Analiza Staphylococcus aureus iz nosa i grla, krvi, urina, izmet, majčino mlijeko

Prvo pitanje: zašto nam je potrebna analiza staphylococcus aureus? Te da je aktiviranje patogenih bakterija, osobito patogeni S. Aureus (Staphylococcus aureus), dovodi do oštećenja tkiva, mikrobna toksina i enzima s razvojem gotovo sto bolesti. Osim toga, pojedini sojevi izlučuju enterotoksine - uzrok stafilokoknih opterećenja masenog hrane i sindroma toksičnog šoka.

Pod određenim uvjetima kolonije Sv. Aureus, nastanjuje nosna prolaza i pazuha, prepona i perineum mogu uzrokovati površinske kožne lezije i apscesi, gdje god se nalazi, duboko intraorganic infekcije, kao i opsežna Bolničke (bolnica) infekcije u kirurgiji i opstetricije. Staphylococcus saprophyticus (St. Saprophyticus) koji su uključeni u razvoj akutne upale mokraćnog sustava. Staphylococcus epidermidis (Sv epidermidis) - normalna ljudska koža istim stolom - prodire kroz unutrašnjost njegovog oštećenja, u mogućnosti zaraziti krv (sa sepsom) i unutarnja podstava od srca sa svojim razvojem upale (endokarditis).

Ako uzmemo u obzir da oko jedna trećina ljudi mogu biti asimptomatski nositelji Staphylococcus, a njegova sposobnost da se formira biofilm omogućuje mu da opstane u nepovoljnim uvjetima na mnogim površinama, potreba u nekim slučajevima napraviti analizu na Staphylococcus aureus postaje jasno.

Nadalje o tome kako uzeti analizu stafilokoka i gdje ga možete proći, koliko često uzeti analizu za stafilokok, da li je rezultat pogrešan i druge korisne informacije.

[1], [2], [3]

Indikacije za provođenje

Do danas su glavne indikacije za provođenje ove bakteriološke studije povezane:

• s potrebom utvrđivanja uzroka upalne bolesti;
• s razlikovanjem infekcija u nespecifičnim upalnim bolestima;
• s definicijom osjetljivosti na antibakterijske lijekove kako bi se osigurala učinkovitost njihove uporabe;
• s pripremom za kiruršku intervenciju (kako bi se smanjio rizik od postoperativnih komplikacija).

Analiza stafilokoka u odraslih i djece, koja se predala dva tjedna nakon posljednje primljene antibiotike, omogućuje procjenu učinkovitosti antimikrobne terapije i sprečavanje kronicizacije upalnih procesa.

U većini slučajeva, testovi za stafilokok u djece su potrebni ako djeca često pate od bronhitisa ili upale pluća: sputum se daje za bacause.

Pedijatar može propisati analizu stafilokoka u djeteta u slučaju akutne upale sluznice grkljana ili ždrijela, kao i crijeva (s proljevom nepoznate etiologije).

Usred sve potrebne testove, prenosi trudna tijekom prenatalne skrbi uzeti u obzir analize na Staphylococcus tijekom trudnoće se obavlja kada postoje problemi s mjehurom, tu su karakteristična za ovo stanje vaginalni iscjedak, ili je trudnica je povijest upalne bolesti stafilokokno porijeklo.

Tehnike za provođenje

Da bi se potvrdila dijagnoza, biomaterijalni uzorak pacijenta stavljen je u Petrijevu posudu - na medij za kulturu (naziva se sjetva). To može biti tekućina ili gel koji pruža prehranu za rast bakterija. Za S. Aureus koristi se mješavina agara, manitola i 7-9% otopine natrij klorida. Ploče se zatim inkubiraju preko noći na + 37 ° C. Nakon 48 sati zaluženje agar ploče s jedne strane, a opažaju se tipične zlatne kolonije S. Aureus. Oni su nužno obojeni mrljom Gram-a - kako bi potvrdili da je Gram-pozitivan kokos.

Nadalje, provode se specifični testovi za dijagnostičku identifikaciju kliničkih izolata - testovi s ureom, nitratima, katalazom, koagulazom. Pozitivne reakcije služe kao biokemijski dokazi prisutnosti u testnom uzorku Staphylococcus aureus.

Oprema za nošenje aureus analize je vrlo komplicirano i višefazni proces je potreba da se razlikuje od sličnih mikroorganizama prisutnih u test biološkog materijala, a određivanje soj pripada enterotoksičnom bakterija ili toksičnih vrsta.

U hitnim situacijama, u kliničkim laboratorijima provodi se brza analiza stafilokokus aureus PCR (lančana reakcija polimeraze) koja pomaže u otkrivanju bakterija u realnom vremenu i određivanju njihovog broja.

Analiza za prijevoz stafilokokus aureus

Analiza je vrlo važno za kulturu iz nazofarinksa aureus: njegovi rezultati često ukazuju na prisutnost bakterija S. Aureus, koja se ne očituje u zdrave osobe s jakim imunitetom, ali može predstavljati opasnost od zaraze za druge. I stupanj kolonizacije stafilokokima među medicinskim radnicima, bolesnicima na dijalizi i osobama s dijabetesom je veći nego kod opće populacije.

Oko 30-35% odraslih osoba i većina djece su periodički zdravi nositelji S. Aureusa u nazofarniku, ali gotovo 15% zdravih odraslih osoba su trajni nosači.

U potonjem slučaju, potrebna analiza za Staphylococcus medknizhki (sanitarne svjedodžbe ili Osobistoї medichnoї knjige - čine primarne №1-OMC evidencije), koja je - prema odluci Kabineta ministara Ukrajine №559 od 23.05. 2001. - moraju postojati zaposlenici određenih zanimanja (njihov popis je priložen). To bakposev na stafilokokni ili analizi na nosaču Staphylococcus aureus, S. Koji se istražuju za nazalno uzorak eksudata (usjeva iz nosa) ili sluznice ždrijela (sekrecija grlo obriska).

Mi navesti broj narudžbe za dostavu analize o Staphylococcus svezi liječničke preglede - je red Ministarstva zdravstva Ukrajine №280 (od 23.07 2002. Godine) „Schodo organіzatsії održavanja obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv ja organіzatsіy, dіyalnіst yakih posrednika. Yazana z obesluvovannanym popunjenog područja i može pozvati na širenje infektivne divljine. "

Koliko često treba uzeti analizu za staphylococcus aureus? Osobe, čija je struka povezana s mogućnošću širenja bakterija, trebaju ga uzimati svakih šest mjeseci (neki - jednom godišnje). Uobičajenim pacijentima, dostavu ovog testa propisuje liječnik. U većini slučajeva on vam također govori gdje prolaziti analizu stafilokoka: u laboratoriju zdravstvene ustanove, gdje se pacijent obratio, ili u zasebnom akreditiranom laboratoriju.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Što analize predaju na staphilococcus?

Ovisno o lokalizaciji patologije, simptomima njegove manifestacije i preliminarnoj dijagnozi za bakteriološka istraživanja, kao biomaterijale kao što su:

• Ispiranje iz sluznice nosne šupljine i iz ždrijela;
• Ispiranje iz vanjske sluznice očne jabučice (konjunktiva);
• uzorak lučenja (sputuma);
• ispuštanje iz aurikula;
• Urina (prosječni dio urina oslobođen nakon buđenja ujutro);
• primjerak stolice;
• jedan štapić iz vagine (vaginalni), iz cervikalnog kanala (cervikalni);
• razmazati od anusa (rektuma);
• ispuštanje iz rane (purulentni eksudat);
• uzorak majčinog mlijeka majke koja je lakta.

Analiza krvi aureus (koja se uzima u laboratoriju ili u bolnici odjela pacijenata prije liječenja s antibioticima), upućuje na daljnju sijanje spremnika medija kulture uzorku učiti pod mikroskopom. A za veću točnost definicije infektivnog sredstva često se provodi ponovljena analiza stafilokoka.

Da se odredi prisutnost stafilokoka u krvi nosača može biti u znatno višim uporni titrima serumskih antitijela antistafilokoknim otkrivene u dva koraka nakupljanjem proteina ili imuno testom (ELISA).

U težim oblicima akni i folikulitis može zahtijevati analizu aureus na lice (a bris uzima s elementima osip), te u difuznom furunculosis - za određivanje strategije liječenja - dermatolozi može dodijeliti analiza kože aureus.

Kako proći test za staphylococcus aureus?

Analiza urina, fekalnog aureus, kao i analizu mlijeku sakupljena je Staphylococcus aureus u suhom sterilizira spremnik s poklopcem (traje dva spremnika za mlijeko - posebno za svaku dojku).

Priprema za isporuku stolice je obavljanje potrebnih higijenskih postupaka i zaustavljanje najmanje tri dana nakon primjene laksativa ili probiotika (ako je bilo potrebno). Dva dana prije davanja urina prestanite uzimati diuretike.

Može se uzeti izravno u laboratoriju: analiza sputuma, analiza grla, grla i nosa na stafilokokusu. U ovom slučaju, razmaz od ždrijela obavlja se najranije 4 sata nakon jela; Prije nego što ispucate iz grla dva sata, nemojte piti i ne prihvatite hranu; Prije ispiranja iz nosa on ili njega ne isprati i ne usaditi nikome u roku od tri sata. A 10 sati prije isporuke sputuma, trebali biste popiti još nekoliko čaša vode.

Kao uzimaju analize aureus - vaginalno ili rektalno brisevi - jasna: to je nadležnost propisuje liječnik analizu profila dostava, koja proizvodi i odašilje biomaterial ogradu prikladno zapakirane slike u laboratoriju.

Teško je točno reći koliko se analizira stafilokok: jasne upute o propisima za mikrobiološke studije svakog uzorka dostupne su samo u laboratorijima.

Analiza Staphylococcus aureus

Standardno tumačenje stafilokokus analize sadrži podatke o broju bakterija i njihovom rastu. Ako se otkrije povećanje njihovih kolonija, ovo je pozitivan test za stafilokok, a kada nema aktivnog rasta, javlja se negativna analiza stafilokoka.

Na to normalne vrijednosti odgovaraju broju mikroorganizama CFU (jedinica koje formiraju kolonije) u jednom mililitru testiranog biomaterial najmanje 102-103 cfu / ml, tj kada je jedan mililitar ispitnog biomaterial broji 10 ² -10 ³  (100-1000) jedinice koje formiraju kolonije.

Prijevoz S. Aureus je priznat kod 103-104 cfu / ml, i za otkrivanje uzroka upalne bolesti, značajna je brojka ≥105 cfu / ml.

Epidemijska opasnost je prisutnost 10 milijuna mikroorganizama Staphylococcus aureus u 1 ml nazalnog eksudata.

Postoji li pogreška analiza stafilokoka? To se događa, jer je ta bakterija obično prisutna na koži i sluznici, a analiza nije uvijek potvrđena.

Jedan od problema koji može spriječiti postizanje pouzdane rezultate je neadekvatna razina sterilnosti laboratorijske opreme tijekom inokulacije (uvođenje biomaterijala u hranjivi medij). Najmanji sumnje, kao rezultat, prisiljavaju laboratorijske stručnjake da provode drugu analizu za staphylococcus aureus.

Kako varati test za staphylococcus aureus? Prije prljave nos temeljito isperite nosna prolaza, a ako je grlo bris biti - uoči nekoliko puta isprati grlo antiseptik.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]