Zašto je ujutro tamni urin i što da radim?

Vrijedi li se brinuti ako osoba otkrije da ima ujutro tamni urin? U većini slučajeva nema razloga za brigu: ujutro, urin je uvijek koncentriraniji, jer se pigmenti nakupljaju tijekom noći. Međutim, ujutro postoje drugi uzroci zatamnjenja urina, a ponekad i dalje mogu ukazivati na određenu bolest u tijelu.

Epidemiologija

Bolesti koje su popraćene izgledom tamnog urina ujutro, smatraju se vrlo čestima. Nepovoljna ekološka pozadina, intenzivna životna stopa, poremećaj u ravnoteži rada i odmora, loša prehrana - svi ovi čimbenici u određenoj mjeri kompliciraju rad tijela, uključujući jetru, mokraćni i endokrini sustav. Prema statistikama, najmanje 4% stanovništva naše zemlje pati od bolesti bubrega, a više od polovice njih su ženske pacijente (prvenstveno zbog toga što žene značajno povećavaju opterećenje mokraćnog sustava tijekom trudnoće).

Ako uzmete u obzir fiziološko tamnjenje mokraće ujutro u zdravih ljudi, 9 osoba od 10 promatra ovaj simptom: povećanje koncentracije mokraćne tekućine tijekom noći smatra se bezuvjetnom inačicom norme.

[1], [2], [3], [4], [5],

Uzroci ujutro tamni urin

Tamni urin ujutro može biti rezultat fizioloških (prirodnih) uzroka, kao što su:

• potrošnja uoči hrane, koja urinu daje mračnu sjenu (repa, tamno meso, grah, rabarbara itd.) ili pića (kava, biljni čajevi);
• uzimanje određenih lijekova koji promiču hiperpigmentaciju mokraćne tekućine (aloe, multivitamini, pripravci sijena, kemoterapija, metronidazol, kvinin itd.);
• nizak unos tekućine tijekom dana, kao i dehidracija povezana s vrućom sezonom, intenzivan tjelesni napor, stroge dijete, toksično djelovanje (u trudnica) itd.

Ako je zamračenje urina stabilno, a ne povezano s gore navedenim uvjetima i popraćeno drugim neugodnim simptomima, onda se može sumnjati u prisutnost patološkog procesa:

• patologija jetre (otrovni hepatitis, virusni hepatitis, kamenje žučnih kanala, ciroza);
• probavni poremećaji koji uključuju dehidraciju (teška proljev, višestruko povraćanje);
• u muškaraca - prostatitis, kod žena - bolesti reproduktivnog sustava;
• bolesti mokraćnog sustava (povišeni pielonefritis, cistitis, prisutnost cista, glomerulonefritis);
• bolesti krvi, anemija;
• tumorski procesi u tijelu (u bubrezima, u prostati, u jetri, itd.);
• zarazne bolesti uz groznicu;
• opekline, koje su popraćene dehidracijom;
• bolesti srca.

Rijetko, tamni urin ujutro znak je alkaptonurije, nasljednog poremećaja u kojem postoji povećana ekskrecija u mokraći hemogcitinske kiseline, što joj daje vrlo tamnu boju. Alkaponurija može biti praćena formiranjem bubrežnih kamenaca, bolesti zglobova i srca.

[6], [7], [8]

Faktori rizika

Stručnjaci prepoznaju brojne čimbenike čija prisutnost povećava rizik patološkog zatajenja mokraćne tekućine:

1. Dob od 50 i više godina.
2. Nedavno pretrpjela zarazne bolesti.
3. Nepovoljna obiteljska anamneza (kada imenici imaju ili imaju problema s bubrezima, jetrom).
4. Intenzivna vježba, profesionalna opijenost.
5. Pijte malu količinu tekućina, stroge dijete, uzimate lijekove.
6. Trudnoća.

[9], [10], [11], [12]

Patogeneza

Promjena boje mokraćne tekućine često prati smanjenu funkciju bubrega. Ali zašto se boja mijenja i urin postaje tamni?

U zdravom tijelu, sjena urina određena je u rasponu od jantarno-žućkastog do slame. Sve te nijanse su lagane, ali zamračivanje mokraće je moguće u tamnijim bojama. Je li to uzrokovano?

Prirodno zatamnjenje mokraćne tekućine povezano je s koncentriranim sadržajem urokroma, žute boje. Koncentracija ovog pigmenta izravno utječe na izgled urina, a u većini slučajeva ovisi o količini tekućine koju čovjek konzumira. Zanimljivo je da se obilježja pića koja piju, očituju u izgledu urina. Na primjer, ako pijete samo čistu vodu, urin će biti lagan i zlatan, a uporaba raznih tekućina s bojama čini mokraćom tamnijom. Isto vrijedi i za pivo, jaki čaj, kompozicija rabarbara.

Iz urina hrane mogu slikati repe, čokoladu, kakao, grah itd.

[13], [14], [15]

Simptomi ujutro tamni urin

Potrebno je hitno vidjeti liječnika u slučaju da je ujutro tamni urin praćen drugim štetnim simptomima:

• bolna senzacija u lumbalnoj regiji ili abdomenu;
• poremećaji mokrenja (bol, bolovi tijekom urinacije, mala količina urina, česte poticaji itd.);
• pojava neugodnog mirisa urina;
• povećana tjelesna temperatura;
• napadi mučnine i povraćanja.

Prvi znakovi tamnog urina mogu biti različiti, ovisno o osnovnoj bolesti. Ponekad urin mraka tijekom dana, a ne samo ujutro. Sve te nijanse uzima u obzir liječnik pri donošenju konačne dijagnoze.

Ako je ujutro ujutro mrak i dan je lagan, onda je u većini slučajeva to sasvim normalno, što ukazuje na povećanje koncentracije urina noću. Što mogu učiniti da poboljšam situaciju? Pijte više tekućine i urinite na prvi poriv za mokrenjem, uključujući i noću.

U jutarnjim satima tamni urin kod žena može biti povezan s bolestima genitalnog područja, pa čak i kod spolno prenosivih bolesti. Ako su razlozi za tamnjenje urin stvarno patološki, kao simptom je obično popraćena promjenom miris tekućine urina, izgled vaginalni iscjedak, nemir u stidnici.

U djetetu mračni urin ujutro često je povezan ne samo s dehidracijom već i upotrebom hrane neograničene količine gaziranog pića, čokolade i slatkiša. Ljeti, takva reakcija može biti povezana s produljenom izlaganju suncu.

Ako dijete uzima ili je dan prije antibiotici, diuretici, vitamini, njegov urin može promijeniti boju: u ovom slučaju boju urina u normalu čim liječenje tih lijekova doći do kraja.

Tamni urin kod muškaraca ujutro često je povezan:

• s upalom uretre;
• s prostatitisom (analiza urina ukazuje na prisutnost gnoja, krvi i sluzi);
• s ozljedama srota.

Ovi patološki uvjeti mogu biti popraćeni boli tijekom urinacije, povišene tjelesne temperature, neugodnih osjeta u prepona i donjeg trbuha.

Tamnožut urin u trudnica u jutarnjim satima često je znak toksikoze. Razlozi u ovom slučaju sastoji od nedostatka tekućine u tijelu (npr, edem ili učestalo povraćanje) u povećanju opterećenja na pritisak bubrega i maternice na jetra, hormonalne promjene. Ponekad urin postaje tamna zbog činjenice da žena tijekom trudnoće uzima multivitaminske pripravke.

Ako tamni urin nije jedini sumnjiv znak, ali se manifestira na pozadini drugih simptoma, tada bi posjet liječniku trebao biti obavezan. To se posebno odnosi na djecu i trudnice.

Komplikacije i posljedice

Ako se pojave tamni urin ujutro zbog fizioloških prirodnih uzroka, u ovom slučaju, nema smisla govoriti o bilo kakve negativne učinke na tijelo: to je normalan potez zajedničke za većinu zdravih ljudi.

Ako je tamni urin jedan od simptoma bolesti, prognoza je ovisna o tome kakva je bolest i na kojoj je fazi razvoja ova patologija.

Bakterijska infekcija, koja može uzrokovati tamni urin, može se popeti na uzlazni put do bubrega, što može pretvoriti u ozbiljne kršenja u svom radu. S produljenom infekcijom, kao i kršenjem metaboličkih procesa u bubrezima i mokraćnom mjehuru, može se formirati kamenje, koja će u budućnosti biti uklonjena samo kirurškim putem.

Dehidracija tijela utječe na gotovo sve organe i sustave:

• cirkulacija krvi usporava, minutni udarni volumen krvi se smanjuje, pritisak se smanjuje;
• postoje poremećaji živčanog sustava, postoje konvulzije;
• funkcija bubrega pogoršava, krv je preaturirana ureom, kreatinom, mokraćnom kiselinom;
• postoji rizik od krvnih ugrušaka, venske blokade;
• postoje konstipacija, probavni poremećaji, opijenost.

Posebno opasne su kronične i zanemarene bolesti povezane s pojavom tamnog urina: ranije liječnik će odrediti uzrok tog stanja i poduzeti mjere, to će biti povoljnija daljnja prognoza.

[16], [17]

Dijagnostika ujutro tamni urin

Za dijagnozu u ovoj situaciji, jedna opća analiza urina neće biti dovoljna. U pravilu, liječnik imenuje niz različitih pregleda:

• analiza urina prema Zimnitsky (za procjenu funkcije koncentracije bubrega);
• krvne pretrage (uključujući biokemijske, s određivanjem enzima AST i ALT);
• bakteriološku kulturu mokraćne tekućine (kako bi se odredila prisutnost infekcije).

Osim toga, potrebne su i druge pomoćne dijagnostičke metode.

Instrumentalna dijagnoza obično uključuje:

• Ultrazvuk bubrega, trbušne šupljine (u muškaraca - ultrazvuk prostate);
• slikanje magnetskom rezonancijom (u poprečnoj, frontalnoj, vertikalnoj ravnini), računalnu tomografiju, radiografiju;
• radioizotop skandiranje jetre (omogućava identificiranje malignih tumora i ciroze jetre).

[18]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza s tamnim urinom provodi se:

• s jetrenim bolestima (hepatitis, ciroza, kalkulirani kolecistitis);
• s patologijama mokraćnog sustava (pijelonefritis, maligne formacije, ciste, bubrežni kamenci);
• s bolestima prostate kod muškaraca i reproduktivnom sferom kod žena;
• s kršenjima hemodinamike;
• s nasljednim bolestima (alkaponurija);
• s poremećajima u metaboličkim procesima.

Liječenje ujutro tamni urin

Budući da postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do tamnog urina, postoje i mnoge metode za uklanjanje tog problema. Na primjer, ako je tamni urin rezultat poremećaja u ravnoteži vode, možete sami ispraviti situaciju tako da povećate količinu potrošene tekućine dnevno. Čak i uz dnevnu potrošnju od 1500 ml čiste vode, urin će postati znatno slabiji.

Ako se tamni urin javlja ne samo ujutro već i tijekom dana, potrebno je konzultirati se s nefrolozom ili liječnikom opće prakse (terapeutom). Nakon što prođe potrebne pretrage, liječnik će propisati tretman prema otkrivenoj bolesti.

Ako liječnik dijagnosticira hepatitis, obvezne terapijske stavke bit će dijeta, uporaba hepatoprotektivnih lijekova, kao i terapija detoksikacijom (postavljanje kapaljki s otopinom soli ili otopinom glukoze).

Kada se bolest bubrega najčešće koristi antibiotska terapija (za ublažavanje upale) i diuretika (kako bi se uklonila oteklina i stabilizirao pritisak).

Lijekovi za liječenje tamnog urina ujutro

	Doziranje i administracija	Nuspojave	Posebne upute
Essentiale	Kapsule se koriste za kršenje jetre, toksikoze, psorijaze za 2 kom. Triput na dan s hranom.	Ponekad - osjećaj nelagode u abdomenu, alergija.	Essentiale se ne koristi za liječenje djece mlađe od 12 godina.
Trental	Tablete se upotrebljavaju za poremećaje cirkulacije i funkciju organa, 2-4 kom. Do 3 puta dnevno.	Mogući poremećaji probavnog sustava, crvenilo lica, česte palpitacije, hipotenzija, glavobolja, alergije.	Trental se koristi s oprezom kod bolesnika mlađih od 18 godina.
Prostatilen	Primijenjen je bakterijski prostatitis kod muškaraca, 1 supozitorij po noći, tijekom deset dana.	Rijetko može biti alergija na lijek.	Za liječenje žena, lijek se ne koristi.
Artikhol	Dodjeljivanje za hepatitis, cirozu, kolecistitis, nefritis, diskineziju, 200-400 g tri puta dnevno 15-30 minuta prije jela.	Rijetko - proljev, mučnina, alergije.	Artichol obično dobro percipira tijelo i može se koristiti za liječenje djece od 6 godina starosti.

Vitamini

Da bi ojačali tijelo, osigurali normalno funkcioniranje mokraćnog sustava, jetru i tijeku metaboličkih procesa, važno je koristiti vitamine - bilo s hranom, bilo s posebnim vitaminima. Kada se pojavi tamni urin, posebnu pozornost treba posvetiti takvim vitaminima:

• vitamin A osigurava zaštitne reakcije tijela;
• Vitamin E sprečava propadanje stanica i jača imunitet;
• vitamin B ₂  potiče protok svih biokemijskih procesa;
• askorbinska kiselina štiti tijelo od svih nepovoljnih utjecaja na okoliš;
• lipoična kiselina stabilizira metabolizam u tijelu.

U slučaju da se pronađe takav simptom kao i tamni urin, trebate povećati svoju prehranu. Korisno je koristiti dovoljnu količinu biljne hrane, kao i med, žitarice, mekinje. Barem neko vrijeme trebate odustati od kave i čaja, zamjenjujući ih biljnim čajevima, kompotima, voćnim napitcima itd.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapija može probuditi skrivene zalihe tijela, ojačati imunosnu zaštitu, skratiti trajanje liječenja, potaknuti protok važnih biokemijskih procesa, prilagođavati tijelo za oporavak. Ovo je sjajan način ne samo liječiti, nego i spriječiti različite bolesti.

• Induktotermija je primjena visokonfrekventnog izmjeničnog magnetskog polja. To je jedna od mogućnosti za elektroterapiju.
• UHF-terapija je uporaba utjecaja na tijelo elektromagnetskih polja ultrazvučnom frekvencijom.
• Magnetoterapija - osigurava djelovanje izmjeničnog magnetskog polja niske frekvencije na čitav organizam ili na pojedinačnom mjestu.
• Fonoforeza je metoda ultrazvučne izloženosti dijelovima tijela tretiranim ljekovitim tvarima. Fonoforeza se naročito često koristi u urologiji i ginekologiji.

Često se koriste za opće jačanje tijela, masaža, refleksoterapija i ručna terapija - ove metode rade ne samo na fizičkoj već i na psihološkoj razini, potičući ubrzanje oporavka tijela.

Alternativni tretman

Kako bi održali zdravlje tijela i normalizirali sastav urina, alternativni iscjelitelji se savjetuju uključiti u prehranu takve proizvode:

• Bundeve i sok od nje sadrži veliku količinu vitamina A, C, E. Bundeva neutralizira učinak štetnih tvari, pomaže normalizaciji metaboličkih procesa. Bundeve se meso može jesti svima, čak i djeci i trudnicama - ovo je jedna od najmanje alergičnih namirnica.
• Morski kelj je bogat ne samo jodom, već također i cinkom, askorbinskom kiselinom, selenom. Redovita konzumacija morskog kupusa imat će koristi jetre, bubrega, štitnjače, kao i smanjiti rizik od raka. Idealno je dodati alge u posudama svaki drugi dan.
• Mlijeko, kefir, sir sadrži dovoljno kalcija, mikroelemenata, aminokiseline. Ako ne postoji netolerancija na laktozu, tada se ta hrana treba konzumirati dnevno.

Osim toga, preporučljivo je u dijetu uključiti više jela od lukova i mrkve - ti proizvodi se smatraju idealnim za normalizaciju probave, olakšavajući rad pečenja za jačanje imunološke zaštite.

[19]

Biljni tretman

Alternativni iscjelitelji nude bogatstvo alata za poboljšanje kvalitete urina:

• infuzija ili kompozicija crvenog grožđa, dva puta dnevno za jednu šalicu;
• izvarak iz rizoma polirane staze, tri puta dnevno 30 minuta prije doručka, ručka i večere;
• infuzija iz matičnjaka, kore korijenja, morska svinja, polje konjski zlato 100 ml dnevno tri puta dnevno nakon jela;
• infuzija biljke smilja, s jednakim brojem breza pupova, kamilice i sv. Ivana, 30 minuta prije prvog obroka i preko noći;
• infuzija žica, rizoma od čatrnje, ljubičastih listova, ribizla, jagode, jabuke - dva puta dnevno nakon jela;
• izvarak oraha - tri puta dnevno prije jela.

Osim toga, korisno je piti čaj od psa ruža, tijekom dana, umjesto čaja - ne manje od 1 litre dnevno.

Preporuča se zamijeniti crni čaj s zelenim, a kava - piće iz cikorije koja manje utječe na promjenu boje urina.

Homeopatija

Homeopatija uključuje upotrebu velikog broja lijekova koji mogu pomoći ako ujutro bude tamni urin. Na primjer, lijek poput kalcija propisuje se samo s kalcijevim ustavom, s prekidanjem metabolizma kalija, magnezija ili urata (s formiranjem kamenja u žučni mjehur).

Ako je tamni urin posljedica kršenja metabolizma željeza u tijelu, tada se prikazuje homeopatski lijek Natrium muriatikum.

Prekomjerna količina soli u urinu korigira se takvim lijekovima:

• na fosfatima - Acidum phosphoricum ili Calcium phosphoricum;
• s oksalatima - Acidum oxalicum i Calcium oxalicum.

U slučaju smanjene funkcije bubrega može se propisati Lycopodium, Berberis.

Doze ovih lijekova utvrđene su ovisno o početnoj bolesti, zbog čega se pojavljuje tamni urin. Svi homeopatski lijekovi nemaju gotovo nikakvih kontraindikacija - samo u rijetkim slučajevima otklanjaju se takvi lijekovi, uz razvoj alergijske reakcije.

Kirurško liječenje

Operativna intervencija propisana je samo u ekstremnim i teškim slučajevima bolesti, zbog čega se ujutro pojavljuje tamni urin. Na primjer, hitno kirurško liječenje je naznačeno u purulentnom protoku pielonefritisa. Ovom dijagnozom bubrezi se dekapsuliraju disekcijom i razvijanjem vlaknaste kapsule, te nefrostomijom (instalacija drenaže u bubrežnu zdjelicu).

Operacija se može prikazati i u mrljama i bubrezima, s kamenjem u bubrezima ili žučnom mjehuru, apscesom jetre, malignim tumorima.

Govoreći o kirurškoj intervenciji s tamnim urinom prije konačne dijagnoze, nema smisla, jer bi bolest mogla podleći konzervativnom liječenju. I samo u zanemarenim slučajevima, operacija se može propisati - međutim, u takvim bolesnicima klinička slika, u pravilu, nije ograničena samo na zatamnjenje mokraće u jutarnjim satima.

Prevencija

Kako se ujutro ne bi suočili s takvim znakom kao tamni urin, dovoljno je slušati nekoliko preventivnih savjeta. Ne samo da će spriječiti bolest, nego i pridonijeti općem blagostanju:

1. Uzmi ga ozbiljno: odustati od štetnosti, ukloniti pikantnu, masnu hranu, ograničiti sol.
2. Ako nema kontraindikacija, pijte najmanje jednu i pol ili dvije litre vode dnevno.
3. Crni čaj i kava zamjenjuju se drugim napitcima - na primjer, soka ili svježe stisnutu soku.
4. Sjeti se da je pokret život. Šetajte, vježbajte gimnastiku, igrajte mobilne igre, plivajte - to će ići na tijelo samo za dobro.

Za bilo kakve znakove bolesti, posjetite liječnika - nemojte čekati da se bolest pokazati "u punom". Još je bolje ako se naviknete proći kroz godišnji profilaktički pregled cijelog tijela, uz isporuku uobičajenih testova krvi i urina. Samo u ovom slučaju bit ćete potpuno sigurni da je sve u redu s vašim tijelom.

[20]

Prognoza

Tamni urin ujutro najčešće ne predstavlja opasnost za tijelo pa se predviđanje u većini slučajeva može smatrati povoljnim: važno je samo uspostaviti režim za piće i ne dopustiti manjak tekućine. Ako se pronađe bilo koja bolest, prognoza potpuno ovisi o dijagnozi, prisutnosti komplikacija, kvaliteti liječenja, općem stanju pacijenta i mnogim drugim čimbenicima.

[21],