Binoklar

Binokularni lijek ima bakteriostatski, baktericidni i antibakterijski terapijski učinak.

Lijek ima sposobnost sintetizirati s 50S podjedinicom ljudskih ribosoma, au isto vrijeme inhibira vezanje proteina koje se događa unutar stanica patogenih bakterija. Lijek ima ljekoviti učinak unutar stanica mikrobnih patogena, a dodatno djeluje na izvanstaničnu okolinu. 

[1], [2]

Indikacije Binoklara

Koristi se za sljedeće vrste infekcija:

• infekcije respiratornog trakta (donji i gornji dio) i ORL organa: sinusitis, otitis s faringitisom, upala pluća i bronhitis;
• lezije potkožnog tkiva i epidermisa: erizipela ili folikulitis;
• Mikobakterijske patologije izazvane s M.chelonae, M.intracellulare (lokalne ili uobičajene vrste) s Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum i mycobacterium kansasi (lokalne lezije);
• čirevi koji se javljaju u gastrointestinalnom traktu (uništavanje H.pylori).

[3]

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka provodi se u tabletama - 10 komada unutar ploča. U okviru - 1 zapis.

[4], [5], [6]

Farmakodinamiku

Pokazuje visoku aktivnost u odnosu na neke mikrobe:

• gram-pozitivni (streptokoke sa stafilokokima);
• Gram-negativi (gonokoki, jejuni campylobacter, hemofilus štapići, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus, itd.);
• anaerobi (klostridija, peptostreptokokki s bakterioidima i peptokokki);
• druge (mikobakterije, klamidije i borrelije).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetika

Lijek se apsorbira velikom brzinom unutar gastrointestinalnog trakta. Razina biodostupnosti je 50% (konzumiranje hrane inhibira početak apsorpcije, ali ne utječe na vrijednosti biodostupnosti i formiranje aktivne metaboličke komponente).

U slučaju dvostrukog unosa lijeka dnevno (u udjelu od 0,25 g), vrijednosti ravnoteže Cmax zabilježene su nakon 2-3 dana i prosječno jednake 1 μm / ml za klaritromicin, kao i 0,6 μg / ml. Metabolički element s 14-hidroksilaritromicinom s aktivnošću. Termin poluživot je 3-4 odnosno 5-6 sati.

Pri velikim brzinama distribuira se unutar tekućina s tkivima; pokazatelji tkiva klaritromicina (posebno u plućima) premašuju plazmu nekoliko puta. Tvar prolazi unutar majčinog mlijeka.

Izlučivanje se vrši izmetom i urinom (po 40%).

[11], [12], [13], [14], [15]

Doziranje i administracija

Potrebno je koristiti usmeno. Za odrasle - 0,25-0,5 g 2 puta dnevno, tijekom ciklusa od 6-14 dana.

Za djecu, doza je 7,5 mg / kg; dnevno možete koristiti najviše 0,5 g lijeka. Tečaj traje 7-10 dana.

U slučaju terapije lezija koje su izazvale Mycobacterium avium, 1000 mg se koristi 2 puta dnevno. Cijeli ciklus traje od šest mjeseci i duže.

[26], [27], [28], [29], [30]

Koristite Binoklara tijekom trudnoće

Dalekozor se može propisati samo u situacijama u kojima vjerojatne koristi od korištenja prelaze rizik od komplikacija kod djeteta.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• jaka osjetljivost na sastojke lijekova;
• poremećaji bubrežne ili jetrene funkcije u teškim slučajevima;
• u kombinaciji s cisapridom, astemizolom, ergot derivatima, terfenadinom ili pimozidom.

[16], [17], [18], [19]

Nuspojave Binoklara

Među nepovoljnim događajima:

• problemi s radom probavnog trakta: stomatitis, dispepsija, mučnina, kandidijaza koja pogađa sluznicu usne šupljine, promjene okusa, povraćanje, glositis, proljev, promjene u sjeni zuba i jezika, kao i bol u trbuhu. Osim toga, zabilježena je kolestaza, kolitis pseudomembranske prirode, žutica, hepatitis, povećanje vrijednosti intrahepatičkih enzima i zatajenje jetre (povremeno);
• NA disfunkcija: anksioznost, konfuzija, vrtoglavica, nesanica, tjeskoba i strah, kao i glavobolje, dezorijentiranost, noćne more, psihoze, buka uha, depersonalizacija, halucinacije i parestezije;
• poremećaji CVS i krvne aktivnosti (hemostaza i hematopoetski procesi): leuko- ili trombocitopenija, produljenje QT intervala, ventrikularna aritmija (također ventrikularna tahikardija paroksizmalnog karaktera) i ventrikularna fibrilacija;
• simptomi alergije: anafilaksa, anafilaktoidni simptomi, urtikarija, SJS i epidermalni osipi;
• lezije urogenitalnog sustava: zatajenje bubrega, tubulointersticijalni nefritis i povišene vrijednosti kreatinina u serumu;
• drugi: razvoj hipoglikemije (zbog upotrebe antidijabetičkih lijekova za ingestiju i inzulina).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Predozirati

Kod intoksikacije se navode povraćanje, proljev i mučnina.

Izvodi se ispiranje želuca i simptomatski postupci. Peritonealna ili hemodijaliza će biti neučinkovita.

[31], [32], [33]

Interakcije s drugim lijekovima

U slučaju kombinacije s cisapridom, terfenadinom, pimozidom, derivatima ergota i astemizolom, indikacije QT mogu biti produljene, a mogu se pojaviti i srčane aritmije (ventrikularna fibrilacija ili ventrikularna tahikardija s paroksizmalnim svojstvom).

Lijek povećava vrijednosti u krvi i pojačava aktivnost lijekova čija intrahepatični metabolizam je realiziran uz pomoć enzima gemoproteinovogo P450 spojeve (uključujući i varfarina i drugih antikoagulansa indirektne prirode, astemizol, digoksina, karbamazepina, triazolam, ciklosporin, teofilina s ergot alkaloidi, cisaprida, midazolam, i tako dalje. ).

Kombinacija s tvarima koje usporavaju djelovanje hidroksimetilglutaril-CoA reduktaze (među njima i simvastatina s lovastatinom) može dovesti do nekroze skeletnih mišića u aktivnoj fazi.

Dvogled slabi apsorpciju zidovudina i smanjuje razinu klirensa triazolama (to povećava njegov medicinski učinak s pojavom zbunjenosti i pospanosti).

Ritonavir povećava parametre plazme lijekova, jer njihova kombinacija ne može koristiti dozu klaritromicina veću od 1 g dnevno. Osobe s zatajenjem bubrega moraju smanjiti udio klaritromicina za 50% na razini CC-a unutar 30-60 ml u minuti; s vrijednostima ispod 30 ml po minuti - za 75%.

Ako su vrijednosti QC manje od 30 ml po minuti, potrebno je smanjiti dozu na pola; tijek terapije treba trajati najviše 2 tjedna.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Uvjeti skladištenja

Dvogled treba čuvati izvan dohvata djece. Temperaturna razina je maksimalno 30 ° C. Zabranjeno je zamrzavanje lijeka.

[41], [42]

Rok trajanja

Dvogled se može koristiti u razdoblju od 24 mjeseca od datuma proizvodnje lijeka.

[43]

Analoga

Analogi lijekova su tvari Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan s Baktikapom, Klareksid i Bioteritsin s Klaritsinom, te Zimbaktar, Klaromin i Kispar. Na popisu se također nalaze Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact s Fromilidom, Clarithromycin i Klacid s Claritsit, a uz to, Klasine, Ekositerin, Lecoklar i Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]