Zašto se kod djeteta nakon cijepljenja javlja temperatura i treba li je liječiti?
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Temperatura kod djeteta nakon cijepljenja neugodno je iznenađenje za mnoge majke, što, uz rijetke izvještaje o opasnim komplikacijama i smrti djece, uzrokuje negativan stav prema cijepljenju općenito. Za roditelje, život i zdravlje njihove voljene bebe su prije svega. Sve zbog čega dijete barem malo pati izaziva negativnost. No, jesu li groznica i otok na mjestu ubrizgavanja cjepiva tako teški u usporedbi s posljedicama koje mogu čekati bebu nezaštićenu od opasnih infekcija?
Zašto se temperatura kod djeteta mijenja nakon cijepljenja?
Danas je jedna od najučinkovitijih metoda prevencije mnogih teških bolesti cijepljenje. Upravo je to slučaj kada izreka "klin se iz klina izbija" daje izvanredne rezultate, spašava stotine i tisuće života. Većina imunizacija se radi u djetinjstvu, jer imunitet formiran u ranom razdoblju štiti bebu dugi niz godina. Prvo cijepljenje novorođenče dobiva u rodilištu.
Cijepljenje je specifičan način da našu djecu zaštitimo od teških bolesti stimulirajući tijelo da se bori protiv infekcije. Formiranje i razvoj djetetovog imunološkog sustava događa se nekoliko godina nakon rođenja, pa su bebe osjetljivije na patogene. Jedini način da se tijelo mrvice obrani jest izazvati ga uvođenjem sigurne doze zaraznog agensa u obliku oslabljenih ili neživih mikroorganizama i proizvoda njihove vitalne aktivnosti. Neka cjepiva su sintetizirani antigeni, a cilj im je i aktiviranje imunološkog sustava.
Cijepljenje je profilaksa bez lijekova koja je donekle slična homeopatskom liječenju. Ali unošenje infekcije u bilo kojem obliku ili količini u tijelo obično nije bez traga. Uvijek postoji odgovor na uvođenje cjepiva, ali stupanj njegove težine može biti različit.
Neke bebe s više ili manje stabilnim imunološkim sustavom ne osjećaju nelagodu nakon cijepljenja. No normalna je i blaga groznica kod djeteta nakon cijepljenja, oteklina i crvenilo na mjestu uboda. Još gore, ako očitanja temperature padnu, što ukazuje na slab imunitet ili oslabljeno stanje tijela. Ako se niska temperatura nakon cijepljenja kod djeteta drži dulje od 2 dana ili je popraćena drugim sumnjivim simptomima, to je već razlog da se posavjetujete s liječnikom, au slučaju snažnog smanjenja očitanja termometra, bolje je nazvati vozilo Hitne pomoći.
Povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva normalna je reakcija tijela na uvođenje patogena, što ukazuje na njegovu spremnost za borbu protiv infekcije. Rijetko se bilježe veće vrijednosti, najčešće nakon cijepljenja DPT (cijelostaničnim) - kompleksnim cjepivom protiv 3 opasne, teško izlječive bolesti: pertusisa, difterije, tetanusa.
Upala, oteklina, hipertermija i crvenilo lokalni su odgovori našeg imunološkog sustava. Sistemske reakcije na cjepiva puno su rjeđe, a najčešća je povišena temperatura. Ovaj simptom je naveden u popisu nuspojava različitih cjepiva.
Je li to sigurna reakcija ili komplikacija?
Kada se razmatra zašto dijete ima temperaturu nakon cijepljenja, potrebno je znati koji uzroci mogu utjecati na tijek postvakcinalnih reakcija i uzrokovati postvakcinalne komplikacije. Točnije, uzrok je uvijek isti – unošenje cjepiva i reakcija organizma na njega. Ali postoje specifični čimbenici koji mogu pojačati ovu reakciju i stvoriti predispoziciju za ozbiljnije reakcije koje postaju komplikacije.
Groznica bez drugih opasnih simptoma ne smatra se komplikacijom. Spada u kategoriju reakcija nakon cijepljenja, koje se različito javljaju kod različitih ljudi. Najteže su kod djece s alergijskom predispozicijom i oslabljenim organizmom, a imunodeficijencija je općenito kontraindikacija za bilo koju vrstu cijepljenja. Ali to nisu jedini uzroci koji se smatraju dijelom patogeneze mogućih komplikacija.
Treba odmah pojasniti da različita cjepiva mogu izazvati različite reakcije. Ako su za BCG najkarakterističniji bol, crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja (oko 90-95% djece), za DPT cijele stanice - značajno povećanje temperature (oko 50% slučajeva). Cell-free DPT uzrokuje hipertermiju iznad 38 stupnjeva Celzijusa samo u 10% slučajeva, uz istu učestalost lokalnih reakcija.
Ali osim specifičnog sastava, cjepiva različite proizvodnje mogu sadržavati dodatne komponente. Na primjer, domaći i neki uvozni imunobiološki pripravci sadrže otrovnu tvar - mertiolat. Sam po sebi ne izaziva temperaturu, ali ima razoran učinak na živčani sustav. Otuda neurološki simptomi i poremećaj živčane regulacije različitih organa i sustava, uključujući sustav termoregulacije, koji je beba već nesavršena. Ipak, mnogi liječnici smatraju da su aditivi u cjepivima relativno bezopasni zbog minimalnog sadržaja.
Sastav cjepiva samo je jedan od faktora rizika za sve vrste reakcija nakon cijepljenja. Ali ima i drugih.
Alergijska predispozicija i prisutnost kroničnih bolesti od djetinjstva (što je trend kod suvremene djece) povećavaju vjerojatnost reakcija nakon cijepljenja i mogućih komplikacija. S obzirom na statistiku razvoja specifičnih i nespecifičnih reakcija, možemo reći da upravo ova djeca najčešće imaju probleme u vidu pogoršanja zdravstvenog stanja, povišene temperature kod djeteta nakon cijepljenja, razdražljivosti, plačljivosti, izraženih kožnih reakcija i pogoršanja postojeće bolesti.
Rizik od svih vrsta komplikacija upalne i neurološke prirode povećava se ako se ne uzmu u obzir kontraindikacije za primjenu cjepiva specifične za svaki pripravak. To se najčešće događa jer dijete prije cijepljenja nije bilo stručno pregledano, što je već uobičajeno.
Neka djeca imaju predispoziciju za reakcije napadaja, epileptičke napadaje i neurološke abnormalnosti koje cjepivo samo pogoršava, osobito ako sadrži neurotoksične tvari.
Drugi uzroci mogu uključivati: kršenje režima cijepljenja, individualne karakteristike djetetovog tijela (na primjer, genetske abnormalnosti koje mogu uzrokovati autizam pod određenim uvjetima), kršenja tijekom proizvodnje cjepiva, skladištenja i transporta, loše kvalitete pripravaka i cjepiva kojima je istekao rok trajanja.
Čak i ako isključimo sve prekršaje u fazama proizvodnje, skladištenja i isporuke cjepiva medicinskim ustanovama, nemoguće je reći da je barem jedno od naših cjepiva apsolutno sigurno, jer osim kvalitete lijekova postoje i mnogi drugi čimbenici koji mogu utjecati na ishod postupka.
Ipak, do danas je cijepljenje i dalje najučinkovitiji način suzbijanja širenja opasnih dječjih i odraslih bolesti koje uzrokuju komplikacije daleko češće od cjepiva.
Jasno je da ova izjava neće ublažiti bol roditelja čija su djeca nakon cijepljenja postala invalidi, autistična ili zauvijek napustila naš svijet. Ali za mnoge takve bebe to je bilo samo pitanje vremena. Autistične sklonosti, neurološki simptomi, anafilaktičke reakcije kod djece u svakom su trenutku mogle biti izazvane sasvim drugim čimbenicima. Druga je stvar što komplikacije mogu nastati i kao posljedica nepravilnog liječenja, ako dijete nakon cijepljenja ima visoku temperaturu, a roditelji, odgojitelji ili liječnici tome nisu posvetili dužnu pozornost.
Simptomi reakcija i komplikacija nakon cijepljenja
Dakle, vidjeli smo da se temperatura kod djeteta nakon cijepljenja u većini slučajeva može smatrati normalnom reakcijom tijela. Temperatura do 38 stupnjeva ne treba posebno brinuti, jer tako zdravo tijelo reagira na svaku infekciju. Daljnje povećanje očitanja termometra može biti uzrokovano i vrstom cjepiva i osobitostima djetetovog tijela. Međutim, ne može se isključiti mogućnost komplikacija.
Dijete s temperaturom 39 ili više bez znakova prehlade nakon nedavnog cijepljenja može normalno izdržati najviše 2-3 dana. Najjača reakcija obično je prvi dan nakon cijepljenja, pa liječnici ponekad preporučuju da se djetetu odmah daju antipiretici. Ako antipiretici ne daju očekivani učinak ili se nakon 3 dana termoregulacija nije vratila u normalu, potrebno je konzultirati liječnika, inače se komplikacije neće izbjeći.
Roditelji se često pitaju zašto su ruke i noge djeteta hladne na visokim temperaturama? Ovo je posebna vrsta groznice, uzrokovana vazospazmom. Mnogi sustavi djeteta formiraju se nekoliko godina nakon rođenja, tako da pri velikim opterećenjima mogu propasti. Kada temperatura naglo poraste, cirkulacija krvi se mijenja. Njegov nagli porast uzrokuje vaskularni otpor.
Ovo stanje se naziva bijela groznica. Opasnost je u tome što spazam malih krvnih žila povećava rizik od febrilnih napadaja ako se temperatura ne snizi. Ali također vam ne dopušta da to učinite, čak i unatoč primanju antipiretika. U ovoj situaciji postoje dvije mogućnosti djelovanja: dajte djetetu antispazmodike (morate biti oprezni, s obzirom na malu težinu djeteta) ili uronite ruke i noge bebe u toplu vodu. Voda će djelovati opuštajuće i brzo će se uspostaviti cirkulacija krvi.
Kašalj kod djeteta bez temperature nakon cijepljenja nije specifičan simptom reakcije nakon cijepljenja. Pojavljuje se rijetko i iz različitih razloga, stoga je važno obratiti pozornost na prirodu simptoma. Lagani kašalj može se pojaviti kao odgovor na grlobolju koja se kod neke djece javlja kao odgovor na primjenu cjepiva, često uz blago curenje nosa (blagi tijek bolesti s kojim se tijelo obično može samo nositi).
Određene vrste cjepiva mogu uzrokovati male osipe, povećanje žlijezda slinovnica, u rijetkim slučajevima, kratkotrajni proljev ili mučninu (češće na pozadini groznice zbog kvarova u gastrointestinalnom traktu).
Ali jak kašalj, povraćanje, proljev i groznica kod djeteta nakon cijepljenja - to je već alarmantan kompleks simptoma. Fenomen intoksikacije ukazuje na to da se tijelo ne može samostalno nositi s infekcijom. Možda je u vrijeme cijepljenja dijete već bilo zaraženo, a bolest se pogoršala.
Prvi znakovi određenih kršenja u tijelu mogu se smatrati velikom oteklinom na mjestu ubrizgavanja i jakim osipom po cijelom tijelu, te otežanim disanjem i bilo kojim drugim nespecifičnim simptomima: glavobolje, vrtoglavica, subfebrilna temperatura za dugo vremena. vrijeme ili skokovi u očitanjima termometra.
To također može uključivati nisku temperaturu u djeteta nakon cijepljenja, pod uvjetom da traje dulje od 2-3 dana i utječe na dobrobit bebe, pojavu napadaja bez vrućice, poremećaje osjetljivosti kože. Roditelje treba upozoriti na nagle promjene u ponašanju bebe (neuobičajena aktivnost, uznemirenost, plačljivost ili, obrnuto, povučenost, nespremnost na komunikaciju, neadekvatan odgovor na dodir i nježnost).
Cijepljenja i simptomi
Tijekom života, osobito na početku, čovjek mora primiti više od jednog cijepljenja kako bi se zaštitio od opasnih infekcija. Istodobno, reakcija tijela na različita cjepiva i pripravke različitih proizvođača može se znatno razlikovati. Mnogo ovisi o sastavu cjepiva: vrsti zaraznog agensa, njegovoj prisutnosti i aktivnosti.
Neki su simptomi prilično predvidljivi, drugi se ne mogu unaprijed predvidjeti, tim više što često postoji individualna reakcija zbog nasljedne predispozicije ili alergije, stanja organizma u trenutku primjene cjepiva. U svakom slučaju, tijekom dugogodišnje prakse cijepljenja liječnici su definirali neke granice normalnih i patoloških reakcija na svaki lijek. I to omogućuje razumijevanje kada se temperatura nakon cijepljenja smatra varijantom norme, a kada se vrijedi brinuti:
Cjepiva protiv dječje paralize
Među svim razvijenim biološkim lijekovima danas je najpopularnije OPV peroralno cjepivo na bazi atenuiranog virusa koje se koristi u cijelom svijetu. Iako postoje i druge vrste cjepiva. Na primjer, bebama u dobi od 3 mjeseca prvo se ubrizgava inaktivirani virus, a potom živi virus.
Peroralno cjepivo je pripravak koji se djetetu ukapava u usta umjesto klasične injekcije. Kod ovog načina primjene nema lokalnih reakcija, odnosno nema crvenila ili otoka tkiva ako nema izraženije alergije na proizvode. Ovo se cjepivo lako podnosi. Tijekom prva 2 tjedna obično nema nikakvih simptoma. Budući da komponente cjepiva prolaze kroz crijeva, gdje se mogu početi razmnožavati, neka djeca mogu doživjeti promjene u konzistenciji stolice i učestalosti defekacije, što nije opasno, ali zahtijeva liječničku pomoć.
Temperatura kod djeteta nakon cijepljenja je rijetka, a zatim u rasponu od 37-37,5 stupnjeva Celzijusa. Porast temperature na 38 stupnjeva i više zabilježen je u samo 1% djece, što ne izaziva posebnu zabrinutost među stručnjacima, ako nije popraćeno drugim sumnjivim simptomima. Djetetu se propisuju antipiretici i puno vode.
Cjepiva protiv hepatitisa
Riječ je o cjepivima protiv hepatitisa B koji uništava jetrene stanice. Ova cjepiva proizvode različiti proizvođači i nemaju isti kvalitetni sastav, što objašnjava odstupanja u brojkama koje karakteriziraju učestalost reakcija nakon cijepljenja.
Prvo cijepljenje provodi se u rodilištu, nakon čega se cjepivo ponavlja još dva puta. Nakon toga se provodi revakcinacija. Normalnim se smatra pojava boli, otoka i crvenila na mjestu primjene cjepiva, te blagi porast temperature.
U 1-6% male djece temperatura može porasti iznad 38 stupnjeva Celzijusa. Ali ako traje manje od 2 dana, ne trebate se brinuti. Ovo je samo pokazatelj da se tijelo bori protiv infekcije. Hipertermija tijekom 3 dana, čak iu slučaju malih očitanja termometra, trebala bi alarmirati, kao i pojava drugih neobičnih simptoma. Sistemske reakcije u obliku malaksalosti, razdražljivosti i sl. obično nisu karakteristične za cijepljenje protiv hepatitisa.
Cjepiva protiv ospica
Ospice su teška zarazna bolest s dominantnim oštećenjem živčanog sustava. Unatoč činjenici da je bolest poznata čovječanstvu već desetljećima, još uvijek nema učinkovitih lijekova za njezino liječenje. Jedini način da se zaštitite od bolesti je prevencija cijepljenjem, koje se kod djece provodi 2 puta nakon navršene 1 godine i nakon 6-7 godina (revakcinacija), čime se stječe postojana imunost na uzročnike bolesti. Razmak između cijepljenja je najmanje 1 mjesec.
Cjepivo protiv ospica dio je opsežnog cijepljenja protiv ospica koje je učinkovito protiv 3 virusne bolesti odjednom: ospica, rubeole i zaušnjaka.
Danas je najpopularnije cjepivo u Ukrajini belgijsko živo cjepivo "Priorix". Popis nuspojava lijeka uključuje povećanje tjelesne temperature, što se smatra prolaznom reakcijom tijela koja ne zahtijeva ozbiljno liječenje.
Drugi najpopularniji pripravak je živo cjepivo M-M-R-II. U uputama se spominje i mogućnost povišene tjelesne temperature i drugih nuspojava, no one su više nesretna iznimka kod djece. Teške reakcije iznimno su rijetke, a njihova povezanost s primjenom cjepiva ostaje upitna.
Valja reći da je cijepljenje protiv ospica dopušteno čak iu slučaju manje hipertermije povezane s blagom prehladom. Temperatura kod djeteta nakon cijepljenja, izravno povezana s cijepljenjem, vrlo je rijetka i zahtijeva pozornost stručnjaka ako ostane na visokoj razini dulje od 2-3 dana u kombinaciji s drugim simptomima slabosti. Pojavni curenje iz nosa, pogoršanje apetita, proljev, osip poput osipa i druge nuspojave, u pravilu, nestaju sami za nekoliko dana nakon pojave.
Cjepiva protiv rubeole
Rubeola je virusna infekcija koju, kao i ospice, karakterizira groznica i osip na koži. Opasnost od ovih bolesti su njihove moguće komplikacije, iako ne postoji specifično liječenje ovih infekcija. Cijepljenje može pomoći u sprječavanju infekcije i širenja bolesti.
U slučaju rubeole može postojati više vrsta cjepiva iz različitih zemalja (Indija, Hrvatska, Belgija itd.). Cjepivo protiv rubeole dio je sveobuhvatnog cijepljenja protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR), ali se može primijeniti i samostalno (indijska, hrvatska i francuska cjepiva). Potonji se preporučuje za djevojčice od 12-13 godina, koje bi trebale zaštititi buduće majke od infekcije tijekom trudnoće.
U većini slučajeva cjepiva ne izazivaju nikakve neobične reakcije kod djece. No, ne može se isključiti ni blaga povišena temperatura, povećanje limfnih čvorova i osip po tijelu nekoliko dana nakon primjene cjepiva. Ako temperatura poraste do kritičnih razina, to može značiti da je dijete već bilo loše u vrijeme cijepljenja.
Cjepiva za pneumokoknu infekciju
Pneumokoki su najčešći uzročnici otitis media (upala srednjeg uha), bronhitisa, meningitisa i upale pluća, koje su najopasnije kod djece. Zato je uvođenje cjepiva protiv pneumokoka predviđeno s navršenih 6 tjedana života. U prvoj godini života dijete dobiva 2-3 doze lijeka. Revakcinacija nakon 1 godine starosti je neophodna za konsolidaciju učinka.
Najčešće se za prevenciju pneumokokne infekcije koristi cjepivo "Prevenar", koje se proizvodi u Sjedinjenim Državama, Irskoj, Rusiji. Učinkovit je protiv nekoliko serotipova infekcije odjednom, što pokazuje broj iza naziva lijeka. Temperatura nakon cijepljenja protiv pneumokoka smatra se čestom nuspojavom, koja se bilježi kod više od 1 od 10 bolesnika. Često stupac termometra doseže oznaku od 39 stupnjeva i više, u kombinaciji s pojavom crvenih bolnih pečata na mjestu cijepljenja, povraćanja, proljeva, osipa. Ponekad dijete nakon cijepljenja postaje mrzovoljno, plačljivo, mogući su napadaji, uključujući febrilne.
Cjepiva protiv difterije
Difterija je opasna zarazna bolest koju uzrokuje bacil difterije. Najčešće zahvaća orofarinks. Kod djece toksin koji oslobađaju bacili često uzrokuje opasnu komplikaciju - krup, odnosno oticanje i začepljenje dišnog trakta filmovima. U ovom slučaju, antibiotska terapija ne daje dobre rezultate, a spasiti bebu pomaže samo serum protiv difterije.
Cijepljenje je najbolji način zaštite djeteta od vrlo opasne bolesti. U ovom slučaju, zaštita od difterije kombinira se s prevencijom drugih opasnih bolesti: tetanusa, hripavca, dječje paralize.
Sve do nedavno, najčešće sveobuhvatno cjepivo protiv difterije bilo je DPT ruske proizvodnje, koje također štiti od tetanusa i hripavca. Kasnije su počeli obraćati pozornost na uvezene analoge, kao što je francuski pripravak Pentaxim, koji je poboljšana verzija DPT-a. Ovo je 5-komponentno cjepivo koje također smanjuje rizik od poliomijelitisa i Haemophilus influenzae kod male djece.
Ovako složena cjepiva, kada se u organizam djeteta istovremeno unosi više uzročnika ili anatoksina (a cijepljenje počinje s 1. godinom (3 doze), zatim sa 6 i 14 godina), veliko su opterećenje za imunološki sustav. Stoga ne čudi da kod djeteta nakon cijepljenja izazivaju temperaturu, osipe na koži, lokalne (zadebljanje na mjestu uboda, crvenilo) i sustavne reakcije (razdražljivost, poremećaj sna, gubitak apetita, proljev itd.) . U isto vrijeme, normalna temperatura može trajati do 5 dana.
Obično se temperatura nakon cijepljenja može lako sniziti uobičajenim antipireticima. Ako se digne iznad 38 stupnjeva, ali antipiretici ne daju očekivano olakšanje, bolje je konzultirati liječnika. Ali treba pozvati hitnu pomoć ako je dijete odmah nakon cijepljenja imalo izraženu reakciju u obliku mučnine i povraćanja, oteklina, znakova alergijske ili anafilaktičke reakcije.
Cijepljenja protiv tuberkuloze
Ovo je jedno od najkontroverznijih pitanja jer mnogi roditelji ne razumiju razliku između dijagnostičkog i preventivnog cijepljenja. BCG je jedno od prvih preventivnih cjepiva koje se daje djetetu u prvim danima života. Ako nema kontraindikacija, cijepljenje se provodi 4. ili 5. dana od rođenja djeteta. U suprotnom, dan imunizacije se odgađa za kasniji datum. Ako dijete nije cijepljeno prije navršena 2 mjeseca života, cijepljenje se provodi kasnije nakon Mantouxove probe koja se smatra dijagnostičkim cijepljenjem. Ako je Mantouxova reakcija negativna, djetetu se daje profilaktičko cijepljenje. U dobi od 7 godina provodi se revakcinacija, koja također zahtijeva preliminarni Mantoux test. Između cijepljenja treba biti najmanje 3 i ne više od 14 dana. Mantoux test se radi jednom godišnje do dobi od 14 godina, jer BCG ne daje 100% zaštitu od tuberkuloze.
BCG uzrokuje crvenilo, bol i oteklinu na mjestu injiciranja u 90-95% slučajeva, ali obično nema sistemskih reakcija. U većini slučajeva na mjestu rane nastaje specifičan ožiljak za koji je potrebno nekoliko mjeseci da zacijeli (obično 1-3 mjeseca).
Ako ožiljak ne zacijeli u roku od 5-6 mjeseci, pojavi se gnojenje i poraste tjelesna temperatura, to je već razlog za konzultaciju s liječnikom. Normalno, temperatura djeteta nakon BCG cijepljenja ne raste značajno ni tijekom novorođenčadi ni tijekom revakcinacije.
Mantoux test je reakcija tijela na injekciju tuberkulina. Određuje se veličinom kvržice nastale na mjestu ubrizgavanja. Iako se radi o dijagnostičkom cijepljenju, reakcija na supkutanu injekciju bakterijskog ekstrakta može biti vrlo ozbiljna čak i bez izraženih lokalnih simptoma. Dijete može imati temperaturu, iritaciju, letargiju, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, pogoršanje apetita i spavanja. Svi ovi simptomi zahtijevaju pozornost stručnjaka.
Cijepljenje protiv bjesnoće
Ovo cijepljenje nije uključeno u službeno odobreni kalendar cijepljenja. Profilaktičko cijepljenje se daje samo osobama koje dolaze u kontakt sa životinjama lutalicama kod kojih postoji potencijalni rizik od infekcije virusom bjesnoće.
Za ljude je ovaj virus izuzetno opasan i često smrtonosan, pa je u nedostatku profilaktičkih cijepljenja u slučaju kontakta s bolesnom životinjom vrlo važno kontaktirati medicinsku ustanovu što je prije moguće. Ako je došlo do ugriza, najkasnije 3 dana nakon ugriza, ako je slina bolesne životinje dospjela na kožu, najkasnije 14 dana.
Mala djeca, zbog svoje radoznalosti i ranjivosti, često su napadnuta od strane životinja, često i lutalica. Ova djeca primaju niz cijepljenja odmah nakon tretmana, 3. i 7. dana. Ako je status životinje nepoznat, cijepljenje se ponavlja 30. i 90. dana.
Za ovo cijepljenje nema kontraindikacija jer je ono prava i jedina šansa da se čovjeku spasi život, ali cjepivo ima nuspojava. Uz lokalne simptome (otok na mjestu ubrizgavanja, povećanje obližnjih limfnih čvorova), moguće su i sistemske reakcije (slabost, glavobolja, povišena tjelesna temperatura). Ove reakcije nisu opasne. Komplikacije cijepljenja su anafilaktički šok, serumska bolest i neurološki poremećaji.
Cijepljenje protiv krpelja
Ovo je još jedna vrsta neobaveznog cijepljenja, koja ipak može spriječiti opasne posljedice ugriza sitnih nametnika koji kvare proljetne i ljetne praznike u prirodi. Kod djece ugrizi krpelja često uzrokuju jaku upalu moždanih ovojnica koja se očituje bolovima u mišićima i glavi, bolovima u zglobovima, groznicom i temperaturom, povraćanjem, letargijom, oticanjem mozga. Bolest je izlječiva ako odmah potražite pomoć. Ali s obzirom na određeni rizik, ipak je racionalnije pribjeći preventivnom cijepljenju, ako će dijete provoditi puno vremena na otvorenom.
Cijepljenje treba obaviti unaprijed, oko mjesec dana prije izlaska na otvoreno. U ovom slučaju, imunitet razvijen uz njegovu pomoć dovoljan je za 3 godine, tijekom kojih beba ili neće biti zaražena ubodom insekata, ili će patiti od bolesti u blagom obliku. To značajno smanjuje rizik od opasnih komplikacija i smrti djeteta.
Cijepljenje protiv krpelja je zaštita od opasnog krpeljnog encefalitisa kojeg ovi insekti prenose. Kao i svako drugo cijepljenje, može uzrokovati nuspojave. Lokalne reakcije u vidu crvenila i otoka na mjestu ubrizgavanja, proljeva, bolova u mišićima, ubrzanog rada srca, povećanja limfnih čvorova, blagog porasta temperature (do 38 stupnjeva Celzijusa), mučnine koje prolaze u roku od nekoliko dana, smatraju se bezopasnim. U slučaju osipa i curenja iz nosa, što ukazuje na alergijsku reakciju, preporučuju se antihistaminici.
Ali jaka groznica u djeteta nakon cijepljenja (iznad 38,5 stupnjeva Celzijusa), napadaji, Quinckeov edem, srčani poremećaji i poremećaji zglobova smatraju se ozbiljnim komplikacijama, koje su često povezane s individualnim karakteristikama tijela, postojećim bolestima ili nepoštivanjem liječničkih preporuka. preporuke o cijepljenju. Samo cjepivo ne može uzrokovati tešku bolest jer sadrži ubijeni virus, bez obzira na proizvođača.
Komplikacije i posljedice
Bilo koji se roditelj u nekom trenutku suočava s izborom: cijepiti dijete ili se nadati da će u slučaju bolesti beba moći podnijeti u blagom obliku? Činjenica je da niti jedno cjepivo ne pruža punu zaštitu od opasnih bolesti. Lijekovi samo smanjuju rizik od infekcije, a ako se dogodi, pomažu u ublažavanju tijeka bolesti. Uostalom, svrha cijepljenja je razviti trajni imunitet protiv uzročnika bolesti, a koliko će on biti jak ovisi o individualnim karakteristikama i vrsti uzročnika s kojim se tijelo susrelo.
Danas je sve više novih sojeva uzročnika otpornih na cjepiva koji mogu izazvati ozbiljne bolesti čak i kod cijepljene djece. Ipak, cijepljenje ostaje prava šansa da zaštitite svoje dijete od opasnih infekcija s kojima se može nositi samo jak imunološki sustav, čime se mala djeca ne mogu pohvaliti. Bebin imunološki sustav formira se nekoliko godina nakon rođenja, što bebe čini ranjivima na stvarne, golim okom neprimjetne opasnosti.
Stvaranje specifičnih imunoloških stanica odgovornih za adekvatnu obranu organizma u slučaju kontakta s određenim uzročnikom složen je proces koji podrazumijeva veliko opterećenje imunološkog sustava. Uostalom, takav imunitet se proizvodi prisilno, uvođenjem provocirajuće komponente (au složenim cjepivima ima ih nekoliko). Jasno je da će tijelo sigurno reagirati, ali to varira od djeteta do djeteta i vrlo je teško predvidjeti.
Zbog opasnosti od nuspojava i mogućih komplikacija nakon cijepljenja, mnogi roditelji imaju negativan stav prema ovoj vrsti prevencije, računajući na nadu da će biti sigurna i ne shvaćajući svu opasnost od komplikacija koje nose tako teške bolesti kao što su difterija, ospice, zaušnjaci (osobito za dječake), upala pluća, meningitis, encefalitis i tako dalje. Neke od ovih bolesti su smrtonosne i već su odnijele mnoge dječje živote unatoč liječenju.
Izolirani slučajevi umiranja djece ili razvijanja psihičkih poremećaja nakon cijepljenja, kada su pažljivo ispitani, bili su samo neizravno povezani s cijepljenjem. Tijekom cijepljenja bilo je nepravilnosti: teške anafilaktičke reakcije kada dijete nije bilo pod nadzorom specijalista unutar nekoliko minuta nakon cijepljenja, nisu uzete u obzir kontraindikacije, nije obavljen pregled prije cijepljenja, korišteno je nekvalitetno cjepivo. Neka djeca imaju genetsku predispoziciju za autistične reakcije, koje se također mogu pojaviti kao odgovor na neki drugi podražaj.
Liječnici cijepljenje smatraju opravdanim rizikom jer cijepljenjem jednog djeteta štitimo sve ljude s kojima ono dolazi u kontakt. A komplikacije nakon cijepljenja svatko može svesti na najmanju moguću mjeru pregledom djeteta prije cijepljenja, praćenjem djeteta nakon cijepljenja i preferiranjem samo visokokvalitetnih proizvoda s niskom stopom nuspojava.
Temperatura kod djeteta nakon cijepljenja samo je reakcija tijela na uvođenje stranih tvari. Sama po sebi, ova reakcija nije strašna i do određenih vrijednosti smatra se sasvim opravdanom i primjerenom. Glavna stvar je da temperatura ne dosegne kritične vrijednosti i ne traje predugo, uzrokujući komplikacije na srcu.
Za liječnika je tjelesna temperatura važan pokazatelj kako tijelo reagira na infekciju i može li se s njom boriti. Uostalom, cjepiva sadrže sigurnu količinu mrtvih ili živih patogena koje bi imunološki sustav trebao moći podnijeti bez posljedica. Ako je temperatura visoka i ne pada, to znači da u tijelu nije sve tako glatko, dijete treba dodatno ispitivanje i liječenje.
Dijagnoza
Dijagnostičko testiranje malih pacijenata obavezan je postupak koji mora prethoditi svakom cijepljenju. Na taj se način može smanjiti rizik od reakcija i komplikacija nakon cijepljenja, od kojih je većina povezana s akutnom ili kroničnom somatskom bolešću djeteta. Neka cjepiva mogu pogoršati kronične bolesti ili skratiti razdoblje inkubacije latentnih akutnih bolesti, koje dobivaju na zamahu u razdoblju nakon cijepljenja.
U stvarnom životu liječnici u dječjim ustanovama ograničavaju se na površan pregled djeteta. U nedostatku temperature, curenja iz nosa i crvenog grla, dijete se smatra zdravim. Samo ona djeca koja su registrirana s patologijama krvi trebaju proći testove.
U idealnom slučaju, bilo bi dobro pažljivo pregledati medicinsku dokumentaciju malog pacijenta, jer se cijepljenja ne smiju davati djeci koja su nedavno bolovala od zaraznih ili teških somatskih bolesti. Nakon teške akutne respiratorne infekcije, interval treba biti najmanje 2 tjedna, u ozbiljnijim infekcijama (bronhitis, meningitis, upala pluća i dr.) - najmanje 1 mjesec. Ograničavajući razgovor s roditeljima, liječnik riskira propisivanje cijepljenja oslabljenom djetetu, što je prepuno komplikacija.
Svaka bolest ima razdoblje inkubacije, tijekom kojeg se infekcija ne manifestira ni na koji način. U ovoj fazi bolest je teško otkriti, pa neke bebe obole nakon cijepljenja. To ne znači da je cjepivo izazvalo bolest.
Ako dijete nakon cijepljenja ima povišenu tjelesnu temperaturu i druge patološke simptome koji traju nekoliko dana i ne podliježu dobrom liječenju uobičajenim lijekovima, potrebno je dodatno pregledati kako bi se utvrdio uzrok takve reakcije. U tom slučaju bebi se mogu propisati testovi krvi i urina, koji će pokazati povećanje broja leukocita i pomoći u određivanju vrste uzročnika bolesti. Liječnik veliku pozornost posvećuje razgovoru s roditeljima djeteta, pomaže u razjašnjavanju simptoma, pruža informacije o prethodnim reakcijama djetetova tijela na lijekove i cjepiva, prenesene bolesti koje nisu uključene u medicinski karton.
Instrumentalna dijagnostika provodi se samo ako postoje komplikacije na vitalnim organima: srce, bubrezi, zglobovi, mozak. Može se propisati encefalogram mozga, kardiogram srca, CT ili MRI, ultrazvuk.
Diferencijalna dijagnoza reakcija nakon cijepljenja smatra se vrlo teškom. Činjenica je da se obično mogu pojaviti u različito vrijeme, ovisno o primijenjenom cjepivu. Stoga se kod cijepljenja DPT ili drugim živim cjepivima simptomi slabosti koji su se pojavili 3 dana nakon uvođenja cjepiva ne smatraju povezanima s cijepljenjem. S druge strane, ni u prvim danima nakon cijepljenja ne mogu se isključiti simptomi latentne bolesti koji se mogu preklapati s reakcijama nakon cijepljenja.
Nasuprot tome, kada se primjenjuje s PDA cjepivima, groznica u djeteta nakon cijepljenja u prvih 4-5 dana ili nakon 2 tjedna smatra se nepovezanim simptomom. Ali hipertermija u ovom intervalu smatra se postvakcinalnom reakcijom, tj. povezanom s primjenom lijeka. Istodobno, ne možemo isključiti mogućnost da se ista akutna respiratorna virusna infekcija pojavi u jeku reakcije na ospice na cijepljenje. Ako simptomi bolesti potraju 14 dana nakon cijepljenja, može se posumnjati na akutnu respiratornu infekciju djeteta.
U diferencijalnoj dijagnozi važnu ulogu imaju laboratorijske pretrage, posebice opće pretrage krvi i urina. Ako ostanu nepromijenjeni, govorimo o komplikacijama nakon cijepljenja, ali znakovi upalne reakcije ukazuju na komplikacije povezane s popratnim bolestima. Biokemija krvi propisana je u prisutnosti napadaja, koji su također povezani sa zdravstvenim problemima djeteta.
Virološka pretraga urina, sline i krvi neophodna je za diferenciranje uzročnika/uzročnika bolesti (oni protiv kojih se provodi cijepljenje, rezistentni sojevi ili drugi: herpes virusi, enterovirusi i dr.). Testiranjem stolice mogu se otkriti enterovirusi i virus poliomijelitisa.
Ovisno o pretpostavljenoj dijagnozi, propisane su i dodatne instrumentalne studije: X-ray, EKG, EEG, EchoEG, EMG, ultrazvuk mozga, CT i MRI. Takav pregled pomaže u razlikovanju simptoma somatskih bolesti od sličnih reakcija nakon cijepljenja. Bez njegovih podataka i utvrđivanja uzročno-posljedičnih veza vrlo je teško razumjeti sigurnost cjepiva. Ovo je još jedan važan razlog da se pomno ispita svaki slučaj komplikacija nakon cijepljenja s trajnom vrućicom i drugim patološkim simptomima.
Kako skinuti temperaturu nakon cijepljenja?
U prvim godinama života, mala osoba prima nekoliko vrsta cjepiva, koja su osmišljena da ga zaštite od opasnih bolesti, s kojima je neuvježbano tijelo vrlo teško nositi se. Ali prisilno stvaranje imuniteta uvođenjem mikroskopskih doza zarazne komponente u tijelo ne prolazi bez traga, što dokazuje prisutnost postvakcinalnih reakcija, među kojima je visoka temperatura kod djeteta nakon cijepljenja.
S obzirom da različita cijepljenja imaju svoje karakteristike tijeka postvakcinalnih reakcija, kao i mogućnost raznih komplikacija, pitanju kada, kako i je li potrebno smanjiti temperaturu nakon cijepljenja treba pristupiti vrlo odgovorno. S jedne strane, ako govorimo o mogućim reakcijama nakon cijepljenja, razumijemo da je dijete zdravo, da temperatura nije uzrokovana bolešću i da nema razloga za brigu. Pa zašto bismo trebali snižavati temperaturu, što je neophodno za borbu protiv patogena?
No, s druge strane, visoka temperatura je određeno opterećenje za kardiovaskularni sustav, a ako brojke do 38-38,5 stupnjeva dijete normalno tolerira, onda veće brojke zahtijevaju određene radnje od strane odraslih. Na temperaturi od 39-40 stupnjeva krv postaje gušća, a srcu je teško destilirati je. I nakon cijepljenja može se dogoditi i takva situacija kada bez antipiretika i postupaka hlađenja jednostavno ne može bez, kako bi se spriječile moguće komplikacije hipertermije.
Unatoč činjenici da većina djece ostaje aktivna i pokretna čak i na temperaturi od 39-39,5 stupnjeva, domaći pedijatri ne preporučuju čekanje na tako visoke brojke. Po njihovom mišljenju, dojenčad do 3 mjeseca opasna je čak i subfebrilna temperatura koja se približava 37,5-38 stupnjeva. Kod starije djece vrijedi obratiti pažnju ne samo na očitanja termometra, već i na stanje djeteta. Ako beba postane letargična ili mrzovoljna na 38 stupnjeva, ne biste trebali odgađati uzimanje antipiretika, a za djecu s normalnim zdravljem takva žurba nije potrebna.
Ako dijete nakon cijepljenja ima temperaturu iznad 38 stupnjeva, to nije razlog za paniku. Važno je obratiti pozornost i na druge sumnjive simptome: nespecifični osip, otežano disanje, poremećaji stolice, povraćanje, lividna boja kože na mjestu ubrizgavanja cjepiva, itd. U nedostatku istih, dovoljno je poduzeti mjere za smanjenje tjelesna temperatura, koja obično ne traje duže od 3 dana.
Kod primjene DPT cjepiva i lijekova protiv dječje paralize važno je znati da se hipertermija 4-5 dana nakon cijepljenja smatra normalnom. A cjepivo protiv dječje paralize može podsjetiti na sebe postvakcinalnim reakcijama nakon 2 tjedna. U ostalim slučajevima, povišena tjelesna temperatura može se očekivati u prvim danima nakon cijepljenja.
Mnogi roditelji su zabrinuti što učiniti ako njihovo dijete ima temperaturu nakon cijepljenja. Glavna stvar je ne paničariti, već pokušati razumjeti situaciju: koliko je visoka temperatura, u kojim danima se pojavila i koliko dugo traje, postoje li neki drugi alarmantni simptomi?
Neki roditelji, u strahu da bi dijete moglo imati temperaturu, daju mu unaprijed antipiretike. Većina pedijatara ne dijeli ovo stajalište i može ih se razumjeti. Uostalom, temperatura je pokazatelj da se tijelo bori s bolešću. Osim toga, hipertermija izvan kontrolnog razdoblja, ukazuje na to da tijelo nije zdravo, pa je stoga potrebno dodatno ispitivanje i liječenje. Ovdje se treba boriti ne s temperaturom kao reakcijom tijela, već s uzročnicima bolesti.
Osim toga, groznica nakon cijepljenja nije tako loša kao neke alergijske, a posebno anafilaktičke reakcije. Stoga je bolje ne žuriti kući nakon cijepljenja, već pričekati pola sata u medicinskom centru, gdje će u hitnim slučajevima dijete moći pružiti hitnu pomoć. I ovo vrijeme može se potrošiti na konzultacije sa stručnjakom o tome koje su nuspojave karakteristične za ovo cijepljenje, može li dijete imati temperaturu iu kojem razdoblju, koji će lijekovi i postupci pomoći u normalizaciji tjelesne temperature djeteta.
Povišenu temperaturu nakon cijepljenja možete sniziti samo ako ste sigurni da nije povezana s bolešću, odnosno da nema drugih simptoma bolesti. Za borbu protiv hipertermije liječnici preporučuju korištenje antipiretika za djecu (antipiretici i NSAID). Najčešće se kod djece preporučuju pripravci paracetamola ("Paracetamol", "Panadol", "Calpol", "Eferalgan") i ibuprofena ("Ibuprofen", "Nurofen", "Motrin"). Za dojenčad, poželjni oblici ovih lijekova su sirup ili rektalni čepići.
Liječenje hipertermije može se započeti ne lijekovima, već učinkovitim postupcima za temperaturu: brisanje djetetova tijela vodom, omatanje mokrom plahtom, puhanje ventilatorom, pijenje puno vode. Ako takvo liječenje ne daje rezultate, obratite se za pomoć lijekovima ili upotrijebite složene postupke.
Liječnik treba propisati jače lijekove za temperaturu iz kategorije NSAID (npr. pripravci nimesulida) ili analgin (u slučaju intolerancije na NSAID) ako dosadašnja terapija nije dala rezultate. Aspirin" (acetilsalicilna kiselina), popularan antipiretik među odraslima, nije prikladan za liječenje djece, bez obzira u kojem obliku i nazivu bio.
Lijekovi
Shvaćajući da je temperatura kod djeteta nakon cijepljenja normalna reakcija zdravog tijela, ne biste trebali žuriti s liječenjem lijekovima. No, metode koje nudi narodna i tradicionalna medicina ne pomažu uvijek u borbi s hipertermijom, a onda htjeli-ne htjeli moramo pribjeći ljekarničkim lijekovima, osobito ako dijete ima kratkoću daha, letargiju, pospanost i druge neželjene simptome u pozadini. od hipertermije.
Od lijekova za prvu pomoć kod hipertermije kod djece, liječnici na prvo mjesto stavljaju paracetamol, kao lijek s minimalnim nuspojavama relativno siguran čak i za dojenčad. Ali paracetamol u tabletama, koji je dostupan u gotovo svakoj kućnoj ljekarni, nije najuspješniji oblik za liječenje djece. Stoga farmakološke tvrtke danas proizvode niz pripravaka na bazi paracetamola za djecu u oblicima prikladnim za bebe: suspenzije, sirupi, rektalni čepići.
"Paracetamol Baby" - slatki sirup za bebe s ugodnim okusom bobica. 1 žlica sirupa (5 ml) sadrži 125 mg djelatne tvari. Ovaj lijek normalizira temperaturu kao u reakcijama nakon cijepljenja, iu mnogim dječjim infekcijama.
Lijek je dopušten za upotrebu od 6 mjeseci starosti. Bebe do 2 godine treba dati 5 ml lijeka u 1 primjeni. Djeca 2-4 godine - 7,5 ml, 4-8 godina - 10 ml, 8-10 godina - 15 ml itd. Pojedinačna doza ne smije biti veća od 60 mg paracetamola na 1 kg težine djeteta, a učestalost primjene - ne više od 4 puta dnevno.
Bez savjetovanja s liječnikom, lijek se može davati djetetu najviše 3 dana. U kombinaciji s drugim lijekovima, paracetamol se može koristiti samo uz dopuštenje liječnika u slučaju nedovoljnog učinka, uzimajući u obzir interakcije lijekova.
Kontraindikacije za uzimanje lijeka su: netolerancija na njegove komponente, ozbiljni poremećaji jetre i bubrega, bolesti krvi, poremećaji metabolizma šećera.
Nuspojave lijeka u većini slučajeva razvijaju se u pozadini preosjetljivosti na njega ili druge nesteroidne protuupalne lijekove ili pri uporabi visokih doza. Najčešće se roditelji suočavaju s alergijskim osipom na koži, rjeđe su bronhospazmi, GI simptomi (bol, mučnina, rijetka stolica), anemija.
"Panadol Baby" - antipiretik i analgetik za djecu, dostupan u obliku suspenzije i rektalnih supozitorija. Budući da lijek ne sadrži šećer i zaslađivače, ima vrlo malo kontraindikacija: preosjetljivost na sastojke lijeka i druge nesteroidne protuupalne lijekove te teške poremećaje jetre i bubrega.
Oba oblika lijeka dopuštena su za uporabu od 3 mjeseca starosti. Suspenzija za bebe prve godine života daje se u količini od 2,5-5 ml. Za djecu do 6 godina doza se može povećati na 10 ml po primjeni. Djeca od 6-12 godina mogu uzeti 10-20 ml po prijemu. Kako bi se izbjeglo predoziranje, učestalost primjene ne smije prelaziti 4 puta dnevno, a razmak između doza mora biti najmanje 4 sata.
Rektalni supozitoriji koriste se za liječenje beba do 3 godine. Odjednom se u rektum umetne 1 čepić. Postupak se može ponoviti ne više od 3 puta dnevno s razmakom od najmanje 4 sata.
Uz dopuštenje liječnika, ako je potrebno, lijek se može koristiti za liječenje djece mlađe od 3 mjeseca. Trajanje primjene bez konzultacija sa stručnjakom u svakom slučaju ne smije biti dulje od 3 dana.
Nuspojave lijeka podsjećaju na sebe vrlo rijetko u obliku alergijskog osipa na koži.
"Calpol" je nježno ružičasta suspenzija s okusom jagode za djecu od 3 mjeseca do 6 godina. Kao i "Panadol" uz dopuštenje liječnika može se koristiti za borbu protiv hipertermije nakon cijepljenja kod djece mlađe od 3 mjeseca.
Dojenčadi od 3 mjeseca do 1 godine 3-4 puta dnevno sat vremena nakon obroka daje se 2,5-5 ml lijeka, djeca 1-6 godina - do 10 ml ne više od 3 dana kao antipiretik.
Lijek se ne propisuje djeci s individualnom osjetljivošću na lijek, s teškim poremećajima jetre i bubrega, bolestima krvi, poremećajima metabolizma glukoze. Ne preporučuje se bebama prvog mjeseca života.
Nuspojave lijeka bilježe se rijetko. Najčešći simptomi su: kožni alergijski osip, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, moguć je angioedem.
Što se tiče NSAID-a, koji se također mogu učinkovito boriti protiv visoke temperature kod djeteta nakon cijepljenja, lijek s minimalnim nuspojavama tradicionalno se smatra ibuprofenom. Ali opet, za borbu protiv hipertermije u djece ne koriste se uobičajeni oblici tableta.
"Nurofen" je popularan dječji lijek na bazi ibuprofena, dostupan u obliku suspenzije s okusom voća i bobica i rektalnih čepića. Potonji imaju nježniji učinak na GI trakt, pa se preporučuju za dojenčad. Suspenzija se preporučuje za djecu od 3 mjeseca do 12 godina, čepići - od 3 mjeseca do 3 godine.
Peroralna suspenzija dostupna je s mjernom štrcaljkom, što olakšava doziranje lijeka. Kako bi se smanjio iritirajući učinak NSAID-a na želučanu sluznicu, bolje je uzimati lijek uz obroke.
U slučaju povišene tjelesne temperature nakon cijepljenja djeci do šest mjeseci preporuča se davati 2,5 ml lijeka 1-2 puta dnevno u razmaku od 6 sati. Za stariju djecu doza se izračunava na temelju činjenice da dnevno dijete ne smije dobiti više od 30 mg ibuprofena po kg težine (za dijete težine 10 kg maksimalna dnevna doza je 300 mg ibuprofena ili 15 mg ibuprofena dnevno). ml suspenzije). Razmak između doza lijeka trebao bi biti najmanje 6 sati.
Čepići za bebe do 9 mjeseci umetnuti su u rektum jedan 3 puta dnevno, starija djeca - 4 puta dnevno.
Kao i većina NSAID-ova, lijek ima pristojan popis kontraindikacija; preosjetljivost na komponente lijeka i druge nesteroidne protuupalne lijekove, kombinacija bronhijalne astme s nosnom polipozom, erozivne i ulcerativne bolesti GI trakta, želučano i cerebrovaskularno krvarenje u anamnezi, teške bolesti jetre, bubrega, srca, poremećaji zgrušavanja krvi. Lijek se ne propisuje za bebe s tjelesnom težinom manjom od 5 kg.
Nuspojave ibuprofena moguće su kod produljene primjene ili visokih doza. Ponekad je bilo pritužbi na bolove u trbuhu, mučninu, dispeptičke pojave, alergijske i anafilaktičke reakcije, glavobolje. Ostali simptomi javljali su se vrlo rijetko.
Dječji lijek "Motrin" na bazi ibuprofena koristi se analogno suspenziji "Nurofen". Lijekovi imaju istu koncentraciju aktivnog sastojka (5 ml suspenzije sadrži 100 mg ibuprofena), slične kontraindikacije i nuspojave. "Motrin" je dopušten za upotrebu od dobi od 6 mjeseci. Kod povišene tjelesne temperature zbog cijepljenja preporučena doza je 2,5 ml suspenzije dva puta dnevno u razmaku od 6 sati.
Folk tretman
Bez obzira na to koliko se lijek iz ljekarne može činiti sigurnim u očima liječnika, mnogi roditelji ne žure s korištenjem lijekova, shvaćajući štetu koju medicinska kemija može uzrokovati djetetovom tijelu. Pa zašto zdravu bebu trpati lijekovima, ako narodna medicina nudi mnogo sigurnih prirodnih lijekova koji mogu pomoći u situaciji ako dijete ima temperaturu nakon cijepljenja.
Također vrijedi zapamtiti narodne lijekove kada je učinak lijekova nedovoljan. Složeno liječenje pomaže smanjiti dozu lijekova i postići dobar učinak.
Koje su metode od davnina korištene za snižavanje povišene temperature i mogu li se koristiti u liječenju djece? Najčešća metoda borbe protiv hipertermije su hladni oblozi i trljanje tijela bebe vodom. Istina, oblozi su prikladniji ako je beba letargična i može neko vrijeme ostati u krevetu. Krpu namočenu u hladnu vodu preporuča se staviti na čelo i područja pojačanog znojenja (područje pazuha i prepona). Dlanove i stopala bebe također možete obrisati vlažnim ručnikom.
Za dojenčad se dobrom metodom borbe protiv povišene tjelesne temperature može smatrati umatanje u mokru plahtu i hlađenje zraka ventilatorom (ne smije biti usmjeren prema djetetu).
Što se tiče otopina za trljanje s alkoholom ili octom, takav tretman može samo naškoditi djetetu, jer otrovne tvari prodiru u tijelo kroz kožu, osim toga, alkohol se smatra nekompatibilnim s unosom antipiretika. Jedino što liječnici ne odbijaju je otopina (1:1) prirodnog jabučnog octa, koja nije štetna za bebe.
Liječenje biljem također pomaže u borbi protiv groznice nakon cijepljenja. Temperatura kod djece i odraslih skida se klizmom s kamilicom. U istu svrhu koristi se i otopina soli (1 žlica na 1 litru vode na sobnoj temperaturi). Ali ovaj tretman se ne preporučuje često koristiti, kako ne bi poremetili crijevnu mikrofloru.
Kod povišene tjelesne temperature potrebno je paziti da dijete pije više tekućine, a bolje je da to budu dijaforetski čajevi. Posebno popularne u tom pogledu su infuzije lišća maline, boje vapna, lišća i bobica ribiza, brusnice.
Voće i bobičasto voće s visokim sadržajem vitamina C: crni ribiz, šipak, morski trn, naranče, kivi, borovnice, jagode pomažu u borbi protiv hipertermije. Glavna stvar je da ne bi trebali izazvati alergijsku reakciju kod bebe.
Vrlo je važno paziti da zrak u prostoriji u kojoj dijete boravi ne bude presuh i vruć (idealna temperatura bi trebala biti između 18-20 stupnjeva Celzijusa). Prostoriju treba redovito provjetravati. Sve dok je temperatura visoka, bolje je suzdržati se od dugih šetnji i kupanja.
Homeopatija
Ako narodne metode ne pomažu, a djetetova temperatura nakon cijepljenja i dalje ostaje visoka, morate potražiti druga sredstva za njezino smanjenje. Nije loša alternativa ljekarničkim lijekovima homeopatski lijekovi koji praktički nemaju kontraindikacija i nuspojava. Međutim, takvi lijekovi su korisni samo ako ih je propisao iskusan homeopat, a samoliječenje je prepuno komplikacija.
Nedostatak takvih lijekova je dugi interval između uzimanja lijeka i početka željenog učinka. Ali naglo smanjenje temperature u reakcijama nakon cijepljenja obično nije potrebno. Homeopatski lijekovi pomoći će bebi da lakše podnese visoke temperature, postupno je vraćajući na normalne vrijednosti.
Od homeopatskih lijekova koji se koriste za hipertermiju u djece najučinkovitiji su Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Ali odabir između lijekova, liječnik se ne temelji na jednom određenom simptomu, već na njihovoj kombinaciji.
Tako se Aconitum propisuje ako dijete ima visoku temperaturu, postaje nemirno, u krevetu mu lice pocrveni, a kada ustane blijedo, bebu muči jaka žeđ. Belladonna je indicirana za hipertermiju u kombinaciji sa žeđu, pospanošću, zimicom, nesanicom, glavoboljom. Arsenicum album je učinkovit za groznicu u kombinaciji sa žeđu, s povraćanjem nakon pijenja, tjeskobom, zimicom, pogoršanjem apetita. Chamomilla je djelotvorna kod lagane žeđi i zimice, znojenja, razdražljivosti, zahtjeva pažnje, pomaže osjetljivim bebama.
U svakom slučaju, liječnik bi trebao odabrati lijek, a zadatak roditelja je jasno objasniti što je navodno povezano s porastom temperature i koje su dodatne simptome primijetili kod svoje bebe.
Prevencija
Važna mjera za sprječavanje nuspojava je pažljiv odabir pripravaka cjepiva i izbjegavanje tehničkih pogrešaka tijekom postupka (educirano osoblje, poštivanje sanitarno-higijenskih uvjeta i uputa za uporabu pripravaka, pravilno skladištenje i transport). Posebnu pozornost treba posvetiti pravilnom odabiru doze cjepiva.
Medicinsko osoblje treba pažljivo odabrati djecu za cijepljenje i voditi brigu o njezi nakon cijepljenja. Djeci oslabljenoj čestim bolestima treba prethodno propisati antivirusne lijekove i opće tonik tretmane.
Važno je da roditelji obrate pozornost na stanje bebe uoči cijepljenja, sve neobične simptome treba prijaviti liječniku. Nemojte žuriti davati djetetu antipiretike u preventivne svrhe. Može olakšati stanje bebe, ali postoji rizik da će lijek prikriti pravi uzrok groznice - ozbiljnu bolest na koju niste sumnjali ili ste je zaboravili.
Prognoza
Nezahvalan je posao prognozirati hoće li dijete nakon cijepljenja imati temperaturu i s čime će to biti povezano. Pa ipak, vrijedi obratiti posebnu pozornost na djecu koja imaju tendenciju na alergijske bolesti, postoje kronične bolesti koje se mogu pogoršati uvođenjem patogena ili njihovih toksina, imunitet oslabljen bolestima. Postoji niz kontraindikacija za cijepljenje, uzimajući u obzir koje mogu izbjeći komplikacije:
- mala težina djeteta, manje od 2,5 kg za BCG cijepljenje,
- negativno iskustvo cijepljenja u prošlosti, kada je beba već imala komplikacije protiv ove pozadine,
- sumnja na predispoziciju za poremećaje iz autističnog spektra,
- prisutnost malignih formacija (ne prije 3 mjeseca nakon punog tijeka liječenja i mjera za jačanje imuniteta),
- imunodeficijencija, HIV infekcija (ovisno o stadiju, primjenjuju se bilo koja ili samo mrtva cjepiva, nekim kategorijama djece propisano je dodatno cijepljenje),
- teške alergijske reakcije na proteine i druge komponente koje bi mogle biti u cjepivu,
- predispozicija za napadaje (zahtijeva antikonvulzivne lijekove ili konzultaciju specijaliste),
- bolesti živčanog sustava u akutnom stadiju (u razdoblju remisije cijepljenje nije zabranjeno, ali treba uzeti u obzir činjenicu da se mentalne bolesti najčešće pogoršavaju tijekom cijepljenja DPT),
Relativne kontraindikacije koje upućuju na odgodu cijepljenja za kasniji datum su:
- pogoršanje kroničnih bolesti,
- akutna faza zaraznih bolesti,
- Nedavno putovanje u drugu klimu ili more,
- epileptički napadaj koji se dogodio prije 1 mjeseca prije cijepljenja.
Uzimanje u obzir ovih kontraindikacija može smanjiti vjerojatnost komplikacija nakon cijepljenja sa ili bez teške vrućice.
Temperatura djeteta nakon cijepljenja može porasti iz raznih razloga. Ako se radi samo o postvakcinalnoj reakciji, na što upozoravaju liječnici i upute uz lijekove, prognoza je povoljna. Simptomi brzo nestaju bez posljedica, temperatura se lako snižava antipireticima i postupcima hlađenja. Ako je jak porast temperature popraćen drugim sumnjivim simptomima, dijete postaje letargično, apatično ili, obrnuto, mrzovoljno razdražljivo, ima povraćanje, glavobolje, poremećaje apetita, druge sustavne i lokalne manifestacije (na primjer, upalu i gnojenje rane ) prognoza ovisi o pravodobnosti pomoći bebi i karakteristikama malog organizma.
Использованная литература