Stafilokokne infekcije

Stafilokokne infekcije su široko rasprostranjene antropozootičke bakterijske infekcije s višestrukim mehanizmima prijenosa patogena. Obilježen razvojem purulentnih upala u lezijama, opijenosti i učestalosti generalizacije patološkog procesa s razvojem sepsa.

Dijagnoza stafilokokne infekcije temelji se na Gram mrljama i kulturi. Liječenje stafilokokne infekcije provodi se sa zaštićenim beta-laktamima, ali zato što je otpornost na potonji uobičajena, može biti potrebno koristiti vankomicin. Neki sojevi su otporni na sve antibiotike. Izuzetak u tim slučajevima je najnoviji antibiotik usmjeren na ribosom (npr., Linezolid, quinupristin plus delfopristin) ili lipopeptid antibiotici.

ICD-10 kodovi

• A05.0. Trovanja stafilokoknom hranom.
• A41.0. Septikemija uzrokovana Staphylococcus aureusom.
• A41.1. Septikemija uzrokovana drugim specifičnim stafilokokom.
• A41.2. Septikemija uzrokovana neodređenom stafilokokusom.
• A48.3. Sindrom toksičnog šoka.

Što uzrokuje stafilokoknu infekciju?

Infekcija je infekcija tijela s mikroorganizmima koji mogu uzrokovati različite bolesti. U našem slučaju, govorimo o infekciji stafilokoka, koja ima svoje osobitosti.

Staphylococcus je predstavnik uvjetno patogene mikroflore. To sugerira da je bakterija je stalni pratilac čovjeku, stan na svojoj koži, sluznicama, pa čak i unutar tijela. Pod normalnim okolnostima, kada tijelo zaštitne sile na visokim, staph ne mogu donijeti opipljivu štetu. Čak je jednom u tijelu, gdje se nalaze svi pogodni uvjeti za uzgoj bakterija može uzrokovati bolesti, ako je imunološki sustav proizvodi dovoljnu količinu materijala u stanju podupirati uvjetno patogene mikroflore u neaktivnom stanju.

U običnim uvjetima, stafilokok živi u zraku i na površini tijela. Kako može ući u tijelo? S prljavim rukama, s nedovoljno dezinficirati instrumenata (medicinski i kirurški instrumenti, kateteri, intravenski sustava, uređaja za bušenje i manikura, pribor za brijanje i mnogi drugi), s neopranim hrane, sline, itd Svi putevi infekcije (zraku, domaćinstva i hrana) su jednako važni zbog visoke prevalencije Staphylococcus u okolišu.

Često se u liječničkim ustanovama uočava stafilokokna infekcija. Razlog je nepridržavanje sanitarnih i higijenskih zahtjeva. Čak i kada je koža na ubod ili bušiti u svrhu prikupljanja krvi je pročišćena s alkoholnoj otopini, što ga čini ne toliko zbog prljavštine i prašine, ali zbog bakterija kao što su Staphylococcus aureus, koji su prisutni na tijelu je gotovo stalno. Dakle, rizik od ugovaranja ove uvjetno patogene bakterije je uvijek, ako se koža ne čisti dovoljno.

Nemojte misliti da se aktivacija bakterije pojavljuje tek kad ulazi u tijelo kroz krv ili probavni trakt. S oslabljenim imunitetom, stafilokokna infekcija je opasna čak i na površini kože. To košta samo malo da ošteti kožu, a bakterije će to shvatiti kao signal za djelovanje. Stoga je često stafilokok koji uzrokuje gnojno upalne procese na koži.

Sam stafilokok (mikroskopski okrugli mikroorganizam) relativno je bezopasno, čak i ako ulazi u tijelo. Štete na ljudsko tijelo se primjenjuje na otrovne proizvode u svom životu koji narušavaju metaboličke procese u stanicama, što je rezultiralo u lokalnim imunitet smanji i razvoj upalnih procesa u kojima postoji velika akumulacija bakterija, tj, gdje se aktivno množe.

S krvotokom, stafilokokna infekcija može se proširiti po cijelom tijelu, što dovodi do pojave mnogih žarišta upale i teške opojnosti tijela. Jasno je da je napuštanje bolesti bez liječenja opasno za život, ali liječenje bolesti bez uništavanja njegovog patogena je nemoguće. Najučinkovitije lijekove protiv bakterijske infekcije su antibiotici, a samo ih primjenom iz stafilokoka može zaustaviti širenje bolesti.

Koji su simptomi stafilokokne infekcije?

Stafilokokna infekcija može se očitovati na različitim mjestima našeg tijela: na koži, u grlu, nosu, ušima ili očima, na unutarnjim organima. Jasno je da će simptomi bolesti s različitim lokalizacijom pogođenog područja biti različiti. Glavnu ulogu u razvoju kliničke slike patologije igrat će vrsta i vrsta patogena, dob pacijenta i njegov imunološki status.

Kod infekcije kože možete promatrati pojavu raznih erupcija s gnjavnim sadržajem unutar sebe. Nakon kontakta Staphylococcus organizam gutanjem mogu razvijati kao upalnu bolest krajnika, usta i grla sluznicu, te bolesti dišnog sustava (bronhitis, pneumonija, upala pluća, etc.), ili varenja (upale crijeva). Stafilokoki u nosu uzrokovat će rinitis, sinusitis i druge patologija nazalnih prolaza i sinusa, što može biti komplicirano upala srednjeg i unutarnjeg uha. Ali jednom u vanjskom slušnom kanalu aureus može uzrokovati gnojnim upalne lezije na koži uha. Širenje staph u području mozga koja uzrokuje upalu moždanih ovojnica, u predjelu srca - srcu, uz udaranje i malih krvnih žila.

Možemo reći da nema mjesta u tijelu gdje aureus nije mogla ostaviti tragove kada imunološki sustav ne uspije. I gdje god bakterije početi aktivno razmnožavaju, formirana ili upalne gnojna upala fokus i tijelo podvrgnuto intoksikacije proizvode iz bakterija. Razumljivo je da je propagiranje opijenosti simptoma zaraze sve intenzivniji, što uzrokuje porast tjelesne temperature (groznice), mučnina i povraćanje, glavobolja, teške slabosti i umora.

Kako se dijagnosticira stafilokokna infekcija?

Dijagnoza stafilokokne infekcije temelji se na mrljama Gram i na kulturi zaraženog materijala. Potrebno je utvrditi osjetljivost na antibiotike. To je zbog činjenice da se stafilokokci otporni na meticilin često nalaze danas, a njihovo otkrivanje zahtijeva alternativnu terapiju.

Sumnja se u slučaju grupnih slučajeva (na primjer, nekoliko članova obitelji, sudionika u društvenim skupinama ili restoranskih klijenata) sumnja na stafilokokna tvar trovanja hranom. Potvrda stafilokokalne prirode bolesti (koju obično provodi zdravstveni odjel) zahtijeva izolaciju stafilokoka iz sumnje na hranu, a ponekad i testiranja za enterotoksine.

Promjene koštane strukture uzrokovane osteomijelitisom nisu vidljive tijekom rendgenskog pregleda tijekom 10-14 dana, a gubitak koštane mase i periostealna reakcija još su više neprimjetni. U ranijem se vremenu mogu otkriti promjene kostiju pomoću MPT, KT i radionuklidnih skenera.

Kako se liječi stafilokokna infekcija?

Unatoč činjenici da je stafilokokna infekcija na našem tijelu, pa čak i unutar tijela stalno, liječenje prije pojave simptoma bolesti nema smisla. Zdravi snažni organizam može samostalno nositi se s mikroorganizmima. Pomoć izvana je potrebna samo ako je imunološki sustav oslabljen, što omogućava bakterijama višestruko razmnožavanje, uzrokujući oštećenje različitih organa i tkiva osobe.

Ako imate simptome bolesti osoba okreće terapeuta, koji se sumnja da je zaraženo imenuje ne samo uobičajene kliničke krvi i urina, ali i ponuditi pacijenta testira patogena. Ovo je vrlo važna točka na kojoj djelotvornost propisane terapije u velikoj mjeri ovisi.

Već znamo da evolucija utječe ne samo na ljude ili životinje, već i na mikroorganizme. Tijekom dugih godina postojanja bakterija pojavile su se mnoge nove vrste i sojevi koji različito reagiraju na antimikrobne lijekove. Neki sojevi stafilokokom infekcije u toku evolucije naučili sintetizirati tvari koje uništavaju aktivnih komponenti antibiotika, što znatno smanjuje osjetljivost na antibiotike Staphylococcus.

Sposobnost bakterija da smanji učinkovitost antimikrobnih sredstava naziva se rezistencija na antibiotike. Taj problem znanstvenici pokušavaju riješiti stvaranjem novih antibiotika s drugim svojstvima. Ali to ne znači da će staphylococcus s vremenom razviti imunitet. Štoviše, kako bi se spriječilo široko korištenje antibiotika bez propisivanja liječnika, što pridonosi širenju problema rezistencije na antibiotike, vrlo je teško.

Ljudi ne žele razumjeti: ono što ne ubije bakteriju čini jačom. Neodgovarajuća priprema ili doziranje neće dovesti do uništenja mikroorganizma, već zbog njegove mutacije, zbog čega će primiti nova svojstva koja rezultiraju otpornošću na antibiotike.

Pa, sa doziranjem sve je jasno. A što je pogrešan lijek, jer su svi antibiotici dizajnirani da ubiju bakterijsku infekciju? Činjenica je da je infekcija opći koncept, jer čak i nekoliko stafilokoka postoje. I još nije izumio antibiotik koji se jednako dobro nosio s bilo kojom vrstom infekcije.

Ako upute za lijek pažljivo pročitaju podatke o svojim farmakološkim svojstvima, možete vidjeti popis bakterija u borbi protiv koje je ovaj antibiotik posebno učinkovit. Odvojeno izolirani mikroorganizmi, djelomično osjetljivi na lijek, i one koje ne mogu uništiti ovim lijekom.

Pri propisivanju antibiotika iz stafilokokusa potrebno je uzeti u obzir osjetljivost detektirane vrste na propisani lijek. Ako muškarac ima tonzilitis uzrokovanu zlatnim Staphylococcusom, nema smisla propisati mu recept za antibiotik, koji je uopće neaktivan ili neaktivan u odnosu na ovu vrstu infekcije.

Vrlo često, s stafilokoknom infekcijom, propisuju se antibiotici širokog spektra djelovanja jer osim stafilokokusa u tijelu mogu postojati i druge vrste patogenih bakterija. Da, i pored ovih lijekova može početi liječenje, bez čekanja na rezultate analize patogena, što je vrlo važno u akutnim uvjetima.

Prednost se obično daje beta-laktamskim antibioticima serija penicilina i cefalosporina. To su oni kojima smo navikli liječiti gotovo sve zarazne bolesti. Ali bakterije su već naučili kako se boriti protiv tih antibiotika u nekoliko godina svog postojanja, pa se učinkovitost ovih lijekova sve više ispituje.

Neki lijekovi povećati dodatkom na sastav njihovih inhibitora beta-laktamaza (bat-laktamaza - enzim proizvodi bakterija smanjiti učinkovitost beta-laktama niza penicilina i cefalosporina), ali ni to ne bi ih svemoćan. Uostalom, svaki dan ima sve više i više novih sojeva staph koje treba redovito provjeravati osjetljivost na antibiotike.

Kako je spriječena stafilokokna infekcija?

Cilj preventivnih mjera - spriječiti pojavu stafilokokom infekcije kod kuće, na poslu; stafilokokni trovanje hranom, bolničke stafilokokne infekcije. Za sanitarnih vozila i povećanje otpornosti na stafilokokne infekcije su imunizirane s pročišćenim stafilokokne adsorbovanog tetanusa i trudnice i bolesnike da se izborni operacije.

Aseptičkim uvjetima (npr pranje ruku između bolesnika istraživanja i sterilizaciju opreme) kako bi se smanjio širenje staph u bolnicama. Zaključavanje postupci se provode u bolesnika s rezistentnih mikroba. Izolacija postupci u ovih bolesnika treba provoditi sve dok se proces infekcija neće izliječiti. Asimptomatski nosni prijevoznik ne treba izolaciju, osim za one slučajeve gdje je nositelj MRSA ili sumnjivo u širenju infekcije. Lijekovi kao što su kloksacilina, dikloksacilinom, trimetoprim-sulfametoksazol, ciprofloksacina (svaki od ovih lijekova često kombinira s rifampicin) i lokalnu mupirocina učinkoviti za liječenje nosača MRSA, a 50% od Staphylococcus aureus se smanjuje i postaje otporan na lijekove, pri čemu uklanjanje se provodi ,

Sprječavanje trovanja stafilokoknom hranom je pravilna priprema hrane. Pacijenti s stafilokoknim infekcijama kože ne smiju se kuhati. Hranu treba konzumirati nakon kuhanja ili staviti u hladnjak. Nemojte čuvati kuhanu hranu na sobnoj temperaturi.