Funkcionalni poremećaji gušterače: uzroci
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Glavni predisponirajući faktori za pojavu funkcionalnih poremećaja gušterače na peptički ulkus su tipični za ovu bolest je teška diskinezije dvanaesnik, razvoj i napredovanje duodenalne, značajan trajanje ulkusne bolesti i njegove česte recidiva. Priroda funkcionalnih promjena pankreasa u peptičkog ulkusa u različitim pacijentima nije jedinstven, ali češće uočeno smanjenje aktivnosti enzima gušterače (amilaze, tripsin, lipaze) u dvanaesniku sadržaja (to je određena duodenalni intubacijom) i umjereno povećanje u krvi. Neki istraživači su uočena „disocijacija gušterače fermentovydeleniya”: povećana amilaze aktivnost u dvanaesniku sadržaja, smanjena aktivnost lipaze i druge promjene. U nekim slučajevima inkrementalni učinak gušterače nešto se smanjuje. U kroničnim atrofični gastritis s sekretorna neuspjeh također se često promatranom smanjenje exocrine funkcije gušterače: smanjena u usporedbi s normom od ukupnog broja soka proizvoda puštenih u jedinici vremena i prije stimulacije gušterače, a nakon toga, smanjenim sadržajem soka bikarbonata i enzima gušterače ( neki autori također istaknuo prisutnost „disocijaciju fermentovydeleniya”), porast enzima gušterače u krvi. Postoji umjerena hyperamilasuria; često su zabilježene manje povrede i inkrementalni učinak gušterače.
Poremećaja funkcije pankreasa s peptički ulkus i kronični gastritis često identificirana sa značajnim trajanja bolesti i obično nije popraćena simptomima raka, često su reverzibilni, nestaje sa poboljšanim protok ove bolesti pod utjecajem liječenja (na primjer, u remisiji peptičkog ulkusa), ne prati gušterače morfološke promjene utvrditi moderne dijagnostičke instrumentalne metode (npr skeniranja ili ehografija). Funkcionalnih poremećaja u tim bolestima objašnjeni su bliski funkcionalni odnos probavnog sustava, bolesti živčanog i humoralni (gastrointestinalnih hormona) regulacija gušterače. U rijetkim slučajevima, kod ovih bolesti dolazi do kroničnog pankreatitisa. Naravno razvoj prodiranja pankreatitisa peptičkog ulkusa u gušterače, kao i istovremene bolesti žučnog sustava. U atrofični duodenitis oslabljene proizvodnju pankreasnog soka zbog smanjene proizvodnje sluznicu duodenuma prirodnih stimulansa lučenja hormona gušterače - na sekreciju i pankreozimin.
Neki su autori pronašli funkcionalne promjene u gušterači kroničnog hepatitisa i ciroze jetre. U nekim slučajevima, morfološke promjene, kao što su kronični pankreatitis i fibroze gušterače i otkriti ciroze jetre. Opisani poremećaja funkcije pankreasa kod kroničnog kolitisa, naročito ulcerozni kolitis: disocijacije enzimi duodenalnog sadržaja (povećana amilaze, lipaze i smanjenje tripsin), povećana aktivnost ataksilrezistentnoy lipaza u serumu. Otprilike jedna trećina pacijenata je imao manju disfunkciju gušterači uređaja, također reverzibilna.
Gušterače funkcionalni poremećaji, međutim, ako postoji smanjenje sekrecije gušterače sok, to se obično ne događa vrlo značajan. Samo s organskim lezijama ovog organa, egzokrina funkcija gušterače može biti jako poremećena. Pankreasa ahiliya (ili naglo smanjenje u pankreasnog soka) mogu biti teške zaraznih bolesti, raka cachexia (za bilo koji tumor lokalizacije, u ovom slučaju, to nije rak gušterače), i za bilo koje druge teške opijenosti.