Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol u venama
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci upale vena
Vene se šire zbog stagnacije u krvotoku, koji je začepljen. Ako krv predugo stagnira, vene se previše rastežu i postaju mlohave i neelastične. Možda se neće ponovno skupiti tako brzo ili učinkovito.
Proširenje vena može trajati prilično dugo, a zatim vena gubi svoju čvrstoću. Kada je protok krvi u veni spor, to može uzrokovati rizik od stvaranja krvnih ugrušaka koji se lijepe za stijenke vena. Oko tromba se stvara posebna tvar koja se zove fibrin.
Ne može se nazvati korisnim, djeluje kao svojevrsna ograda, unutar koje se nakuplja vapno. Sve to zajedno - i flebin, i vapno unutra, i trombi zalijepljeni za zidove - začepljuju ih i nazivaju se venskim kamenjem.
Krvni ugrušci u veni i fleboliti - venski kamenci - mogu potpuno blokirati venu, zaustavljajući protok krvi. To može biti kobno za osobu, posebno ako je vena bliže mozgu.
Istina, vene se mogu začepiti uglavnom u rektumu, na nogama ili u području testisa (kod muškaraca).
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Bol u venama - uzroci
- Ako osoba provodi puno vremena na nogama – stojeći ili hodajući (kuhar, učitelj, konobar itd.)
- Ako žena zatrudni nekoliko puta zaredom (tada opterećenje pada uglavnom na noge, a one otiču, otežan je venski protok krvi).
- Ako osoba ima nezdravu prehranu, što uzrokuje nakupljanje puno kolesterola u krvi, stvaraju se takozvane kolesterolne naslage.
- Ako osoba ima nasljedne bolesti krvi, krvnih žila i srca.
Bolesti s bolovima u venama
Kod ovih bolesti, vene se mogu deformirati, te se javlja bol u venama, koju je vrlo teško ukloniti.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Varikozni ulkusi
Ako su vene iz bilo kojeg razloga stalno proširene, njihove stijenke mogu postati toliko tanke da pucaju, a tada krvarenje iz vena može dovesti do smrti. Vena koja je pukla je čir koji neće dugo zacijeliti. Naravno, boljet će, potrebno je pobrinuti se za liječničku skrb.
Tromboflebitis (javlja se u površinskim venama)
Ovo je upala venske stijenke, u kojoj se u njezinoj šupljini stvara tromb. Nema iznimke ni za jednu od vena - tromboflebitis može zahvatiti bilo koju od njih.
Bol u venama je toliko jaka da se može osjetiti čak i pri dodiru.
Flebitis i tromboflebitis - ovi su pojmovi često zamjenjivi, jer je tromboflebitis jedna od vrsta flebitisa. Ovu bolest prate sljedeći simptomi: bol u venama, njihovo oticanje, vene koje se vide kroz kožu, krvni ugrušci u venama i poremećen venski odljev.
Tromb je najveća opasnost, jer taj krvni ugrušak može začepiti venu, a zatim će se protok krvi zaustaviti, što može dovesti do smrti. Tromb se može odvojiti od stijenke vene i kroz krvožilni sustav dospjeti u pluća.
Pluća se mogu začepiti i blokirati dovod kisika osobi. Može se ugušiti. A krivac je mali krvni ugrušak. Tada su za liječenje potrebni antikoagulanti, hospitalizacija i bolničko liječenje.
Duboka venska tromboza
Ova bolest (druga vrsta flebitisa) možda se ne prepoznaje odmah jer je asimptomatska – u početku. Tada je glavni simptom bol u venama. Ali u početnoj fazi, duboku vensku trombozu je vrlo teško, često nemoguće prepoznati.
Duboka venska tromboza najčešće pogađa ljude koji su imali ili imaju paralizu ruku ili nogu. Takvi slučajevi opaženi su kod više od polovice ljudi s paralizom, onih koji su prisiljeni dugo ležati.
Duboka venska tromboza može se prepoznati, osim po bolovima u venama, po sljedećim simptomima:
- Edem
- Bol pri palpaciji u zahvaćenim područjima
- Temperatura ruke ili stopala je značajno povišena, ud je vruć
- Bol u mišiću lista ili stražnjem dijelu stopala pri savijanju (Homansov sindrom)
Istina, ovi znakovi su opasni jer mogu biti prisutni i kod drugih bolesti, te je stoga duboku vensku trombozu vrlo teško prepoznati čak i iskusnom liječniku. Tijekom pregleda dijagnoza se možda neće potvrditi, a ipak je osoba pogođena dubokom venskom trombozom.
Može se dogoditi da se duboka venska tromboza uopće ne manifestira, ali krvni ugrušci su opasni. Mogu začepiti vene i dovesti do smrti zbog stagnacije krvi u zahvaćenim venama.
Postflebitički sindrom
Ova bolest se javlja nakon što je osoba preboljela bolesti nogu. Vrlo često, postflebitički sindrom izaziva duboka venska tromboza, kao i druge bolesti vena povezane s njihovom blokadom.
To često dovodi do insuficijencije venskog ventila, a s njom i do kršenja odljeva krvi u venama. Bolest karakterizira činjenica da se mali krvni ugrušci mogu potpuno otopiti - za to je kriv fibrinolitički sustav krvi.
Krvni ugrušci imaju tendenciju otapanja zbog svog biokemijskog sastava, uslijed čega se krvni ugrušak zamjenjuje drugačijim tkivnim sastavom – vezivnim tkivom. Dolazi do procesa kanalizacije – kapilare rastu po cijelom području krvnog ugruška. Vena se obnavlja (točnije, vraća joj se prohodnost), ali može postojati i druga posljedica – zalisci venskih kanala mogu biti oštećeni, odnosno prestaju u potpunosti funkcionirati.
Anatomija vena
Venski sustav može biti površinski i duboki. Između njih nalaze se žile s tankim stijenkama, nazivaju se perforantne vene. Ako su te vene oštećene, osoba može razviti kroničnu vensku insuficijenciju. U venskim žilama nalaze se zalisci koji kontroliraju protok krvi. Zahvaljujući tim zaliscima, protok krvi ide u jednom smjeru, poput jednosmjernog prometa na cesti.
Koja je razlika između arterija i vena? Razlika je u tome što vene nemaju tako razvijen mišićni sloj kao arterije.
Kronična upala vena
Ne vene, već njihova unutarnja ovojnica - ova upala se javlja izuzetno rijetko. U pravilu, vene mogu gubiti vapno sa stijenki, ali ne degeneriraju tako često. Oko vena nalazi se vrlo tanak i slab mišićni sloj, mnogo slabiji nego oko arterija. Vene mogu biti podložne širenju, budući da nemaju tako dobre uvjete za cirkulaciju krvi kao arterije.
Kod kronične upale venskih stijenki, vena se može proširiti, negdje na jednom području ili na nekoliko odjednom. Tada jedna od stijenki izboči i postane još više upaljena. Može se javiti bol u venama.
Kako izgledaju oboljele vene?
- Prošireni su
- Otečene su i neravne - u venama mogu postojati izbočena područja u obliku brda
- Vene se vide kroz kožu poput plavih vrpci, ponekad su tamnoljubičaste boje.
- Vene su otečene, noge mogu boljeti, oticati i utrnuti, vrlo brzo se umaraju i postaju teške.
- Vene osobe su otečene, a stopala su otečena. Noge ispod mogu se prekriti čirima na potkoljenicama, a ti čirevi vrlo slabo zacjeljuju.
Simptomi postflebitičkog sindroma
- Bol u venama (često su te boli bolne, postoji osjećaj težine u nozi, osjećaj da noga puca). Povremeno, osobe s ovom bolešću šepaju. Ali u ovom slučaju, bol u venama je vrlo tvrda, oštra, poput noža. Osoba počinje šepati jer se venski odljev javlja pod jakim pritiskom, ponekad potpuno prestaje kada se poveća opterećenje na nozi ili cijelom tijelu.
- Noga može oticati. To može biti zbog visokog venskog tlaka, što uzrokuje rizik od curenja plazme kroz stijenke vene u područje tkiva.
- Povećana pigmentacija kože. Razlog ovom fenomenu je što krvne stanice - eritrociti - ulaze u prostor koji nije namijenjen krvnim stanicama. Zbog toga se u tkivima stvara tvar koja ih uništava - hemosiderin.
- Sklerotične promjene na koži i potkožnom tkivu (skleroza kože). Uzrok je zamjena malih krvnih ugrušaka vezivnim tkivom i njegov rast. Kao rezultat toga, mišićno tkivo se uništava.
- Varikozne vene (proširene vene s mogućim stvaranjem krvnih ugrušaka u njima).
- Dermatitis je kožno oboljenje koje uzrokuje ekcem i osip u venama, čak i unutarnje venske osipe. To je zbog prodiranja plazme kroz kožu na njezinu površinu.
- Trofični ulkusi na površini nogu. Uzrok ulkusa smatra se kršenjem biokemijskog sastava krvi zbog činjenice da hranjive tvari ne mogu prodrijeti u tkiva. Kao rezultat toga, na putu venskog odljeva talože se čvrsta područja fibrinolize, što nastaje zbog naslaga fibrina.
- Područja ulkusa nalaze se u donjoj trećini potkoljenice, u području između gležnjeva i donjeg ruba mišića potkoljenice. Ulkusi su česti na unutarnjem dijelu potkoljenice, gdje se nalazi najviše perforirajućih vena.
Bol u površinskim venama - kako se nositi s njom
Nije uvijek moguće potpuno se nositi s njima. Ali sasvim je moguće da pacijent ublaži bol u venama s tromboflebitisom. Potrebno je nanijeti led na noge (to će ublažiti bol), uzimati protuupalne i lijekove protiv bolova, a također smanjiti opterećenje nogu uzimanjem pauza od rada.
Također je vrlo dobro olakšati odljev venske krvi barem jednom dnevno tako da noge podignete na 15 minuta, oko 20 cm od poda. Za to će vam trebati mali jastuk ili 2-3, stavite noge na njih, osoba legne i odmori se. Ovom metodom bol u venama se značajno smanjuje ili potpuno jenjava.
Kako se nositi s dubokom venskom trombozom
Prije svega, trebate se odreći oralnih kontraceptiva. Oni izazivaju poteškoće u protoku krvi u venama i stvaranje krvnih ugrušaka, posebno kod onih osoba koje su već bolovale od tromboze ili flebitisa. Prema istraživanju koje su u Ohiju proveli zaposlenici Odjela za vaskularnu medicinu Zaklade klinike Cleveland, kod pacijenata koji imaju ili su bolovali od flebitisa, učestalost recidiva je 4 puta veća nego kod onih koji nisu uzimali oralne kontraceptive. Rizik od ponovne pojave bolesti posebno je visok kod onih koji pate od flebitisa površinskih vena.
Zagrijavanje stopala i odmor
Ovo je nezamjenjivo za one ljude koji pate od bolesti vena zbog stalnog stajanja na nogama ili njihovog čestog neugodnog položaja (na primjer, pri sjedenju ili čestim letovima avionom). Da biste nogama dali odmor, trebate ih podići i primijeniti toplinu na njih, ali ne suhu, već vlažnu.
Važno je podići noge do visine od 20 cm iznad razine prsnog koša (gdje se nalazi srce). Krv u venama u tom položaju ne prima takvo opterećenje kao pri stajanju. Američke studije na odjelu kardiovaskularne kirurgije Vaskularnog instituta (Florida, Miami) potvrđuju da takav položaj nogu 20 minuta dnevno može pomoći u brzom izlječenju flebitisa i ublažavanju bolova u venama.
Da pojasnim: bol od flebitisa površinskih vena prolazi unutar tjedan dana (maksimalno 10 dana), a da vas bol potpuno prestane mučiti, potrebno je od tri tjedna do mjesec i pol.
Kontrolirajte opterećenje nogu ako ste već imali flebitis
Pacijent treba znati da ako je već imao bolesti nogu ili vena, onda su recidivi vrlo vjerojatni. To jest, osoba koja je već imala bolesti vena ima veći rizik od njihovog ponovnog pojavljivanja nego zdrava osoba.
Stoga je potrebno povremeno dati nogama odmor ili smanjiti opterećenje na njih ako je takvo opterećenje veliko. Suprotna situacija s povećanim rizikom od venskih bolesti je kada osoba dugo ostaje u krevetu. Opterećenje nogu je minimalno, a njihove funkcije (posebno funkcije vena) mogu atrofirati. Važno je predvidjeti te okolnosti i brinuti se o sebi, spriječiti čimbenike rizika.
Preventivne mjere treba poduzeti i ako niste imali krvne ugruške, ali već imate više od 50 godina, kada su mnoge tjelesne funkcije izgubljene ili su značajno opale.
Ako je osoba podvrgnuta operaciji, posebno na venama, onda je nakon nje potrebno što prije ustati i polako se kretati. Što manje vremena osoba leži u krevetu, to će manje vremena imati za rehabilitaciju nakon operacije i brže će joj vene na nogama zacijeliti. Time se smanjuje rizik od pojave i razvoja opasnog flebitisa.
Uzmite aspirin za razrjeđivanje krvi
Ovaj lijek, prema studijama, sposoban je razrijediti krv i smanjiti upalni proces u venama. To će pomoći usporavanju flebitisa, krvni ugrušci se uopće ne stvaraju ili se stvaraju mnogo rjeđe.
Prema istraživanju provedenom na Sveučilištu Miami Vascular, aspirin treba uzimati čak i prije nego što se osobi propiše mirovanje u krevetu nakon operacije. Tada će rane puno brže zacijeliti, a što je najvažnije, spriječit će rizik od nastanka novih krvnih ugrušaka. Također i zato što će se krv zgusnuti i puno manje stagnirati.
Međutim, stručnjaci preporučuju oprez pri korištenju aspirina, jer može negativno utjecati na želučanu sluznicu. Stoga se doza i učestalost uzimanja aspirina trebaju razjasniti s liječnikom.
Bavite se tjelesnom aktivnošću
Ako imate sklonost razvoju krvnih ugrušaka i bolova u venama, onda morate pratiti svoj režim tjelesne aktivnosti. Ako osoba puno vozi, onda je potrebno praviti pauze za hodanje.
Ako imate puno napetosti u nogama zbog stalnog rada u stojećem položaju, onda povremeno trebate dati nogama odmor, sjesti i odmoriti se. Svaki sat, 10-15 minuta odmora za noge - i vaše će vene biti puno zdravije.
Samo naprijed
Ako je hodanje naporno, potrebno je hodati na kratke udaljenosti, tada će noge dobiti normalno, ne pretjerano opterećenje, a vene neće biti toliko napete. Ako dopustite da krv stagnira, krv će cirkulirati mnogo sporije, to je povećan rizik od stvaranja ugrušaka.
Potrebno je prestati pušiti
Ako osoba ima bolove u nogama, venama i liječnik ne može utvrditi uzrok te težine u nogama i uzrok venske boli - vrijedi odustati od cigareta. To može biti takozvana Bourgetova bolest, koja još nije zahvatila arterije, ali povećanim unosom štetnih duhanskih smola, uskoro će i arterije biti zahvaćene. Što je Bourgetova bolest?
Ovo je jaka, oštra bol u venama i donjim ekstremitetima, a u venama se stvaraju ugrušci. Ti ugrušci mogu ometati protok krvi, usporavajući ga. Ako osoba uz to puši, to pogoršava stvaranje krvnih ugrušaka. Bourgetova bolest se u početku manifestira kao flebitis, ali to može biti pogrešna dijagnoza.
Ova se bolest razlikuje od flebitisa po tome što se prebrzo razvija kod pušenja. Najbolji i jedini tretman za ovu bolest je prestanak pušenja.
Poboljšajte protok krvi u venama
Ako se osoba bavi sportom ili tjelesnom aktivnošću, to pomaže venama da budu u praznijem stanju - protok krvi kroz njih se aktivnije kreće. Ako vene imaju nizak tlak, to im pomaže da dulje ostanu zdrave. S visokim tlakom, stijenke vena mogu se brže raspasti. Javlja se bol i osoba pati.
Hodanje ili trčanje, ili samo 15 minuta vježbanja ujutro pomaže venama da smanje opterećenje iznutra. Zalisci koji pomažu krvi da se ne vraća natrag u donje ekstremitete bolje rade ako nema stagnacije krvi u venama. A da bi se to spriječilo, jedino učinkovito sredstvo je hodanje.
Nosite elastične tajice ili čarape
Potrebne su kako bi se spriječio povratak flebitisa. Čarape olakšavaju rad vena i smanjuju bol.
Izbjegavajte letenje ako imate bolove u venama.
Vrlo je često da dugi let uzrokuje trombozu (začepljenje krvnih žila u nogama). To se naziva sindrom komercijalne klase. Vene se začepljuju ne samo zbog tlaka zraka, već i zbog povećanja pritiska na njih. Ako ste već morali ući u avion, nosite elastične čarape - to će smanjiti opterećenje vena.
Kada ste u zraku, nemojte stalno sjediti u svom sjedalu. Ako je moguće, odmorite noge tako što ćete ustati sa sjedala i prošetati kabinom svakih 30-40 minuta. Ako shvaćate da smetate susjedima, unaprijed odaberite sjedalo do prolaza.
Koji su znakovi infekcije?
Pacijenti se često brinu da flebitis (bilo koje vrste) može uzrokovati odvajanje krvnih ugrušaka, začepljenje pluća i smrt osobe. To je rijetko, ali kako bi se uklonio rizik od smrti zbog odvajanja krvnih ugrušaka, važno je liječiti flebitis u bilo kojoj fazi.
Napomena: ako osoba ima crvenilo nogu, bol u venama, bol u području nogu, svrbež, visoku tjelesnu temperaturu ili u zahvaćenom udu, a ovi simptomi traju najmanje tjedan dana, treba se obratiti liječniku.
Ovi znakovi mogu biti znak da u tijelu vreba infekcija. Može se liječiti antibioticima i lijekovima protiv bolova.