Kasna gestoza u trudnoći: što je opasno, uzroci, hitna pomoć, prevencija

Kasna gestoza je oblik komplicirane trudnoće tijekom koje dolazi do metaboličkog poremećaja i poremećaja normalnog funkcioniranja glavnih organa i sustava. Popraćena je jakom mučninom, povraćanjem, edemima i intoksikacijom. Ponekad se ova bolest naziva kasna toksikoza. Glavno razdoblje razvoja ove patologije je druga polovica trudnoće. Progresija bolesti događa se do porođaja.

Provode se brojne studije, pokušava se utvrditi točan uzrok bolesti i odabrati najučinkovitiji tretman. No, do sada ti pokušaji nisu okrunjeni očekivanim uspjehom. Većina istraživača sklona je vjerovanju da je gestoza posljedica nepravilne regulacije vitalnih procesa od strane endokrinog sustava. Drugi smatraju da gestoza ukazuje na to da su fetus i majka genetski i imunološki nekompatibilni jedno s drugim.

Učestalost ove patologije stalno raste iz godine u godinu. To se objašnjava činjenicom da se broj žena koje rađaju u kasnijoj dobi značajno povećava. Sve više žena rađa nakon što navrši 35 godina, što se ranije smatralo praktički neprihvatljivim i izuzetno nesigurnim. Takva trudnoća obično je komplicirana velikim brojem kroničnih patologija, što djeluje kao dodatno opterećenje za tijelo.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Gestoza pogađa otprilike 10-15% trudnica. Posljedica ove patologije u većini slučajeva je smrtnost majki, čiji postotak iznosi 40% svih opstetričkih uzroka smrti.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Uzroci kasna gestoza

Unatoč činjenici da se provode brojne studije, znanstvenici iz različitih zemalja svijeta pokušavaju pronaći odgovor na pitanje o prirodi razvoja gestoze, točni razlozi još nisu utvrđeni. Ostaje samo pretpostaviti. Razmatraju se različite teorije koje općenito mogu objasniti podrijetlo toksikoze u kasnim fazama.

Sljedeće teorije smatraju se najprepoznatljivijima i najznačajnijima: kortikovisceralna, endokrina, imunološka, genetska i placentalna.

Kortikovisceralna teorija gestoze usmjerena je na razmatranje ove patologije kao neurotičnog poremećaja trudnice, koji je popraćen oštrim poremećajem normalnog funkcioniranja moždane kore i odgovarajućih subkortikalnih struktura. Veza između tih elemenata je poremećena, što rezultira poremećajima u regulatornim procesima usmjerenim na kontrolu aktivnosti cijelog organizma. Normalno funkcioniranje krvožilnog sustava je poremećeno, sam proces hematopoeze je poremećen, što za sobom povlači poremećaje u opskrbi krvlju različitih organa.

Ako gestozu promatramo s gledišta endokrine teorije, ona se može predstaviti kao kršenje regulacije kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat toga, poremećena je opskrba krvlju unutarnjih organa. Tkiva i stanice pate od viška otpadnih produkata i nedostatka hranjivih tvari i kisika. Cirkulacija krvi se nastavlja pogoršavati, toksini i metabolički produkti nakupljaju se u tijelu, a razvija se intoksikacija cijelog organizma. Osim toga, prestaju se proizvoditi potrebni hormoni, regulatori tkiva i biološki aktivne tvari. Poremećen je tonus krvnih žila i unutarnjih organa, kao i fluidnost, koagulabilnost i osnovna svojstva krvi.

S imunološkog gledišta, gestoza je promjena u stanju zaštitnih mehanizama, uključujući nespecifične mehanizme zaštite. Dolazi do neuspjeha u tijelu na svim njegovim razinama: staničnoj, tkivnoj, organskoj. Krvni elementi i sluznice također podliježu promjenama. Kao rezultat toga, imunološki sustav postaje dezorijentiran i prestaje prepoznavati stanice vlastitog tijela, doživljavajući ih kao strane. Počinju se proizvoditi antigeni protiv njih, s ciljem uništavanja potonjeg. Taj se proces naziva autoimuni. Odvija se aktivna borba između majčinog i fetalnog organizma, njihov opstanak je ugrožen. Opasnost je u tome što proizvedeni antigenski elementi djeluju i protiv tijela trudnice i protiv fetusa, ne ostavljajući nijednom od njih šanse za preživljavanje.

Genetska teorija temelji se na statistički potvrđenim podacima. Gestoza je češća kod žena čije su majke također bolovale od gestoze. Neki znanstvenici čak sugeriraju da postoji "gen preeklampsije", čija je prisutnost prepuna razvoja tako izuzetno opasnog stanja kao što je gestoza.

Podrijetlo placentalne teorije temelji se na pretpostavci da se procesi tipični za trudnicu ne odvijaju u maternici. Krvne žile maternice ne prolaze kroz potrebne promjene. Ne razvijaju sposobnost prehrane posteljice. Takve žile počinju se doživljavati kao oštećene i strane, a tijelo počinje sintetizirati biološki aktivne tvari, zbog čega se situacija samo pogoršava. Prvo se oštećuju placentalne žile, zatim se transformiraju žile koje osiguravaju opskrbu krvlju maternice i njezinog sluznice. U konačnici, opće krvožilno korito je poremećeno, krv i limfa stagniraju, a razvija se intenzivan edem. Opasnost leži u oštećenju i šupljina i žila unutarnjih organa. To povlači za sobom poremećaj u funkcioniranju cijelog organizma.

Kao rezultat obrade svih dostupnih podataka i analize postojećih teorija i pretpostavki, znanstvenici dolaze do općeg zaključka da uzrok gestoze nije ograničen na jedan faktor, već podrazumijeva kombinirano djelovanje nekoliko faktora. Zajedno, oni narušavaju normalno funkcioniranje ne samo maternice i posteljice, već i majke i fetusa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktori rizika

Žene koje rađaju prvi put i rađaju kasno, kao i one koje očekuju blizance i maloljetne trudnice imaju značajan rizik od gestoze. Veći rizik imaju one koje pate od kroničnih bolesti, imaju genitourinarne i veneralne infekcije te rađaju svake 2 godine. Posebno su opasne bolesti poput klamidije, ureaplazmoze i mikoplazmoze. Sve popratne bolesti dodatni su faktor rizika.

Prethodne prehlade, virusne bolesti, stres i živčana naprezanja povećavaju rizik od gestoze. Žene s obiteljskom anamnezom gestoze (njihova majka ili baka imale su slične probleme) podliježu posebnom praćenju.

U riziku su žene s polihidramnionima, višestrukim trudnoćama, žene s velikim fetusom, anemijom, pobačajem u anamnezi te one koje imaju Rh inkompatibilnost i tešku ranu toksikozu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogeneza

Za razliku od uzroka, koji nisu dovoljno proučeni, patogeneza bolesti je u potpunosti poznata. Glavna patologija je grč, koji utječe na krvne žile. Štoviše, grč utječe na sve krvne žile u tijelu: žile velikog i malog kruga cirkulacije, mozak, posteljicu, pa čak i koronarne žile mozga.

Srce slabi, smanjuje se brzina i volumen krvi koja cirkulira kroz žile. Kao rezultat toga, unutarnji organi, a posebno stanice i tkiva, primaju manje krvi. To značajno pogoršava metaboličke procese u tijelu, doprinosi nakupljanju toksina i metaboličkih produkata u krvi. Također, stanice prestaju primati tvari koje su im potrebne. U konačnici, u stanicama i tkivima nastaju distrofični procesi, podložne su degenerativnim procesima. To može završiti smrću stanica i tkiva.

Stanice najosjetljivije na nedostatak cirkulacije krvi su mozak, kao i bubrezi i jetra. Posteljica, koja se uglavnom sastoji od krvnih žila, prolazi kroz najteže promjene jer je vrlo osjetljiva.

Kod gestoze ne opskrbljuje fetus potrebnom količinom kisika i hranjivih tvari, ne osigurava potpunu izmjenu između majke i djeteta i ne uklanja u potpunosti metaboličke produkte. Posljedica je visoka intoksikacija tijela, gladovanje kisikom.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Simptomi kasna gestoza

Kasna gestoza nije jedna bolest, već cijeli kompleks patologija i kritičnih stanja koja se razvijaju u drugoj polovici trudnoće. Znakovi gestoze mogu biti vrlo raznoliki, a ponekad je teško odmah postaviti ispravnu dijagnozu. Potrebna su dodatna istraživanja i sustavno promatranje.

Glavni simptom je pojava mučnine i jakog oticanja u drugom i trećem tromjesečju, težina u nogama, jaka glavobolja. Postupno se ovi simptomi povećavaju, stanje se pogoršava. Postaje teško hodati, povećava se opterećenje srca i nogu.

Prvi znakovi koji ukazuju na gestozu javljaju se oko 28-29 tjedana. Situacije u kojima otiču ruke i noge, te jako oticanje lica trebale bi izazvati zabrinutost. Ovo stanje se često naziva "vodena bolest". U ovom stanju lice i tijelo kao da su ispunjeni vodom i postaju voštani. Pritiskom ostaje trag, stvara se udubljenje koje se dugo zaglađuje.

Stalna kontrola nad situacijom je važna, budući da situacija prilično brzo napreduje. Ako oteklina nije dovoljno izražena, bolest se možda neće primijetiti i neće se poduzeti pravovremene mjere, što je prepuno posljedica. Potrebno je pomno pratiti stanje, jer ako oteklina nije dovoljno izražena, žena je možda neće primijetiti. Također, osigurajte stalnu kontrolu težine, posebno u dinamici. U prosjeku, tjedni porast težine iznosi 350-500 grama. Ovi pokazatelji mogu značajno premašiti normu, što može ukazivati na zadržavanje tekućine u tijelu, što rezultira razvojem gestoze.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Faze

Stadij 1 naziva se hidrocela trudnica. To je stanje u kojem se pojavljuju prvi znakovi bolesti.

Druga faza je nefropatija, koja uzrokuje teško oštećenje bubrega i druge duboke lezije unutarnjih organa. Oštećen je parenhim i glomerularni aparat. To se manifestira edemom. Postaje teško disati, teško hodati. Krvni tlak naglo raste. Alarmantan znak je pojava proteina u krvi i mokraći. Visok sadržaj proteina ukazuje na ozbiljno stanje tijela i nepovoljnu prognozu. Postupno se u tijelu zadržava sve više tekućine, a količina izlučenog urina se smanjuje.

Treća faza je još teža faza, u kojoj se razvija preeklampsija. U ovoj fazi već su potrebne hitne mjere. Preeklampsiju prati razvoj nefropatije, teško oštećenje bubrega. Svemu tome dodaje se edem. Vid je oslabljen, pojavljuju se razni krugovi koje narod često naziva "mušicama", pojavljuje se veo. Ako se ne poduzmu hitne mjere, nastaje završna faza - eklampsija.

Četvrti stadij je eklampsija. Dolazi do gubitka svijesti, čestih vrtoglavica, konvulzija. Ovaj stadij obično završava smrću.

[ 23 ], [ 24 ]

Obrasci

Vrste kasne gestoze odgovaraju njezinim fazama razvoja. Sukladno tome, mogu se razlikovati 4 glavna oblika gestoze:

• vodena bolest trudnica;
• nefropatija;
• preeklampsija;
• eklampsija.

Također se razlikuje čista gestoza, kod koje je zdravstveno stanje zadovoljavajuće, patologije se ne otkrivaju i trudnoća se odvija normalno. Kod kombinirane gestoze bilježi se veliki broj istodobnih patologija i bolesti, visoka razina neuropsihičkog preopterećenja.

[ 25 ], [ 26 ]

Komplikacije i posljedice

Posljedice su prijevremeni porod. To je zbog prirodnog prijevremenog poroda djeteta i potrebe za izazivanjem umjetnog poroda. U mnogim slučajevima, hitan porod je jedina ispravna opcija koja vam omogućuje spašavanje života i zdravlja majke i djeteta. U nekim slučajevima postoji potreba za izazivanjem prijevremenog poroda, u drugima je potreban hitan carski rez.

Posljedice također uključuju abrupciju posteljice s njezinim normalnim položajem. To završava fetalnom smrću i hipoksijom, intrauterinom smrću. Česta posljedica je krvarenje. Gestoza može završiti konvulzivnim napadajem, krvarenjem i razvojem DIC sindroma.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Dijagnostika kasna gestoza

Potvrda ili opovrgavanje prisutnosti gestoze nije ograničeno na jednostavan posjet liječniku i pregled. Liječnik mora propisati laboratorijske i instrumentalne studije. Također je potrebno sustavno promatranje od strane opstetričara-ginekologa. Opažanja se dinamički bilježe.

Potrebno je imati sliku promjena u dinamici. Potrebno je jasno znati kako se mijenja krvni tlak. Štoviše, tlak se mora mjeriti na obje ruke. Važno je znati kako se mijenja puls. Također je potrebno pratiti promjene tjelesne težine u dinamici. Povećanje tlaka iznad 135/85 može ukazivati na prisutnost gestoze. Povećanje težine ne smije prelaziti 500 g tjedno. Velika težina može ukazivati na zadržavanje tekućine. Potrebno je znati koliko se urina izlučuje dnevno, je li došlo do promjena prema smanjenju dnevne diureze. Također je potrebno pratiti prisutnost ili odsutnost proteina u mokraći. Osim toga, potrebna je konzultacija sa specijalistima poput oftalmologa, neurologa i nefrologa.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Testovi

Ako se ženi dijagnosticira gestoza, bit će potreban prilično velik broj testova. Prije svega, uzima se krv i provodi se opći klinički pregled. Broj crvenih krvnih stanica i trombocita u krvi može pružiti značajne informacije. Biokemijski test krvi određuje količinu proteina, što je važan dijagnostički znak. Važna je i koncentracija elektrolita, što ukazuje na opće stanje tijela, stanje metabolizma. Važne su razine uree i kreatinina.

Osim toga, ispituju se koagulacija i svojstva tekućine krvi. Jedna od glavnih je analiza urina. U tom slučaju provodi se redovita klinička analiza urina, kao i biokemijska i dnevna analiza urina. Nužno se uzima u obzir količina proteina u urinu. Provodi se stroga kontrola diureze. Ako liječnik ima predodžbu o tome kako se tekućina raspoređuje u tijelu, kakva je dinamika njezine distribucije i izlučivanja, mogu se donijeti mnogi važni zaključci i odabrati adekvatno rješenje. Važno je znati omjer između količine tekućine koja se dnevno pije i izlučene tekućine. Ove informacije mogu se dobiti praćenjem promjena tjelesne težine tijekom vremena.

[ 36 ]

Instrumentalna dijagnostika

Za dobivanje dodatnih informacija, ako je potrebno, provode se pretrage poput fetalnog ultrazvuka s Dopplerom i fetalne kardiotokografije. Važne informacije mogu se pružiti dnevnim praćenjem krvnog tlaka i dnevnim elektrokardiogramom. Po potrebi se može napraviti hemostaziogram.

Pregled fundusa je obavezan. To je zbog činjenice da gestoza utječe na sve krvne žile, uključujući i očne žile. Stanje očnih žila slično je stanju moždanih žila i vaskularnog sustava u cjelini. Također je propisana obavezna dodatna konzultacija s oftalmologom, terapeutom, nefrologom i neurologom.

Diferencijalna dijagnoza

Kasnu gestozu trudnoće treba razlikovati od hipertenzije i bolesti bubrega. Najsličnija klinička slika opaža se kod glomerulonefritisa i pijelonefritisa. Međutim, ove se bolesti mogu razlikovati po početku bolesti i trenutnoj anamnezi. Gestoza se prvi put javlja u 28. tjednu trudnoće. Druge bolesti mogu se manifestirati u bilo kojem trenutku, uključujući i prije trudnoće. Karakteristična značajka gestoze je grč očne jabučice. Takva se patologija ne opaža kod drugih bolesti. Edem i smanjena diureza opažaju se samo kod gestoze i glomerulonefritisa.

Za točnu diferencijalnu dijagnozu bit će potrebni rezultati testova, kao i test urina prema Nechiporenku. Po potrebi se može provesti bakteriološki test koji omogućuje isključivanje razvoja bakterijskih infekcija. Najčešće se ovom testu podvrgava urin. U slučaju prekomjerne bakterijske kontaminacije može se provesti dodatna antibakterijska terapija.

Liječenje kasna gestoza

U slučaju blagih manifestacija, u ranim fazama bolesti, provodi se ambulantno liječenje. U slučaju težih manifestacija, potrebna je hospitalizacija trudnice. To je potrebno kako bi se provodilo svakodnevno praćenje, pratile promjene glavnih pokazatelja u dinamici, a također omogućuje primjenu potpunog i sveobuhvatnog liječenja. Osim toga, pacijentica će biti pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja, što će pomoći u izbjegavanju komplikacija i, ako je potrebno, poduzeti hitne mjere. Pacijentica je hospitalizirana na odjelu za porodništvo.

Liječenje početnih faza uglavnom uključuje terapiju lijekovima. Propisuju se sedativi, antioksidansi i lijekovi koji pomažu u kontroli krvnog tlaka. U slučaju teškog edema mogu biti potrebni antihistaminici ili antispazmodici koji pomažu u opuštanju mišića i ublažavanju napetosti. Dezagreganti mogu biti potrebni za poboljšanje reoloških svojstava krvi. Za teški edem propisuju se diuretici. Bolje je koristiti biljne i homeopatske lijekove.

Kod teške nefropatije, posebno u fazi preeklampsije i eklampsije, liječenje se provodi na odjelu intenzivnog liječenja uz sudjelovanje reanimatora. Provodi se infuzijska terapija koja omogućuje korekciju metaboličkih i elektrolitskih poremećaja. Primjenjuje se svježe smrznuta plazma i reopoliglucin. Uz ove lijekove mogu biti potrebni i antikoagulansi. Diuretici se mogu propisati za kontrolu dnevne količine urina. Kako bi se brzo vratila ravnoteža vode i soli, mogu se koristiti biljni čajevi.

Kod bilo kojeg oblika gestoze koriste se selektivni simpatomimetici koji omogućuju sprječavanje prijetnje prijevremenog porođaja i fetalne hipoksije. Također, svaki oblik gestoze podrazumijeva potrebu rješavanja pitanja porođaja. Ako je stanje zadovoljavajuće, porođaj se odvija kroz prirodni porođajni kanal. Ako je stanje teško, potrebno je razmisliti o alternativnim putovima. Ako je terapija neučinkovita, izvodi se carski rez. Ponekad planirani, ponekad hitni.

Značajka gestoze je da se njezino liječenje provodi i prije i tijekom poroda. U većini slučajeva liječenje se nastavlja i nakon poroda, sve dok se stanje žene potpuno ne stabilizira.

Režimi liječenja kasne gestoze

Glavni principi liječenja gestoze su potreba stvaranja terapijskog i zaštitnog režima za ženu. Ovisno o težini bolesti, svaki režim liječenja trebao bi uključivati sedative. Izbor lijekova ovisi o specifičnom režimu liječenja i težini bolesti. Na primjer, u početnoj fazi mogu biti dovoljni sedativi biljnog podrijetla. Dok su u fazi eklampsije potrebni jaki lijekovi.

Svaka shema uključuje medicinsku obnovu funkcije vitalnih organa, ovisno o tome koji je organ zahvaćen. Važna faza u određivanju sheme liječenja je izbor metode poroda: prirodni porod ili carski rez, pravovremeni ili hitni, prijevremeni porod.

Ne postoji univerzalni režim liječenja gestoze. U svakom slučaju, bit će strogo individualno. Ovisi o mnogim čimbenicima. Ni u kojem slučaju se ne smijete samoliječiti, jer to može biti opasno i za majku i za dijete te dovesti do ozbiljnih posljedica. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika.

Lijekovi

Često se propisuje terapija magnezijem, što je kura magnezijevog sulfata. Ova se metoda dobro pokazala i dugo se koristi u mnogim zemljama. Za to se uzima 24 ml 25%-tnog magnezijevog sulfata i primjenjuje parenteralno. Lijek se primjenjuje 4 puta dnevno, otprilike svakih 4-5 sati.

U slučaju jakog edema i visokog krvnog tlaka koristi se eufilin. Primjenjuje se 10 ml 2,4%-tne otopine eufilina razrijeđene u 10 ml fiziološke otopine. Ima hipotenzivni, diuretski učinak, poboljšava mikrocirkulaciju krvi i poboljšava svojstva zgrušavanja krvi. Lijek se primjenjuje polako, jer brza primjena može uzrokovati brojne nuspojave, uključujući mučninu i vrtoglavicu.

Kod grčeva i visokog krvnog tlaka primjenjuje se 2-4 ml 1% dibazola i 2 ml 2% otopine papaverina. Ovi lijekovi imaju i dodatni imunostimulirajući učinak.

Ako je tlak na stalno visokoj razini i ne smanjuje se dibazolom i drugim laganim sredstvima, koristi se pentamin. Primjenjuje se 0,5-1 ml 5%-tne otopine lijeka.

Vitamini

U slučaju gestoze, kao i u bilo kojem drugom stanju, tijelu trudnice potrebni su vitamini. Preporučuje se uzimanje vitamina u sljedećoj dnevnoj koncentraciji:

• vitamin PP – 60 mg
• vitamin H – 150 mcg
• Vitamin C – 500 mg
• Vitamin D – 45 mcg.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutski tretman koristi se u opstetričkoj patologiji, tijekom razdoblja pogoršanja bolesti te kod infektivnih i upalnih procesa. Kod gestoze se može koristiti za smanjenje mučnine, sprječavanje prijetnje pobačaja ili prijevremenog poroda. U nekim slučajevima, naprotiv, za poticanje poroda i pripremu tijela za porod. Koristi se za ublažavanje simptoma gestoze, za ubrzavanje zacjeljivanja postoperativnih rana nakon carskog reza, ozljeda međice, za poboljšanje zacjeljivanja pukotina u bradavicama, za poticanje kontrakcija maternice tijekom njezine subinvolucije nakon poroda. Može pomoći u očuvanju fetusa u razvoju ili ubrzati njegov razvoj ako zaostaje.

Fizioterapija se također može koristiti za liječenje prehlade i upalnih bolesti gornjih dišnih putova, za poticanje crijevne aktivnosti, poboljšanje peristaltike i kod raznih popratnih bolesti.

Unatoč brojnim pozitivnim učincima fizioterapije, tijekom trudnoće treba je koristiti s oprezom. Nisu sve vrste fizioterapije korisne. Nepravilno doziranje ili pogrešan odabir postupka mogu naštetiti i majci i nerođenom djetetu. Neke vrste izloženosti zabranjene su za trudnice. Na primjer, magnetska izloženost kontraindicirana je u bilo kojoj fazi trudnoće. Zabranjena je čak i lokalna izloženost ograničenim područjima tijela.

Mikrovalna terapija je također štetna za tijelo trudnice. Kod ove vrste terapije tijelo je izloženo mikrovalovima koji prodiru duboko u slojeve unutarnjih tkiva i mogu čak utjecati na fetus u razvoju. Posljedice takvog utjecaja nisu u potpunosti poznate znanosti.

Krioterapija je jedna od onih vrsta liječenja koje su kontraindicirane za trudnice. Ne preporučuje se izlaganje tijela ekstremno niskim temperaturama.

Najučinkovitiji utjecaj ima fizioterapija kao dio kompleksne terapije. Bilo koja metoda može se koristiti samo na preporuku liječnika.

Narodni lijekovi

Tradicionalnu medicinu treba koristiti kao dio sveobuhvatne terapije. Prije početka liječenja bolje je konzultirati se s liječnikom.

Aromatične ljekovite kupke pokazale su se učinkovitima u liječenju gestoze. Za pripremu takve kupke preporučuje se napraviti uvarak od bilja i dodati eterična ulja. Smilje i kamilica pozitivno djeluju na stanje. Za pripremu kupke, uvarak napravite zasebno. Za to prelijte malu količinu bilja kipućom vodom. Pripremite bogati uvarak u posudi od 1-2 litre. Nakon toga procijedite uvarak i vruć ulijte u kadu napunjenu vodom. Postavite temperaturu na ugodnu. Kupajte se 15-20 minuta, nekoliko puta tjedno. Uvarci prodiru u pore kože, potiču opuštanje i ublažavaju glavne simptome gestoze. Možete dodati nekoliko kapi eteričnog ulja, birajući aromu koja će ženi biti najugodnija.

Aromaterapija je učinkovito sredstvo za borbu protiv edema, znakova gestoze. Potiče opuštanje, smirenost, pomaže ženi da pronađe osjećaj harmonije, ravnoteže. Za provođenje aromaterapije kod kuće potrebno je stvoriti povoljnu atmosferu, odabrati osamljenu sobu i unaprijed je prozračiti.

Preporučuje se korištenje aroma lampe. Ona će rasporediti aromu po cijeloj prostoriji, olakšat će njezinu ravnomjernu raspodjelu i protok. Da biste to učinili, upalite svijeću u lampi koja zagrijava gornju posudu s vodom. U tu vodu dodajte nekoliko kapi eteričnog ulja. Voda počinje ključati, isparavati i prostorija se ispunjava suptilnom aromom. Nakon što se lampa upali, trebate sjesti u udoban položaj ili leći, opustiti se što je više moguće. Trebate pokušati ne micati se, ne razmišljati ni o čemu, otjerati sve misli. Važno je osjećati samo harmoniju, smirenost i suptilnu aromu eteričnog ulja koja ispunjava prostoriju. Bolje je zatvoriti oči, osluškivati svoje unutarnje osjećaje.

Ovo pomaže u opuštanju mišića, živčanog sustava, ublažavanju oteklina i uklanjanju glavnih simptoma. Postupak traje onoliko dugo koliko donosi udobnost i zadovoljstvo. No, preporučuje se da se provodi najmanje 30 minuta, jer kraće vrijeme neće biti učinkovito. Osoba se počinje opuštati nakon najmanje 20 minuta, a potpuno opuštanje obično se događa tek nakon 30 minuta. Potrebno je poduzeti mjere opreza - kontrolirati količinu vode u aroma lampi. Voda stalno isparava, a aroma lampa ne smije biti prazna. Prvo, ako nema isparavanja, aroma će prestati ispuštati. Drugo, lampa se stalno zagrijava odozdo svijećom. Bez vode, vruća lampa može puknuti. Stoga je bolje staviti je u blizini i povremeno, bez gubitka stanja harmonije i opuštenosti, dodavati malu količinu vode dok isparava. Preporučuje se proći tečaj aromaterapije, svaki dan ili svaki drugi dan tijekom 21-28 dana, a s primjetnim pozitivnim učinkom možete to raditi i dulje vrijeme.

Učinkovit narodni lijek je terapija sokom od limunske trave. Koristi se u čaju ili vodi. Dodajte oko 15 ml soka u čašu čaja, promiješajte i popijte. Možete dodati med ili šećer po ukusu. Pozitivno djeluje na tijelo, ima antioksidativna svojstva, pomaže u opuštanju mišića, ublažavanju napetosti. Sok od limunske trave posebno je učinkovit nakon aromaterapije, jer pojačava opuštanje.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Biljni tretman

Korijen ginsenga ima pozitivan učinak u liječenju gestoze. Potiče imunitet, uklanja mučninu. Koristi se kao tinktura. Može se koristiti u čistom obliku ili dodati u čaj ili vodu. Dnevna doza je 60 kapi, moraju se podijeliti u nekoliko doza.

Ellecuterococcus također ima imunostimulirajući učinak, normalizira hormonalnu razinu. Preporučuje se kod rane i kasne toksikoze. Pomaže u uklanjanju edema i zagušenja. Biljni ekstrakt uzima se 2 ml nekoliko puta dnevno prije svakog obroka.

Ehinacea je korisna i za majčino tijelo i za fetus. Smanjuje intoksikaciju, pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, smanjuje otekline. Uzimajte 2-3 ml prije jela. Može se koristiti u mješavini s ekstraktom eleuterokoka. Zajedno, ova dva proizvoda pojačavaju međusobno djelovanje, pružajući snažniji učinak.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi su učinkoviti u liječenju gestoze. Ali ih treba uzimati s oprezom i nakon prethodne konzultacije s liječnikom. Nisu svi homeopatski lijekovi indicirani za trudnice. Neki od njih mogu imati negativan učinak na majčin organizam, drugi - na fetus. Osim toga, homeopatski lijekovi možda nisu kompatibilni s drugim lijekovima i njihovim komponentama. Doziranje se određuje strogo individualno. Treba imati na umu da homeopatski lijekovi mogu imati kumulativni učinak, pa se njihov učinak možda neće pojaviti odmah. Neke tvari počinju djelovati tek nakon što je završen cijeli tijek liječenja. Stoga se, unatoč relativnoj sigurnosti ovih lijekova i malom broju nuspojava, preporučuje poduzimanje mjera opreza. Najbolja mjera opreza je prethodna konzultacija s liječnikom.

• Čaj "Altajski buket"

Za pripremu čaja potrebno je uzeti bergeniju, korijen ruže, korijen kopejske i listove brusnice u omjeru 2:1:1:1. Pomiješajte ove biljke i uzmite oko 30-45 g smjese za pripremu uvarka. Prelijte kipućom vodom i ostavite da odstoji oko 30 minuta. Zatim procijedite i pijte 2-3 čaše dnevno toplo. Čaju možete dodati med ili šećer po ukusu.

• Čaj od hibiskusa

Obični čaj od hibiskusa, koji se prodaje u trgovinama, može biti izvrstan homeopatski lijek koji pozitivno utječe na stanje trudnice koja pati od gestoze. Čaj ima smirujući učinak, pomaže u opuštanju živčanog sustava i mišića. Istovremeno je bogat izvor vitamina i mikroelemenata. Čaj se kuha u čajniku i pije tijekom dana. Po želji, u čaj možete dodati šećer i med po ukusu. U slučaju jakih oteklina preporučuje se dodavanje listova koprive u čaj. Napravi se približno jednak omjer. Također možete dodati bobice viburnuma ili limun po ukusu.

• Eliksir "Sibirski travar"

Eliksir pomaže u usklađivanju aktivnosti unutarnjih organa, stabilizira živčani i krvožilni sustav. Pozitivno utječe i na majčino tijelo i na djetetovo tijelo.

Eliksir se može kupiti gotov u ljekarnama. Uzimajte ga prema uputama. Eliksir možete napraviti i sami. Za to uzmite brusnice, cedrovu smolu, sjemenke sikavice, med ili pčelinji kruh, pomiješajte i prelijte alkoholom ili votkom. Čvrsti sadržaj trebao bi ispuniti posudu za otprilike četvrtinu. Proizvod treba ostaviti da odstoji 3-7 dana. Zatim ga možete piti u čistom obliku ili ga dodati u čaj. Dnevna doza je 40-50 ml.

• Ljekovita zbirka. Za hipotenziju i edem

Preporučuje se uzimanje kao uvarak. Za to se uzimaju plodovi šipka i gloga u omjeru oko 2:1,5. Napravite uvarak. Za to se smjesa u količini od oko 1 litre prelije kipućom vodom, lagano zakuha, ostavi sa strane i pusti da se natapa. Pije se kao čaj. Možete dodati šećer i med po ukusu. Preporučuje se popiti cijeli uvarak tijekom dana, a sljedeći dan napraviti novi uvarak. Pije se toplo.

• Biljna zbirka. Za kasnu gestozu

Za pripremu uvarka uzmite listove brusnice, listove borovnice i vatrenu travu u približno jednakim količinama. Pomiješajte, uzmite 2-3 žlice ove smjese, prelijte kipućom vodom. Ostavite da odstoji oko 30 minuta, a zatim popijte kao čaj. Možete dodati med, šećer. Po želji možete dodati borovnice ili brusnice ili pekmez od njih.

Kirurško liječenje

Ako je liječenje neučinkovito unutar 3 dana kod teške gestoze i unutar 3 sata kod preeklampsije, izvodi se obvezni carski rez.

Prevencija

Prevencija se svodi na provedbu reproduktivne funkcije u dobi do 35 godina. Također je potrebno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti popratne bolesti, ne dopustiti da bolesti postanu kronične. Važno je i voditi zdrav način života, dobro se hraniti, vježbati i izbjegavati stres.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Prognoza

U ranim fazama, uz potrebno liječenje i strogo pridržavanje svih liječničkih uputa, prognoza može biti povoljna. Moguće je održati trudnoću, roditi dijete na vrijeme i prirodnim putem.

Teška kasna toksikoza je stanje opasno po život, a prognoza može biti izuzetno nepovoljna. Jedina i glavna metoda liječenja u ovom slučaju je porod, budući da kasna gestoza dovodi do oštećenja posteljice i daljnje održavanje trudnoće postaje opasno i za život majke i za život fetusa. Ako je liječenje neučinkovito unutar 3 dana, izvodi se hitan carski rez. Kada se pojave prvi simptomi preeklampsije, izvodi se i hitan carski rez.

[ 47 ], [ 48 ]