Prevalenca samoubojstava među djecom i adolescentima diljem svijeta

Informacije dostupne u svjetskoj literaturi o incidenciji samoubojstava među djecom i adolescentima nisu brojne i, u pravilu, kontradiktorne. Iz tablice je vidljivo da je najviša razina samoubojstava u ovoj dobnoj skupini, koja je iznosila 50-60 slučajeva na 100 000 muških adolescenata i 30-40 slučajeva - žena, zabilježen je u 50-60-ih godina XX stoljeća. U Japanu i na Tajvanu. Ovi pokazatelji bili su deset puta veći od onih u Sjedinjenim Američkim Državama, gdje su samoubojstva djetinjstva bila rijetko zabilježena u tim godinama (0,4-1,2 slučaja). Nakon toga, ta razlika je manje izražen zbog smanjenja učestalosti samoubojstava u Japanu za 25 i podizanje njihove razine u SAD-u na 13-14 na 100 000 tinejdžerskoj populaciji, prevalencija samoubojstava među crne puti američkih tinejdžera bio je značajno manji nego kod bijelaca.

Prevalencija izvršenih samoubojstava u djece i adolescenata širom svijeta

Zemlja	Godina studija	Godina samoubojstava, godine	Indikator na 100 000 osoba određene dobi
Japan	1955-1958	12-24	53,8-60,2 (m)
			36,4-39,3 (g)
	1962-1981	15-24	25,0 (srednje)
	1955-1975	10-14	0,4-1,2
	1961		3.4
	1968	15-19	7.8
Sjedinjene Države	1977		14.2
	1978	0-15	0,8
		15-19	7.6
	1980	15-24	13.3
	1984	15-19	9.0
Čehoslovačka	1961		13,0 (m)
	1969	15-19	(G) (M)
			15,0 (g)
Tajvan	1962-1964	12-24	47,8-52,2 (m)
			32,2-37,9 (g)
FRS	1970	15-24	10.1
Engleska	1979-1982	15-24	2,6 (studenti)
	1996	10-19	8,8 (ne studenti)
SSSR (Kazahstan)	1984	Do 20 godina	4.4
	1986		3.1
Rusija (regija Kemerovo)	1980	10-14	0,8
	1994	10-14	4.6
1994	15-19	49,9
Rusija (Tomsk)	1996-1998	15-24	35,2 (srednje)

U europskim zemljama, prevalencija samoubojstava u djece i adolescenata (po 100 000 stanovnika ove dobne skupine) kretala se od 2-8 slučajeva u Engleskoj na 13-36 u bivšoj Čehoslovačkoj. U posljednjim desetljećima svijet je utvrdio da je adolescencija, zajedno s starijima, najslavnija opasnost.

Analiza dinamike prevalencije samoubojstava pokazuje da u većini zemalja svijeta postoji izrazita tendencija da se poveća njihova učestalost u svim dobnim skupinama stanovništva, osobito u brzom kretanju među mladima. Na primjer, u SAD-u samoubojstvo kao uzrok smrti u općoj populaciji rangiran je 11. U učestalosti, a među mladima (15-24 godine) - treći, nakon nesreća i ubojstava. U američkim studentima, samoubojstvo kao uzrok ukupne smrtnosti došlo je na drugo mjesto nakon ozljede.

Prema promatranjima PSHolinger (1978), u SAD-u za razdoblje 1961-1975. Učestalost ubojstava mladih ljudi udvostručila se, a broj samoubojstava se utrostručio. Osim toga, tijekom ovih godina, prevalencija samoubojstva u adolescenciji porasla je za 2,2 puta. Još izraženiji porast učestalosti samoubojstava u SAD-u s mladim ljudima dogodio se 90-ih godina XX stoljeća: dječaci u dobi od 15-19 godina, stopa samoubojstava je porasla 4, a djevojke iste dobi - 3 puta, dok. Jer su prosječni pokazatelji izvršenih samoubojstava u preostalim dobnim kategorijama stanovništva ostali stabilni.

M.G.Me Clure (1984) na temelju statističke analize samoubojstava u Engleskoj i Walesu također je došao do zaključka da povećanje učestalosti među adolescentima, a djeca mlađa od 14 snimljenih samoubojstava su relativno rijetki. Istodobno, CR Pfeffer (1981) navodi statističke podatke koji potvrđuju tendenciju u SAD-u da poveća incidenciju suicidalnog ponašanja kod djece od 6 do 12 godina. U posljednjih deset godina učestalost samoubojstava djece u Francuskoj se udvostručila, iako se ovi slučajevi još uvijek smatraju "izuzetnim" u zemlji. Imajte na umu da je, prema AOLopatin (1995), u Kemerovo regiji Rusije razina samoubojstava u djetinjstvu porasla tijekom razdoblja od 1980. Do 1994. Godine. Gotovo 6 puta.

Postoje informacije suprotne prirode. Dakle, D. Shaffer i P. Fischer (1981) primijetili su da suicidi u djece i adolescenata rijetki su u odnosu na odrasle, a njihova učestalost varira malo tijekom vremena. Prema njihovim opažanjima, 1978. Godine, u Sjedinjenim Američkim Državama, među svim uzrocima smrti djece i adolescenata, samoubojstva su iznosila 2,4 i 8%. Među svim samoubojstvima počinjenima u zemlji za analizu godine, djeca i adolescentni samoubojstva iznosili su samo 0,6 i 6,2%. Na temelju prikazanih podataka autori zaključuju da je učestalost samoubojstava kod djece i adolescenata niska i relativno je stabilna.

Valja napomenuti da većina istraživača ne dijeli ovu stajališta. Štoviše, GLKlerman (1987) ukazuje na zastrašujuću epidemijsku prirodu prevalencije adolescentskog samoubojstva u posljednjim desetljećima. Po njegovom mišljenju, porast prevalencije depresije, alkoholizma i zlouporabe droga među ljude rođene nakon Drugog svjetskog rata, za vrijeme takozvanih baby-boom generacije, bila je preduvjet za kasniji porast učestalosti samoubojstava i pokušaja samoubojstva. Tu je i pogled koji samoubojstava, ubojstava i nesreća u djece i adolescenata treba uzeti u obzir zajedno, jer su tri strane tzv epidemije samouništenja.

Prevalencija pokušaja samoubojstva kod djece i adolescenata gotovo je nepoznata u usporedbi sa završenim samoubojstvom, budući da službena statistička tijela ne prikupljaju takve podatke širom svijeta. Učestalost pokušaja samoubojstva često se može ocjenjivati samo iz neizravnih podataka, ali razlike u metodama njihova prikupljanja u različitim zemljama otežavaju procjenu rezultata takvih studija.

Neosporno je samo činjenica da je u adolescenciji broj pokušaja suicidalnosti nekoliko puta veći od broja samoubojstava koji su završeni. Ovaj uzorak se nalazi u većini zemalja u kojima su provedene relevantne studije. Dakle, u europskim zemljama među adolescentima, jedan završeni samoubojstvo računa za prosječno 8-10 pokušaja samoubojstva. U još veću razliku u učestalosti između izvršenih samoubojstava i pokušaja samoubojstva pokazuje H. Hendin (1985), nakon čega su podaci frekvencija u SAD pokušaji samoubojstva i završio samoubojstvo 100 definiran je odnos: 1. Prema A.G. Ambrumova i E.M. Vrono (1983) i H. Jacobziener (1985), u djece i adolescenata, smrt ne završava više od 1% pokušaja samoubojstva.

Proučavanje literature o dinamici prevalencije suicidalnih pokušaja u djece i adolescenata pokazalo je da je u posljednjim desetljećima došlo do značajnog povećanja njihove učestalosti u različitim zemljama svijeta. Dakle, prema FECrumley (1982), u SAD-u za razdoblje od 1968 do 1976, broj osoba u dobi od 15 do 19 godina koji su počinili pokušaj samoubojstva udvostručio se i dosegao 5000 slučajeva godišnje. 90-ih godina 20. Stoljeća. U zemlji djeca i adolescenti godišnje su počinili 1 do 2 milijuna pokušaja samoubojstva, a istodobno je oko 12.000 djece i adolescenata hospitalizirano u vezi s pokušajem samoubojstva.

M.Shafii et al. (1985) izvijestio je da je u 8 godina, broj djece i adolescenata s suicidalnog ponašanja, bili su pod nadzorom dječjih usluga mentalnog zdravlja u gradu Louisville, on je porastao za 6,3 puta i iznosila je 20% svih zahtjeva za ovu uslugu. BD Garfinkel i sur. (1982), nakon pregleda svih djece i adolescenata koji su došli do stanice za prvu pomoć jedne američke dječje bolnice za pokušaj samoubojstva, utvrdili su da su takvi slučajevi u prosjeku iznosili 0,3% svih potvrda za godinu.

U Francuskoj pokušaji samoubojstva čine 0,4% adolescenata. U Poljskoj i G.Swiatecka J.Niznikiwicz (1980) je utvrdio da je broj djece i adolescenata u dobi od 12-20 godina su primljeni u psihijatrijsku bolnicu u vezi s pokušajima samoubojstva za 20 godina (1958-1978), povećao 4 puta. U jednom od najvećih psihijatrijskim bolnicama Čehoslovačka je također identificiran rast broja maloljetnika koji su počinili samoubojstvo, broj hospitalizacija u tom smislu je iznosio 23,2% ukupnih prihoda.

H.Hafen (1983) objašnjava oštre promjene u učestalosti pokušaja samoubojstva tijekom godina s promjenama u kulturi etničkih skupina. Najznačajnije fluktuacije opažene su u dobnim skupinama najosjetljivijim na promjene u društvenom okruženju, tj. Među adolescentima i dječacima.

Tako je analiza inozemne literature o prevalenciji suicidalnog ponašanja kod djece i adolescenata pokazala iznimno širok raspon pokazatelja njihove učestalosti. To ukazuje na razlike u metodama registracije i na metodama statističke obrade relevantnih informacija u različitim zemljama, pa čak i unutar jedne zemlje. Nedostatak informacija i razlike u metodološkim principima istraživanja (npr nedostatak usporedivosti dobnim skupinama, nedostatak jasnog gradacija adolescencije, djece i mladih) podataka čine ga teško za proučavanje.

U našoj zemlji nisu provedena istraživanja prevalencije samoubojstava u djece i adolescenata. Možemo spomenuti samo nekoliko djela, posebice, proučavanje A.G. Ambromova (1984), u kojoj je došla do zaključka da je udio tinejdžerskih samoubojstava u SSSR-u mali u usporedbi s onima odraslih, ali ima tendenciju rasta. Tako je 1983. Godine udio mladih do 20 godina iznosio 3,2%, a 1987. Godine - već 4% svih počinjenih samoubojstava.

Ukratko, možemo zaključiti da se pokušaji samoubojstva i samoubojstava povećavaju kod djece i adolescenata u većini zemalja svijeta. Posebno uznemirujuća je tendencija povećanja stope rasta tih pokazatelja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],