Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Karbunkul: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Što uzrokuje karbunkul?
Nastanak takvog apscesa i njegovo širenje mogu uzrokovati mnogi čimbenici: stalna izloženost reaktivnim okruženjima koja smanjuju lokalni otpor kože; priroda i intenzitet utjecajne mikroflore, stanje makroorganizma koje određuje opću otpornost tijela (imunodeficijencija, dijabetes, nedostatak vitamina, starost pacijenta) i najčešće - neadekvatno liječenje primarnog furunkula.
Lokalizacija karbunkula može varirati, osim na dlanovima i tabanima, ali najčešće se karbunkuli opažaju na vratu, licu, u interskapularnoj, lumbalnoj i glutealnoj regiji. Karbunkuli se najčešće razvijaju na stražnjoj strani vrata i donjem dijelu leđa.
Kako se karbunkul manifestira?
Proces započinje razvojem primarnog - "matične" furunkule, koja ima maligni tijek, s ekspanzijom edema i hiperemije, zahvaćanjem susjednih folikula dlake i potkožnog tkiva u proces; manifestacije gnojno-resorptivne groznice. Za 3-4 dana, oko matične furunkule se formiraju "kćeri". Gnojno-nekrotični proces se progresivno širi zahvaćanjem velikih površina kože i potkožnog tkiva. Koža iznad njega postaje tanja i otvara se neklizajućim rupicama (poput "saća") s oskudnim gnojnim iscjetkom. Nekrotične mase su intimno srasle s okolnim tkivima i ne odbacuju se. Kod spontanog tijeka, koža iznad apscesa nekrotizira, a gnojno-nekrotično područje se polako odbacuje stvaranjem granulacija i grubog keloidnog ožiljka. Ali takav tijek je rijedak. Kada se pojave karbunkuli, opće stanje je obično narušeno, moguće su komplikacije poput razvoja limfangitisa, limfadenitisa, piemije i sepse.
Karbunkuli uzrokovani modernom mikroflorom karakteriziraju se "malignim" tijekom: popraćeni su bolovima suzenja; razvojem sindroma intoksikacije; skloni su opsežnom i brzom širenju gnojno-nekrotskog procesa, razvoju komplikacija - limfangitisa, limfadenitisa, adenoflegmona, sepse, osteomijelitisa, tromboflebitisa itd. Što se tiče komplikacija, karbunkuli lica su posebno opasni.
Diferencijalna dijagnostika provodi se s karbunkulom antraksa. Razvija se pri kontaktu sa stokom. Apsolutno je bezbolan, nakon spontanog otvaranja brzo se prekriva crnom krastom.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?