Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol u licu
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bol u licu, ili, drugim riječima, prozopalgija, jedan je od najtežih problema moderne medicine. Bolni osjećaji mogu nastati zbog bilo kakvih patologija živčanog i stomatološkog sustava, očnih bolesti i ORL organa itd. U tom smislu, pacijenta liječe liječnici različitih specijalizacija. Bol u licu vrlo je česta u medicinskoj praksi.
Bol u licu složen je problem u praksi neurologa. Za uspješnu dijagnozu i liječenje boli od velike su važnosti karakteristike kliničkih manifestacija i jasno razumijevanje patofizioloških mehanizama potrebnih za određivanje određene terapijske taktike. Suvremeni pristupi klasifikaciji, koji se posebno odražavaju u najnovijoj verziji klasifikacije Međunarodnog društva za bol u licu (ISPS), također su vrlo relevantni i praktično značajni za neurologa. Istodobno, u nizu slučajeva, u opisnim karakteristikama određenih oblika prikladno je koristiti njihove definicije iz klasifikacije Međunarodnog udruženja za proučavanje ovih stanja, koje u ISPS klasifikaciji ili nedostaju ili su prekratko predstavljene.
[ Što uzrokuje bol u licu?
Bol u licu može biti uzrokovana raznim kranijalnim neuralgijama, poput trigeminalne neuralgije, zubnih bolesti, ozljeda vratne kralježnice, patologija paranazalnih sinusa, temporalnog arteritisa, tumora lubanje, nazofarinksa itd.
Jedna od najrjeđih bolesti koje uzrokuju bol u licu je glosofaringealna neuralgija. Pacijent osjeća paroksizmalnu nelagodu u tonzilama, dubini usne šupljine, korijenu jezika, a javlja se pri gutanju (osobito hladnih tekućina), zijevanju, kašljanju, govoru, žvakanju. Često se bol u licu može širiti u vrat i uho. Čak i blagi pritisak na tragus, tonzile ili meko nepce prati bol. Bol u licu može trajati nekoliko minuta i uzrokovati nesvjesticu, pad krvnog tlaka i bradikardiju.
Bol u licu može biti simptom neuralgije gornjeg laringealnog živca. Karakterizira je paroksizmalna jednostrana ili obostrana bol u grkljanu i donjoj čeljusti, koja se "širi" u uho, oko, rameni pojas i prsa.
Drugi uzrok sindroma boli u području lica smatra se neuralgijom pterigopalatinskog ganglija. Bolni osjećaji u ovoj situaciji koncentrirani su u području uha, oka, mekog nepca, zuba, čeljusti i mogu se širiti u cervikalno-ramensko-skapularnu regiju. Ovu bolest karakteriziraju simptomi poput oticanja lica, začepljenosti nosa, suzenja, injekcije bjeloočnice na strani boli, migrene, glavobolje i cervikogene boli u licu.
Također, bol u licu može biti posljedica neuralgije nazocilijarnog ganglija, praćena boli u području korijena nosa, unutarnjeg kuta oka, blefarospazmom, injekcijom u konjunktivu, začepljenjem nosa i iscjetkom iz nosa. Prilikom ukapavanja mješavine kokaina i adrenalina u nos, bol u licu nestaje u području nosa, ali ne i u području očiju.
Poremećaji temporomandibularnog zgloba prepuni su pojave boli u frontalnom, temporalnom, mandibularnom i obraznom području. Također, sindrom boli u tim područjima lica može se pojaviti kao posljedica miofascijalnog sindroma žvačnih mišića, degenerativnih ili upalnih bolesti temporomandibularnog zgloba, abnormalnog zagriza.
Bol u licu, zubima, donjoj čeljusti, uhu, gornjem dijelu vrata, koja traje i do nekoliko sati, može biti uzrokovana karotidinijom.
Najčešći uzrok boli u području lica je odontogena bol. Uzroci sindroma boli u donjoj i gornjoj čeljusti su iritacija živaca zbog karijesa, parodontni apscesi i patologije zubne pulpe. Često je bol u licu pulsirajuće prirode, pojačava se noću i najakutnije se osjeća u području korijena zuba. Napad boli može se osjetiti tijekom jedenja slatke, hladne ili, obrnuto, vruće hrane ili tekućine.
Atipična prozopalgija, koja uzrokuje bol u licu, najčešće pogađa žene u dobi od 30 do 60 godina. Bolest se dijagnosticira ako se ne mogu utvrditi organski uzroci boli. Obično se sindrom boli osjeća u polovici lica i vrata, ali ponekad je lokaliziran samo u licu i prisutan je stalno. Često je bol u licu bolna, pulsirajuća, bušeća, pritišćuća, pekuća.
Bol u mišićima lica javlja se zbog napetosti mišića uključenih u izraze lica i žvakanje, kao i mišića vrata. Ova bol naziva se miofascijalni bolni sindrom lica.
Ako osjetite bol u licu, odmah se obratite liječniku kako biste utvrdili uzrok boli.