Kloridi u mokraći
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Količina klora u mokraći ovisi o sadržaju u hrani. U dojenčadi s mokraćom izlučuje se vrlo mali broj klora, budući da je njegov sadržaj u majčinom mlijeku nizak. Prijelaz na mješovitu prehranu dovodi do značajnog povećanja sadržaja klora u urinu. Količina klora u mokraći se povećava u skladu s rastućom upotrebom sol stolne soli. Otprilike 90% hranjivih klorida izlučuje se u mokraći i samo 6% - znojem.
Referentne vrijednosti (norma) mokraćnog izlučenog klora
|
godine |
Količina klora, meq / dan (mmol / dan) |
|
Djeca do 1 godine starosti djeca kasnije |
2-10 15-40 110-250 |
Određivanje sadržaja klora u urinu ima veliku dijagnostičku vrijednost u bolesnika s ožiljkom u teškom stanju. Ova studija ima posebnu važnost za utvrđivanje uzroka metaboličke alkaloze i mogućnosti njene korekcije uvođenjem klora. Postoje sljedeće vrste metaboličke alkaloze.
- Klorid osjetljiv alkalozu klorid u koncentraciji u urinu od manje od 10 mmol / L - najčešćih oblika metaboličkog alkalosis, obično popraćeno smanjenjem volumena izvanstanične tekućine. Može doći do gubitka prilikom klora u gastrointestinalnom (povraćanje, aspiracije sadržaja želuca, villous adenoma i kongenitalna hloridoreya) ili pomoću diuretik (zbog popratnog smanjenja volumena izvanstanične tekućine i hipokalemije). To uvijek treba imati na umu da je primjena velikih doza diuretika koji mogu čak i povećati razinu klora u mokraći; to se mora imati na umu prilikom ocjenjivanja metabolički alkalosis i rezultate određivanja klora u urinu. Postgiperkapnicheskie stanja uzrokovana produljeno zadržavanje bubrega bikarbonat, višak bikarbonat ili ponovljeno davanje transfuzije krvi (preopterećenje citrat), također može izazvati osjetnik klor metabolički alkalosis.
- Često se uočava alkaloza otporna na kloride s sadržajem klora u urinu iznad 20 mmol / l. Osim u slučajevima Bartterovog sindroma i nedostatka magnezija u tijelu, s artritisnom hipertenzijom obično se opaža alkaloza ovog tipa, a volumen ekstracelularne tekućine se ne smanjuje. Drugi uzroci alkaloze ovog tipa su primarni aldosteronizam, Cushingov sindrom, stenoza bubrežne arterije, Liddleov sindrom, hiperkalcemija i teška hipokalemija.
[