Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Antibiotici za bronhitis kod odraslih: kada su imenovani, imena
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Antibiotici za bronhitis kod odraslih koriste se u prisutnosti bakterijskog patogena u ljudskom tijelu, zbog čega nastaje upalna reakcija kod bronha.
Bronhitis se odnosi na jednu od najčešćih patologija respiratornog sustava.
Uzrok bolesti može postati virus, pa prije uporabe antibakterijskih sredstava treba uvjeriti u etiologiju bolesti. Postoji mogućnost da bolest može početi s akutnom respiratornom virusnom infekcijom s tipičnim kliničkim manifestacijama - zimice, malu groznicu, slabost, nazalnu kongestiju i eventualno upalu grla. Međutim, kako napreduje, traheja i bronhija mogu biti uključeni u patološki proces.
U ovoj fazi racionalno je koristiti antivirusne lijekove za borbu protiv uzročnika. U nekim slučajevima, uz neodgovarajuće liječenje, moguće je priložiti sekundarnu infekciju koja je u većini slučajeva uzrokovana bakterijama. Samo u ovoj fazi trebalo bi uzimati antibakterijske lijekove.
Među njima su makrolidi, penicilini, kinoloni, tetraciklini i cefalosporini, ali u svakom slučaju, potrebno je uzeti u obzir stupanj opijenosti i opće zdravstveno stanje osobe.
[1]
Indikacije za uporabu antibiotika za bronhitis kod odraslih
Indikacije za primjenu antibiotika za bronhitis kod odraslih temelje se na prisutnosti bakterijskog patogena u tijelu, kao i na kliničku sliku bolesti.
U slučaju virusnog podrijetla bronhitisa, upotreba antibakterijskih lijekova ne samo da ne može riješiti patogena i ublažiti stanje, već i negativno utjecati na stanje organizma kao cjeline. Nuspojave mogu biti izražene u promjenama u mikroflori crijeva s kršenjem njegovog funkcioniranja i razvojem proljeva.
Osim toga, antibakterijski lijekovi imaju imunosupresivni učinak na tijelo, što sprečava pojavu adekvatne razine ljudske imunološke obrane kao odgovor na toksičnu oštećenja bronha od patogena.
Indikacije za primjenu antibiotika za bronhitis kod odraslih također uzimaju u obzir kliničke manifestacije bolesti. Među njima najvažnija je temperatura, osobito iznad 38 stupnjeva, kašalj s izlučivanjem ispljuvka s zelenim nijansama, kao i teške slabosti i slabosti.
Oblik izdavanja
Oblik otpuštanja antibakterijskih lijekova je tabletni oblik ili kao prašak za pripravu otopine i suspenzije. Najnoviji oblik oslobađanja koristi se uglavnom u djetinjstvu, budući da bebe ne mogu uzimati tabletu.
Tableta je dozirajući oblik ljekovite tvari čvrste konzistencije. U postupku njegove proizvodnje je prešanje ljekovitih i pomoćnih tvari, na primjer, šećer, talk, škrob, natrijev klorid.
Neke tablete su prekrivene zaštitnim slojem. Potrebno je spriječiti njezino prerano raspadanje probavnog trakta.
Svaka tableta sadrži određenu količinu glavne aktivne tvari i ekscipijenata. Na temelju tih podataka tableta je karakterizirana doziranjem, tako da je moguće jasno promatrati preporučene doze.
Odraslih primjenjuje granuliran i praškastog oblika za intramuskularnu ili intravensku primjenu različitih doza, koji su u skladu s veličinom intenzitet kliničkih simptoma, trajanja procesa bolesti i prisutnost popratnih bolesti.
Farmakodinamika antibiotika u bronhitisu kod odraslih
Farmakodinamika antibiotika za bronhitis kod odraslih uzrokovana je reakcijama koje proizlaze iz izravnog kontakta lijeka s bakterijskim patogenom. Ova interakcija se opaža nakon što antibakterijski lijek ulazi u uobičajeni krvotok i uzima određeni oblik, kroz koji može cirkulirati u krvi i ući u žarište maksimalne akumulacije bakterija.
Uspjeh međudjelovanja ljekovitog antibakterijskog sredstva s bakterijskim sredstvom ovisi o aktivnosti i životnom ciklusu potonjeg. Ova faza može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, s obzirom na činjenicu da su neki antibakterijski lijekovi karakterizirani modificiranim otpuštanjem, koji održava određenu koncentraciju glavne aktivne tvari u krvi.
Farmakodinamika antibiotika u odraslih osoba s bronhitisom određuje učinak na bakterijske patogene. Uz to, treba uzeti u obzir metodu davanja lijeka, koja određuje vrijeme ulaska antibiotika u krv i početak djelovanja, kao i dozu.
Farmakokinetika antibiotika u bronhitisu kod odraslih
Farmakokinetika antibiotika kod odraslih osoba s bronhitikom podijeljena je u fazu apsorpcije, raspodjele, metabolizma i izlučivanja lijeka. Tijekom ovih perioda osigurava se pripravljanje i izlaganje glavne aktivne tvari bakterijskom patogenu. Trajanje farmakokinetike sastoji se od vremenskog perioda - od trenutka kada antibakterijski lijek ulazi u krv prije nego što se izlučuje iz tijela.
Intravenska primjena lijeka daje direktan kontakt antibakterijskog sredstva s uzročnikom koji cirkulira u krvi, što osigurava maksimalni brz ulazak tvari u patološki fokus.
Farmakokinetika antibiotika u bronhitisu kod odraslih osoba s intramuskularnom injekcijom ovisi o sposobnosti otapanja u vodi i masti. Također, potrebno je uzeti u obzir prisutnost prepreka u tijelu, na primjer, krvni mozak, koji inhibira aktivaciju antibakterijskog lijeka.
Prepreka učincima tih lijekova na patološki fokus može biti formirana kapsula zbog prisutnosti produljenog upalnog procesa koji je prošao u kroničnu fazu.
Upotreba antibiotika za bronhitis kod odraslih
Korištenje antibiotika za bronhitis kod odraslih opravdano je samo ako postoji bakterijski patogen u tijelu. Značajan postotak bronhitisa je virusna etiologija koja određuje uporabu antivirusnih lijekova. U ovom slučaju uporaba antibakterijskih sredstava neće biti samo nepotrebna, već i štetna.
Činjenica je da antibakterijski lijekovi imaju negativan učinak na mikroflora crijeva što dovodi do njegove disfunkcije i proljeva. Osim toga, lijekovi opterećuju imunološku obranu tijela, što ga čini još teže nositi se s infekcijom.
Upotreba antibiotika za bronhitis kod odraslih je neophodna samo ako se temperatura povisi iznad 38 stupnjeva, kliničke manifestacije trovanja, produljeni tijek (više od 3 tjedna), teški kašalj s iskašenjem i bol u prsima.
Od laboratorijskih istraživanja potrebno je obratiti pažnju na ESR indekse koji prelaze 20 mm / h, prisutnost leukocitoze i druge znakove bakterijske infekcije.
Doziranje i administracija
Način primjene i doza svakog antibiotika odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu postupka, dob i prisutnost popratne patologije.
Prema tome, dnevna doza zaštićena penicilini (Amoksiklava, Flemoklav) za odrasle težine 40 kg izračunata je na temelju težine osobe prema formuli 20-60 mg / 5-15 mg po 1 kg tjelesne težine, ovisno o težini bronhitisa. Ova doza treba uzeti tri puta.
Od makrolidne skupine, klaritromicina, koristi se azitromicin s dozom od 250 mg i 500 mg. S obzirom na težinu bronhitisa, dnevna doza može biti 500 mg ili 1000 mg, podijeljena u dvije doze.
Što se tiče fluokinolona, oni su rezervni lijekovi, budući da se koriste u teškim fazama. Ciprofloksacin se koristi u dozi od 250 mg do 750 mg odjednom. Dakle, dnevna doza je 500-1500 mg 2 puta.
Način primjene i doza cefalosporina je korištenje Ceftriaxone, Loraxon u obliku intravenoznih ili intramuskularnih injekcija. Izračunavanje doze se provodi uzimajući u obzir fazu bronhitisa i može biti 1-2 g dnevno za jednu uporabu ili dva puta dnevno za 1 g.
Kontraindikacije na uporabu antibiotika za bronhitis kod odraslih
Kontraindikacije uporabe antibiotika za bronhitis kod odraslih tiču se individualne netolerancije uslijed razvitka različite geneze nuspojava od organa i sustava. Te su značajke položene na genetskoj razini i ne ovise o osobi.
Bilo koji antibakterijski lijek može uzrokovati razvoj alergijske reakcije, čije kliničke manifestacije imaju različite simptome. Vrijeme njihova izgleda i intenziteta ovisi o načinu primjene antibakterijskog lijeka, kao io dozi.
Dakle, moguća je blaga svrbež kože, osip, crvenilo, oteklina do anafilaktičkog šoka. Kada se pojave prvi simptomi alergijske reakcije na antibakterijsko sredstvo, odmah prestanite s primjenom antibakterijskog sredstva. Osim toga, potrebno je smanjiti koncentraciju lijeka u krvi i ubrzati njegovo uklanjanje.
Kontraindikacije uporabe antibiotika u bronhitisu kod odraslih osoba s produljenom upotrebom mogu uzrokovati promjenu crijevne mikroflore s daljnjim poremećajem njegove aktivnosti. Manifestacija može biti disbakterija s proljevom ili kandidijazom raznih prevalencija.
Neki antibakterijski lijekovi nisu dopušteni za upotrebu tijekom trudnoće, laktacije, kao i jetre, bubrega i drugih sustavnih lezija.
Nuspojave antibiotika za bronhitis kod odraslih
Nuspojave antibiotika za bronhitis u odraslih mogu se razlikovati ovisno o dozi i grupi antibakterijskih sredstava. Dalje, dat će se popis nuspojava najčešćih i karakterističan za sve tipove antibiotika.
Osim toga, valja razmatrati reakcije uzrokovane određenim antibioticima. Među najčešće nuspojave trebaju biti alergijske pojave s pojavom osipa, svrbeža i oteklina kože. Probavni sustav može odgovoriti na antibakterijske lijekove s sindromom boli, mučninu, proljev i dispepsiju.
Nuspojave antibiotika u bronhitisu kod odraslih mogu se primijetiti u laboratorijskim testovima: povećane razine eozinofila, staničnog pripravka i smanjene zgrušavanja krvi. Prema biokemijskoj analizi procjenjuje se stupanj poremećaja jetre, gušterače i bubrega.
Neke grupe antibakterijskih sredstava imaju neurotoksičnost, imaju negativan učinak na funkciju slušanja i imunološki sustav.
Predozirati
Predoziranje se manifestira nuspojavama u izraženijem stupnju. Dakle, alergijske reakcije može doći anafilaktički šok, što je simptomatično pad krvnog tlaka, hladno znojenje, zaduhe, povraćanje i larinksa edem i gubitka svijesti.
Liječenje uključuje simptomatsku terapiju sa održavanjem srčanih i respiratornih organa, antihistaminika, hormona, i po potrebi, ventilacije ili traheostomije.
Predoziranje može se očitovati oštećenjem bubrega pod uvjetom da uzme veliku dozu lijeka u prisutnosti bolesti mokraćnog sustava. Terapijska taktika u teškim slučajevima uključuje uporabu hemodijalize.
Razvija se hepatijska insuficijencija kao rezultat oštećenja jetrenih stanica s povećanjem razine transaminaza. Klinički, patologija se može sumnjati početkom žutice i biokemijskim testom krvi.
U nekim slučajevima primjećuje se hematopoetska ugnjetavanja i teratogeni učinci. Probavni sustav reagira na velike doze antibakterijskog sredstva sa poremećajem crijeva, sindromom boli, mučninom i povraćanjem.
Interakcija antibiotika u bronhitisu kod odraslih osoba s drugim lijekovima
Interakcija antibiotika u bronhitisu kod odraslih osoba s drugim lijekovima temelji se na učinku glavne antibakterijske komponente na istodobno uzimane lijekove. U slučaju istovremene primjene antikoagulanata i nekih antibakterijskih sredstava, povećava se vjerojatnost krvarenja.
Kada se uzimaju ACE inhibitori, diuretici s mehanizmom djelovanja koji štedi kalija i drugi lijekovi koji sadrže kalij, može se primijetiti hiperkalijemija.
Interakcija antibiotika u bronhitisu kod odraslih osoba s drugim lijekovima, na primjer oralnim kontraceptivima, daje smanjenje učinkovitosti potonjeg, što povećava rizik od trudnoće.
Antikonvulzivi su učinkovitiji i stoga imaju nuspojave kada se uzimaju s antibakterijskim sredstvima u isto vrijeme.
Isto se događa i sa unosom srčanih glikozida i antiaritmijskih lijekova, što rezultira promatranjem njihovog poboljšanog učinka. Sredstva korištena za anesteziju također povećavaju vjerojatnost ugnjetavanja respiratornog centra i povećavaju neuromuskularnu blokadu.
Uvjeti za pohranu antibiotika za bronhitis kod odraslih
Uvjeti skladištenja antibiotika za bronhitis kod odraslih karakterizirani su određenim parametrima koji se moraju poštivati kako bi se osiguralo normalno skladištenje lijeka.
Dakle, treba držati sobnu temperaturu ne više od 25 stupnjeva, vlažnost na određenoj razini i osigurati da izravna sunčeva svjetlost ne dobije antibakterijski agens.
Uvjeti skladištenja antibiotika za bronhitis kod odraslih osiguravaju sigurnost lijeka tijekom navedenog roka trajanja. Tijekom tog razdoblja lijek ima ljekovita svojstva do određenog datuma.
Ako se preporuke ne slijede, ljekovito antibakterijsko sredstvo će vjerojatno izgubiti terapeutske sposobnosti i imati negativan učinak na tijelo nakon uzimanja.
Osim toga, potrebno je pohraniti lijek na mjesto gdje djeca nemaju pristup jer je visok rizik od predoziranja u djetinjstvu. Također, pripravci tableta mogu zatvoriti lumen bronha, što dovodi do razvoja akutnog stanja koja prijeti životu.
Datum isteka
Datum isteka predstavlja razdoblje tijekom kojeg proizvođač jamči dostupnost ljekovitih svojstava navedenih u uputi. Rok trajanja može imati dva datuma: prvi - vrijeme proizvodnje, a drugi - posljednji prijem antibakterijskih sredstava.
U nekim slučajevima jedan je datum označen na vanjskoj ili unutarnjoj ambalaži - posljednjoj uporabi. Nakon isteka ovog perioda, zabranjeno je koristiti lijek kako bi se izbjegao razvoj nuspojava.
Većina antibakterijskih lijekova ima rok trajanja od 2 godine, međutim, u uvjetima skladištenja. Ako se ne narušava režim temperature ili integritet paketa proizvoda, njegova daljnja uporaba se ne preporučuje.
Antibiotici za bronhitis kod odraslih često se koriste jer se u početku ljudi pokušavaju izliječiti domaćim metodama, ali tek nakon nekoliko tjedana neuspješne terapije traže pomoć od liječnika. Osim toga, ponekad se koriste i antibakterijski lijekovi za virusnu infekciju, koja ne samo da ne donosi željeni rezultat već sprječava tijelo da se suoči sa virusnim agensom.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Antibiotici za bronhitis kod odraslih: kada su imenovani, imena" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.