Kemijska, toplinska koža kože koja se opeklina od sunca: stupanj, prva pomoć, kako postupati

Gorivo je otvorena kožna lezija uzrokovana vanjskim čimbenicima. Opekline se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu kože, uključujući nogu.

[1], [2]

Uzroci pješice

Glavni čimbenici koji uzrokuju opekline su sljedeći:

• Toplinska - otvorena vatra, kontakt s vrućim predmetima ili vrućim tekućinama, trenje.
• Električni - luk koji proizlazi iz struje visokog napona, niskonaponskih struja u električnim aparatima, munje.
• Hladno - jaki mraz, kontakt s metalnim predmetima u teškom mrazu, kontakt s hladnim plinovima (tekući kisik).
• Kemikalije - kemikalije za kućanstvo (izbjeljivači, kiseline, alkali itd.)
• Zračenje - opekline uzrokovane dugim boravkom na suncu; produljeno izlaganje ultraljubičastoj svjetiljci; utjecaj radioaktivnog zračenja.

[3]

Faktori rizika

Čimbenici koji pridonose nastanku opeklina na nogama su:

• Dječja dob.
• Nedostatak nadzora nad djecom.
• Niska društveno-ekonomska kultura.
• Štetne navike (pušenje, alkohol ili ovisnost o drogama).
• Kvaliteta, starost stambenog ili poslovnog prostora.
• Neispravni električni aparati.
• Prisutnost otvorenih izvora vatre.
• Rad u vrućim prodavaonicama, zavarivanje, proizvodnja vezana uz kuhanje, građevinski rad itd.
• Korištenje vode s temperaturom iznad 50 stupnjeva.

[4], [5], [6],

Patogeneza

Bolni impulsi s opeklinama dovode do promjene regulatorne funkcije živčanog sustava s promjenama u aktivnosti respiratornih i vaskularnih sustava. Rezultat je smanjenje vaskularnog tona, smanjenje propusnosti kapilara s smanjenjem volumena plazme, zadebljanja krvi, hipoproteinemije, hipokloremije.

Postoji pad u krvotoku denaturiranih proteina, što dovodi do opijenosti tijela. Razvija se daljnji purulentno trovanje organizma, uzrokovano patogenom mikroflora s akumulacijom toksina.

Kod bolesnika s teškim lezijama sve vrste metaboličkih procesa su povrijeđene, što dovodi do hipoproteinemije, azotemije, hiperkalijemije i baze baze kiseline.

Opće manifestacije ovise o području na koje se to odnosi. Uz opekline na 10% lezije se pojavljuju samo lokalne manifestacije, s kratkom reakcije organizma - bol na mjestu ozljede, pircksijc, cephalalgia, leukocitoza, pogoršanja zdravlja.

Ako područje sagorijevanja pokriva područje do 30% površine tijela, može doći do ozbiljnih opeklina.

Kao postotak, ozljeda opeklina obje noge odrasle osobe jednaka je 38% cijelog tijela.

Ako je opeklina površna i zauzima površinu od> 10% ljudskog tijela u odraslih i 5% djece, a sa dubokim lezijama od 5% u odraslih i 2,5%, odnosno, za djecu nakon pružanja prve pomoći je potrebna obaveznu liječnika pomoć u daljnjem hospitalizacije. Takve ozljede izgaranja dovode do pogoršanja općeg stanja, prijete životu pacijenta i mogu zahtijevati kirurške zahvate.

[7], [8], [9], [10],

Simptomi pješice

Prvi simptom opeklina je jaka bol i oteklina na području lezije. Ovisno o agensu koji je izazvao opekotine, formiraju se mjehurići ili erozivni, ulcerozni oblici. U teškim lezijama dolazi do nekroze tkiva. Opekline se dijele duboko i površno. Tijek spaljivanja bolesti usko je povezan s područjem i dubinom oštećenja tkiva. Do danas je uobičajeno klasificirati opekline, temeljene na patološkim anatomskim promjenama u zahvaćenom tkivu.

[11], [12]

Faze

Opekline stopala, kao i ostali dijelovi tijela, podijeljeni su u slijedeće stupnjeve:

• Snimajte noge od 1 stupnja. Prvi stupanj lezije karakterizira crvenilo i oteklina mjesta dodira s tvarom ili predmetom koji je izazvao opekotine. Mogu biti prisutni mali blisteri, unutar kojih se nalazi tekućina.
• Gori stopala drugog stupnja. Karakteristični znakovi - crvenilo, oteklina, različite veličine otvaranje mjehurića, suhe korice (šuga) na ulceriranoj površini.
• Spali noge od 3 stupnja. Može istodobno imati znakove od 1 i 2 stupnja. Karakteristična značajka je duboka lezija koja utječe na kožu, mišićna vlakna i kosti s formiranjem šuga. Opekline ove kategorije dijele se na opekline od 3 i 3 stupnja.
• 3. Stupanj - oštra oštećenja kože, ali ne i kroz njegovu debljinu. Držite vitalnost dubokim slojevima kože, znoja i lojnih žlijezda, vrećica za kosu.
• 3-b stupanj - nekroza kože s formiranjem nekrotičnog šuga.
• Četvrti stupanj opeklina smatra se najsnažnijim opeklinama, što je popraćeno ne samo smrću kože nego i nekroze mišićnih vlakana, tetiva i kostiju.

Uzimajući u obzir posebnosti terapije opeklina stopala, podijeljene su u dvije skupine:

• na prvu uključuju lagane površinske opekline u trećem stupnju, čija je značajka smrt gornjih slojeva kože. Ove opekline podložni su terapiji konzervativnim metodama;
• druga grupa uključuje opekline od 3-b i 4 stupnja čije liječenje nije moguće bez kirurških metoda.

[13], [14], [15]

Obrasci

Vrsta spaljivanja izravno ovisi o uzroku koji je izazvao njegov izgled.

Toplinske opekline uzrokuju kontakt s raznim izvorima topline - vrućih tekućina, plamena, pare, vrućih predmeta.

Prvo mjesto, prema statistikama, zauzima opekline plamenom.

Uzrok opeklina nogu je ultraljubičasto zračenje dugih i srednjih valova (tip A ili B). U području lezija se javljaju: svrbež, crvenilo, oteklina, blisteri različitih veličina, infekcija kože.

Znakovi takve opekline mogu se pojaviti za pola sata. Tipični simptomi se razvijaju prvoga dana. Postoji sekundarna infekcija zahvaćene površine, popraćena boli. Svrbe se pojavljuju nekoliko dana nakon lezije i piling počinje za 4-6 dana.

Spaljivanje na nozi iz kipuće vode je vrsta toplinske opekotine. Stupanj oštećenja ovisi o lokalizaciji. Pješice s plamenom će se izliječiti brže od bedara. Grijesak bedara je opasniji, jer će šteta biti dublja čak i uz kratku izloženost vrućoj vodi. Ako opeklina nije prošla od 3 sata, potrebno je držati spaljenu nogu ispod struje hladne vode (ne nanositi led).

Spaljivanje stopala s vatrom. Toplinska opekotina udova nastaje kada se neobuzdano rukovanje otvorenom vatrom, kontakt s vrućim predmetima, pri gašenju vatre bez odijela. Ako je nastala opeklina stopala kao posljedica kontakta s otvorenim plamenom, najprije je potrebno ugasiti plamen, nježno otpustite pacijenta od ostatka odjeće, ali krpe tkiva s površine rane ne mogu se ukloniti. U najkraćem roku, predajte žrtvu medicinskoj ustanovi ako ima duboku tjelesnu ozljedu ili veliku površinu rane.

Izgaranje od zavarivanja na stopalo može se dobiti za bilo koji oblik (plin ili električni luk), zbog činjenice da. Svi oni daju toplinu. Tijekom zavarivanja osoba je izložena drugim vrstama zračenja (infracrveno, ultraljubičasto).

Profesionalni zavarivači znaju što se događa kada se ne poštuju pravila sigurnosti. Postoje okolnosti koje stručnjaci mogu dobiti spaljeni. Ako se radi amaterskim zavarivačima, često zanemaruju zaštitnu opremu i nose zaštitnu masku. Treba napomenuti da ti poslovi oštećuju ne samo područje oko očiju, već i druge dijelove tijela.

Opekline dobivene kao rezultat operacija zavarivanja mogu biti sljedećeg podrijetla: toplinska, svjetla, kemijska ili kompleksna. Tijekom zavarivanja može se trpjeti bilo koji dio tijela koji nije zaštićen zaštitnom odjećom.

Kemijska opeklina stopala. Ako je opeklina dobivena kontaktom otopine koja sadrži kiselu ili alkalnu otopinu, u području lezije pojavljuje se šuga. Bit će to mekano i lomljivo, bjelkaste boje, koje se ne razlikuju po granicama zdravih tkiva. Kada se kiselina dodiruje s kožom, opeklina će biti površna, a ako se lužine dobiju dublje.

Kada su izloženi različitim kemijskim sastavima, lezije su obojene u različitim bojama. Na temelju toga moguće je odrediti koja je kiselina uzrokovala opekotinu: nitrat daje žućkasto-zelenu, smeđe-žutu boju; octeno-prljavo smeđe; sol - žućkasto; koncentrirani vodikov peroksid - siva; kada je u dodiru s karbolnom kiselinom, oštećeno područje najprije postaje bijelo, a zatim postaje smeđe. S kemijskim opeklinama stopala, trenutak je važan, da čak i kad se provocirajuće sredstvo eliminira, tijelo apsorbira otrovne tvari već neko vrijeme. S obzirom na gore navedeno, nemoguće je odrediti opasnost od opeklina tijekom prvih sati. Ispravno dijagnosticirati ozbiljnost lezije i ustanoviti točnu dijagnozu može biti unutar tjedan dana. Nakon tog vremena, karakterističan znak kemijske opeklina bit će gubljenje kora. Stupanj težine opeklina povezan je s prostranstvom površine lezije i njegovom penetracijom u dublje tkivo. Što je područje pogođeno i veće, to je opasnije za ljudsko zdravlje spaljivanje. Prva bolnička pomoć pri kemijskom sagorijevanju smanjuje ispiranje zahvaćene površine hladnom tekućom vodom pola sata. Iznimka - kemijski opekotine s vapnom i / ili aluminijskim spojevima. U tim slučajevima ne dopuštajte dodir s vodom.

Spali noge benzinom. Prema statističkim podacima, u 50% slučajeva opekotine kod ljudi uzrokuju djelovanje plamena koji ima dovoljno visoku temperaturu. To je požar vatre, plamen peći, nemarno rukovanje bakljom, za vrijeme požara, gorenje benzina ili njegovih para. Spaljivanje stopala s benzinom događa se kada je spremnik slučajno preokrenut zapaljivom tekućinom u blizini otvorenih izvora vatre. U takvoj situaciji potrebno je brže ugasiti plamen. Niv nikako ne može brzo pobjeći, jer će plamen biti upaljen više. Potrebno je uliti mjesto gorenja vode. U nedostatku vode, možete pokriti udove gustom krpom ili pokrivačem kako biste zaustavili pristup kisiku u požaru. Brzina pre-bolničke skrbi ovisi o stupnju opeklina. Ako je to I-II stupanj opeklina, to bi trebalo biti učinjeno u roku od 20 minuta. Isprati mjesto oštećenja vode i napraviti sterilnu, ne usku vezu. Ako dođe do ozbiljne opekotine, žrtva bi trebala biti odvedena u bolnicu.

Opekline od betona na nogama. Prilikom pripreme i rada s betonskim smjesama koje sadrže kemikalije potrebno je poštivati mjere sigurnosti i opekline, te izbjegavati trovanja. Nemojte dopustiti osobama s kožnim lezijama (abrazije, ogrebotine, iritacije) kako bi se izbjegle komplikacije s tim lezijama i opekotinama. Neki početnici graditelji rad bos. To je strogo zabranjeno, jer betonske smjese mogu sadržavati vapno i alkalne aditive koji mogu uzrokovati teške opekotine nogu. Stoga, prilikom pripreme betonskih smjesa ili postavljanja betona, radnici moraju biti u kombinezonima, naočalama i gumenim čizmama.

Spaljivanje stopala s travom. Vrlo često na odmoru u šumi, parku, na kućici možete pronaći biljku poput koprive. Razlikuje se od drugih bilja i korova u tome što ima sposobnost izazivanja opekotina do stopala, ruku i drugih dijelova tijela koji nisu zaštićeni odjeće ili obuće.

Gubica kopriva uzrokuje neugodne senzacije i kod osoba s preosjetljivosti i alergijskih reakcija. Postoji oko 45 vrsta ove biljke od zeljastih trava. Raspodjela kopriva kopriva s umjerenom toplom klimom. Također se zove jaluga, strelkanka, costaraka.

Spaljivanje ove biljke posljedica je činjenice da kopriva u svojoj strukturi sadrži stinging stanice koje sadrže knedociles (posebne tvrde čekinje). Njihov dodir uzrokuje eksploziju kaveza, a preklopljene žljebove žbuke izravnavaju se i udare žrtvom ubrizgavanjem otrovne tvari. U gornjem dijelu ove stanice su silicijeve soli, unutar mravlje kiseline, kolina i histamina. To je s penetracijom tih tvari u ljudsko tijelo koje izaziva gori osjećaj.

Da bi vam pomogao žrtvu koprive, morate hladiti mjesto sagorijevanja hladnom vodom ili ledom. Zatim podmazujte mastima za hlađenje (Fenistil, Psychalamzam). Ako je došlo do alergijske reakcije, potrebno je uzimati antihistaminike Zodak, Loratodin i druge prema uputama. U slučaju teških alergijskih reakcija (npr. Quinckeov edem), odmah se obratite bolnici najbliže bolnice.

Još jedna biljka koja može uzrokovati opekotine na nogama i drugim dijelovima tijela je kravlji krak. Postoji oko 70 vrsta ove biljke umbelliferous obitelji. Raste na obalama rijeka, cesta, na pustinjama. Svi dijelovi biljke su otrovni. Za razliku od koprive, kada se kontakt s kojim se opekotine odmah javlja, reakcija tijela na otrovnu supstancu furokomarina sadržanu u borshcheviku, ne dolazi odmah, oko jednog dana kasnije. Područje tijela koje je zahvaćeno opeklinama može biti prilično veliko s ulceriranim područjima. Snažan osjećaj peckanja pojavljuje se tek nakon što su sunčeve zrake pogodile dijelove tijela izložene soku biljke. Postoji odgovarajuća fotokemijska reakcija koja izaziva alergiju.

Da biste pružili prvu pomoć prije dolaska liječnika u takvu situaciju, trebate:

• isprati zahvaćeno područje sapunom i vodom;
• dezinficirati alkoholom ili slabom otopinom kalij permanganata, furacilina;
• mast s panthenolom;
• dati žrtvi antihistamin;
• Ne izlažite spaljenu kožu na sunčevu svjetlost.

[16], [17]

Komplikacije i posljedice

S opeklinama raznih stupnjeva, dolazi do komplikacija. Površinske opekotine karakterizira blagi tečaj, brzo liječi jedan do tri tjedna, malo utječući na cjelokupno zdravlje. Najteža je bolest spavanja ako je ozlijeđeno duboko tkivo. Poraz tkiva više od 10% kod odraslih i 5% kod ljudi u dobi i djetinjstvu prati promjene u funkcioniranju tijela. Teška bol i veliki prostor spali vodstvo od prenapona iscrpljivanja živčanog sustava koji utječe na rad takvih sustava kao :. Kardiovaskularne, imunološki i drugih hemodinamskih pacijenata povrijeđeno redoks i metaboličkih procesa.

Tijekom spali pacijenata oporavilo sljedeće korake: (udar teški poremećaj tjelesnih funkcija), toksemije (trovanje krvi), septicotoxemia (gnojenja rana) za oporavak (oporavak).

Korak šok - reakcija na intenzivnoj bolnog podražaja, što dovodi do smetnji od hemodinamskih procesa živčanog sustava i metabolizma u tijelu pacijenta. To razdoblje se manifestira s opeklinama, čija površina zauzima> 10-15% površine cijelog tijela. Trajanje ove faze je 1-4 dana.

Spali toksemija. Pojavljuje se 2. Ili 3. Dana nakon lezije i traje 7-8 dana. Za ovo razdoblje karakterizira teška opijenost zbog otrovnih tvari koje proizlaze iz razgradnje opožarenih tkiva, toksina bakterija, produkata razgradnje proteina. Težinu ovog razdoblja utječe priroda oštećenja tkiva (s lakšom nekrozom lakše je, a vlažna rana zbog intenzivne suppuration je teža). Završetak ove faze podudara se s pojavom gubljenja u rani.

Razdoblje septikotoksije. Njegov početak je 10-12. Dan bolesti. Za ovo je razdoblje karakteristično: razvoj infektivnog i truljenja u površini rane, apsorpciju toksina mikroorganizama i produkata raspadanja mrtvih tkiva u krvotok. Snažna površina rane može zaraziti: kožu i odjeću pacijenta, infekciju nosocima.

Faza oporavka, kao i gore opisana razdoblja, nema precizan vremenski okvir. Rekonvalencija kože, normalizacija pokretljivosti i učinkovitost donjih ekstremiteta su početak faze oporavka.

[18], [19], [20], [21]

Dijagnostika pješice

Dijagnostičke mjere za opekline stopala uključuju vizualni pregled i prikupljanje detaljne anamneze.

Tijekom razgovora s pacijentom potrebno je utvrditi vrstu i trajanje kontakta sa sredstvom za izazivanje opeklina, uzimajući u obzir uzroke koji mogu povećati ili smanjiti snagu reakcije, dob i spol pacijenta.

Nakon pregleda, liječnik skreće pozornost na: boju kože; prisutnost i tip edema; priroda blistera; kršenje protoka krvi; prisutnost mrtvog tkiva i njihovo stanje.

Neke od tih značajki određene su vizualno, a druge rezultate dijagnostičkih testova.

Procjena osjetljivosti boli izvodi se: trljajući iglu, dodirujući tamponima od pamuka ili gaze, navlaženim otopinom alkohola, na površinu rane, izvlačeći vlasi. Studija uzima u obzir stupanj svijesti pacijenta i mogućnost smanjenja osjetljivosti zbog uporabe anestetičkih lijekova.

Da biste odredili područje lezije, stručnjaci koriste različite metode:

• Pravila su "devet" i "dlanovi";
• Metode - Dolinin, Lend i Browder, Arieva, shema Vilyavina.

Dubina lezije u biti ovisi o temperaturi sredstva koja je uzrokovala opekotine i njezinu izloženost.

Za dijagnosticiranje opeklina, noge se široko koriste instrumentalnim metodama:

• Pritisnite s iglom. Alternativno, dotaknite zahvaćena područja kože s tupim i oštrim krajevima igle za ubrizgavanje, kako bi se utvrdilo da li pacijent osjeća razliku u dodiru. Ako se drugi stupanj opekne, osjetljivost će se povećati (kada naporan dio dodirne iglu, pacijent će osjetiti bol). Ako je oštećenje trećeg stupnja, osjetljivost će se smanjiti. S dubokim opeklinama kože, postoji veći stupanj poremećaja osjetljivosti, injekcije cijeloj debljini kože ne uzrokuju bol.
• Upotreba boja. Da bi se utvrdila dubina rane, na ranu se primjenjuje poseban agens. U tom slučaju, točke sagorijevanja od 1 i 2 stupnja su ružičaste, ako je lezija duboka, a zatim boja postaje žuta. Kada se utječe na treći stupanj, dobivaju se međuslojevi boje.
• Scintigrafska metoda. Njegovo je načelo slično onom opisanom gore, ali umjesto bojila koriste se radioaktivni izotopi.
• Impedancija (snimanje otpora izmjenične struje koja ima različitu frekvenciju i učvršćivanje koeficijenta polarizacije). U prisutnosti destruktivnih pojava u tkivima smanjuje se koeficijent polarizacije, što omogućuje određivanje dubine lezije.
• Termografija, izvedena pomoću termičke slike, omogućuje razlikovanje dubokih opekotina i površinskih opeklina.
• Sondiranje IR temelji se na dobivanju i snimanju reflektirajućeg svjetlosnog toka infracrvenog spektra i omogućuje razlikovanje dubine spaljivanja.

[22], [23], [24]

Diferencijalna dijagnoza

Plastične lezije kože moraju se razlikovati od drugih bolesti, a također točno odrediti stupanj opeklina, jer taktika liječenja ovisi o tome.

Dijagnosticiranje opeklina 3-a i 3-b stupnjeva je dovoljno teško i postalo je moguće u kasnijoj fazi, naime, kada dođe do odbacivanja mrtvog tkiva.

Vrlo je teško provesti točnu diferencijalnu dijagnozu dubokih opeklina u početnim fazama, ona je hipotetske prirode.

Diferencijalna dijagnoza treba se temeljiti na procjeni lokalnih kliničkih manifestacija. Razmislite o podrijetlu agensa i uvjetima u kojima je opekotina dobivena. Odsutnost reakcije boli na igle igle, test epilacije, nestanak vazamije nakon kratkog prešanja prstiju i slično dokazuje da spaljivanje nije niži od 3-b stupnja. Ako je ispod suhe kože vidite sliku tromboziranih potkožnih vena, tada je lezija duboka (ocjena 4).

Kod kemijskih opeklina konture rane su čiste, često se pojavljuju tragovi. Pojava opeklina ovisi o vrsti kemikalije.

Crvena točka na stopalima poput opeklina

Ako se pronađu crvene točke na donjim udovima, potrebno je utvrditi uzrok njihove pojave kako ne biste propustili pojavu ozbiljne bolesti.

Mjesta se mogu nalaziti na različitim mjestima - na sjenkama, koljenima, kukovima itd.

Obris i dimenzije mogu biti različiti. Ponekad postoje zakrpe zaobljenog oblika, koje zauzimaju veliko područje, a ponekad i mali osip. Granice novih formacija su oboje zamagljene i jasno izražene, konveksne, glatke, ravne.

Boja - od ružičaste do crvene boje.

Anksioznost i / ili gori.

Povećana je tjelesna temperatura, zimica ili groznica.

Pogoršanje općeg stanja.

Uzroci stvaranja crvenih mrlja na jednoj ili obje ekstremitete mogu biti:

• alergijske reakcije,
• virusnih bolesti,
• gljivične lezije,
• problemi s protokom krvi,
• iritacija zbog mehaničkih i kemijskih učinaka,
• dijabetes melitus,
• gemangioma.

Na jednoj ili obje noge mogu nastati mrlje (i / ili mjesta) crvene boje slične opeklinama, sasvim je moguće da je to benigni tumor. Hemangioma ne uzrokuje svrbež i nelagodu. Nastala je zbog preplitanja krvnih žila i osim estetskih problema to ne šteti ljudskom tijelu.

Liječenje pješice

Ishod spaljivanja stopala ovisi o adekvatnosti medicinske taktike tijekom cijelog razdoblja bolesti.

S opeklinama od 1 stupnja dovoljno je da se ohladi mjesto ozljede i dezinficira ga (jodinol, panthenol). Oporavak traje 3-5 dana.

S opeklinama od 2 stupnja, rana se tretira pomoću analgetika (promedol, itd.). Rane se liječe u roku od dva tjedna.

Pacijenti s opeklinama od 3 i 4 stupnja koji trebaju bolničko liječenje. Sve žrtve koje imaju duboke opsežne opekline trebaju terapiju infuzijom i transfuzijom. Provoditi postupak pročišćavanja i antishock organizma koristi rr zvona plazmi gemodez, et al., U opeklinama šok daje lijekove koji ciljaju na analgeziju i prevenciju nedostatka kisika. Primjenjuju se antibiotici. Prema indikacijama, mogu se izvesti kirurške mjere.

Pomoć kod opeklina stopala

Kada se stopala spali, slijed prve prve pomoći je sljedeći:

• potrebno je stvoriti uvjete koji prekidaju pristup agenta, što je izazvalo opekotine (gašenje plamena, oslobađanje žrtve od utjecaja struje i slično);
• ukloniti komadiće odjeće koja je izvan rane;
• kako bi se razjasnile okolnosti pod kojima je stopala izgorjela
• za sve opekline, osim kemijske (uzrokovane vapnom ili alkalijom), potrebno je zadržati zahvaćeni ekstremni dio pod hladnom vodom (10-20 minuta), a zatim napraviti suhu sterilnu zavoj;
• s opeklinama na stopalima s velikim područjem lezije, potrebno je pričvršćivanje udova s gumom ili improviziranim sredstvima;
• s opeklinama koje zauzimaju veliko područje, može doći do zapaljenja. U takvoj situaciji preporuča se da daju žrtvi puno vode (voda, čaj, voćni sok itd.). Velika količina tekućine pomoći će ukloniti opijenost koja nastaje kada se toksini pojavljuju u krvotoku, što je posljedica raspadanja kože, mišića, vlakana.
• oslobađanje teške boli primjenom analgetika (analgin, ibufen, nurofen, paracetamol, itd.);
• s dubokim i opsežnim opeklinama nogu, nužno je nazvati hitnu pomoć, ako to nije moguće, a zatim dostaviti žrtvu u najbližu bolnicu bilo kojim prijevozom.

Antibiotici za opekline stopala

Uz opekline stopala, kako bi se spriječilo širenje infekcije kroz krvotok kroz tijelo, primjenjuju se antibiotici.

Kako bi se spriječio nastajanje komplikacija uzrokovanih bakterijskom infekcijom, bolesnici se tretiraju u fazi šokova, toksemije, septičke nakupine. U tim stadijima koriste se lijekovi koji vrše lokalne i sustavne učinke.

Odabrani su antibiotici, uzimajući u obzir karakteristike pacijentovog tijela i procese koji se javljaju u zahvaćenom području. Najčešće korišteni agensi sadrže srebro sulfadiazin, aplikacija ili zavoja s p-set yodovidona 1% koncentracije akvasepta, gelovi i masti koje sadrže kloramfenikol. Odabir antibakterijskih terapija sa sustavnim učincima je strogo individualan i najčešće se preporučuje za bolesnike s dubokim lezijama i površini od 10% površine tijela. Ako su posljedice infekcije lakše, injekcije se daju antibiotskim lijekovima intramuskularno, au teškim slučajevima se koriste intravenske infuzije.

U slučaju uključivanja koštanog tkiva, liječnici preporučuju upotrebu linomicina. Tijekom liječenja stopalnih opeklina mogu se otkriti putrefaktivna infekcija. Kako bi se uklonili, koristite metronidazol. Također se može otkriti mikotska mikroflora. Za borbu protiv gljivične infekcije propisuje nystatin ili flukonazol.

Zarazni proces koji se pojavljuje u rani može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

• sustavna upalna reakcija kada strani mikroorganizmi (sepsa) ulaze u krv;
• sumnjiva upala zgloba;
• limfadenitis;
• limfangit;
• upala mokraćnog trakta.

U borbi protiv širenja infekcije s opekotinama stopala, glavno mjesto se daje antibakterijskom liječenju, što upućuje na tjedni mikrobiološki opažanje. Teški tijek bolesti zahtijeva upotrebu kombinirane terapije antibioticima uz istodobnu primjenu 2 ili 3 lijekova.

[25], [26],

Vitamini

Unos vitaminskih dodataka vitamina A, B, C i B preporučuje se za opekline stopala.

Vitamin E potiče iscjeljenje kože bez stvaranja ožiljaka. Osim unutarnje upotrebe, može se koristiti za aplikacije izravno na ranu nakon hlađenja zapaljenih površina. Masnu regiju vitamina E treba nanositi na površinu opeklina. Doze: djeca - 100-300 jedinica, odrasli: 200-800 jedinica. Preporučuje se da se ova količina vitamina dnevno koristi do faze oporavka.

Vitamin A se mora uzimati da se asimilira u godini. E. Preporučene doze su od 25.000 do 5.000.000 jedinica. Po danu.

Vitamin C. Za uklanjanje stresa, smanjenje infekcije i poticanje obnove zahvaćene tkiva, preporučeni unos od 100-1000 mg vitamina C.

Vitamini skupine B imaju smirujući učinak. Dnevna norma je 10-50 mg B, B2 i B6.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutske metode uključene su u kompleks terapijskih mjera za opekline stopala. Fizioterapeutski učinak omogućuje:

• inhibiraju vitalnu aktivnost mikroorganizama;
• ubrzati oporavak epitelnih tkiva;
• povećati protok krvi na mjestu izlaganja;
• da spriječi ožiljke nakon spavanja;
• stimulira imunitet.

UV zračenje se koristi za opekline nogu I-II stupnja.

• Diadinamičke struje. Ove aktivnosti se provode za ublažavanje boli.
• Elektrolajske kupke u kompleksu s aeroionizacijom negativno nabijenih čestica preporučuju se tijekom otvorenog načina terapije.
• Parafinsko ulje omogućuju brzu regeneraciju tkiva. Uzmite jedan dio ulja pamučnog sjemena ili ribljeg ulja i tri dijela parafina. Grijana smjesa se nanosi na plamenu ranu. Onda pokrijte gazežom i zavojem. Ostavite nekoliko dana. Postupak, zahvaljujući toplinskim i kompresijskim učincima, promiče brzo ozdravljenje rane.
• UZT (ultrazvučna terapija). Koristi se za poboljšanje otpornosti tijela i resorpcije ožiljaka nakon izgaranja.
• IR zračenje potiče cirkulaciju krvi zbog pojave toplinskog učinka. Ova terapija smanjuje upalu i potiče regeneraciju tkiva.
• Radoni i vodikov sulfidne kupke koriste se za resorpciju ožiljaka i kontraktura.
• Masaža. U akutnoj fazi preporučuje se segmentalna refleksna masaža koja ima analgetski učinak, koji uklanja natečenost, što smanjuje acidozu tkiva. Preporuča se masaža plastične rane tijekom nastanka ožiljaka. Nakon uljnih parafmskih kupki ili aplikacija, upotrebljavaju se trljanje, stroking, istezanje, piljenje, valjenje. Trajanje postupka je 5 do 20 minuta. Periodicnost - svaki dan ili svaki drugi dan.
• Tuš masaža poboljšava krvi i limfe, poboljšava imunitet, ima i tonizirajuće djelovanje, smanjuje bol, potrebno je tijekom oporavka opeklina.

Alternativni tretman

Alternativni agensi su posebno učinkoviti u opeklinama toplinskog domaćinstva. Kako bi se takva opeklina brže izliječila i ne ostavlja tragove na koži, potrebna je pravodobna i prikladna pomoć.

S toplinskim opeklinama od blagog stupnja, može se koristiti krumpirov škrob. Na zahvaćenom području nanesite debeli sloj škroba, prekriti pamuk i nemoj čvrsto zavijati.

Učinkovito, s opeklinama noge kipuće vode, listovi svježeg kupusa. Pridružuju se oštećenoj površini i pribintovat do udova. Bol će postupno proći.

Alternativni lijekovi pomažu ne samo smanjenjem boli. Također su učinkoviti jer ne dopuštaju razvoj edema i blistera. Da biste spriječili pojavu blistera na paljenoj koži tri puta dnevno, nanesite deblji sloj pasta za zube 60 minuta. Osim zubne paste, prikladan je i prašak za zube, razrijeđen vodom do kremastog stanja. Ako je opeklina stopala bila mala, rezultat će postati vidljiv nakon prvog zahtjeva.

Učinkovit kada gori stopalo s kuhanom vodom, ribani sirovi krumpir. Kashitsu je stavio na zahvaćeno područje i učvrstio zavojem. Promjena se treba izvršiti kada se masa zagrije.

Propolis i mamac sladoleda imaju pozitivan učinak s plitkim opekotinama stopala. Propolis (20 g) se ohladi do krutog stanja i sjecka, sipati 1 žlica. 96% s medicinskim alkoholom. Inzistirati 10 dana, tresti dnevno. Na kraju procesa, naprezanje. Izlijte 2 tbsp. Suncokretovo ulje (nerafinirano) 4 tbsp. žličice cvijeća sv. Ivana. Ostavite smjesu na suncu dva tjedna, ne zaboravite li miješati smjesu. Tinktura propolisa kombinira se s uljem sv. Ivana. Sredstvo se nanosi na sterilnu pamučnu tkaninu, pričvršćenu zavojem. Promijenite preljev nakon 4 sata.

Učinkoviti lijek za izgorene noge jest luk s cvatovima maslačaka. Srednji luk napuniti, dodati 20 kom. Cvjetni maslačak. Pomiješajte smjesu s nerafiniranim suncokretovim uljem. Kuhajte 20 minuta. S slabom vrelištem i sojem. Spremite proizvod u hladnjak. Nanesite na oštećena mjesta svakog sata.

[27]

Homeopatija

Liječnici-homeopati s nogu opeklina savjetuju učinkovite pripravke na bazi biljnih sastojaka kao što su:

• Složena Arnica 30 (Arnica) i Aconite 30 (Aconit). Najveći učinak je s opeklinama prvog stupnja.
• Kompleks 30 Arnika (Arnica), Aconitum 30 (Aconit), Kantaris 30 (Cantharis 30) potiče brzo zacjeljivanje opekline drugog stupnja i žuljeva pojavio.
• Opium 1M (Opium 1M) je predloženo da se koristi ako je pacijent u stanju šoka i nije osjetljiv na bol.
• Sulfuricum acidum 30 (Sulfuricum acidum 30) izvrstan je lijek za opekline u kućanstvu.

Operativno liječenje

U teškim dubokim opeklinama nogu mogu se koristiti sljedeće vrste operacija kao element terapije:

• necrotomy;
• necrectomy;
• amputacija udova;
• presađivanje kože.

Necrotomija je izrezivanje nastalog krasta u slučaju duboke lezije. Necrotomija se hitno izvodi kako bi se opskrba krvlju dovela do tkiva. Takva intervencija omogućava kvalitativno čišćenje rane i minimizira rizik od gubljenja, što će naknadno pomoći u brzini oporavka.

Necrosectomy. Ova intervencija se provodi u nekoliko faza s opsežnim i dubokim opeklinama. To je nježna metoda, jer tkivo koje je izgubilo vitalnost provodi se za nekoliko operacija.

Amputacija udova ekstremna je metoda liječenja teških opeklina stopala. Preporuča se da se ne postigne nikakav pozitivan terapeutski učinak drugim metodama ili nekrozom s nepovratnim promjenama u tkivima.

Opisane vrste intervencija su prva faza kirurškog liječenja. Nakon što prijeđe na sljedeću fazu - transplantaciju kože.

Transplantacija kože je neophodna za zatvaranje rana koje imaju veliko područje. Najčešće se provodi autoplastika - transplantacija pacijentovog poklopca kože od drugih dijelova tijela.

Liječenje kože trebalo bi se obaviti kako bi se zatvorila velika rana. Najčešće se provodi autoplastika, tj. Pacijentova vlastita koža transplantira se iz drugih dijelova tijela. U suvremenom svijetu, sljedeće metode transplantacije su postale široko rasprostranjene:

• plastično od strane obližnjih tkiva, što je pogodno za duboke plamte rane male veličine. U ovom slučaju, iz susjednih zdravih područja uzmite male površine kože i prekrite ih površinom rane;
• bez kože plastike se izvodi s velikim ranama. Koristeći posebnu opremu, bolesnik je izrezan kožom za kožu iz zdravog dijela tijela (abdomen, stražnjica) i zatvara zahvaćeno područje.

Prevencija

Preventivne mjere opeklina nogu sadrže sljedeće:

• poštivanje sigurnosnih propisa s izvorima vatre, oprez u kuhanju, kućanskih aparata koji sadrže tople vode;
• korištenje električnih aparata za uporabu, električnih instalacija, kao i sprečavanje igara male djece električarima;
• kako bi se spriječile ozljede na radu, potrebno je strogo provoditi sigurnosna pravila pri radu s gorivim, toplim, kemijskim tvarima, električnim aparatima itd.;
• skladištenje kemikalija u čvrsto zatvorenim spremnicima u posebnim prostorijama, kemikalije za kućanstvo trebaju biti pohranjene na mjestima nedostupnima djeci.

[28], [29]

Prognoza

Prognoza ishodu ozljede izgaranja ovisi o pravodobnosti pružanja pred medicinske i medicinske skrbi, taktika liječenja, prisutnosti popratnih bolesti, imunoloških sila tijela. Sveobuhvatna procjena stanja pacijenta s paljenom nogom omogućit će imenovanje odgovarajućeg liječenja, sprečavanje ili smanjenje rizika od komplikacija. Povoljna prognoza ovisi o području i dubini opeklina stopala. Što je manja površina i dubina lezije, brže će se pacijent vratiti u normalni život.