Trovanje dima: ugljični monoksid, duhan, zavarivanje

Trovanje dima se događa vrlo često i može imati vrlo ozbiljne posljedice. To može biti i blaga intoksikacija i ozbiljno trovanje, što podrazumijeva ozbiljne povrede na svim razinama tijela, od staničnog, pa sve do sistemskog, organizma. Kao i kod svakog drugog trovanja, osobi je potrebna hitna pomoć.

[1]

Epidemiologija

Prema statistikama, otprilike 61% svih trovanja odnosi se na trovanje plinom i dimom. Tako trovanje ugljičnim monoksidom čini oko 12% trovanja i dima, a trovanje duhanskim dimom čini oko 8% trovanja. Otprilike 21% ljudi je otrovano plinom za zavarivanje. Od njih, oko 67% dobiva kronično trovanje, jer ljudi svakodnevno doživljavaju zavarivanje na temelju svojih profesionalnih dužnosti, a dim zavarivanja sustavno ulazi u tijelo. Postupno, gomilajući se, on postaje uzrok ozbiljnog trovanja. Često se javljaju trovanja plastičnim dimom (oko 5%). Interesantna je činjenica da su plastični proizvodi izgaranja uvijek toksični, a ako osoba udiše dim od plamene plastike, trovanje je neizbježno i razvija se u oko 99,9% slučajeva.

Osim toga, otprilike 32% trovanja javlja se u domaćem okruženju. Oko 57% trovanja odnosi se na profesionalne aktivnosti radnika. Preostalih 11% dolazi od slučajnog i namjernog trovanja koje se dogodilo u različitim okolnostima.

Od svih trovanja, oko 71% je zbog akutnih otrovanja, 29% - do kroničnih trovanja. Toksini dima ulaze u tijelo kroz kožu u 5% slučajeva, kroz respiratorni trakt - u 92% slučajeva, kroz probavni trakt - u 3% slučajeva. U svih 100% slučajeva razvija se klinička slika tipičnog trovanja, pri čemu otrov ulazi u krv. Ako osoba ne pomaže, oko 85% trovanja je smrtonosno. U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, bez pomoći, smrt se događa u 100% slučajeva.

[2], [3], [4], [5]

Uzroci trovanje dimom

Glavni razlog je gutanje toksina koji se nalaze u dimu i nastaju kao rezultat pečenja. To mogu biti proizvodi potpunog ili nepotpunog izgaranja. Transformacija jedne supstance u drugu s nastankom pare, dima - nama dobro poznatih kemijskih procesa, poznatih još od škole. Mnoge od tih tvari su opasne za ljude, a ulazak u tijelo uzrokuje ozbiljne posljedice.

Okolnosti u kojima otrov ulazi u tijelo mogu biti različite. No, najčešće je to nemar (u životnim uvjetima), neusklađenost s pravilima za uporabu grijaćih uređaja, opreme, peći. Odvojeno, postoje slučajevi kada ljudi pri radu s dimom ne koriste osobnu zaštitnu opremu (nemarnost, neodgovornost, nemaran odnos).

Kronično trovanje najčešće nastaje zbog činjenice da dim sustavno, kroz duže vrijeme, ulazi u ljudsko tijelo (zaposlenici kotlovnica, zaposlenici plinskih i naftnih i plinskih poduzeća, peći, vatrogasci, djelatnici Ministarstva za izvanredne situacije). U većini slučajeva, kronično trovanje se u nekim zanimanjima smatra profesionalnom bolešću. U tom slučaju uzrok trovanja postaje nepoštivanje uputa, standarda i protokola o postupanju, povreda sigurnosti, internih propisa. Važno je koristiti samo servisiranu opremu, pri radu s izvorima dima, uključujući ispušne nape, za prozračivanje prostorije, za pridržavanje svih mjera opreza. Koristite osobnu zaštitnu opremu. Povremeno, morate piti tečajeve sorbenata, primijeniti preventivna sredstva.

Nažalost, česti uzroci trovanja dimom su slučajevi samoubojstva, ubojstva s predumišljajem. Često je uzrok nesreća, požari, kvar na opremi, curenje plina, industrijske i privatne nesreće.

[6], [7]

Faktori rizika

U opasnosti su ljudi koji su, zbog različitih okolnosti, izravno u izbijanju dima ili u blizini njega. To uključuje ljude koji su nekako u kontaktu s otrovnim tvarima koje su u dimu. To mogu biti ljudi koji su sustavno izloženi dimu, na primjer, njihov rad je na određeni način povezan s dimom - vatrogasci, zavarivači, roštilji.

Ili mogu uključivati ljude koji su nasumično izloženi dimu: prilikom požara (u mirovanju, za vrijeme piknika), dok rade na mjestu (npr. Žetva, fumigacija drveća itd.). Posebnu rizičnu skupinu čine ljudi koji su preživjeli požar, ili oni koji žive u zoni čestih požara, katastrofa, nesreća, u blizini šuma, gdje se često javljaju požari, u blizini industrijskih poduzeća, u vojnoj, borbenoj i terorističkoj zoni.

Također su u opasnosti starije osobe s neurovegetativnim, psihosomatskim, degenerativnim poremećajima, sklerozom, paralizom, osobama s poremećenim neuropsihijatrijskim reakcijama, neprimjerenim ponašanjem, mentalnom bolešću, autizmom. Često možda čak ni ne shvaćaju da se nalaze u zoni dima. Ono što se događa je vatra i morate otići. Ili mogu otvoriti plin, ne shvaćajući da se mogu otrovati. To uključuje i djecu i djecu mlađu od 3 do 5 godina, osobito ako ih roditelji, odrasli, osobe s invaliditetom i osobe s invaliditetom ne vode računa.

[8], [9]

Patogeneza

Osnova patogeneze je utjecaj toksičnih tvari na tijelo. Prvo, prodiru u jedan od mogućih načina: kroz kožu, dišne puteve, probavni trakt, zatim uđu u krvotok i tamo djeluju opojno. Mehanizmi su vrlo složeni i odražavaju se na svim razinama tijela: staničnom, tkivu, organu, organizmu. Značajke patogeneze određuju se prvenstveno načinom na koji je otrov prodirao u tijelo, a također uvelike ovisi o individualnim značajkama tijela: stanju detoksikacijskog imuniteta, sustavu nespecifične rezistencije, neuroregulacijskim mehanizmima, hormonalnim razinama, prisutnosti ili odsutnosti imunološke patologije, pridruženih bolesti, preosjetljivost. Važnu ulogu imaju starost, kao i doziranje i priroda tvari koja je prodrla u tijelo.

U pravilu, bez obzira na to kako je otrov prodro u tijelo, na kraju ulazi u krvotok i prenosi se kroz tijelo. Upravo na toj razini odvijaju se glavni patološki procesi. Zato je toliko važno spriječiti ulazak otrova u krv i odmah pružiti hitnu pomoć osobi.

Nakon što je otrov ušao u tijelo, trovanje je popraćeno kršenjem osnovnih metaboličkih procesa. Prije svega, zahvaćeni su bubrezi i jetra, jer su oni glavni zadatak liječenja, neutralizacije i korištenja otrova iz tijela.

Razvijaju se upalni, intoksikacijski, autoimuni i ponekad alergijski i atopični procesi. Kada je funkcija bubrega oslabljena, dehidracija se gotovo uvijek razvija (velike količine vode se uklanjaju iz tijela). Kao rezultat dehidracije, ravnoteža između vode i soli neizbježno je poremećena. Sve to može dovesti do ozbiljnog stanja, zatajenja organa, koma, zatajenja organa i sustava.

[10]

Simptomi trovanje dimom

Općenito su standardne i karakteristične su za teške procese intoksikacije. Kako otrov ulazi u tijelo, on štetno djeluje na put kroz koji prodire. Ova oštećenja mogu biti i reverzibilna i nepovratna. Na primjer, ako otrov prodire u dišni sustav, nastaje kemijska opeklina dišnih puteva, oštećenje sluznice, poteškoće pri udisanju / izdisanju i druge slične pojave. Prilikom prodiranja u probavni trakt oštećene su sluznice usta, jednjaka, želuca. Možda razvoj kemijske opekline, čireva, erozija, krvarenja. Ponekad se dogodi termički opekotina, na primjer, za vrijeme požara, ako osoba udiše vrući dim, paru. Prilikom prodiranja u kožu, pore postaju začepljene i upaljene. U dodiru s sluznicama. Spaljuju se, postaju upaljene, crvene, pojavljuje se bol. Razvoj opeklina, dermatitisa, ulceracija kože nije isključen.

Zatim, bez obzira na način na koji je otrov u početku ušao u tijelo, razvija se standardna intoksikacija. Otrov ulazi u krvotok, veže se za krvne stanice i prenosi se po cijelom tijelu. U isto vrijeme, normalno funkcioniranje tijela je poremećeno na molekularnoj razini. Došlo je do povrede svijesti, koordinacije, ravnoteže, govora, misaonih procesa, pa čak i orijentacijskog refleksa, spontane tjelesne aktivnosti, agresivnosti, povećane razdražljivosti ili obrnuto, razvija se retardacija. Pojavljuje se dispneja, ponekad je poremećeno disanje, a puls se mijenja. Učestalost respiratornih pokreta, brzina otkucaja srca (i gore i dolje) mogu razviti aritmiju, napad astme, anginu pektoris, grč, grčeve, gubitak svijesti, halucinacije, zablude, paralizu. Postoji hladnoća, povišena temperatura, porast ili kritični pad temperature, tlaka.

Trovanje ugljičnim monoksidom

Osobitost dima ugljičnog monoksida i njegovo trovanje proizvodima koji iz njega proizlaze jest da se veže za hemoglobin u krvi, uništava ga. Ako normalno crvena krvna zrnca moraju nositi kisik, koji je vezan za molekulu hemoglobina, tada se pri trovanju umjesto kisika molekula ugljičnog dioksida spaja s hemoglobinom i tako se prenosi kroz tijelo, prodirući apsolutno u sve stanice i tkiva tijela, uključujući uključujući mozak, srce. Postizanje cilja ima destruktivno djelovanje na te strukture, zbog čega je njihova funkcija potpuno poremećena, ili je njihova funkcija isključena, tj. Neuspjeh se razvija do potpunog gubitka funkcije, razvoja višestrukog otkazivanja. Kao rezultat toga, smrt se događa vrlo brzo.

Karakteristično je da, ako hemoglobin ima molekulu ugljičnog monoksida, ona više ne može vezati molekulu kisika. Na taj način. Tijelo ostaje bez kisika. Stanice i tkiva ne primaju samo kisik (i za njih je od vitalne važnosti), nego dobivaju ugljični monoksid koji ih uništava. Osim toga, to je normalno na povratku, nakon što je eritrocit dao molekulu kisika, veže ugljični dioksid i izvlači ga van, čisteći tako stanice i tkiva iz prerađenih proizvoda. Kada je prekršeno trovanje i ti procesi. Na povratku se pridružuju i molekule ugljičnog monoksida, ili ništa nije vezano. Kao rezultat toga, u tijelu dolazi do dodatnog nakupljanja ugljičnog dioksida, recikliranih otpadnih tvari iz ćelije, koje bi se morale ukloniti iz tijela u normalnom stanju. Akumulirajući, oni također imaju toksični učinak na tijelo. U skladu s tim, tijelo istovremeno dobiva dvostruko trovanje - s ugljičnim monoksidom i onima koji ne potječu od funkcioniranja stanice.

[11]

Trovanje duhanskim dimom

Bit trovanja duhanskim dimom je toksični učinak nikotina na tijelo. U velikim količinama djeluje paralizirajuće i inhibitorno na glatke mišiće i srčani mišić. Također ima negativan učinak na osnovne parametre staničnog i tkivnog metabolizma, krši osnovne molekularne i biokemijske parametre, što dovodi do kršenja osnovnih funkcija tijela.

Glavobolja, vrtoglavica, stezanje zjenice, mučnina, povraćanje, halucinacije, delirij mogu ukazivati na trovanje. Kod ljudi značajno se smanjuje otkucaje srca, puls, disanje, tjelesna temperatura i krvni tlak. S tendencijom alergijskih reakcija, nastaje edem, napad gušenja, razvija se anafilaktički šok.

Trovanje dima zavarivanjem

Dim zavarivanja najčešće se truje ljudi koji rade s zavarivanjem. U osnovi to je kronično trovanje, koje se uvjetno može pripisati čak i profesionalnim bolestima. Međutim, trovanje dima zavarivanjem javlja se i kod ljudi koji se prvi put susreću sa zavarivanjem, kao rezultat ulaska velikih količina dima zavarivanja u tijelo ili kao rezultat povećane osjetljivosti tijela na taj dim.

Često, kod trovanja dimom, postoje znakovi akutnog abdomena (zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju). Ona se manifestira kao oštar, nepodnošljiv bol u trbuhu, proljev, obilno povraćanje, ponekad i krv. Ne pružanje hitne operativne pomoći u prva 2-3 sata je fatalno.

Manje ozbiljni slučajevi trovanja dima prate razvoj rinitisa, jer u većini slučajeva otrov ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt. Istodobno se razvija i konjunktivitis, budući da sluznica oka značajno pati od dima zavarivanja i razvija se kemijski opeklina. To može imati za posljedicu upalni proces, ili alergijsku reakciju, oticanje sluznice, iritaciju, hiperemiju.

Progresivna nazalna kongestija, otežano disanje noću, pojavljuje se curenje iz nosa. Kod kroničnih trovanja, razvoja edema i upale, razvijaju se traheitis, traheobronhitis, bronhitis, upala pluća, upala pluća, plućna opstrukcija, alveolitis, kao i rinosinusitis, sinusitis, frontitis, otitis media itd.

Također, dio patologije pada na kožu. Uočeni su crvenilo, iritacija, suha koža, kemijske opekline.

Trovanje dimom

Trovanje plastičnim dimom je teško, jer se uslijed plamenog plamena stvaraju mnoge toksične tvari od kojih je većina čvrsto i nepovratno povezana s staničnim strukturama krvi, što dovodi do njihovog potpunog uništenja. Karakteristike takvog trovanja su slabost, znojenje se povećava, otkucaji srca ubrzavaju. Posebnost ove vrste trovanja je da je ljudsko tijelo prekriveno hladnim znojem, jer se aktivira sustav detoksikacije i aparat za termoregulaciju, koji ima za cilj uklanjanje simptoma trovanja i obnavljanja poremećenih procesa u tijelu. Zatim se zjenice šire, koordinacija pokreta je poremećena. Može se razviti gušenje, osobito ako osoba ima sklonost alergijskim reakcijama. Postupno se simptomi povećavaju. Bez hitne pomoći, osoba neizbježno umire.

U ovom slučaju, ispravna dijagnoza je posebno važna. Samo znajući uzrok patologije, možete brzo pronaći učinkovit lijek, unesite protuotrov. To će spriječiti daljnje opijenost.

[12]

Bol u glavi nakon udisanja dima

U većini slučajeva, ako osoba udiše dim, ima glavobolju. Glavni razlog za to je da se u mozak ne dovodi dovoljno kisika, a postoji i višak ugljičnog dioksida i metaboličkih nusprodukata. Sve se te tvari akumuliraju, prodiru u krvno-moždanu barijeru, uništavaju mikroglije, narušavaju funkcionalno stanje glialnih stanica i drugih vitalnih moždanih struktura. Poremećena je moždana cirkulacija, stanje osnovnih struktura mozga. Shodno tome, razvija se grč, bol. Funkcioniranje ne samo središnjeg, nego i perifernog dijela živčanog sustava, a potom i cijelog organizma, postupno se prekida.

Prvi znakovi su naglo pogoršanje zdravlja, obilno znojenje, slabost, mučnina, glavobolja, vrtoglavica. Jedan od prvih simptoma u ustima je blagi metalni okus, što ukazuje na uništavanje hemoglobina i da je otrov već ušao u krv.

[13]

Faze

U pravilu postoje tri faze trovanja.

U prvoj fazi otrov samo ulazi u tijelo i oštećuje strukture kroz koje ulazi u tijelo. Razvijaju se lokalni simptomi, ovisno o tome kako dim utječe na tijelo. U ovoj fazi otrov još nije ušao u krv. Kada prodire kroz gastrointestinalni trakt dolazi do razvoja kemijske opekline jednjaka i želuca.

Pri prodiranju kroz respiratorni trakt dolazi do opekline sluznice, razvoja edema, iritacije gornjeg i donjeg respiratornog trakta.

Drugi stupanj karakteriziraju akumulacija i daljnja apsorpcija toksina, njihovo prodiranje u krv, širenje po tijelu, prodiranje u unutarnje organe. Dakle, pri trovanju kroz respiratorni trakt nastaje nakupljanje dima i otrovnih tvari u alveolama. Tamo se apsorbiraju, apsorbira se apsorpcija tvari, a zatim ulazi u krv. Postupno se širi na unutarnje organe, gdje se provodi glavni toksični učinak.

Kada se otrov uvodi kroz gastrointestinalni trakt, glavna apsorpcija se odvija kroz zidove debelog crijeva, a zatim kroz zidove tankog crijeva. Tvar zatim ulazi u krvotok, širi se kroz tijelo, napada ciljne stanice, a zatim tamo djeluje otrovno.

Treća faza - ulazak otrova u ciljano tkivo, u organe. Tvar ulazi u jetru, gdje se javljaju brojne transformacije. Normalno, ona se neutralizira i zatim se uklanja iz tijela. Ali s velikom količinom otrova, jetra se ne nosi s neutralizacijom i preradom ovog otrova. Velika količina toksina, naprotiv, ubija stanice jetre (razvija se ciroza, akutno zatajenje jetre). I onda otrov slobodno migrira kroz tijelo, napadajući već druge organe i tkiva. U većini slučajeva to znači smrt koja dolazi prije ili kasnije. Ali to je već neizbježno, jer ako je otrov uništio jetru, nema više strukture koja bi je mogla neutralizirati u skladu s tim, ona počinje uništavati druge organe i sustave. Smrt često dolazi iz višestrukog zatajenja organa.

To je proces prerade tvari u jetri i određuje daljnji tijek trovanja. Ako je jetra uspjela neutralizirati i ukloniti toksin, tijelo će se oporaviti. Stoga je važno pravodobno provesti detoksikacijsku terapiju kako bi se pomoglo osobi. To će pomoći jetri da se nosi sa svojim funkcijama i neće dopustiti da je uništi.

Uvjetno emitiraju drugu i treću fazu, točnije - ishod trovanja. To je ili oporavak, nakon kojeg slijedi dugo razdoblje oporavka ili smrt.

[14]

Obrasci

Ovisno o kriterijima na kojima se temelji klasifikacija vrsta trovanja, može se razlikovati nekoliko tipova. Najpogodniji i funkcionalniji pristup je podjela trovanja na 2 vrste - akutna i kronična. Liječenje ovisi o tome izravno, kao i o stanju tijela.

U slučaju akutnog trovanja, organizam jednom ima veliku količinu dima. Razviti akutne procese koji zahtijevaju trenutni utjecaj, hitnu neutralizaciju. Kod kroničnog trovanja otrov se sustavno u malim količinama akumulira u tijelu. Stoga je važno spriječiti daljnje nakupljanje, ukloniti već nakupljeni otrov i eliminirati učinke njegovih učinaka na tijelo.

Komplikacije i posljedice

Kod trovanja dimom mogu se razviti razni i višestruki učinci i komplikacije. Oni mogu utjecati na bilo koji organ. To mogu biti kemijske opekline, rinitis, gastritis, začepljenje respiratornog trakta, edemi i anafilaktički šok. U kroničnom trovanju često se razvijaju bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, probavni poremećaji, cirkulacija krvi, bolesti bubrega, jetre, srca. Posljedice trovanja su izuzetno nepovoljne za trudnice: moguć je transplacentni put prodiranja otrova u tijelo, a povećava se rizik od razvoja fetalne patologije. To je iznimno opasno trovanje za djecu, osobito dojenčad i novorođenčad, jer se njihova reakcija vrlo brzo odvija, ubrzanim tempom, teška je: alergijska reakcija, anafilaksa, peritonitis, bol i anafilaktički šok. Najteži slučajevi, kao i neuspjelo ili nepravilno pružanje hitne pomoći, završavaju s teškom patologijom bubrega, jetre, razvojem ciroze, bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, višestrukim zatajenjem organa i smrću.

[15], [16]

Dijagnostika trovanje dimom

Osnova za dijagnozu bilo kakvog trovanja, uključujući trovanje dimom, je prije svega definicija kliničke slike patologije koja je karakteristična za jednu ili drugu vrstu trovanja. Da bi se to postiglo, važno je prikupiti cjelokupnu povijest, s detaljnim opisom simptoma, ranih znakova patologije, kao i okolnosti pod kojima je došlo do trovanja. Što se prije postavi dijagnoza, brže će se propisati pravilan tretman, izabrati protuotrov i veće su šanse za uspješan ishod. Stoga, kada se pojave prvi znakovi trovanja, morate nazvati hitnu pomoć. Trebali biste također detaljno opisati sve simptome, reći s kojim je tvarima bio kontakt.

Tijekom dijagnoze uglavnom se koriste tri skupine metoda:

• metode za dijagnosticiranje oštećenja kože,
• metode za dijagnosticiranje patologije respiratornog trakta,
• metode dijagnosticiranja oštećenja probavnog sustava.

Primijenite određene metode, ovisno o tome kako je otrov ušao u tijelo.

Tu su i brojne univerzalne dijagnostičke metode i testovi koji se koriste za svako trovanje, uključujući kliničke i toksikološke studije. Na mnogo načina dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike.

[17], [18]

Analize

Glavne, najpreciznije i informativne metode koje vam omogućuju brzo i učinkovito dijagnosticiranje i nastavak liječenja je toksikološka analiza. To vam omogućuje da točno odrediti tvar koja je uzrokovala trovanje, a često i njegovu količinu (koncentraciju). To omogućuje propisivanje odgovarajućeg liječenja, uvođenje antidota.

Značaj istraživanja bio je tri puta veći - biokemijska analiza krvi. Na njemu možete točno i brzo reći koje se patologije razvijaju u tijelu, oštećenja organa i do koje mjere je otrov izazvao, koliko su reverzibilne ili nepovratne posljedice, koliko dugo je došlo do trovanja. Utjecaj na bubrege, jetru i mnoge druge važne informacije. To vam omogućuje da ne trošite vrijeme na druge studije i odmah započnete liječenje.

Ako je potrebno, za dobivanje detaljnijih informacija primijenite druge metode istraživanja.

[19]

Instrumentalna dijagnostika

Danas postoji velika raznolikost metoda instrumentalne dijagnostike, a sve su dostupne u trenutku dijagnoze. Na mnogo načina, izbor metode ovisi o načinu na koji je toksin koji je uzrokovao trovanje ušao u tijelo. U slučaju trovanja dimom, to je najčešće respiratorni trakt, rjeđe - koža.

Kada se otrov proguta kroz respiratorni trakt, primjenjuju se sljedeće metode istraživanja: spirogram, radiografija, rendgen, funkcionalni testovi, MR, CT, biopsija, bronhoskopija, dijagnostička laparoskopija. U patologiji kože, glavna metoda istraživanja je izravno ispitivanje kože i sluznica (vizualno, pomoću povećala, mikroskopa). Ako je potrebno, uzmite struganje, biopsiju.

Kada se otrov unese u krv i unutarnje organe, razvijaju se sustavne lezije koje zahtijevaju dijagnozu. Primijeniti: elektrokardiogram, angiografiju, ultrazvuk unutarnjih organa, trbušnu šupljinu, malu zdjelicu, srce, magnetsku rezonancu i kompjutorsku tomografiju. Gastroskopija, radiografija, kolonoskopija, reografija.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diferencijalna dijagnoza

Tijekom diferencijalne dijagnoze važno je razlikovati simptome jedne bolesti od simptoma druge bolesti sa sličnim pojavama. Tijekom diferencijalne dijagnostike mogu biti potrebne različite dijagnostičke metode, kao što su laboratorijske i instrumentalne.

[25], [26], [27]

Liječenje trovanje dimom

Svako trovanje zahtijeva hitno liječenje, čak i ako se radi o uobičajenom trovanju požara ili požaru. Mora se zapamtiti da za svaku vrstu trovanja morate odmah djelovati, to utječe na život žrtve.

Prvo što treba učiniti u slučaju trovanja dimom je dovesti žrtvu na svježi zrak ili je oduzeti od izvora dima. Tada trebate odmah neutralizirati otrov, zaustaviti njegov daljnji utjecaj na tijelo. U međuvremenu, pozovite hitnu pomoć, ili zatražite od onih u blizini da to učine.

Prije dolaska liječnika morate osigurati žrtvu odmor. Možete popiti topli čaj. Kako bi se neutralizirao dim, sorbenti, druge tvari sličnog učinka, usmjerene na apsorpciju i uklanjanje otrova iz tijela, uvode se u tijelo. Možete ponuditi toplo mlijeko, jer je to dobar sorbent.

Nakon što je ugrožena životna opasnost, provodi se potporna terapija koja ima za cilj stabilizaciju, normalizaciju stanja tijela.

Zatim slijedi rehabilitacijska terapija koja ima za cilj eliminirati posljedice.

[28]

Prevencija

Prevencija se svodi na usklađenost s pravilima rada s plinskim uređajima, opremom. Treba ga isključiti noću, pri izlasku iz peći, isključiti slavine, uređaje. Ne smije pušiti ili pušiti u umjerenim količinama. Pri radu s zavarivanjem koristite osobnu zaštitnu opremu. U slučaju požara, dim. Čak i uz uobičajeni uzgoj logorske vatre - udaljite se, ne udišite dim. Nemojte spaljivati gumu, plastiku. Bolje je koristiti druge ekološki prihvatljive vrste zbrinjavanja ovih proizvoda. Ako dim uđe u tijelo, potrebno je pružiti prvu pomoć što je prije moguće.

[29]

Prognoza

Ako pacijentu pravodobno pružimo prvu pomoć, neutraliziramo toksine koji su zajedno s otrovom ušli u tijelo, a zatim provedemo potreban tretman, prognoza će biti povoljna. Trovanje dimom je smrtonosno samo ako se prva pomoć ne pruži pravodobno. Također nepovoljna prognoza za trovanje ugljičnim monoksidom. Često, čak i pravovremeno pružena prva pomoć ne jamči povoljnu prognozu.