Akutna okluzija perifernih arterija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Simptomi akutne okluzije perifernih arterija
Simptomi uključuju naglu pojavu pet simptoma: jake bolove, osjećaj hladnoće (hladne ekstremitete), parestezija (anesteziju), blijede udove i nema puls. Okluzije može detektirati približno u arterijskom bifurkacije distalno mjesto gdje se više opipljiv impulsa (npr na mjestu od račvanja zajedničke femoralne arterije, femoralna impulsa kada palpirati, račvanje u potkoljeni arteriju, potkoljeni kada se određuje puls). Teški slučajevi mogu uzrokovati gubitak motoričke funkcije. Nakon 6-8 sati, mišići mogu biti mekani na palpaciji.
Liječenje akutne okluzije perifernih arterija
Liječenje se sastoji od embobektomije (kateter ili kirurški), trombolize ili kirurškog preusmjeravanja.
Trombolitički lijekovi, posebno kada se daju lokalno kroz kateter, najučinkovitiji su kod akutnih okluzija arterija s trajanjem kraćim od dva tjedna. Obično se koristi tkivni plazminogen aktivator i urokinaza. Kateter je doveden do područja okluzije, a trombolitičko sredstvo se primjenjuje u dozama koje odgovaraju tjelesnoj težini pacijenta i stupnju tromboze. Liječenje se obično traje 4 do 24 sata, ovisno o jačini ishemije i učinkovitosti trombolize (smanjenje simptoma i vraćanje impulsa ili poboljšanje protoka krvi, što potvrđuje Dopplerov ultrazvuk). Oko 20-30% bolesnika s akutnom arterijskom okluzijom treba amputirati unutar prvih 30 dana.