Alergije na oči

Alergija na oku je upalni proces očiju, alergijski konjunktivitis ili fenomen koji se često naziva sindromom crvenih očiju. Svatko tko je ikada iskusio alergiju iskusio je neugodne senzacije u očima - svrbež, suzenje, oticanje kapaka i crvenilo bjeloočnice. Reakcija na alergen nastaje nakon što mastociti - histaminski bazofili, prostaglandini oslobađaju specifične medijatore.

Poput kože, oči su obično prve koje reagiraju na invaziju alergijske komponente. Čim upalni faktor prodre u ljudski organizam, a to se najlakše čini izvana, koža i sluznice, posebno vanjske, počinju signalizirati opasnost. Alergije na očima mogu biti i posljedica unutarnjeg imunološkog zatajenja uzrokovanog alergenom, a očne manifestacije alergija također su usko povezane s nasljednim faktorom. Atopijski dermatitis, rinitis i bronhijalna astma često su popraćeni svim simptomima alergija na oči.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Obrasci

• Konjunktivitis uzrokovan polinozom, peludnom groznicom. Ova manifestacija povezana je s sezonama cvjetanja biljaka, drveća i, u pravilu, nestaje s početkom hladnog vremena;
• Keratokonjunktivitis, također povezan s godišnjim dobom - proljećem. Najčešće pogađa djecu prije adolescencije, kada se hormonska pozadina počinje mijenjati i tijelo se samostalno nosi s alergijama. Međutim, alergijski proljetni katar može postati kroničan ako se ne liječi antihistaminicima i drugim antialergijskim lijekovima;
• Kronični alergijski konjunktivitis. Simptomi nisu jasno izraženi, ali se redovito ponavljaju ovisno o općem stanju tijela;
• Alergijski konjunktivitis kontaktnih leća. Relativno novi oblik alergije oka povezan s korekcijom vida kontaktnim lećama;
• Makropapilarni alergijski konjunktivitis. Bolest je uzrokovana stranim tijelom koje iritira tarzalni dio gornjeg kapka. To može biti čestica prašine, zrnce pijeska, očne proteze, leće itd. Često ova vrsta alergije pogađa ljude čiji je rad povezan s ispuštanjem malih čestica i tvari u okoliš;
• Alergijski konjunktivitis infektivne etiologije. Razvija se kao posljedica osnovne bolesti, poput bronhijalne astme, upalnih patologija dišnog sustava, bakterijskih infekcija nazofarinksa i usne šupljine;
• Alergijski konjunktivitis uzrokovan alergijom na lijekove. Gotovo svaki lijek može uzrokovati alergiju oka kod osobe koja pati od alergijske bolesti. Reakcija se pojavljuje unutar sat vremena nakon uzimanja lijeka.

Očne alergije se dijele u dvije kategorije prema specifičnoj patogenezi - akutne i kronične:

• Akutni oblik se manifestira kao ubrzana reakcija, obično u prvom satu nakon kontakta s alergenom;
• Kronične alergije na oči manifestiraju se kao odgođena reakcija - tijekom jednog dana ili više, često se simptomi povuku i ponovno pojave.

[ 8 ]

Dijagnostika alergije na oči

• Edem gornjih i donjih kapaka obično je opsežan i ne reagira na standardne metode neutralizacije (diuretici, hladni oblozi itd.). Edem se može intenzivno razvijati, sve do sindroma "plutajuće" rožnice;
• Opsežno ili djelomično crvenilo konjunktive očiju, često zahvaćajući oba oka, ali ponekad proces počinje s jednim okom;
• Svrbež u području kapaka, koji se pojačava pri kontaktu;
• Peckanje, osjećaj "pijeska" u očima;
• Fotofobija koja uzrokuje prekomjerno suzenje;
• Optoza je nekontrolirano pomicanje gornjeg kapka;
• U nekim slučajevima, kada je akutni proces uznapredovao, dolazi do gnojnog iscjetka iz očiju.

Alergije na oči dijagnosticiraju se na sljedeći način:

• Prikupljanje anamnestičkih podataka radi isključivanja ili potvrđivanja nasljednog faktora, utvrđivanja glavnih ili popratnih bolesti;
• Opće pretrage – krv, urin. Citologija i bakterijska kultura, imunogram i biokemijska studija krvnog seruma;
• Kožni testovi za određivanje alergena. Provokativni testovi – konjunktiva, nazofaringealna sluznica, sublingvalni test.
• Ako postoji osnovna bolest - gastrointestinalna ili druga, propisuju se dodatne vrste dijagnostičkih testova (ultrazvuk, gastroskopija, CT i drugi).

[ 9 ]

Liječenje alergije na oči

Alergija na oku liječi se počevši od standardnog djelovanja u bilo kojoj antialergijskoj terapiji - uklanjanja kontakta s provocirajućim faktorom, alergenom. Ako osoba nosi kontaktne leće koje su krivac alergijske reakcije, one se neko vrijeme zamjenjuju naočalama, a nakon terapijskih mjera i početka remisije odabiru se hipoalergene leće. U slučajevima kada je alergiju uzrokovalo strano tijelo - čestica, čestica prašine, vlakna itd., predmet se uklanja i u budućnosti se osobi savjetuje da izbjegava ona područja gdje postoji rizik od kontakta s tim čimbenicima. Također se propisuje lokalni oftalmološki tretman - kapi za oči koje ublažavaju crvenilo i svrbež. To mogu biti alomid, kromosil itd. Mogu se koristiti i kapi koje sadrže hormone, kortikosteroide. To su deksametazon, hidrokortizonski lijekovi. Kapi koje sadrže antibiotike koriste se u slučajevima unakrsne infekcije očiju bakterijama. Treba imati na umu da antialergijske kapi za oči samo neutraliziraju simptom, ali nisu osnova terapije. Samoliječenje alergijskih bolesti oka je neprihvatljivo, budući da su sve vrste kapi vrlo specifične, mora ih odabrati i propisati liječnik. Osim kapi, preporučljivo je uzimati antihistaminike, a njih također propisuje liječnik ovisno o težini alergijskih reakcija.

Alergije na oku mogu uzrokovati komplikacije na rožnici - keratitis, eroziju, hiperkeratozu. Zato se pri prvim znakovima alergijske reakcije vrijedi obratiti alergologu, terapeutu ili oftalmologu.