Virus hepatitisa C

Virus hepatitisa C je mali virus koji sadrži RNA s kaputom strukturnih proteina koji oblikuju zajedno s grupom nestrukturnih proteina virion nukleokapsidom.

Većina istraživača koji proučavaju biologiju na hepatitis C virus, vjeruje se da pripada obitelji flavivirusa (Flaviviridae), kao i da je jedini predstavnik Hepacivirus gena (Dustin LB., riža CM, 2007).

Virus hepatitisa C (HCV) je promjer od 30-60 nm, snažnom gustoćom u saharoza gradijent 1,0-1,14 g / CMI koeficijent sedimentacije - 150 S, protein-lipid vanjska membrana. HCV genom se sastoji od jednolančane pozitivne RNA do 10.000 nukleotidnih baza. Genom predstavila jednolančane RNA pozitivnog polariteta nefragmentiranom 9500-10 duljine 000 nukleotida. Gen kodira veliki polipeptid u procesu sazrijevanja je obrađena, pri čemu su dva proteaze uključene: virusni i stanični podrijetla. HCV genom kodira 3 strukturna i 5 ne-strukturnih proteina virusa. Kao što je prikazano na slici, glavni strukturni protein (C), dio nukleokapsidu ima molekulsku masu od 21-33 kDa. Druga dva strukturni proteini E1 i E2 proteini virusne ovojnice i glikoproteini su molekulske mase 31 i 70 kDa, pojedinačno. Preostali strukturni proteini poliproteina [NS2 (23 kDa), NS3 (70 kDa), NS4A (8 kDa), NS4B (27 kDa), NS5A (58 kDa), NS5B].

U proučavanju molekularne biologije HCV-a ustanovljena je heterogenost genoma sojeva ovog virusa izolirana u različitim zemljama, od različitih ljudi, pa čak i od iste osobe.

Do sada je do 34 genotipa virusa u 11 genetskih skupina. Međutim, uobičajeno je identificirati 5 najčešćih genotipova numeriranih u rimskim brojevima I, Il, III, IV, V; oni odgovaraju oznakama genotipova la, lb, 2a, 2b i 3a. Genotip virusa određuje tijek infekcije, njegov prijelaz u kronični oblik, a potom i razvoj ciroze i karcinoma jetre. Najopasniji su genovariants lb i 4a. Genotipi lb, 2a, 2b i 3a cirkuliraju u Rusiji. Virus hepatitisa C je sveprisutan. Prema WHO-u, oko 1% svjetske populacije je zaraženo HCV-om.

Zemlja	Genotip%
	I (1a) 1	II (lb)	III (2a)	IV (2b)
Japan	74,0	24.0	1.0	-
Italija	51.0	35.0	5.0	1.0
Sjedinjene Države	75,0	16,0	5.0	1.0
Engleska	48,0	14,0	38,0	-
Rusija (srednjoeuropski dio)	9.9	69,6	4.4	0.6

Kao što se može vidjeti iz tablice, većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C, bez obzira na kontinente i zemlje, ima genotip I (1a) ili II (1b).

U Rusiji, distribucija genotipova nije ujednačena. U europskom dijelu najčešće se otkriva genotip 1b, a genotipovi 2a i 3a u zapadnom Sibiru i Dalekom istoku.

Virus hepatitisa C otkriven u krvi i jetri u vrlo niskim koncentracijama, osim toga, on potiče loše imunološki odgovor u obliku specifičnih antitijela i sposobna za dugoročnu postojanost u ljudi i životinja (majmuna pokusnih). To često uzrokuje pojavu kroničnog procesa u jetri kod zaraženog HCV-a.

Utvrđena je pojava HCV smetnji virusima hepatitisa A i B; kompetitivna infekcija HCV dovodi do supresije replikacije i ekspresije virusa hepatitisa A i B u pokusnim životinjama (čimpanze). Ovaj fenomen može biti od velikog kliničkog značaja u ko-infekciji hepatitisa C s hepatitisom A i B.

Izvor infekcije je samo osoba. Virusom u bolesnika i nosačima otkrivenih u 100% slučajeva u krvi (2/3 svih post transfuzijskim hepatitisom HCV), 50% - u slini, 25% - u spermi, 5% - u urinu. To određuje put infekcije.

Klinički tijek hepatitis C lakše je od hepatitisa B. Virus hepatitisa C naziva se "mekim ubojicom". Žutica se opaža u 25% slučajeva; do 70% slučajeva dolazi u latentnom obliku. Bez obzira na ozbiljnost tečaja u 50-80% slučajeva, hepatitis C uzima kronični oblik, au takvim pacijentima ciroza i karcinom se kasnije razviju u 20% slučajeva. U pokusima na miševima utvrđeno je da hepatitis C virus osim hepatocita također može oštetiti živčane stanice, što uzrokuje teške posljedice.

Virus hepatitisa C u staničnoj kulturi slabo se reproducira pa je njegova dijagnoza teško. Ovo je jedan od rijetkih virusa za koje je određivanje RNA jedini način identificiranja. Moguće je odrediti RNA virusa pomoću DTP u varijanti reverzne transkripcije, koristeći ELISA antitijela protiv virusa pomoću rekombinantnih proteina i sintetičkih peptida.

Interferon, čija je proizvodnja za kroničnim hepatitisom oštećena, a induktor njegove endogene sinteze amixina glavni su patogenetski agensi za liječenje svih virusnih hepatitisa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]