Cefotaksim

Cefotaksim je polusintetski antibiotik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacije Cefotaksim

Koristi se za liječenje raznih zaraznih bolesti. Među patologijama koje utječu na dišni sustav: upala pluća, apscesi i pleuritis s bronhitisom.

Lijek se također aktivno koristi u slučajevima sepse, lezija kostiju i mekog tkiva, endokarditisa, bakterijskog meningitisa, krpeljne borelioze, kao i komplikacija koje proizlaze iz kirurških zahvata.

Antibiotik se može propisati za bolesti nosa, ušiju i grla, kao i mokraćnog sustava i bubrega.

[ 7 ], [ 8 ]

Otpustite obrazac

Tvar se oslobađa u obliku liofilizata za tekućinu za injekcije (IV ili IM injekcije), u bočicama od 10 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodinamiku

Aktivna tvar je cefalosporin treće generacije i koristi se za parenteralnu primjenu. Lijek pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivne i gram-negativne flore koja je otporna na učinke aminoglikozida, sulfonamida i penicilina.

Antimikrobni učinak temelji se na inhibiciji aktivnosti transpeptidaze blokiranjem učinaka peptidoglikana.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakokinetika

Kod intramuskularne primjene, Cmax vrijednosti se primjećuju nakon pola sata. Lijek prolazi kroz sintezu proteina unutar plazme za približno 25-40%. Baktericidni učinak traje 12 sati. Učinkoviti pokazatelji aktivnog elementa formiraju se unutar koštanog tkiva, žučnog mjehura s mekim tkivima i miokarda.

Aktivna tvar prolazi kroz placentu i nalazi se unutar pleure, sinovije, cerebrospinalne tekućine, te perikardijalne i peritonealne tekućine.

Oko 90% lijeka izlučuje se urinom (20-30% u obliku aktivnih metaboličkih produkata, a 60-70% u nepromijenjenom stanju). Nakon intramuskularne injekcije, poluvrijeme eliminacije lijeka je 60-90 minuta, a nakon intravenske injekcije - 60 minuta. Ne opaža se nakupljanje lijeka. Dio aktivne tvari izlučuje se žuči.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Doziranje i administracija

Propisivanje lijeka odraslima: injekcije od 1-2 g lijeka u intervalima od 4-12 sati (IV ili IM).

Primjena za djecu tjelesne težine manje od 50 kg: primjena 50-180 mg/kg 2-6 puta dnevno. Trajanje ciklusa odabire liječnik, uzimajući u obzir reakciju pacijenta, osnovnu bolest i popratne bolesti.

Otapanje ljekovite tvari za intravenske injekcije: 1000 mg liofilizata se razrijedi u sterilnoj tekućini (4 ml), nakon čega se primjenjuje malom brzinom tijekom 3-5 minuta.

Razrjeđivanje lijeka novokainom: 1000 mg liofilizata se razrijedi u novokainu (4 ml), a zatim se primjenjuje malom brzinom.

Za razrjeđivanje se koriste lidokain, sterilna tekućina i novokain. Lidokain i novokain se koriste kao analgetik, jer su injekcije lijeka prilično bolne.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Koristite Cefotaksim tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje lijeka u prvom tromjesečju. U slučaju dojenja ili u drugom i trećem tromjesečju, koristi se samo u situacijama kada je korist od njega za ženu vjerojatnija od rizika od komplikacija za fetus.

Tijekom dojenja, cefotaksim može promijeniti orofaringealnu mikrofloru dojenčeta. Teratogeni i embriotoksični učinak lijeka u eksperimentalnim ispitivanjima na životinjama nije potvrđen.

Liječnici preporučuju izbjegavanje upotrebe antibiotika tijekom trudnoće.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost krvarenja;
• netolerancija na lijekove;
• anamneza enterokolitisa.

U slučaju bolesti bubrega ili jetre, potrebno je proći dodatni pregled kod liječnika kako bi se utvrdila odsutnost kontraindikacija za antibakterijsko liječenje cefalosporinima.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Nuspojave Cefotaksim

Upotreba lijeka može uzrokovati pojavu određenih nuspojava:

• lokalni simptomi: bol kod intramuskularnih injekcija; flebitis u slučaju intravenske injekcije;
• poremećaji koji utječu na probavnu funkciju: mučnina, pseudomembranski kolitis, hepatitis, intrahepatična kolestaza, povraćanje, povišene razine AST-a ili ALT-a, kao i proljev;
• poremećaji hematopoeze: neutropenija, hemolitička anemija, hipoprotrombinemija i smanjenje broja trombocita;
• druge manifestacije: znakovi alergije (svrbež, angioedem, povećan broj eozinofila), kandidijaza ili tubulointersticijski nefritis.

Ako se primijete bilo kakve druge negativne nuspojave, trebali biste prestati koristiti lijek i potražiti liječničku pomoć.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Predozirati

Velike doze lijekova mogu brzo dovesti do razvoja disbakterioze, encefalopatije i alergijskih simptoma.

Tijekom terapije potrebno je koristiti desenzibilizirajuće lijekove.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Nefrotoksična svojstva lijeka pojačavaju se primjenom aminoglikozida ili diuretika petlje.

NSAID-i, kao i antitrombocitni lijekovi, povećavaju rizik od krvarenja.

Zabranjeno je miješati lijek u jednoj šprici s drugim tvarima (osim lidokaina i novokaina).

Probenecid povećava razinu aktivnog sastojka cefotaksima i inhibira njegovo izlučivanje.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Uvjeti skladištenja

Cefotaksim treba čuvati na mjestu izvan dohvata djece. Pokazatelji temperature su unutar oznake od 25°C.

[ 46 ]

Rok trajanja

Cefotaksim se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

[ 47 ]

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Zahtjev za djecu

Lijek se propisuje djeci u dozama od 50-180 mg/kg dnevno. Cefotaksim treba koristiti vrlo oprezno kod liječenja djece. Zabranjeno ga je koristiti za liječenje novorođenčadi.

Analogi

Analogi lijeka su Claforan i Cefabol s Cefosinom.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Recenzije

Cefotaksim dobiva dobre recenzije - ima snažan antimikrobni učinak, a često se koristi i u pedijatriji (u slučajevima kada drugi antibiotici nisu imali željeni učinak).

Također je potrebno uzeti u obzir da se u komentarima često spominju nuspojave lijeka koje se često javljaju nakon terapije (kolike, disbakterioza i nadutost).