Binafin

Binafin ima antimikotičko djelovanje.

Aktivni sastojak lijeka, terbinafin, pokazuje širok raspon djelovanja protiv dermatofita, koji uzrokuju bolesti epiderme, kose i noktiju, kao i protiv gljivica Candida.

Fungicidni učinak protiv dermatofita i plijesni razvija se čak i pri niskim vrijednostima LS. Vrsta učinka protiv gljivica sličnih kvascima (fungistatski ili fungicidni) određena je vrstom prisutne gljivice.

[ 1 ]

Indikacije Binafina

Krema se koristi za kandidijazu (uzrokovanu gljivicom Candida), dermatomikozu i lišajev versicolor.

Tablete se propisuju u slučaju mikoza koje zahvaćaju vlasište, onihomikoze i kandidijaze (u situacijama kada prevalencija ili intenzitet procesa zahtijeva upotrebu tableta). Ovaj oblik doziranja je neučinkovit za lišajeve versicolor.

Otpustite obrazac

Element se oslobađa u tabletama od 0,125 i 0,25 g, kao i u obliku 1% kreme unutar tuba od 10, 15 ili 30 g.

Farmakodinamiku

Terbinafin djeluje tako što inhibira aktivnost enzima skvalen epoksidaze unutar gljivične stijenke, uzrokujući nakupljanje skvalena unutar stanice i njezinu smrt.

Kada se uzima oralno, fungicidna svojstva lijeka formiraju se unutar epiderme, kose i noktiju.

Farmakokinetika

Jednokratnom primjenom doze od 0,25 g, potrebne razine lijeka u krvi opažaju se nakon 2 sata.

Ima visoku stopu vezanja proteina (99%). Prodire u dermis, koncentrirajući se unutar stratum corneuma, kao i u nokatne ploče. Do 2. dana uzimanja, pokazatelji unutar stratum corneuma povećavaju se deset puta, a nakon 12 dana - 70 puta. Prodire u lojne žlijezde, formirajući visoke pokazatelje unutar kose i njihovih folikula. Stabilne vrijednosti LS unutar tkiva bilježe se nakon 10 dana.

Poluvrijeme eliminacije je 24-150 dana, zbog čega lijek ostaje u noktima i epidermi dugo vremena nakon njegovog povlačenja.

Metabolički procesi se provode uz pomoć hemoproteina P450. Tijekom biotransformacije nastaju metabolički elementi koji nemaju antimikotički učinak. Izlučivanje se događa urinom. Nema podataka o akumulaciji ljekovite tvari.

Nakon lokalnog tretmana, apsorbira se samo 5% porcije, što sistemski učinak kreme čini izuzetno niskim.

Doziranje i administracija

Korištenje kreme.

Lijek se nanosi 1-2 puta dnevno, u tankom sloju. Kremu treba malo utrljati, pokrivajući područja uz zahvaćeno područje.

Za dermatomikozu koja zahvaća stopala, trup ili potkoljenice, terapija se provodi 7 dana.

U slučaju lišaja versicolor ili epidermalne kandidijaze, liječenje se nastavlja 14 dana.

U slučaju infekcija praćenih pelenskim osipom (između stražnjice, u području prepona, između prstiju ili ispod mliječnih žlijezda), nakon tretmana lijekom, ta područja se prekrivaju gazom.

Ako se terapija ne provodi dovoljno dugo ili je neredovita, postoji rizik od ponovne pojave infekcije.

Upotreba lijekova u obliku tableta.

Odrasla osoba treba konzumirati 0,25 g tvari jednom dnevno.

U slučaju dermatomikoze u području stopala, terapija se nastavlja 0,5-1,5 mjeseci, a u slučaju infekcije potkoljenica ili trupa - 3-4 tjedna.

U slučaju mikoze koja zahvaća vlasište, liječenje traje 1 mjesec.

U slučaju epidermalne kandidijaze, liječenje traje do 1 mjesec.

Za onihomikozu koja zahvaća ruke, ciklus je 1-1,5 mjeseci, a za onihomikozu stopala - 3 mjeseca.

Ako se smanji stopa rasta noktiju, terapija može biti dulja - dok ne naraste zdrav nokat.

U slučaju disfunkcije bubrega, pacijentu se propisuje polovica uobičajene doze Binafina. Ako se tijekom liječenja razvije disfunkcija jetre, terapija se prekida.

Koristite Binafina tijekom trudnoće

Binafin se ne smije koristiti tijekom trudnoće.

Ako postoji potreba za primjenom lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Kontraindikacije

Kontraindicirano za upotrebu u slučaju teške osobne preosjetljivosti na lijek.

Potreban je oprez prilikom upotrebe kod osoba s bolestima jetre.

Nuspojave Binafina

Među najčešće razvijajućim nuspojavama su: mučnina, proljev, osjećaj punoće u želucu, dispepsija, gubitak apetita, poremećaji okusa i bol u području trbuha. Osim toga, opažaju se urtikarija, mialgija, artralgija i osip.

Rijetko uočeno: zatajenje jetre ili kolestaza, TEN ili SSc, kao i hematološki poremećaji (trombocito- ili neutropenija i agranulocitoza).

Nakon lokalne primjene kreme mogu se pojaviti svrbež, crvenilo ili peckanje, ali samo rijetko zahtijevaju prekid terapije. Ako se razvije urtikarija, terapija se prekida.

Predozirati

Kod trovanja tabletama javljaju se vrtoglavica, bol u epigastričnoj regiji, mučnina i glavobolje.

Provodi se ispiranje želuca i primjena enterosorbenta. Osim toga, provode se simptomatske mjere liječenja.

[ 2 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Terbinafin slabo inhibira ili pojačava klirens mnogih lijekova čiji se metabolički procesi provode uz pomoć hemoproteina P450. Među takvim lijekovima su tolbutamid, ciklosporin, triazolam s terfenadinom i oralni kontraceptivi.

Osim toga, lijek inhibira metaboličke procese CYP2D6, što se mora uzeti u obzir pri primjeni lijekova koji se metaboliziraju sudjelovanjem ovog enzima: MAOI, antidepresivi, SSRI i β-blokatori.

Brzina klirensa terbinafina povećava se primjenom sredstava koja potenciraju metabolizam hemoproteina P450 (rifampicin), a usporava se i primjenom tvari koje ga inhibiraju (poput cimetidina).

Kod takvih kombinacija potrebno je prilagoditi veličinu porcija Binafina.

[ 3 ], [ 4 ]

Uvjeti skladištenja

Binafin se mora čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C.

Rok trajanja

Binafin se može koristiti unutar 36 mjeseci od datuma proizvodnje lijeka.

Zahtjev za djecu

Tablete se u pedijatriji mogu propisati samo pacijentima starijim od 2 godine. Krema se može koristiti od 12. godine.

Analogi

Analozi lijeka su Atifin, Termicon, Lamisil s Terbisilom, kao i Terbinafin i Exifin.

Recenzije

Binafin dobiva dobre recenzije pacijenata - smatra se učinkovitim i pristupačnim lijekom.