Ahilna tetiva tendonitis

Tendonitis na Ahilnoj tetivu je upala na Ahilovu tetivu.

Postoje tri oblika ove bolesti:

1. Peritendinitis je upalni proces koji se javlja u tkivima koja okružuju ahilnu tetivu, koja se kombinira s degenerativnim procesima u tetivu ili se pojavljuje bez njih.
2. Tendonitis je upalni proces u Ahilskoj tetivu, što dovodi do njegove degeneracije. Istodobno, funkcioniranje okolnih tkiva nije uznemireno.
3. Enesesopatija je upalni proces akilne tetive, koji je praćen degeneracijom koja se javlja u zglobnoj zoni tetive s kosti. U ovom slučaju je moguće pojavljivanje kalcifikacije i stvaranje kalkanea.

Sva tri gore navedena oblika akilskih tendonskih tendinisa povezana su i mogu se međusobno protegnuti. Početni stupanj svake vrste tendinitis zahtijeva sličan početni tretman.

[1], [2], [3]

Uzroci tendinskoga zgloba jajnika

Uzroci tendonisa na Ahilnoj tetivu su sljedeći:

1. Glavni pokretački čimbenik upalnih procesa ahilne tetive je konstantno preopterećenje gastrocnemius mišića. Kao rezultat toga, mišić razvija kroničnu napetost i skraćuje mišiće. To dovodi do činjenice da ahilna tetiva doživljava stalnu napetost, ne mogu se odmarati. Ako osoba, dok ne možete prekinuti stalnu tjelesnu aktivnost ili tjelesni rad, dovodi do činjenice da se tendinitis razvija u Ahilskoj tetivu.
2. Kod ljudi u dobi od četrdeset i šezdeset godina pojavljuje se tendinitis akilne tetive kao posljedica oštećenja nakon duljeg opterećenja na nozi, što nije uobičajeno. Takav razvoj događaja može dovesti do dugotrajnosti ili hoda, što se mora učiniti nakon stalnog hipodinamskog načina života. Sedentarni život vodi do pojave krutosti tetive, kao i smanjenje pokretljivosti zglobova gležnja. Kao posljedica ovog stanja, oštećena je akilna tetiva i javlja tendonitis.
3. Profesionalni sportaši zarađuju tendinitis Achilleska tetiva zbog kršenja režima vježbanja, proizvoda dugih i teških opterećenja bez prethodne obuke, a također zbog preopterećenja mišića nogu.

[4],

Simptomi tendinskoga zgloba jajnika

Simptomi jajanskog tetive tendinitis su kako slijedi:

1. Pojavljivanje bolnih osjeta u području ahilne tetive.
2. Prisutnost edema, smještena iznad veze na Ahilovu tetivu za dva do šest centimetara.
3. Pojava boli nakon opterećenja na nozi. Valja napomenuti da se u posljednjim razdobljima bolesti pojavljuje bol tijekom opterećenja na nozi.
4. Pojava nježnosti u palpiranju Ahilove tetive.
5. Pojava boli na mjestu vezivanja na Ahilnu tetivu kada ga pritisnete
6. Pojava entheopatije, tj. Nježnost u području Ahilove tetive, ako bolesna osoba spava u položaju koji leži na leđima s izduženim nogama.
7. Pojava nepotpune fleksije nogu s leđa s napetost Ahilove tetive.

Dijagnoza tendinitisnog tendinskog zgloba

Dijagnoza tendinisa Aksična tetiva podijeljena je u nekoliko faza.

• Dijagnostički postupak počinje prikupljanjem anamneze i slušanjem pritužbi pacijenata. Najčešće, pacijenti u svojim pritužbama opisuju neprekidno povećanje senzacija boli dva do šest centimetara iznad točke pričvršćivanja Ahilove tetive do kosti. U tom slučaju, zajedno s boli, zona veze najčešće je otečena.

U početnoj fazi bolesti bol se javlja nakon opterećenja na nozi. No, s progresijom bolesti bol se javlja i tijekom nastalih opterećenja.

Eneskopatija, kao neka vrsta tendonitis, također je karakterizirana bolnim senzaci noću, koja nastaju ako pacijent leži na leđima s produženim nogama.

• Sljedeći korak u dijagnozi je fizički pregled pacijenta. Prije svega, liječnik može razlikovati vrstu tendinitis određivanjem zone pojave boli. S peritendinitisom dolazi do upale u tkivima duž cijele duljine tetive, au prisustvu motoričke aktivnosti u gležnjem zglobu nema gibanja boli. U tendonitisu, upalni proces je lokaliziran samo u malom prostoru i tijekom pomicanja područje boli je pomaknut.

Za stručnjaka koji provodi ispit, važno je isključiti prisustvo rupture na Ahilskoj tetivu. Takva je dijagnoza potvrđena ili odbijena zbog Thompsonovog suđenja, koji se provodi na slijedeći način. Pacijent se nalazi na trbuhu, a noge su visjele sa stola. Stručnjak gura gastrocnemius mišić, promatrajući savijanje potplat noge. U slučaju da se noga može savijati, Thomsonov postupak se smatra negativnim i nema puknuća tetive. Ako je nemoguće saviti potplat stopala, liječnik dijagnosticira prisustvo rupture na Ahilskoj tetivu bilo na mjestu povezivanja s mišićima, bilo u bilo kojem trenutku tijekom cijele duljine.

• Posljednja faza dijagnoze je ispitivanje zračenjem ili rendgenskim zrakama. Röntgen prikazuje zonu kalcifikacije duž ahilejeve tetive, koje se vide kao povećana sjena. Enteresopatiju je također karakterizirana pojavom kalcifikacija ispred točke vezanja tetive.
• U posljednjoj fazi dijagnoze, umjesto (ili paralelno s rendgenskim zrakama), može se izvesti MRI (magnetska rezonancija). Pomoću ove metode pomaže razlikovati upalne procese i degenerativne promjene u tetivu. Ako postoji upala u Ahilinskoj tetivu, mnogo tekućine je lokalizirano, premda mekih tkiva koja ga okružuju nisu povećani. Ako se promatra takva slika, tada karakterizira akutni stupanj bolesti.

U nazočnosti zadebljanja akilne tetive, što se otkriva u dijagnozi, može se reći da su njegova tkiva zamijenjena ožilom. Takve promjene ponekad povećavaju rizik od raskida na Ahilovu tetivu.

[5]

Liječenje akhillej tendonitis tendonitis

Vrlo je važno pravilno dijagnosticirati pozornicu i raznolikost bolesti, budući da liječenje tendinitis Ahilove tetive u određenim slučajevima varira.

Akutne procesi u tetive i okolnih tkiva uspješno eliminiran i protuupalno liječenje pomoću uobičajenih sredstava za tretman ozljede mekog tkiva - mirovanja, hladno prekriva čvrst zavoj, fiksiranje noge u podignutom položaju.

Tendonitis akilne tetive tretira se uz pomoć konzervativnih i kirurških metoda.

Konzervativno liječenje akilskih tetiva tendinitis

Konzervativna terapija počinje odmah kada se identificiraju simptomi bolesti. Istodobno se na cijelom području bolnih osjeta postavljaju zbijeni zavoji i hladni komadi (led i tako dalje). Noga treba biti u mirovanju i povišenom položaju. Ova terapija preporučuje se za jedan ili dva dana, što omogućuje izbjegavanje pojave modrica, a kasnije umjesto ožiljaka. •

Daljnje liječenje primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i antibiotika osigurano je anestezijom, uklanjanjem upale i obnavljanjem funkcije tetive. Upotreba NSAID-a ne bi trebala prelaziti sedam do deset dana, jer s dužom terapijom ti lijekovi ometaju obnavljanje Ahilove tetive. •

Sljedeća faza liječenja je rehabilitacija. Razdoblje rehabilitacije počinje nekoliko dana nakon ozljede tetive, jer je u početnoj fazi važno vratiti tkivo.

Istodobno se primjenjuje terapijska gimnastika, koja se temelji na vježbama istezanja i jačanja svjetla koje pomažu vratiti tetivu i razviti funkcije mišića tricepsa.

Prije svega, počinju izvoditi vježbe istezanja. To uključuje vježbe u sjedećem položaju pomoću ručnika i proširivača. Opterećenje u obliku otpora treba postupno povećavati, ali ne uzrokuju bol.

• Iz fizioterapeutskih metoda tijekom rehabilitacijskog razdoblja prikazana su ultrazvučna terapija, elektroforeza i elektrostimulacija. Zbog primjene ovih tretmana, bol se smanjuje i funkcije oštećene tetive se obnavljaju.
• Također se koristi za liječenje akhill tendinitis tendonitis masaža koja se proteže i jača tetiva.
• S postojećom varus ili valg deformacija stopala, potrebno je koristiti držače gležnja.
• U nekim slučajevima, noću, pacijenti trebaju koristiti posebnu vrećicu koja se stavlja na stopalo i popravlja je u posebnom položaju pod kutom od devedeset stupnjeva u odnosu na štih. Događa se da se ovo korito treba nositi tijekom dana, pa se pacijent može pomicati samo uz pomoć štapića.
• Ponekad, žbuka zavoj se koristi za liječenje tendinitis na Ahilove tetive. Ne preporučuje se propisivanje lijekova protiv boli. Iznimke su slučajevi stalne i teške boli u području tetive.
• Pripravci glukokortikoida ne mogu se uvesti u tetivu i zonu pričvršćenja, jer izazivaju puknuće tetive, kao i sprečavanje njegovog šivanja zbog pojave degenerativnih procesa.

[6], [7], [8], [9]

Kirurško liječenje akillskih tetiva tendinitis

Ako konzervativne metode terapije u roku od pola godine pokazuju neučinkovitost, potrebno je pribjeći kirurškom zahvatu. Kirurško liječenje vrši se na slijedeći način: ahilna tetiva je izložena srednjim kutanim inciranjem, a izmijenjeno tkivo blizu tetive je izrezano, kao i zadebljane zone same tetive. Kada se ukloni više od polovice Ahilove tetive, izrezana područja zamjenjuju se tetivom biljnog mišića. Kako bi se izbjegla snažna napetost tkiva koja se nalaze oko tetive, kod šivanja rezova, tkiva su oslabljena s prednje strane, što im omogućuje da se zatvore iza njih. Uz entepopatija koristi se lateralni rez, koji vam omogućuje da trošite zubnu tendu.

Ako pacijent ima Haglundovu deformaciju, tj. Postoji kost iz kosti u obliku potoka na stražnjoj površini kalkana, onda taj manjak može vršiti pritisak na privezivanje tetive. Ova anomalija uklanja osteotom.

U postoperativnom razdoblju pacijent mora nositi ortozu ili gipsani čep na nastavak od četiri do šest tjedana. Napad na operiranu nogu može se obaviti nakon dva do četiri tjedna (ovisno o stanju pacijenta). Zatim, nakon rješavanja stresa, možete započeti s terapijom rehabilitacije koja se provodi šest tjedana.

Profilaksa tendinitisnog akka jajnika

Prevencija tendinitisa Ahilna tetiva je sljedeća:

1. Osobe srednjih godina, od četrdeset do šezdeset godina, trebaju živjeti mobilni stil života s umjerenim opterećenjima. Preporučuje se dnevna gimnastika, u kojoj je potrebno uključiti vježbe istezanja i jačanje raznih mišićnih skupina, uključujući tjelesne mišiće.
2. Uz moguće dugotrajno fizičko naprezanje i opterećenja na mišiće tele (npr. Trčanje ili hodanje) potrebno je pripremiti za njih. Prije vježbe potrebno je vježbati unapređenje izdržljivosti nogu, postupno povećavajući opterećenje. U kompleksu tjelesnih aktivnosti treba uključiti vježbe istezanja.
3. Profesionalni sportaši koji imaju rizik od tendinitis Achillesove tetive, preporuča se ne prekršiti režim vježbanja. Potrebno je proizvesti konstantna, ostvariva opterećenja s polaganim povećanjem. Također, trkači, primjerice, moraju voditi računa o pravilnoj tehnici vožnje i broju opterećenja. Stručnjaci savjetuju sve profesionalne sportaše kako bi izbjegli preopterećenje kako bi izbjegli oštećenje mišića, ligamenata i tetiva.

Prognoza akhilisnog tetive tendinitis

Dugotrajno liječenje tendinitis Ahilna tetiva u potpunosti može ukloniti i vratiti funkciju stopala. Treba imati na umu da pacijent mora radikalno promijeniti svoj stil života, koji je prije svega isključivanje tereta na nozi. Jer čak i obični hod može potaknuti povratak bolesti.

Pacijenti moraju napustiti sve sportske aktivnosti profesionalne ili amaterske razine, kao i ograničiti kretanje što je više moguće. Ako ne poslušate ove preporuke, pacijentovo stanje može se pogoršati do točke u kojoj morate primijeniti kirurško liječenje. Ali istodobno treba imati na umu da se kirurška intervencija provodi na način koji ne dopušta potpunu uporabu operirane noge u budućnosti. Tijekom cijelog kasnijeg života bit će potrebno ograničiti kretanje pacijenta s nogu, što nije jamstvo punog života.

Zato je vrijedno slušati savjete i započeti konzervativni tretman na prvim znakovima tendinitisne Ahilne tetive. I također da napuste sport i druge tjelesne napore kako bi se izbjeglo napredovanje bolesti i korištenje kirurške intervencije.