Akutni sinusitis

Akutni sinusitis je akutna upala sluznice jednog ili više paranazalnih sinusa.

ICD-10 kod

• J01 Akutni sinusitis.
• J01.0 Akutni maksilarni sinusitis (akutni antistitis).
• J01.1 Akutni frontalni sinusitis.
• J0.2 Akutni ethmoidni sinusitis.
• J01.3 Akutni sphinogeni sinusitis.
• J01.4 Akutni pancinuzitis.
• J01.8 Drugi akutni sinusitis (akutni sinusitis koji uključuje više sinusa, ali ne pansinuzitis).
• J01.9 Akutni sinusitis, nespecificiran.

Epidemiologija akutnog sinusitisa

Upalne bolesti paranazalnih sinusa smatraju se jednim od najvažnijih problema otorinolaringologije. Među bolesnicima liječenim u otorinolaringološkim bolnicama, od 15 do 36% su osobe koje pate od sinusitisa.

Još veći postotak čine sinusitis među ambulantnim bolestima gornjeg dišnog trakta. Prema Nacionalnom centru za statistiku američkih bolesti, 1994. Sinusitis je postao najčešća kronična bolest u ovoj zemlji. Gotovo svaka osmina osoba u SAD-u je bolesna, imali su ikakvog sinusitisa, 1998. Godine u Sjedinjenim Državama zabilježeno je 34,9 milijuna ljudi s sinusitisom.

U Njemačkoj tijekom proteklog desetljeća, u rasponu od 7 do 10 milijuna dijagnosticiranih akutnim i kroničnim sinusitisom.

U vezi s tim, liječenje rinosinusitisa danas se smatra jednim od najvažnijih problema otorinolaringologije. So. U SAD-u 1996. Troškovi povezani s dijagnozom i liječenje sinusitisa iznosili su 5,8 milijardi dolara.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Uzroci akutnog sinusitisa

Razvoj upale sluznice paranazalnih sinusa promiče se uvjetima opće i lokalne prirode. Opće stanje individualne reaktivnosti, ustavnih pretpostavki, imunoloških sila tijela, kao i raznih nepovoljnih ekoloških čimbenika. Među lokalnim faktorima najčešće upale u sinusima promoviraju one u kojima je poremećena funkcija odvodnje otvora za pražnjenje, sinusna ventilacija i rad mucilirajućeg transportnog sustava.

Akutni sinusitis - uzroci i patogeneza

[12], [13], [14], [15]

Simptomi akutnog sinusitisa

Akutni sinusitis nije samo lokalna lezija, već bolest ne organizma s reakcijom mnogih sustava i organa. Posebno prikazuje cjelokupnog reakcija upala paranazalnih sinusa, groznica i služi tipična promjene u krvi (akutni i akutna pogoršanja kroničnog sinusitisa) i općenito slabost, slabost, glavobolje. Budući da ti simptomi prate druge žarišne infekcije, u dijagnozi sinusitisa, lokalne manifestacije upale su od primarne važnosti.

Akutni sinusitis - Simptomi

Klasifikacija akutnog sinusitisa

Lokalizacija procesa razlikuje se od:

• akutni maksilarni sinusitis;
• akutni etmoiditis;
• oštra prednja strana;
• akutni sphenoiditis.

Kada su svi paranazialni sinusi uključeni u patološki proces, dolazi do dijagnoze pansinuzitisa, uz uključivanje sinusa samo u polovicu - hemisinusitis.

Etiološki faktor razlikuje između virusnih i bakterijskih sinusitisa, patofizioloških - katara i purulentnog sinusitisa. Najčešće, virusni sinusitis odgovara katarhalnom obliku, bakterijskom - purulentnom.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Probir

Screening akutnog sinusitisa sastoji se u radiografskom pregledu paranazalnih sinusa u bolesnika s akutnim respiratornim bolestima. Kao alternativa radiografiji mogu se koristiti ultrazvučne dijagnostičke metode.

Dijagnoza akutnog sinusitisa

Važno je u otkrivanju sinusitisa dosljedno ponašanje prednje, srednje i stražnje rinoskopije. Rhinoscopic znakovi sinusitisa uključuju: odvojivi u nosnim prolazima, hiperemija, otekline i hiperplazija sluznice.

Nenormalan iscjedak a prosječno nosna naravno (prednji rinoskopija), obično ukazuje na mogući poraz od frontalnog i maksilarnih sinusa, prednje i srednje stanica od pergolom labirinta, u gornjem nosni prolaz (stražnja rinoskopija) - o nozmozhnom poraz stražnjim stanica sitast sinusa i klinast sinusa. Međutim, nepostojanje patološki iscjedak šupljine pletenica ne isključuje sinusa bolesti. Posebno, pražnjenje ne može biti (povremeno ili stalno) u prekršaju prohodnosti sinusa fistulu uručiti nosnu šupljinu ili pražnjenje visoke viskoznosti.

Najčešće pritužbe s upalom paranazalnih sinusa su: glavobolja, poteškoće u nazalnom disanju, patološki iscjedak iz nosa i nazofarinksa, poremećaj mirisa.

Akutni sinusitis - dijagnoza

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Indikacije za hospitalizaciju

• Teški klinički tijek akutnog sinusitisa, sumnje na komplikacije.
• Akutni sinusitis na pozadini teške popratne patologije ili imunodeficijencije.
• Nemogućnost provođenja posebnih ambulantnih manipulacija u izvanbolničkom okruženju.
• Društvene indikacije.

Akutni sinusitis - Liječenje

Ciljevi liječenja akutnog sinusitisa

• Evakuacija patološkog iscjetka iz paranazalnih sinusa.
• Uklanjanje fokusa infekcije i upale.
• Obnova normalne drenaže i aeracije paranazalnih sinusa.

Sprječavanje akutnog sinusitisa

Pojava neodoljivog broja akutnog rinosinusitisa dovodi do infekcije sinusa zbog rinitisa. Stoga je glavno preventivno područje pravodobna i adekvatna terapija akutnih respiratornih bolesti i akutnog rinitisa (relaksacijska terapija, obnova prozračivanja drenaže paranazalnih sinusa).

S odontogenim maksilarnim sinusitisom, prevencija se sastoji u pravovremenom zbrinjavanju gornjih čeljusti.

Anatomska oštećenja šupljine nos (zakrivljenost blokira nosa turbinates hipertrofija) može dovesti do akutne sinusitis, kirurški defekti pitanje korekciju podataka se samo tijekom razvoja kroničnog sinusitisa.

Pogled

Uz adekvatnu terapiju za akutni sinusitis, prognoza je povoljna. Potpuno uklanjanje patološkog procesa javlja se u roku od 7-10 dana. Ako je tretman neadekvatan i nepravodoban, proces može prelaziti na kroničnu fazu.

[29]