Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bolesti srednjeg uha: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bolesti srednjeg uha spadaju među najsloženije u etiologiji i patogenezi patoloških procesa u ORL organima, prvenstveno zbog činjenice da srednje uho graniči sa stražnjom i srednjom lubanjskom jamom i izravno komunicira s formacijama unutarnjeg uha, a kroz slušnu cijev - s nazofarinksom i gornjim dišnim putovima u cjelini. Prema figurativnoj definiciji B. S. Preobraženskog, srednje uho je vrsta pomoćnog sinusa nazofarinksa, stoga svi patološki procesi koji se odvijaju u njemu i slušnoj cijevi neizbježno utječu na stanje srednjeg uha. Stoga, u upalnim procesima koji se razvijaju u srednjem uhu, odlučujuću ulogu imaju nazofarinks i stanje slušne cijevi, osiguravajući drenažne i ventilacijske funkcije srednjeg uha.
Zbog specificiranog topografsko-anatomskog položaja srednjeg uha, ono može akumulirati patološke utjecaje iz susjednih anatomskih struktura (slušna cijev, moždane ovojnice, sigmoidni sinus itd.) i, pak, biti izvor infekcije koja se širi na susjedne organe, često uzrokujući opasne komplikacije (tromboza sinusa, meningitis, apsces mozga, labirintitis, apicitis itd.).
Također treba napomenuti da je srednje uho, budući da je šuplji organ, osjetljivo na promjene barometarskog tlaka u okolini.
Njegova reakcija na te promjene u potpunosti ovisi o fizičkom stanju slušne cijevi, a ako je njezino funkcioniranje nedovoljno, prvo reagiraju bubnjić i krvožilni sustav sluznice bubne šupljine, uzrokujući pojavu takozvanog baro- ili aerotitisa.
Sve upalne bolesti srednjeg uha mogu se podijeliti na akutne i kronične, uobičajene i specifične, nekomplicirane i komplicirane, tubogene i hematogene.
Klasifikacija upalnih bolesti srednjeg uha
- Akutni katar srednjeg uha (otitis media catarrhalis acuta)
- Kronični katar srednjeg uha (otitis media catarrhalis chronica)
- Aerootitis
- Akutna upala srednjeg uha (otitis media acuta):
- neperforativni (stadij kataralne upale)
- perforativni (stadij gnojne upale)
- alergijski otitis media (alergije na otitis media)
- akutni otitis media kod općih zaraznih bolesti
- akutni mastoiditis (mastoiditis acuta)
- Akutna upala srednjeg uha kod traumatskih lezija:
- traumatski otitis i mastoiditis
- kontuzijski otitis i mastoiditis
- otitis i mastoiditis kod ozljeda temporalne kosti
- Kronična gnojna upala srednjeg uha (otitis media purulenta chronica):
- mezotimpanitis
- epitimpanitis:
- jednostavan
- komplicirano - granulacija, karijes kostiju, kolesteatom
- Specifične upale srednjeg uha:
- upala gripe
- tuberkuloza srednjeg uha
- sifilis srednjeg uha
- "egzotične" bolesti srednjeg uha
Ova klasifikacija odražava najčešće bolesti srednjeg uha, ali ne iscrpljuje sve moguće kombinacije tih bolesti i onih stanja koja kliničari tumače kao paradoksalna, rijetko se susreću, posebno kada se banalna infekcija kombinira sa specifičnom ili s određenom genetskom disgenezom. Najmanje poznate i slabo proučene u Rusiji su takozvane egzotične bolesti (guba, frambezija itd.).
[ Gdje boli?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?