Noćni kašalj

Noćni kašalj može biti uzrokovan raznim razlozima. Važno je napomenuti da je kašalj refleksna reakcija organizma na iritaciju dišnog trakta, a može biti simptom raznih stanja.

Uzroci noćni kašalj

Evo nekoliko mogućih uzroka noćnog kašlja:

1. Alergije: Alergijska reakcija na alergene u zraku, kao što su pelud, prašina, kućna pelud, može izazvati kašalj, posebno noću kada ste u zatvorenom prostoru i disanje postaje pliće.
2. Postnazalni zatvor: Postnazalni zatvor, uzrokovan sluzi koja teče niz stražnji dio grla iz nosa, može iritirati grlo i izazvati kašalj.
3. Refluks kiseline: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) ili prekomjerno stvaranje želučane kiseline može uzrokovati refluks kiseline u grlo i izazvati kašalj, osobito kada ležite.
4. Napadaji kašlja: Neka medicinska stanja, poput astme, bronhitisa ili kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), mogu dovesti do noćnih napadaja kašlja.
5. Infekcije: Iako vrućica ne prati uvijek infekcije dišnog sustava, one mogu uzrokovati kašalj, osobito u početnim fazama.
6. Lijekovi: Neki lijekovi, poput ACE inhibitora (angiotenzin-konvertirajućeg enzima), mogu uzrokovati kašalj kod nekih ljudi.
7. Ostali čimbenici: Mogući su i drugi uzroci poput stresnih situacija, pušenja, zagađenog zraka ili sindroma opstruktivne apneje u snu (OSAS), osobito ako je popratni simptom jako hrkanje.

Noćni suhi kašalj može biti uzrokovan raznim čimbenicima. Evo nekih od najčešćih uzroka noćnog suhog kašlja:

1. Alergije: Reakcije na alergene u zraku, kao što su pelud, prašina ili pelud kućnih ljubimaca, mogu uzrokovati iritaciju dišnih puteva i suhi kašalj, osobito noću.
2. Postnazalni spoj: Ispuštanje sluzi iz nosa koja teče niz stražnji dio grla može uzrokovati kašalj, osobito u vodoravnom položaju tijekom spavanja.
3. Refluks kiseline: Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) je stanje u kojem se želučana kiselina diže u jednjak, pa čak i u grlo. To može uzrokovati iritaciju i suhi kašalj, osobito kada ležite.
4. Kronični bronhitis: Kronična upala bronha može uzrokovati suhi kašalj koji se pogoršava noću.
5. Astma: Neki ljudi imaju astmu sa suhim kašljem, osobito noću ili rano ujutro.
6. Infekcije dišnog trakta: čak i bez vrućice, infekcije dišnog trakta mogu uzrokovati kašalj. Suhi kašalj može biti početni simptom, koji kasnije može biti popraćen drugim simptomima.
7. Lijekovi: Neki lijekovi, poput ACE inhibitora (angiotenzin-konvertirajućeg enzima), mogu uzrokovati suhi kašalj kod nekih pacijenata.

Noćni kašalj s groznicom (groznica) može biti znak različitih stanja. Neki od mogućih uzroka ovog kašlja uključuju:

1. Zarazne bolesti gornjeg i donjeg odn razdražljiv trakt: Na primjer, akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), gripa, bronhitis ili upala pluća mogu biti popraćeni kašljem i groznicom. Te se infekcije mogu pogoršati noću zbog pojačane upale i napadaja kašlja u ležećem položaju.
2. Alergije: Alergijski kašalj izazvan alergenima u okruženju za spavanje, poput peludi, kućnih peludnih grinja ili plijesni, može dovesti do upale dišnih putova i kašlja, ali i povišene temperature.
3. Astma: Ast napadaji hma mogu biti gori noću i mogu biti popraćeni kašljem i vrućicom.
4. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Kod GERB-a, kiselina i masa hrane iz želuca mogu se popeti u jednjak i dišne ​​putove, uzrokujući kašalj i iritaciju. Ovaj se kašalj može pojaviti i noću.
5. Bronhijalna astma: Kod nekih ljudi astma se može pogoršati noću, što može uzrokovati kašalj i groznicu.
6. Zastoj srca: U nekim slučajevima zatajenje srca može se očitovati kašljem, osobito noću, zbog nakupljanja tekućine u plućima.
7. Ostali uzroci: Noćni kašalj s temperaturom također može biti povezan s drugim medicinskim problemima ili nuspojavama lijekova.

Simptomi

Evo nekih od mogućih simptoma koji mogu pratiti noćni kašalj:

1. Kratkoća daha: Kašalj može biti popraćen osjećajem nedostatka zraka i otežanim disanjem.
2. Sluz: ponekad kašalj može biti popraćen prekomjernom proizvodnjom sluzi iz nosa ili grla.
3. Bol ili nelagoda u grlu: grlo može biti nadraženo ili bolno zbog kašlja.
4. Zviždanje: tijekom disanja ili kašljanja mogu se čuti zviždanja.
5. Problemi sa spavanjem: noćni kašalj može ometati normalan san i dovesti do nesanice.
6. Refluks: ako je kašalj uzrokovan refluksom kiseline iz želuca, može biti popraćen osjećajem peckanja u grlu (piropatija).
7. Bol u prsima: Ponekad kašalj može uzrokovati bol ili pritisak u području prsa.
8. Simptomi temeljnog stanja: Ako je noćni kašalj povezan s temeljnim stanjem kao što je astma, bronhitis ili alergija, simptomi karakteristični za to stanje također mogu biti prisutni.

Dijagnostika noćni kašalj

Dijagnosticiranje noćnog kašlja uključuje niz koraka za utvrđivanje njegovog uzroka i odabir najučinkovitijeg liječenja. Evo kako obično funkcionira dijagnostički postupak:

1. Zbirka bolesti i povijesti bolesti:

   • Vaš će liječnik započeti s vama razgovorom o prirodi vašeg kašlja, njegovoj učestalosti, simptomima koji ga prate i trajanju vaših simptoma. Također je važno razgovarati o svim popratnim bolestima i čimbenicima rizika.

2. Sistematski pregled:

   • Liječnik će obaviti fizički pregled, uključujući slušanje vaših pluća i srca, kako bi procijenio znakove upale, opstrukcije ili drugih abnormalnosti.

3. Laboratorijske studije:

   • Na temelju simptoma i rezultata fizičkog pregleda, liječnik može odlučiti jesu li potrebne laboratorijske pretrage, poput krvnih pretraga, za otkrivanje upale ili infekcije.

4. Instrumentalne studije:

   • Ovisno o kliničkoj slici, liječnik može propisati različite instrumentalne pretrage kao što su RTG prsnog koša, kompjutorizirana tomografija (CT), bronhoskopija ili spirometrija (mjerenje volumena i brzine disanja).

5. Studija alergijskih čimbenika:

   • Ako se sumnja da bi kašalj mogao biti povezan s alergijama, vaš liječnik može preporučiti alergotestove kako bi identificirao alergene koji bi mogli uzrokovati reakciju.

6. Praćenje:

   • Vaš liječnik može predložiti vođenje dnevnika kašlja u koji bilježite datume i vremena kašlja, njegov obrazac i povezane događaje. To može pomoći u prepoznavanju obrazaca i uzroka.

7. Savjetovanje i dodatna istraživanja:

   • Ako je potrebno, liječnik vas može uputiti stručnjaku poput alergologa, pulmologa ili gastroenterologa na detaljniju procjenu i dodatne pretrage.

Liječenje noćni kašalj

Liječenje noćnog kašlja ovisi o uzroku kašlja. Prije početka liječenja važno je utvrditi što je uzrok kašlja jer različiti uzroci zahtijevaju različite pristupe liječenju. U nastavku su neke općenite smjernice za liječenje noćnog kašlja:

Vlažnost zraka

Razina vlage u zraku može utjecati na noćni kašalj i cjelokupno zdravlje dišnog sustava. Evo kako vlažnost zraka može utjecati na noćni kašalj:

1. Niska vlažnost: Suhi zrak, osobito tijekom zimskih mjeseci ili u klimama s niskom vlagom, može pogoršati iritaciju dišnog trakta. Niska vlažnost zraka može isušiti sluznicu grla i bronha, što može uzrokovati suhi kašalj. To je posebno vidljivo noću kada je disanje pliće.
2. Visoka vlažnost: S druge strane, prevelika vlažnost može pospješiti rast plijesni i ugroziti kvalitetu zraka, što također može uzrokovati kašalj, osobito kod osoba s alergijama ili astmom.
3. Korištenje ovlaživača zraka: Ako je vaš noćni kašalj uzrokovan niskom vlagom, korištenje ovlaživača zraka u spavaćoj sobi može vam pomoći u poboljšanju simptoma. Ovlaživač zraka pomoći će u održavanju optimalne razine vlažnosti i omekšati sluznicu dišnih puteva.
4. Natopite zrak: Redovito provjetravanje prostorije i omogućavanje cirkulacije svježeg zraka također može poboljšati kvalitetu zraka i smanjiti iritaciju dišnog sustava.
5. Alergeni: Vlažnost zraka može utjecati na širenje alergena poput peludi i kućne peludi. Ako je vaš noćni kašalj povezan s alergijom, razina vlažnosti može utjecati na njegovu jačinu.

Izbjegavajte alergene

Izbjegavanje alergena može biti važan korak u sprječavanju noćnog kašlja, osobito ako je vaš kašalj povezan s alergijom. Evo nekoliko savjeta za izbjegavanje alergena koji mogu pomoći u smanjenju noćnog kašlja:

1. Peludni alergeni:

   • Pratite prognozu peludnih alergena i pokušajte ostati u kući u danima kada su razine peludi visoke.
   • Za čišćenje peludi iz zraka koristite klima uređaje s HEPA filterima.
   • Nakon šetnje vani, operite lice i ruke kako biste uklonili pelud i presvukli se.

2. Kućni polen:

   • Redovito čistite i usisavajte svoj dom, uključujući tepihe, tapecirani namještaj i zavjese.
   • Koristite usisivač s HEPA filtrom za hvatanje najsitnijih čestica prašine.
   • Posteljina i madraci mogu se umotati u posebne navlake za zaštitu od alergena.
   • Izbjegavajte mekane igračke na krevetu jer mogu skupljati prašinu.

3. Grinje:

   • Svaki tjedan operite posteljinu i jastuke u vrućoj vodi.
   • Ako je moguće, koristite madrace i jastuke s antialergijskim presvlakama.
   • Prozračite madrac i jastuke kako biste smanjili vlagu.

4. Kućni ljubimci:

   • Ako imate kućne ljubimce, redovito ih četkajte i češljajte vani.
   • Ograničite kućnim ljubimcima pristup vašoj spavaćoj sobi i mjestima gdje spavate.
   • Operite igračke za životinje i posteljinu u vrućoj vodi.

5. Duhanski dim:

   • Izbjegavajte pušače i mjesta gdje se puši.
   • Ako imate susjede pušače, pobrinite se da su vam prozori noću zatvoreni kako biste spriječili ulazak dima u spavaću sobu.

6. Gljivice i plijesan:

   • Uklonite izvore gljivica i plijesni u svom domu.
   • Pazite na vlagu u prostoriji i po potrebi koristite dezodoranse.

Stalni pristup vodi

Kontinuirano vlaženje sluznice grla i dišnih putova može pomoći u smirivanju noćnog kašlja, osobito ako je uzrokovan suhoćom. Za to možete poduzeti sljedeće korake:

1. Pijte dovoljno vode: Pijte dovoljno vode tijekom dana kako bi vaša sluznica bila hidratizirana. Ali pokušajte ograničiti unos tekućine prije spavanja kako biste izbjegli noćne posjete WC-u.
2. Vlažite zrak u svojoj spavaćoj sobi: Koristite ovlaživač zraka u svojoj spavaćoj sobi, posebno tijekom sezone niske vlažnosti. To će spriječiti suhu sluznicu i smanjiti kašalj.
3. Ručnik i vruća para: Prije spavanja možete držati vrući ručnik kraj kade u kojoj teče topla voda. Zatim izvadite ručnik, ostavite ga vlažnim, i objesite ga u spavaćoj sobi. Para će ovlažiti zrak.
4. Koristite lijekove protiv kašlja: Možete koristiti sirupe protiv kašlja ili karamele kako biste umirili sluznicu grla i smanjili nadraženost.
5. Čist. zrakaPročišćivači: Ako vaša spavaća soba ima alergene ili druge iritanse, ugradite pročišćivač zraka za čišćenje zraka od čestica i alergena.
6. Izbjegavajte duhan dim: Ako netko u kućanstvu puši, pokušajte izbjeći izlaganje duhanskom dimu u spavaćoj sobi.

Izbjegavajte iritanse

Izbjegavanje iritansa može pomoći u smanjenju noćnog kašlja i ublažiti simptome. Evo nekih iritansa koji mogu izazvati kašalj i kako ih izbjeći:

1. Dim i duhanski dim:

   • Izbjegavajte aktivno i pasivno pušenje.
   • Provjerite jesu li vaš dom i spavaća soba bez dima cigareta.

2. Zagađeni zrak:

   • Ako je moguće, izbjegavajte boravak u područjima s visokom razinom onečišćenja zraka, poput industrijskih područja.
   • Koristite pročistače zraka s HEPA filterima u svojoj spavaćoj sobi.

3. Plinovi i pare:

   • Izbjegavajte izlaganje kemijskim iritansima kao što su lakovi za kosu, parfemi, aerosoli i drugi kemijski proizvodi.
   • Nakon uporabe kemijskih proizvoda prozračite prostoriju.

4. Piljevina i alergeni:

   • Izbjegavajte kontakt s alergenima kao što su pelud, prašina, pelud kućnih ljubimaca i peludne grinje.
   • Redovito čistite i usisavajte svoj dom, koristeći usisivač s HEPA filterom.
   • Za posteljinu i madrace koristite posebne navlake za zaštitu od alergena.

5. Postnazalna artikulacija:

   • Ako imate postnazalnu artikulaciju (sluz teče niz stražnji dio grla), redovito ispirite nos fiziološkom otopinom ili koristite sprejeve za nos u dogovoru s liječnikom.

6. Refluks kiseline:

   • Ako imate gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB), slijedite preporuke liječnika o prehrani i uzimajte lijekove za smanjenje refluksa kiseline.
   • Izbjegavajte večere prije spavanja.

7. Predoziranje drogom:

   • Uzimajte lijekove samo onako kako vam je propisao liječnik i kako je navedeno na pakiranju.

Postnazalni sindrom

Postnazalni sindrom (PNS) može biti jedan od uzroka noćnog kašlja. Postnazalni sindrom karakterizira prekomjerno nakupljanje sluzi u stražnjem dijelu nosne šupljine i grla, koja se slijeva niz stražnji dio grla, uzrokujući iritaciju i kašalj. Ovaj sindrom može biti gori noću kada osoba leži vodoravno i sluz slobodnije teče niz stražnji dio grla.

Evo nekih simptoma postnazalnog sindroma koji mogu biti povezani s noćnim kašljem:

1. Osjećaj stalnog nakupljanja sluzi u grlu.
2. Čest osjećaj potrebe za iskašljavanjem ili gutanjem sluzi.
3. Iritacija u grlu, koja može izazvati kašalj.
4. Također može biti popraćeno curenjem nosa, kihanjem i povremenim osjećajem začepljenosti nosa.

Sljedeći koraci mogu se poduzeti za liječenje noćnog kašlja uzrokovanog postnazalnim sindromom:

1. Redovito ispiranje nosa fiziološkom otopinom (izotonična otopina) za uklanjanje sluzi iz nosnih prolaza.
2. Korištenje sprejeva za nos koje vam je preporučio liječnik za ublažavanje začepljenosti nosa i smanjenje sluzi.
3. Prozračite spavaću sobu i održavajte optimalnu razinu vlažnosti kako biste spriječili dehidraciju sluznice.
4. Izbjegavanje iritansa i alergena koji mogu pogoršati postnazalni sindrom.
5. Uzimanje lijekova koje je propisao liječnik ako kašalj ne prestaje i ometa normalan san.

Astma

Noćni kašalj može biti simptom astme. Astma je kronična bolest dišnih putova koju karakterizira upala i opstrukcija bronha. Kod nekih osoba s astmom, kašalj se može pogoršati noću ili biti glavni simptom koji ometa normalan san.

Zašto astma može uzrokovati noćni kašalj:

1. Oscilacije temperature: Tijekom noći osoba je često u toplom, ugodnom okruženju, što može uzrokovati širenje bronha i pojačati upalu.
2. Položaj tijela: Kada osoba ide spavati, položaj tijela može pridonijeti nakupljanju sluzi u dišnim putovima i povećati opstrukciju.
3. Cirkadijalni ritam: U nekim slučajevima astma ima cirkadijalni ritam u kojem se simptomi pogoršavaju noću zbog bioloških ritmova tijela.
4. Alergeni i iritanti: noću zrak može biti zagađeniji i sadržavati više alergena (kao što su peludne grinje), što može pogoršati astmu.

Upravljanje noćnim kašljem uzrokovanim astmom uključuje:

1. Slijedite preporuke svog liječnika da uzimate lijekove, uključujući inhalatore i lijekove za kontrolu, za kontrolu astme.
2. Izbjegavanje okidača i alergena koji mogu pogoršati astmu, kao što su pušenje, vlažni zrak i kućne peludne grinje.
3. Korištenje ovlaživača zraka u spavaćoj sobi za održavanje optimalne razine vlažnosti.
4. Liječenje alergija ako su faktor koji doprinosi.
5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti korištenja lijekova za poboljšanje kontrole astme noću.

GERB

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) kod nekih ljudi može uzrokovati noćni kašalj. To je zbog dizanja želučanog sadržaja (kiseline i čestica hrane) u jednjak, što može iritirati sluznicu grla i izazvati kašalj, osobito kada ležite u vodoravnom položaju dok spavate.

Ako sumnjate da bi GERB mogao biti uzrok vašeg noćnog kašlja, preporučuje se da se posavjetujete s liječnikom ili gastroenterologom radi procjene i dijagnoze. Liječenje GERB-a može uključivati ​​sljedeće korake:

1. Liječenje lijekovima: Vaš liječnik može propisati antacide, inhibitore protonske pumpe (kao što je omeprazol ili esomeprazol) ili H2-blokatore (kao što je ramidin) za smanjenje kiselosti u želucu i smanjenje refluksa.
2. Način života modifikacija: važno je slijediti preporuke za promjenu životnog stila kao što je izbjegavanje velikih obroka prije spavanja, podizanje vrha kreveta kako bi se podigla glava i torzo te izbjegavanje poznatih okidača kao što je začinjena ili kisela hrana.
3. Dijeta: Određena hrana i piće mogu povećati refluks. Preporuča se smanjiti konzumaciju kofeina, čokolade, citrusa, masne i začinjene hrane.
4. Izbjegavanje pušenja i alkohola: Pušenje i pijenje alkohola može pogoršati GERB i izazvati kašalj.
5. slijediti tvoje preporuke liječnika: Vaš liječnik može predložiti dodatne preporuke i režim liječenja koji će biti najprikladniji u vašem slučaju.

Lijek za kašalj

Liječenje noćnog kašlja ovisi o uzroku kašlja. Prije početka liječenja važno je utvrditi što je točno uzrok kašlja. U nastavku su navedeni neki od uobičajenih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje noćnog kašlja:

1. Lijekovi protiv kašlja:

   • Lijekovi protiv kašlja mogu pomoći u smanjenju učestalosti i intenziteta kašlja. Postoje dvije vrste: oni koji suzbijaju suhi kašalj (kao što je dekstrometorfan) i oni koji poboljšavaju iskašljavanje sluzi (kao što je guaifenesin). Izbor lijeka ovisi o vrsti kašlja.

2. Bronhodilatatori:

   • Ako je kašalj uzrokovan kontrakcijama bronha (kao što je astma ili bronhitis), liječnik vam može propisati bronhodilatatore za širenje dišnih putova i ublažavanje opstrukcije. Ovi lijekovi mogu poboljšati disanje i smanjiti noćni kašalj.

3. Inhalatori:

   • Ako je astma uzrok vašeg noćnog kašlja, liječnik vam može propisati inhalator s glukokortikosteroidima ili drugim lijekovima za kontrolu kako bi se smanjila upala bronha i spriječili simptomi astme.

4. Antihistaminici:

   • Ako je kašalj uzrokovan alergijom, antihistaminici mogu pomoći u smanjenju simptoma i kašlja. Također mogu pomoći kod postnazalnog sindroma.

5. Ovlaživači zraka:

   • Korištenje ovlaživača zraka u spavaćoj sobi može pomoći u smanjenju iritacije dišnih putova i umiriti suhi kašalj, osobito kada je vlažnost niska.

6. Liječenje osnovne bolesti:

   • Ako je vaš noćni kašalj povezan s temeljnim stanjem kao što je astma, bronhitis ili refluks kiseline, liječenje tog stanja može pomoći u smanjenju kašlja.

Noćni sirupi protiv kašlja

Postoje mnogi noćni sirupi protiv kašlja koji mogu pomoći u smanjenju kašlja i ublažiti simptome. Međutim, važno je upamtiti da izbor sirupa ovisi o uzroku kašlja i simptomima koje osjećate. Dolje je popis uobičajenih vrsta sirupa za noćni kašalj i što oni rade:

1. Sirupi protiv kašlja (za suhi kašalj):

   • Dekstrometorfan: Smanjuje iritaciju receptora centra za kašalj u mozgu i smanjuje suhi kašalj.
   • Kodein: Može ga propisati liječnik za jak i vanjski kašalj. Potreban je recept.

2. Sirupi protiv kašlja s ekspektorantnim djelovanjem (za vlažni kašalj):

   • Guaifenesin: Pomaže razrijediti i poboljšati iskašljavanje sluzi.
   • Bromheksin: ima mukolitičko i ekspektorantno djelovanje.

3. Kombinirani sirupi: Neki sirupi kombiniraju i sredstva za suzbijanje kašlja i sredstva za iskašljavanje za liječenje različitih vrsta kašlja.

4. Sirupi s dodatkom antihistaminika (za alergijski kašalj):

   • Sirupi koji sadrže antihistaminike (kao što su cetirizin ili loratadin) mogu pomoći kod kašlja uzrokovanog alergijama.

5. Sirupi za umirenje grla: Neki sirupi sadrže sastojke koji pomažu smanjiti nadraženost grla i ublažiti svrbež, što može ublažiti kašalj.

Konzultacije s liječnikom

Ako vaš noćni kašalj traje dulje od dva tjedna, pogoršava se ili je popraćen drugim simptomima, svakako posjetite liječnika radi detaljnije dijagnoze i najboljeg liječenja.