Poremećaji znojenja: liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje bolesnika s znojenjem je vrlo teško. Budući da su poremećaji znojenja veći vjerojatnost da budu sekundarni, taktike upravljanja takvim pacijentima trebaju biti prvenstveno usmjerene na terapiju primarne njege.
Konzervativno liječenje bolesnika s hiperhidrozom obuhvaća opće i lokalne mjere utjecaja. Opća terapija sastoji se u primjeni smirenja za kontrolu emocionalnih poremećaja, usko povezanih s hiperhidrotskim reakcijama. Biološka povratna informacija, hipnoza i psihoterapija blagotvorno utječu na stanje bolesnika, osobito s bitnim oblikom hiperhidroze. Tradicionalno u liječenju takvih pacijenata je uporaba antikolinergičkih lijekova (atropina, itd.), Koji uzrokuju nuspojave kao što su suha usta, zamagljena vizija ili konstipacija.
Rendgensko zračenje kože je zastarjeli postupak usmjeren na induciranje atrofije znojnih žlijezda. Uz štetne učinke ozračenja, njegova uporaba je povezana s rizikom od raznih dermatitisa. Bitan rezultat može se postići alkoholizacijom zvjezdanog čvora.
Lokalni tretman je primjena veziva: 5-20% vodena otopina formalina, 10% -tna otopina glutaraldehidom, vodena ili alkoholna otopina aluminijeve soli (10-25%), kalijev permanganat, taninska kiselina (2-5%), uzrokujući smanjenje znojenja zbog koagulacije proteinske tvari u kanalima protoka. Dugotrajno davanje ovih sredstava u dovoljnoj koncentraciji uzrokuje značajno smanjenje znojenja; nuspojava njihove uporabe su česti alergijski dermatitis. Elektroforeza za laganu vodu za produženu i čestu uporabu uzrokuje anhidrozu željenog mjesta.
Pacijenti s an- i hipohidrozom su propisani komadi ulja, masne kreme za smanjenje suhoće kože. U slučaju kršenja toplinske prilagodbe, naznačeno je da su u ugodnom okruženju (temperatura, vlaga).
U slučaju trajnih slučajeva lokalne hiperhidroze, otporne na konzervativnu terapiju, naznačeni su bolesnici s postganglionskom simpatektomijom gornjeg prsnog koša. Kirurško liječenje palmarne hiperhidroze daje izvrstan rezultat, tehnika njegove implementacije je jednostavna.
Kao alternativna metoda (u usporedbi s otvorenom operacijom) predložena je nova metoda perkutane radiofrekvencijske razgradnje II torakalne ganglije.
Nedavno je metoda iontoforeze naširoko korištena, što je vrlo djelotvorna i glavna je, naročito kod bolesnika s esencijalnom hiperhidroza. Postupci se provode uz pomoć posebno dizajniranog uređaja "DRIONIC", koji vam omogućuje provođenje postupaka čak i kod kuće.
[