srednje uho

Srednje uho(auris media) uključuje bubnu šupljinu (oko 1 cm3 ⁾ obloženu sluznicom i ispunjenu zrakom, te slušnu (Eustahijevu) cijev. Šupljina srednjeg uha komunicira s mamilarnom špiljom i kroz nju s mamilarnim stanicama smještenim u debljini mamilarnog nastavka.

Bubnjišna šupljina (cavitas tympanica, s. cavum thympani) nalazi se u debljini piramide temporalne kosti, između vanjskog slušnog kanala lateralno i koštanog labirinta unutarnjeg uha medijalno. Šupljina ima 6 stijenki, a oblikom se uspoređuje s tamburinom postavljenim na rub i nagnutim prema van.

1. Gornji tegmentalni zid (paries tegmentalis) tvori tanka ploča koštane tvari (krov bubne šupljine, tegmen tympani), koja odvaja bubnu šupljinu od lubanjske šupljine.
2. Donja jugularna stijenka (paries jugularis) odgovara donjoj stijenci piramide na mjestu gdje se nalazi jugularna jama.
3. Medijalni labirintni zid (paries labyrinthicus) ima složenu strukturu i odvaja bubnu šupljinu od koštanog labirinta unutarnjeg uha. Na tom zidu nalazi se promontorij (promontorium) koji strši prema bubnoj šupljini. Iznad promontorija i nešto posteriorno nalazi se ovalni prozor predvorja (fenestra vesitibuli), koji vodi do predvorja koštanog labirinta; zatvoren je bazom stremena. Nešto iznad ovalnog prozora i iza njega nalazi se poprečna projekcija stijenke kanala facijalnog živca - izbočina facijalnog kanala (prominentia canalis facialis). Iza i ispod promontorija nalazi se kohlearni prozor (fenestra cochleae), zatvoren sekundarnom bubnjićom membranom (membrana tympani secundaria). Ova membrana odvaja bubnu šupljinu od scala tympani.
4. Stražnja mamilarna stijenka (paries mastoideus) u svom donjem dijelu ima piramidalnu eminenciju (eminentia pyramidalis), unutar koje počinje stapedijalni mišić (m. stapedius). U gornjem dijelu stražnje stijenke bubna šupljina nastavlja se u mamilarnu špilju (antrum mastoideum), u koju se otvaraju i mamilarne stanice istoimenog nastavka.
5. Prednja karotidna stijenka (paries caroticus), njezin donji dio, odvaja bubnu šupljinu od karotidnog kanala, u kojem prolazi unutarnja karotidna arterija. U gornjem dijelu stijenke nalazi se otvor slušne cijevi, koja spaja bubnu šupljinu s nazofarinksom.
6. Lateralnu membransku stijenku (paries membranaceus) tvore bubnjić i okolni dijelovi temporalne kosti.

Bubnjična šupljina sadrži tri slušne koščice prekrivene sluznicom, kao i ligamente i mišiće.

Slušne koščice (ossicula auditus, s. auditoria), minijaturne veličine, međusobno su povezane, tvoreći lanac koji se nastavlja od bubnjića do vestibularnog prozorčića, koji se otvara u unutarnje uho. U skladu sa svojim oblikom, koščice su dobile sljedeće nazive: malleus, incus, stapes. Malleus (malleus) ima zaobljenu glavu (caput mallei), koja prelazi u dugu dršku malleusa (manubrium mallei) s dva nastavka: bočnim i prednjim (processus lateralis et anterior). Incus (incus) sastoji se od tijela (corpus incudis) sa zglobnom jamom za artikulaciju s glavom malleusa i dvije noge: kratke (crus breve) i duge (crus longum) sa zadebljanjem na kraju. Zadebljanje na dugoj nozi - lećasti nastavak (processus lenticularis) služi za spajanje s glavom stremena. Stremen (stapes) ima glavu (caput stapedis), dvije noge - prednju i stražnju (crus anterius et posterius), povezane pomoću baze stremena (basis stapedis).

Čekić je cijelom svojom duljinom srastao s bubnjićem svojom drškom tako da kraj drške odgovara pupku na vanjskoj strani membrane. Glava čekića je zglobom povezana s tijelom inkusa i tvori inkudomalearni zglob (articulatio incudomallearis). Inkus je pak lećastim nastavkom povezan s glavom stremena, tvoreći inkudomalearni zglob (articulatio incudostapedia). Zglobovi su ojačani minijaturnim ligamentima.

Pomoću lanca od tri slušne koščice, koji je pokretan u zglobovima, vibracije bubnjića, uzrokovane utjecajem zvučnog vala na njega, prenose se na vestibularni prozorčić, u kojem je baza stremena pokretno fiksirana uz pomoć prstenastog ligamenta stremena (lig. anulare stapedis). Dva mišića pričvršćena za slušne koščice reguliraju pokrete koščica i štite ih od prekomjernih vibracija tijekom glasnog zvuka. Mišić koji napenje bubnjić (m. tensor tympani) leži u polukanalu istoimenog mišićno-cjevastog kanala, a njegova tanka i duga tetiva pričvršćena je za početni dio drške malleusa. Ovaj mišić, povlačeći dršku malleusa prema gore, napenje bubnjić. Stapedijalni mišić (m. stapedius) počinje na piramidalnoj eminenciji i tankom tetivom je pričvršćen za stražnji krak stremena, blizu njegove glave. Kada se stapedijalni mišić kontrahira, pritisak baze stapedija, umetnutog u vestibularni prozor, je oslabljen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]