Tehnika ultrazvuka trbušne šupljine
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Položaj pacijenta. Pacijent može ležati u udobnom položaju na leđima. Ispod glave možete staviti mali jastuk, u slučaju izraženog sojka prednjeg abdominalnog zida, jastučić se također može staviti ispod pacijentovih koljena.
Širite trbuh s gelom.
Pacijentu smije mirno disati, međutim, u proučavanju pojedinih organa, potrebna je inspirativna kontrola disanja.
Odaberite senzor. Koristite senzor 3,5 MHz za odrasle i 5 MHz senzor za djecu i tanke odrasle. Preferirani su konveksni ili sektorski senzori.
Postavite ispravnu razinu ukupne osjetljivosti. Pokrenite istraživanje stavljanjem senzora na gornji dio trbuha pod procesom xiphoid i zamolite pacijenta da duboko udahne i zadrži dah na udisanje.
Okrenite senzor desno prije nego što jetra počne vizualizirati. Podesite osjetljivost tako da slika ima normalnu homogenu strukturu. Vrlo ehogena linija dijafragme treba biti jasno vidljiva odmah iza stražnjih dijelova jetre.
Portal i jetrene vene trebaju se vizualizirati kao cjevaste strukture s anizotropnim lumenom. Zidovi portalne vene su vrlo vaskularni, ali zidovi jetrenih vena gotovo su nevidljivi.
Nakon što podesite osjetljivost uređaja, pomaknite senzor iz srednje linije udesno, zaustavljajući svaki palac i provjeravajući sliku. Provjerite na različitim razinama. Nakon što istražite desnu stranu, istražite lijevu stranu na isti način. U tom slučaju senzor mora biti usmjeren u različite smjerove kako bi se lokalizacija mogla lokalizirati i dobiti više informacija. Važno je ispitati cijelu trbušnu šupljinu: ako nakon promjene kut nagiba senzora gornji dio jetre ili slezene nisu vizualizirati, potrebno je skenirati kroz međurebreni prostor.
Nakon ovih poprečnih skenira, zakrenite senzor za 90 stupnjeva i ponovo započnite skeniranje iz postupka xiphoida. Još jednom, lokalizirajte jetru i, ako je potrebno, pitajte pacijenta da duboko udahne dah kako bi ga bolje vizualizirala. Pazite da je razina osjetljivosti ispravno postavljena. Ako je potrebno, nagnite senzor prema glavi pacijenta. Provedite proučavanje interkostalnih prostora.
Ispod rebara, držite senzor u okomitom položaju i pomaknite ga prema nogama (kauzal). Ponovite u različitim vertikalnim ravninama kroz abdomen.
Ako je bilo koji dio trbuha slabo prikazan, možete provesti studiju u položaju pacijenta sjedi ili stoji. Ako je potrebno, proučavanje se provodi u položaju bolesnika na strani s podignutom glavom; češće se koristi u proučavanju bubrega i slezene. Nemojte se ustručavati okrenuti pacijenta.
Važno je vizualizirati:
- Aorta i donja vena cava.
- Jetra, portalna vena, jetrene vene.
- Biliarni trakt i žučnjak.
- Slezena.
- Gušterača.
- Bubrezi.
- Dijafragma.
- Mjehura (ako je puna).
- Organi malih zdjelica.