Vježbe za djecu s cerebralnom paralizom

Cerebralna paraliza je ozbiljna patologija povezana s oštećenjem moždanih funkcija odgovornih za kretanje. Takvi poremećaji se ne pogoršavaju s rastom i razvojem djeteta: javljaju se pri rođenju i ne nestaju s godinama. Vježbe za djecu s cerebralnom paralizom važan su trenutak u pomoći bolesnom djetetu, jer se poremećaji motoričkih funkcija često izražavaju u slabosti nekih mišićnih skupina.

Nastava može omogućiti djetetu da bolje koordinira svoje pokrete, ispravi hod ako je moguće i poboljša rotaciju vratne kralježnice.

Bolje je izmjenjivati terapijske vježbe tjelesnog treninga s masažom, kao i s drugim postupcima koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fizikalna terapija za cerebralnu paralizu

Korištenje terapijske gimnastike za cerebralnu paralizu uključeno je u obvezni program dječje medicinske rehabilitacije, kao aktivna komponenta složenog liječenja, sredstvo održavanja djetetovog tijela u aktivnom motoričkom stanju, stimulator unutarnjih rezervi i zaštitnih sila.

Od čega se sastoji kompleks terapijskih vježbi?

• Izvođenje tjelesnih vježbi, samostalno ili uz pomoć odraslih.
• Masažni tretmani.
• Očvršćivanje i jačanje tijela, aktivan način života.
• Refleksologija, akupunktura.
• Uključivanje djeteta u lagane radne aktivnosti.

Sve navedene metode u kombinaciji sposobne su izliječiti patološke poremećaje i vratiti oštećene funkcije pacijenta. Osim toga, poboljšava se opće stanje tijela, jača imunološki sustav i stabilizira se psihičko stanje djeteta.

Uspjeh u liječenju djece s cerebralnom paralizom izravno ovisi o strogom pridržavanju rasporeda treninga, nedopuštanju propuštanja nastave i održavanju dnevne rutine. Međutim, potrebno je shvatiti da će proces oporavka biti dug i prilično težak.

Glavni smjerovi i ciljevi nastave:

• dovođenje mišićnog sustava u normalan tonus, jačanje nerazvijenih i oslabljenih mišića;
• poboljšana pokretljivost zglobova;
• razvoj koordinacijskih funkcija, sposobnost održavanja ravnoteže;
• razvoj vještina za samostalnu promjenu položaja tijela (stajanje, sjedenje, kretanje);
• aktiviranje motoričkih funkcija (igre na otvorenom, razvoj reakcije);
• razvoj samostalnosti, usađivanje svakodnevnih i radnih vještina.

Bilo koji set vježbi trebao bi započeti s gornjim dijelom tijela, a završiti s donjim udovima. Ponekad je djetetu lakše raditi vježbe pred ogledalom: budući da može pratiti svoje pokrete, bebi je lakše koordinirati ih.

Skup vježbi za djecu s cerebralnom paralizom

Pozivamo vas da se upoznate s nizom najučinkovitijih vježbi koje se preporučuju za djecu s cerebralnom paralizom.

Aktivnosti koje razvijaju motoričke sposobnosti:

• dijete sjedi na čučnju, odrasla osoba stoji ispred njega na isti način, stavlja djetetove ruke na njegova ramena i, držeći ga za struk, pokušava staviti bebu na koljena;
• dijete kleči, odrasla osoba ga podupire ispod pazuha i naginje ga u različitim smjerovima. Ova tehnika omogućuje djetetu da nauči rasporediti teret na desnu, a zatim na lijevu nogu;
• odrasla osoba stoji iza djeteta koje stoji, držeći ga za pazuhe i lagano koljenima gura djetetovu poplitealnu jamu, prisiljavajući ga da sjedne;
• dijete sjedi na stolici, odrasla osoba stoji nasuprot njega, fiksirajući mu noge, pritišćući stopala o pod. Odrasla osoba uzima djetetove ruke i ispruža ih naprijed i prema gore, što bebu uspravlja;
• držeći dijete, zamolite ga da naizmjenično stoji na svakoj nozi, pokušavajući održati ravnotežu;
• pridržavajući dijete za ruke, izvodite pokrete guranja i povlačenja u različitim smjerovima, prisiljavajući dijete da napravi korak.

Vježbe za normalizaciju funkcija zglobova:

• dijete leži na leđima, jedna noga je ispružena, a drugu treba postupno dovesti do trbuha koljenom, nakon čega se vratiti u prvobitni položaj;
• dijete leži na boku, uz pomoć odrasle osobe polako pomiče bedro prvo na jednu, a zatim na drugu stranu. Koljeno je savijeno;
• dijete leži na leđima, naizmjenično podižući i spuštajući noge, savijajući ih u koljenu;
• Dijete leži na trbuhu, s jastukom ispod prsa. Odrasla osoba podiže dijete za gornje udove, ispravljajući gornji dio tijela.

Vježbe za trbušne mišiće:

• dijete sjedi na stolici, odrasla osoba pomaže djetetu da se nagne naprijed. Dijete se mora samostalno ili uz malu pomoć odrasle osobe vratiti u početni položaj;
• dijete leži na leđima, ruke uz tijelo. Potrebno je poticati bebin pokušaj da se sama okrene na trbuh i natrag, bez korištenja ruku;
• naučite dijete da napreže trbušne mišiće, vježba se može kombinirati s dubokim udisajima i izdisajima;
• dijete sjedi na podu s ispruženim nogama. Pomozite bebi da dosegne prste na nogama bez savijanja koljena;
• Dijete leži na leđima, odrasla osoba pomaže djetetu da podigne ravne noge i dovede ih, dodirujući pod prstima, iznad glave.

Vježbe za uklanjanje hipertoničnosti mišića ruku:

• izvoditi aktivne pokrete djetetovom rukom u različitim smjerovima, povremeno tresući ruku i opuštajući mišiće;
• Čvrsto držite djetetovu ruku ili podlakticu dok se hipertoničnost ne ukloni, a zatim ljuljajte ili protresite ud da biste ga opustili.

Vježbe za mišiće nogu:

• dijete leži na leđima, ruke uz tijelo, noge privučene trbuhu. Odrasla osoba drži potkoljenice i naizmjenično abducira noge u zglobu kuka, kombinirajući abdukciju u strane s kružnim rotacijama noge;
• Odrasla osoba izvodi na djetetu pokrete fleksije i ekstenzije kuka, nakon čega dijete pokušava samostalno držati nogu.

Vježbe za održavanje mišića vrata i mišićnog korzeta tijela:

• dijete leži na leđima, a odrasla osoba, podižući tijelo za pazuhe, ljulja ga s jedne strane na drugu, okreće ga desno i lijevo, ne dopuštajući djetetu da se opire. Glava se ljulja na isti način, držeći je u zraku;
• dijete leži na boku, a odrasla osoba pokušava ga okrenuti na trbuh ili leđa. U tom slučaju, beba bi trebala pokušati ne popustiti guranjem, pružajući otpor;
• Dijete sjedi na stolici, ruke i glava su mu opuštene. Odrasla osoba okreće glavu u različitim smjerovima, naginje je naprijed-natrag, a dijete pokušava što više opustiti mišiće vrata.

Vježbe za stabilizaciju disanja:

• zamolite dijete da oponaša duboko disanje, ugasi goruću svijeću, otpuhne pero s dlana. Korisno je napuhati balone s bebom ili se igrati, pušući mjehuriće od sapunice;
• izvrstan učinak može se očekivati ako dijete naučite pjevati. Sličan učinak opaža se pri sviranju usne harmonike, flaute, za početak možete koristiti običnu zviždaljku;
• Naučite svoje dijete da puše mjehuriće kroz slamku u čašu vode.

[ 6 ]

Razvoj mimike lica kod djece s cerebralnom paralizom

Dijete s dijagnozom cerebralne paralize često ne može uvijek odrediti svoje emocionalno stanje, ispravno reagirati na pozitivne i negativne emocije, pokazati točno onaj izraz lica koji bi odgovarao potrebnom osjećaju koji dijete doživljava. Kako naučiti dijete da prepozna emocionalnu raznolikost i ispravno je protumači? Kako postići oponašanje određenih emocija od strane djeteta kako bi bilo shvaćeno u društvu i razumjelo druge u budućnosti? Za to postoje posebne psihogimnastičke vježbe:

• Odrasla osoba treba djetetu pokazati kako štene njuši, ptica sluša, kako mačka prati miša. Zatim treba dijete zamoliti da ponovi što je vidjelo;
• pokazati iznenađene oči, zamoliti za ponavljanje;
• opišite trenutak sreće i zadovoljstva, pokažite kako se mačić raduje naklonosti, a štene ukusnoj poslastici;
• opisati osjećaj boli, demonstrirati bol u trbuhu, plač, osjećaj hladnoće;
• pokažite trenutak gađenja: neka dijete zamisli da pije gorki lijek ili jede limun;
• objasniti što je ljutnja pokazujući ljutitu osobu;
• pokazati osjećaj straha, gubitka doma ili voljenih osoba;
• razviti osjećaj srama i krivnje za svoje postupke, naučiti tražiti oprost.

Vježbe u bazenu za cerebralnu paralizu

Vodeni tretmani uspješno se koriste u fizičkom oporavku djece oboljele od cerebralne paralize. Nije tajna da voda savršeno opušta mišiće, stabilizira mišićni tonus i daje energiju. Vježbe u vodi smanjuju učinke stresa i liječe depresivna stanja. Poseban učinak može se očekivati kombiniranjem terapije vježbanjem s boravkom u vodi. Ova metoda liječenja naziva se hidrokineziterapija. Može uključivati određene vježbe ili igre u vodi, kao i korištenje podvodne masaže. Neopisiv učinak opaža se kada dijete pliva u delfinariju: komunikacija s dupinima smatra se uistinu terapeutskom. Teško je razumjeti mehanizam ovog tretmana, ali pozitivni rezultati takve terapije su neosporni.

Zapravo, treba shvatiti da je liječenje i briga o djetetu s cerebralnom paralizom dugotrajan proces koji zahtijeva maksimalno vrijeme i trud, i tek tada će poduzete mjere biti nagrađene dugo očekivanim pozitivnim rezultatima. Samo stalna briga i neograničena pažnja voljenih osoba pomoći će u postizanju željenih promjena u tjelesnom razvoju djeteta. Vježbe za djecu s cerebralnom paralizom moraju se provoditi stalno i uporno, tijekom cijelog razdoblja patologije.

[ 7 ], [ 8 ]