Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Akutni bronhitis
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni bronhitis je upala gornjih dišnih puteva, obično nakon akutnih respiratornih infekcija. Obično je virusna infekcija, iako ponekad bakterijska infekcija; rijetko se otkrivaju patogeni. Najčešći simptomi akutnog bronhitisa su kašalj s ili bez sluzi i / ili vrućice. Pacijenti s KOPB također mogu imati hemoptisu, spaljivanje bolova u prsima i hipoksičnost.
Dijagnoza je klinička i metoda je iznimka. Potporno liječenje akutnog bronhitisa; antibiotici su potrebni samo za bolesnike s znakovima bakterijske infekcije (ne više od 10% svih slučajeva akutnog bronhitisa). Izvrsna prognoza u pacijenata bez bolesti pluća, ali u bolesnika s KOPB može rezultirati akutnim respiratornim zatajivanjem.
[Uzroci akutnog bronhitisa
Akutni bronhitis često je sastavni dio ARVI uzrokovan:
- rinovirusi,
- parainfluence,
- influenca A ili virusa influence B,
- respiratorni sincicijski virus,
- koronavirus,
- respiratorni adenovirusi.
Manje česti patogeni su Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis i Chlamydia pneumoniae. Rizična skupina uključuje pušenje pacijenata i bolesnika s KOPB i druge bolesti koje pogoršavaju mehanizme za uklanjanje bronha, poput cistične fibroze ili stanja koja dovode do bronhiektaze.
Simptomi akutnog bronhitisa
Simptomi akutnog bronhitisa - neproduktivan ili minimalan, ali produktivni kašalj, praćen simptomima akutne respiratorne virusne infekcije ili nastanka nakon ARI. Subjektivni osjećaj kratkog daha posljedica je bolova u prsima kod disanja, a ne hipoksije, osim kod bolesnika s plućnim bolestima. Simptomi su često odsutni, ali mogu uključivati raspršene zvukove i zviždaljke.
Sputum može biti čist, purulentan ili s krvnim žilama. Karakteristike sputuma ne odgovaraju specifičnoj etiologiji (tj. Virusnom ili bakterijskom).
Što vas muči?
Dijagnoza akutnog bronhitisa
Dijagnoza "akutnog bronhitisa" temelji se na simptomima. Radiografija prsnog koša je potrebna samo u slučaju vrućice, dispneje ili drugih simptoma akutnog bronhitisa i izazivaju sumnju na upalu pluća. Ne preporučuje se bojenje Gram i bakteriološka analiza sputuma.
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje akutnog bronhitisa
Akutni bronhitis kod zdravih ljudi glavni je razlog zlouporabe antibiotika. Gotovo svi bolesnici zahtijevaju samo simptomatsko liječenje akutnog bronhitisa, kao što je paracetamol i hidratacija. Antitusija treba koristiti samo za ublažavanje sna. Pacijenti s hripanje dobiti olakšanje pri upotrebi inhalacijskim beta-agoniste (npr salbutamol) ili antiholinergici (npr ipratropij bromid), ali ne dulje od 7 dana. Oralni antibiotici (na primjer, 7 dana amoksicilin 500 mg tri puta dnevno, oralno doksiciklin 100 mg 2 puta dnevno, ili trimetoprim - sulfametoksazol 160/800 mg oralno dva puta dnevno), vjeruje se da je korisno za pacijente s COPD-a ili drugih teška plućne bolesti u prisutnosti najmanje dva od sljedećih znakova: teški kašalj, teška kratkoća daha, povećana količina i gnojno sputuma.
Više informacija o liječenju
Što je prognoza akutnog bronhitisa?
Akutni bronhitis ima povoljan prognozu. Kašalj je dozvoljen u roku od 2 tjedna u 75% bolesnika. Pacijenti s upornog kašlja treba proći prsima radiografiju i dijagnozu pertussis (paroksizmalne kašalj) i ne-infektivnog uzročnika kao što postnasal drenažu, alergijskog rinitisa i astme kašalj varijante. U nekim bolesnicima, inhalacijski glukokortikoidi koji se primjenjuju nekoliko dana su učinkoviti ako se kašalj nastavi zbog iritacije dišnih putova.