Cefuroksim

Cefuroksim je polu-umjetni antibiotik iz kategorije cefalosporina (2. Generacija).

Pokazuje baktericidno djelovanje na većinu gram-negativnih i pozitivnih bakterija, ali je istovremeno otporan na β-laktamazne mikrobe gram-negativnog tipa, koji se razlikuju od cefaleksina sa cefazolinom. Uz to, lijek utječe na sojeve koji nisu osjetljivi na amoksicilin s ampicilinom. Lijek može inhibirati vezanje peptidoglikana bakterijske stanice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Indikacije Cefuroksim

Koristi se u slučaju infekcija povezanih s djelovanjem mikroba, pokazujući osjetljivost na lijek:

• lezije na području gornjih dišnih putova ( pneumonija, bronhitis ili empiema);
• Patologija ENT-a (faringitis s sinusitisom, tonzilitisom, antritisom i otitis media);
• bolesti povezane s urogenitalnim sustavom (pielonefritis, endometritis s adneksitisom, cistitisom i gonorejom);
• lezije zglobova zajedno s kostima (burzitis, tendovaginitis i osteomijelitis s artritisom);
• infekcije potkožnog sloja i epidermisa (furunkuloza, erizipeloid, pioderma ili streptoderma, kao i impetigo i erysipelas);
• patologije koje se javljaju u predjelu gastrointestinalnog trakta, žučnog kamenca i peritoneuma
• spriječiti razvoj infekcija tijekom operacija.

[11], [12], [13]

Otpustite obrazac

Oslobađanje farmaceutskog proizvoda vrši se u obliku injekcijskog liofilizata unutar bočica kapaciteta 0,25, 0,75 i 1,5 g - 1 ili 5 bočica unutar pakiranja.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetika

Vrijednosti Cmax unutar krvne plazme u / m ili in / injekcijama bilježe se nakon 15-45 minuta.

Terapeutska razina lijeka zabilježena je unutar kostiju i mekih tkiva, miokarda s sputumom, epidermisa, pleuralne tekućine i cerebrospinalne tekućine. Prevlada posteljicu i može se izlučiti majčinim mlijekom.

Izraz poluvrijeme eliminacije plazme lijeka je oko 70 minuta. Izlučuje se gotovo nepromijenjeno urinom - nakon 24 sata.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Doziranje i administracija

Lijek se injektira parenteralno (u / m ili / in).

Novorođenčad dnevno ubrizgava se 30-60 mg / kg u razmacima od 6-8 sati.

Ostatak djece treba primijeniti na 0,03-0,1 g / kg dnevno (također s pauzama od 6 do 8 sati).

Odrasli često koriste 0,75 g (ne više od 1,5 g) tvari s pauzama od 8 sati. Ako je potrebno, interval između injekcija možete smanjiti na 6 sati. U ovom slučaju, dnevni udio će se povećati na 3000-6000 mg.

Metode razrjeđivanja lijekova.

Kako biste napravili tekućinu za in / m injekciju, ubrizgajte bočicu ili izotonični NaCl (3 ml) u bočicu, a zatim je protresite dok se ne stvori homogena suspenzija.

U proizvodnji tekućine za intravensku injekciju potrebno je u bočicu bočice dodati bočicu bočice (volumen 0,75 ili 1,5 g) najmanje 6 ili 15 ml injekcijske vode, izotoničnog NaCl ili 5% glukoze. Zatim se tekućina trese sve dok se ne formira suspenzija jednolikog karaktera.

Spremna tekućina ne može se skladištiti, potrebno ju je koristiti odmah nakon razrjeđivanja.

[27], [28], [29]

Koristite Cefuroksim tijekom trudnoće

Nema informacija o embriotoksičnom i teratogenom učinku cefuroksima, ali se ne smije propisivati trudnicama, osim u slučajevima kada je vjerojatnije da će njegove koristi biti veće od rizika komplikacija za fetus.

Lijek se izlučuje majčinim mlijekom zbog čega se mora vrlo pažljivo koristiti prilikom dojenja.

Kontraindikacije

Kontraindiciran je za imenovanje osoba s osobnom preosjetljivošću na cefalosporine ili peniciline.

Nuspojave Cefuroksim

Kod uporabe lijekova nuspojave se primjećuju samo povremeno; oni su reverzibilni i slabog intenziteta:

• lezije limfnog i krvožilnog sustava: leukopenija ili neutropenija, pozitivan Coombsov test, eozinofilija i smanjenje vrijednosti hemoglobina. Trombocitopenija i anemija hemolitičkog tipa izdvojene su pojedinačno;
• poremećaji probavnog trakta: mučnina, privremeno povećanje vrijednosti bilirubina, povraćanje i proljev;
• problemi s urinarnom i bubrežnom funkcijom: smanjenje razine QC i povećanje vrijednosti seruma uree i dušika. Intersticijalni cistitis je rijetko razvijen;
• poremećaji koji utječu na NS: vrtoglavica ili glavobolja. Jedno obilježena povećana razdražljivost;
• lezije povezane s ENT sustavom: ponekad u liječenju meningitisa u djece došlo je do pogoršanja sluha;
• lokalni simptomi: nakon in / v injekcije mogu se pojaviti tromboflebitis ili flebitis. U slučaju IM injekcije, bol se razvija na mjestu primjene;
• znakovi alergije: anafilaktičke manifestacije i epidermalni osip.

Produžena uporaba lijeka može dovesti do povećanog rasta bakterija otpornih na cefuroksim (na primjer, iz obitelji Candida), što će zahtijevati odgovarajuće liječenje.

[26]

Predozirati

Upotreba ekstremno velikih dijelova cefuroksima može dovesti do razvoja znakova pojačane ekscitacije središnjeg živčanog sustava, kao i napadaja.

Ako se pojave takve manifestacije, potrebno je izvesti peritonealnu ili hemodijalizu.

[30], [31], [32], [33]

Interakcije s drugim lijekovima

Uvođenje u kombinaciji s lijekovima koji slabe agregaciju trombocita (NSAID), povećava vjerojatnost krvarenja.

Kombinacija s eritromicinom uzrokuje slabljenje terapijskog učinka oba antibiotika.

Uporaba zajedno s aminoglikozidima dovodi do povećanja njihove toksične aktivnosti.

Kombinacija s probenecidom ili fenilbuzatonom može smanjiti intrarenalni klirens Cefuroxima i povećati njegove vrijednosti u plazmi.

Primjena diuretičkih tvari povećava vjerojatnost zatajenja bubrega.

[34], [35], [36]

Uvjeti skladištenja

Cefuroksim se mora čuvati na mjestu koje je zaštićeno od ulaska male djece. Pokazatelji temperature - u rasponu od 4-25 ° C.

[37], [38], [39]

Rok trajanja

Cefuroksim kao injekcijski liofilizat može se upotrijebiti unutar 24-mjesečnog roka od trenutka realizacije terapijske tvari. Datum isteka tekućine za ubrizgavanje pakiran u setu iznosi 4 godine.

[40], [41]

Analoga

Analogi lijekova su lijekovi eritromicin, ampioks, cefaleksin s amoksicilinom, a osim toga, biseptol, Augmentin, Potesetil i Tsiprolet s doksiciklinom. Osim toga, Oflobak, Tetracycline i Miramistin s oleandomicin fosfatom, Cefazolinom i Sulfadimezinom, Amoxiclav s Vilprafenom, Zinnat i Cefotaxime su na popisu.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]