^

Zdravlje

A
A
A

Alergijski rinitis - dijagnoza

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Fizikalni pregled

Dijagnoza alergijskog rinitisa sastoji se od kompleksa kliničkih i laboratorijskih metoda istraživanja; pažljivo prikupljanje anamneze, analiza pritužbi, lokalne i opće metode pregleda su od velike važnosti.

Prilikom pregleda nosne šupljine rinoskopijom, a ako je moguće i endoskopom, utvrđuju se karakteristične promjene: oticanje sluznice nosnih školjke različitog stupnja težine, bljedilo sluznice, ponekad s plavkastom nijansom, vodenasti ili pjenasti iscjedak. U eksudativnoj varijanti tijeka, u nosnim prolazima se nalazi eksudat. Eksudat je obično serozan. U tim slučajevima pacijentu se dijagnosticira alergijski rinosinusitis. Ponekad se pronađu polipozne izrasline, uglavnom podrijetlom iz srednjeg nosnog prolaza. Često se može identificirati polipoidna hiperplazija srednje nosne školjke.

Laboratorijska istraživanja

Kožni testovi za određivanje vrste alergena široko se koriste u kliničkoj praksi. Standardizacija alergena i razvoj dijagnostičkih testnih sustava odgovarajuće kvalitete značajno su poboljšali dijagnostiku za većinu inhalacijskih alergena. Kada se kožni testovi pravilno provedu, preosjetljivost na određene agense može se utvrditi s većim stupnjem vjerojatnosti. Međutim, s obzirom na složenost metodologije i interpretacije rezultata, takvi se testovi moraju provoditi u alergološkoj ustanovi.

Metode koje određuju razinu alergen-specifičnog IgE u krvnom serumu također se smatraju pouzdanima. U tu svrhu koriste se alergosorbentni (RAST) i radioimunosorbentni (PRIST) testovi.

  • RAST je test koji detektira povećane koncentracije IgE u krvnom serumu. Može se koristiti i tijekom egzacerbacije i remisije.
  • PRIST - test se koristi za određivanje razine radioaktivnih kompleksa pomoću brojača gama emitera. Određivanje razine specifičnog IgE u krvnom serumu usporedivo je po dijagnostičkom značaju s kožnim testovima.

Ove se metode koriste samo u slučajevima kada se planira specifična imunoterapija ili u slučajevima kada pažljivim prikupljanjem anamneze nije moguće potvrditi alergen.

Također se koristi metoda proučavanja razmaza-otisaka s sluznice nosne šupljine. U ovom slučaju detektiraju se nakupine eozinofila, vrčastih stanica i mastocita.

Instrumentalno istraživanje

Pomoću CT-a paranazalnih sinusa moguće je dijagnosticirati parijetalno zadebljanje sluznice paranazalnih sinusa i razlikovati varijante alergijskog rinitisa.

Indikacije za konzultacije s drugim specijalistima

Preporučljivo je provesti pregled pacijenata sa sumnjom na alergijski rinitis uz sudjelovanje alergologa.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.