Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Aktivirano vrijeme zgrušavanja (ABC)
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ABC je normalno - 80-120 s.
Postupak određivanja vremena aktiviranog zgrušavanja (ABC), omogućuje kontrolu i podešavanje razine heparinizacija pacijenta za vrijeme rada umjetne organe (srce-pluća stroja, umjetna bubrega, jetre, hemosorbtion) Broj neutralizaciju doza protamin sulfat i određivanje cjelovitosti neutralizacije heparina. Velika prednost ove metode je sposobnost prepoznavanja bolesnika s različitim stupnjevima otpornosti na heparina kada bi se postigao optimalan stupanj heparinizacija su heparin se daje pacijentu u dozi od 13 mg / kg, a obično se nanosi 2-4 mg / kg. Praktična primjena ABC metode za kontrolu razine heparinizacije prikazan je na primjeru njegove upotrebe u bolesnika podvrgnutih operaciji s kardiopulmonalne zaobići. Za svaki pacijent je izgrađen vlastiti pojedinačni raspored. Na ordinati - broj heparina se daje pacijentu (mg / kg), na paralelni skali - razine protamin sulfata (mg / kg) na apscisi - ABC vrijednosti u sekundi. Vertikalne linije ograničavaju optimalne granice ABC tijekom umjetne cirkulacije - 480-600 s. Optimalna heparinizacija pacijenta je pogon s kardiopulmonarnog premoštenja, općenito postignute u dozi od 2-4 mg / kg i heparin veličine ABC 480-600. Količina heparina (ml), koja se daje pacijentu, su izračunati na sljedeći način: 1 ml (1 ml koje sadrže 5000 U) heparin otopina sadrži 50 mg čistog heparina, ako pacijent tjelesne težine 80 kg, u količini od heparina (ml) je jednak 80 kg • 3 mg / kg (2-4 mg / kg) = 240 mg čistog heparina; 240 mg: 50 mg = 4.8 ml heparina. Početna vrijednost ABC prikazana je na grafikonu, koja se određuje u pacijentu prije nego što se spoji uređaj umjetne cirkulacije.
Pet minuta nakon primjene izračunate doze heparina pacijent je opetovano određen s ABC i zabilježio ovu točku na grafikonu - presjek ABC vrijednosti i primijenjene doze heparina (mg / kg); točke A i B su povezane pravocrtno, a zatim se koristi za kontrolu razine heparinizacije tijekom umjetne cirkulacije. Ako ova vrijednost ABC nije uključena u njegove optimalne vrijednosti (480-600 s), tj. Postoji hektar refraktera, dodatna količina heparina za davanje se računa prema sljedećem postupku. U budućnosti, ABC se određuje svakih 30 minuta umjetne cirkulacije.
[