^

Zdravlje

A
A
A

Desnostrana skolioza

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Ako je kralježnica deformirana udesno duž vertikalne osi, liječnici govore o patologiji kao što je desnostrana skolioza. Riječ je o složenom strukturnom problemu koji ima nekoliko stupnjeva težine. Ovisno o stupnju bolesti, liječnik propisuje određeni tretman. U teškim slučajevima, desnostrana skolioza može negativno utjecati na rad unutarnjih organa, stoga je važno pravovremeno ispraviti položaj kralježnice. [ 1 ]

Epidemiologija

Liječnici primjećuju da se kod svakih osam od deset pacijenata sa skoliozom ne može utvrditi uzrok patologije - u takvom slučaju kažu o idiopatskoj skoliozi.

Poremećaj se može manifestirati u gotovo bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira u fazi puberteta - to jest kod pacijenata u dobi od 12-15 godina (kod djevojčica - nakon 10-11 godina).

Žene češće pate od skolioze - oko 4 puta češće.

Desnostrana skolioza u ranom djetinjstvu češća je u prve dvije godine života, pretežno kod dječaka, ali u većini slučajeva podliježe regresiji.

O juvenilnoj skoliozi se govori ako se razvije između 3. i 15. godine života. U toj dobi patologija se češće opaža kod djevojčica i ima tendenciju napredovanja.

Adolescentna skolioza razvija se od puberteta do završne faze rasta kostiju - dakle, do otprilike 17-20 godine života. Kod djevojčica se poremećaj registrira 4 puta češće nego kod dječaka.

Ako se zakrivljenost prvi put ispravi u dobi od preko 20 godina, govori se o odrasloj skoliozi, koja se formira nakon završetka rasta kostiju. [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci kod desnostrane skolioze

Skolioza je patologija koja se formira u djetinjstvu. A početni stupanj poremećaja najčešće je neprimjetan, stoga nema potrebe govoriti o ranoj medicinskoj pomoći.

U većini slučajeva, desnostrana skolioza počinje se razvijati kod mladih pacijenata od 6. godine života. U toj dobi dolazi do intenzivnog rasta kostura i velikog opterećenja kralježnice, na pozadini nerazvijenih leđnih mišića. To povlači za sobom deformaciju.

Međutim, događa se da su drugi razlozi "krivi" - poput ovih:

  • Dugotrajno izlaganje nepravilnom držanju;
  • Kršenje metaboličkih procesa (u kralježnici se događaju štetni procesi, a kada je zahvaćen niz kralježaka, mijenja se njihov oblik i položaj);
  • Kongenitalni defekti razvoja kostura (spajanja rebara, "dodatni" kralješci itd.);
  • Prekomjerna tjelesna težina (povećava opterećenje kralježnice, što dovodi do njezine zakrivljenosti);
  • Infektivno-upalni procesi, endokrine patologije;
  • Ozljede leđa, ozljede kralježnice;
  • Distrofične, degenerativne bolesti kralježnice (osteohondroza, spondiloartroza, hernija diska itd.).

Liječnici uvjeravaju da svi razlozi za razvoj desnostrane skolioze još nisu razjašnjeni, pa u mnogim slučajevima pojava patologije ne daje jasno objašnjenje. Iznesene su mnoge teorije, ali liječnici i dalje često dijagnosticiraju pacijentima "idiopatsku" (bezrazložnu) skoliozu. [ 4 ]

Faktori rizika

Desnostrana skolioza ne može se pojaviti "tek tako": njenom razvoju prethode određeni čimbenici, kao što su:

  • Neadekvatna, oskudna, monotona prehrana;
  • Kronična opijenost, ovisnost o piću, pušenje;
  • Prekomjerno fizičko preopterećenje kralježnice, podizanje teških predmeta, prekomjerna težina;
  • Zanimanja i sportovi skloni ozljedama;
  • Slabljenje mišića zbog nedostatka tjelesne aktivnosti;
  • Česta hipotermija;
  • Često i dugotrajno izvođenje stereotipnih, repetitivnih pokreta;
  • Nepravilno držanje, nedostatak kontrole posture.

Bilo koji od gore navedenih čimbenika može biti uzrok razvoja desnostrane skolioze.

Neki stručnjaci smatraju da je uspravan položaj trupa već početni uzrok nastanka raznih zakrivljenosti - posebno desnostrane skolioze. No, kako su pokazali znanstveni eksperimenti, glavnim faktorom treba smatrati ne uspravan položaj, već nedostatak odgovarajuće pažnje prema kralježnici od strane samog pacijenta. Uostalom, distrofične ili degenerativne patologije kralježnice mogu se razviti ne samo kod ljudi, već i kod drugih sisavaca.

Glavnim patološkim stanjem koje izaziva razvoj desnostrane skolioze, stručnjaci smatraju nedovoljnu tjelesnu aktivnost. Suvremeni ljudi posvećuju vrlo malo vremena tjelesnom odgoju i sportu. Kao rezultat toga, opskrba krvlju organa i tkiva je inhibirana, muskulatura slabi, trofika kralježnice se pogoršava, što povlači za sobom razvoj distrofičnih procesa. Ovaj mehanizam se može zaustaviti ako se na vrijeme pobrinete za kompenzaciju nedostatka motoričke aktivnosti.

Patogeneza

Kralježnica se može sastojati od 33-35 kralježaka, između kojih se nalaze elastični i otporni "odstojnici" diskova. Mišićno-ligamentni sustav, intervertebralni diskovi i zglobovi pomažu u održavanju torza u uspravnom položaju, a istovremeno mu omogućuju aktivno i slobodno kretanje. Elastičnost intervertebralnih diskova ublažava različite fizičke vibracije - na primjer, pri hodanju, trčanju ili skakanju - koje se prenose na kralježnicu i dalje na leđnu moždinu i mozak. Fiziološka orijentacija postojećih normalnih krivulja kralježnice (lordoza i kifoza) pruža dodatnu elastičnost i ublažava opterećenje.

Što se događa kod desnostrane skolioze? Zbog različitih uzroka dolazi do složene deformacije kralježnice, što podrazumijeva zakrivljenost rebara i prsnog koša, kršenje adekvatnog međusobnog položaja unutarnjih organa. Kod izraženog stupnja skolioze poremećen je rad mišićno-koštanog, respiratornog, živčanog i kardiovaskularnog sustava.

S obzirom na to, potrebno je shvatiti da pravovremeno liječenje problema pomaže u sprječavanju ne samo daljnje deformacije potpornog okvira tijela, već i raznih promjena na strani vitalnih sustava. [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi kod desnostrane skolioze

Desnostrana skolioza može utjecati na bilo koji kralježni odjeljak. Kršenje utječe na izgled osobe, uzrokuje neugodne senzacije tijekom motoričke aktivnosti.

Prvi znakovi lezije vratne kralježnice mogu biti sljedeći:

  • Česte glavobolje, bolovi u vratu;
  • Ukočenost pri okretanju vrata;
  • Pareza, nelagoda u desnoj ruci;
  • Česti nemotivirani osjećaj umora, težine u leđima.

Zakrivljenost vrata maternice češće se javlja u djetinjstvu, što može biti posljedica kongenitalnih mana razvoja kostura, traume pri rođenju i tako dalje.

Torakalna regija je često zahvaćena kada je kralježnica preopterećena. Opažaju se sljedeći simptomi:

  • Ograničenje pokretljivosti prtljažnika;
  • Spastična bol u mišićima;
  • Bolnost tijekom motoričke aktivnosti;
  • Poremećaji prsnih organa;
  • Osjećaj trnaca pretežno u gornjem desnom ekstremitetu;
  • Asimetričan položaj lopatica i ramena;
  • Bol u srcu, aritmija.

Kada je zahvaćena lumbalna regija, posebno se primjećuje izražena bol u donjem dijelu leđa. Međutim, osim ovih, postoje i drugi bolni znakovi:

  • Bolesti zdjeličnih organa, genitalnih organa;
  • Bol u nozi;
  • Otežano hodanje, česti umor.

Najrealnija slika desnostrane skolioze može se vidjeti ako se pacijent gleda straga. Primjećuje se asimetrija nadlaktica (jedno rame je više od drugog), asimetrija lopatica, promjene u linijama spinoznih nastavaka, iskrivljenje tijela s promjenama u njegovoj ravnoteži. Ako zamolite osobu da se nagne naprijed, ne samo da možete identificirati područje deformacije, već i izmjeriti veličinu grbe rebara.

Faze

Postoje četiri stadija ili stupnja desnostrane skolioze. Svaki od njih karakteriziraju različiti kutovi odstupanja kralježnice od norme:

  • Kod prvog stupnja odstupanja manjeg od 10 stupnjeva, pacijent praktički ne osjeća kvar i ne primjećuje promjene u držanju;
  • Kod drugog stupnja odstupanja ne prelazi 30 stupnjeva, nema boli, ali već se može primijetiti asimetrija lopatica u trenutku nagiba;
  • Kod trećeg stupnja odstupanja može doseći 60 stupnjeva, asimetriji lopatica dodaje se "grba rebara", funkcija prsnih organa je poremećena;
  • U četvrtom stupnju, odstupanje prelazi 60 stupnjeva, deformacija je jasno vidljiva, pacijent se može prepoznati kao invalid.

Shema liječenja odabire se zasebno za svaki stupanj zakrivljenosti. Na primjer, umjerena desnostrana skolioza može se ispraviti uz pomoć fizikalne terapije, ali u složenijim slučajevima propisano je konzervativno liječenje, pa čak i kirurška intervencija.

  • Desnostrana skolioza 1. stupnja ispravlja se uz pomoć posebno odabranih vježbi fizikalne terapije, masaže i fizioterapije. Vježbe su usmjerene na jačanje mišića leđa, održavanje ispravnog položaja kralježnice, stabilizaciju koštanog okvira i sprječavanje daljnjih patoloških promjena.
  • Desnostrana skolioza 2. stupnja može se ispraviti svim gore navedenim tehnikama, ali korekcija može potrajati mnogo dulje. Mogu postojati preporuke za nošenje korzeta. Kirurška intervencija obično nije potrebna.
  • Desnostrana skolioza 3. stupnja i više često zahtijeva operaciju. Druge tehnike, poput fizikalne terapije, masaže i fizioterapije, postaju dodatne terapijske mjere.

Obrasci

Desnostrana skolioza može biti kongenitalna i stečena (u bilo kojoj dobi, ali češće prije adolescencije).

Osim toga, deformacija je neuromuskularna i mezenhimalna.

  • Neuromuskularna zakrivljenost uzrokovana je funkcionalnim mišićnim nedostatkom, koji se javlja kod cerebralne paralize, spinalne mišićne atrofije, spinalnih hernija, trauma i distrofičnih procesa.
  • Mezenhimalna zakrivljenost povezana je s disfunkcijom pasivnih stabilizatora kralježnice - posebno kralježaka, fasetnih zglobova, intervertebralnih diskova, ligamentnog aparata, zglobnih kapsula i pasivne mišićne potpore. Takvi se defekti javljaju kod pacijenata s Marfanovim sindromom, osteogenesis imperfectom, mukopolisaharidozom, upalnim patologijama i nakon torakalne kirurgije.

Ovisno o vrsti zakrivljenosti, patologija se dijeli na sljedeće vrste:

  • Gornja torakalna ili desnostrana cervikalna skolioza, kod koje je poremećena konfiguracija vrata i gornjeg torakalnog dijela kralježnice;
  • Desnostrana torakalna skolioza, kod koje postoji deformacija prsnog koša, formirana dorzalna i interkostalna grba;
  • Torakolumbalna skolioza s istodobnom deformacijom u torakalnoj i lumbalnoj regiji;
  • Desnostrana lumbalna skolioza, kada se desnostrana zakrivljenost primjećuje samo u lumbalnom segmentu kralježnice.

Ovisno o obliku poremećaja, razlikuje se:

  • C-oblikovani oblik ili jednostavna skolioza, koja ima jedan luk zakrivljenosti;
  • Skolioza u obliku slova S s lijeve ili desne strane s dva deformirajuća luka;
  • Totalna skolioza, s uključenošću gotovo svih torakalnih i lumbalnih kralježaka u patološki proces, s formiranjem jednog šupljeg luka.

Postoji još jedan termin koji opisuje ovu patologiju - to je idiopatska desnostrana torakalna skolioza. Ovo je kršenje desne strane, koje liječnik ne povezuje ni s jednim od mogućih uzroka razvoja. Jednostavno rečeno, idiopatska skolioza naziva se takva deformacija, čiji uzroci ostaju nepoznati.

Osim toga, bolest se kategorizira prema razdoblju razvoja:

  • Infantilna skolioza (razvija se kod dojenčadi mlađe od 2 godine);
  • Juvenilni (razvija se između dvije i desete godine života);
  • Adolescentni (javlja se u ranoj adolescenciji).

Komplikacije i posljedice

Desnostrana skolioza je problem koji ne samo negativno utječe na držanje, već može izazvati razvoj mnogih neugodnih komplikacija. To treba uzeti u obzir, jer nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do činjenice da će u budućnosti biti potrebno liječiti ne samo samu deformaciju, već i komplikacije koje mogu biti prilično opasne.

Torakalna desnostrana skolioza negativno utječe na sve unutarnje organe smještene u prsnom košu. Najvjerojatnije komplikacije smatraju se:

  • Stisnuti živci;
  • Pomicanja organa;
  • Ekstravaskularna kompresija vertebralne arterije s daljnjim oštećenjem prehrane mozga;
  • Respiratorne i kardiovaskularne bolesti.

Zakrivljenost prsnog koša utječe na položaj rebara, koja počinju stiskati pluća, smanjujući volumen zraka koji ulazi u njih. Rad srca se pogoršava: isprva se javlja kratkoća daha, a zatim se pojačava palpitacija srca. Kardiografija može pokazati aritmije i promjene u miokardu. S vremenom pacijent riskira razvoj koronarne bolesti srca, arterijske hipertenzije.

Deformitet u lumbalnoj regiji može biti kompliciran sljedećim stanjima:

  • Oticanje nogu;
  • Smanjen tonus mišića prednjeg trbušnog zida;
  • Nadutost, zatvor;
  • Povećana potreba za mokrenjem;
  • Zagušenje u probavnim organima i zdjeličnim organima.

Osim toga, postoji visok rizik od kompresije leđne moždine, pareze i paralize.

Desnostrana skolioza, koja se razvila u ranom djetinjstvu, često čini dijete samosvjesnim vlastitog izgleda, što dovodi do pojave kompleksa. Stalno stiskanje krvnih žila uzrokuje oštećenu cirkulaciju krvi u mozgu. Posljedica tih procesa može biti kršenje misaone aktivnosti, oštećenje pamćenja.

Dijagnostika kod desnostrane skolioze

Dijagnosticiranje desnostrane skolioze nije tako jednostavno kao što se na prvi pogled čini. Uključuje cijeli niz postupaka:

  • Pregled ortopeda, uzimanje anamneze, komunikacija liječnik-pacijent.
  • Radiografija kralježnice glavna je metoda dijagnosticiranja i praćenja dinamike liječenja desnostrane skolioze.
  • Određivanje neurološkog statusa pacijenta - to je potrebno kako bi se isključile patologije živčanog sustava koje utječu na razvoj zakrivljenosti (paraliza, pareza, poremećaji provođenja itd.).
  • Procjena metaboličkog statusa potrebna je kako bi se isključile abnormalnosti u pojedinačnim kralješcima, koje mogu biti posljedica disfunkcije kostiju (kod displazije, poremećenog metabolizma kalcija itd.).
  • Identifikacija kongenitalnih anomalija koje zahvaćaju tijela kralježaka (dodatna rebra, klinasti kralješci itd.) zahtijeva individualizirani plan liječenja.

Nemojte razmišljati o tome kako utvrditi desnostranu skoliozu bez konzultacije s liječnikom. Preporučljivije je otići liječniku i proći potrebne faze pregleda. To je praktički nemoguće učiniti sami. Mnogi pacijenti brkaju pojmove skolioze i nepravilnog držanja. Poremećaj držanja uzrokovan je zatajenjem mišića korzeta. Ovo se kršenje može otkloniti kontrolom položaja leđa, izvođenjem vježbi LFK. Ali kod desnostrane skolioze postoji trajna zakrivljenost kralježnice s naknadnom deformacijom obližnjih struktura. U ovom slučaju skolioza može biti i stečena i prirođena. [ 7 ]

Za otkrivanje abnormalnosti kralježnice obično se koristi niz instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

  • Radiografija (pomaže u procjeni kuta zakrivljenosti i prisutnosti drugih patologija u koštanom tkivu);
  • Magnetska rezonanca i kompjuterizirana tomografija (omogućuje vam detaljno ispitivanje problema, prepoznavanje hernije diska, poremećaja intervertebralnog diska, sužavanje zglobnih praznina, simptome osteoartritisa);
  • Elektrokardiografija (otkriva srčane abnormalnosti uzrokovane desnostranom skoliozom).

Ultrazvuk i druge dodatne metode mogu se propisati kako bi se isključile bolesti unutarnjih organa.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza provodi se, prije svega, sa skoliotičnim držanjem, što je nefiksirana deformacija kralježnice. Glavni kriterij za razliku smatra se nestanak zakrivljenosti kada pacijent leži. Ako postoji pouzdana desnostrana skolioza, tada se takav fenomen ne opaža, a kralježnica ostaje zakrivljena. Podsjetimo se da se skolioza naziva lateralno odstupanje kralježnice od središnje osi kostura, što je popraćeno poremećajima u kralješcima, mišićima i ligamentima leđa. Takvi poremećaji su trajne prirode.

Tko se može obratiti?

Liječenje kod desnostrane skolioze

Liječenje desnostrane skolioze treba biti kompleksno, utječući na različite smjerove: jačanje mišićnog korzeta, zaštita kostiju i mozga, stabilizacija kralježnice. [ 8 ]

Konzervativno liječenje propisuje se ovisno o složenosti patologije. Rana faza skolioze najlakše se ispravlja, ali u zanemarenim slučajevima ne treba računati na brzo uklanjanje problema. [ 9 ] U pravilu se za liječenje koriste sljedeće prakse:

  • Ortopedski ulošci su korištenje korzeta, pojaseva, ortopedskih uložaka itd. Takvi uređaji fiksiraju tijelo i intervertebralne diskove, ispravljaju luk deformacije i pružaju amortizaciju mikroudaraca. Međutim, ortopedski ulošci zahtijevaju dugo razdoblje nošenja i zabranjeni su za upotrebu kod osteoporoze, trudnoće itd.
  • Terapija lijekovima uključuje uzimanje multivitaminskih pripravaka, mineralnih kompleksa, analgetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova. Nekim pacijentima je potrebno hormonsko liječenje.
  • Korekcija načina života uključuje izbjegavanje hipodinamije, kontrolu držanja, pravilan odabir namještaja, osiguravanje ravnoteže rada i odmora.
  • Korekcija prehrane važna je karika u sveobuhvatnom liječenju desnostrane skolioze. Stručnjaci savjetuju uklanjanje soli i začinjenih začina, alkoholnih pića i dimljenog mesa iz prehrane. Naglasak se stavlja na biljnu hranu, mliječne proizvode, žitarice, jaja. Ako pacijent ima prekomjernu težinu, potrebno je kontrolirati dnevni unos kalorija.
  • Terapeutska gimnastika propisuje se u bilo kojoj fazi desnostrane skolioze, pa čak i za njezinu prevenciju. Vježbe doprinose jačanju mišića, stvarajući snažan prirodni korzet koji stabilizira kralježnicu. Kod jakih bolova u leđima, mogućnost prakticiranja LFK-a individualno procjenjuje liječnik.
  • Satovi plivanja omogućuju vam rasterećenje kralježnice, jačanje mišića, formiranje ispravnog položaja tijela, poboljšanje respiratorne funkcije.
  • Masaže pomažu u smanjenju deformiteta lukova, ublažavanju napetosti mišića i toniranju muskulature. Seanse su indicirane i za odrasle i za djecu, u odsutnosti boli i upalnih mišićno-koštanih patologija.
  • Akupunktura i refleksologija uključuju izlaganje bioaktivnim točkama, što pomaže u uklanjanju upale, optimizaciji mišićnog tonusa i nestanku sindroma boli.

Kao dodatne mjere mogu se koristiti blatna terapija, kinezioterapija, hidroterapija, hirudoterapija. Takve metode poboljšavaju opće stanje pacijenta i značajno usporavaju razvoj desnostrane skolioze.

LFK za desnostranu skoliozu

Da bi se postigao pozitivan rezultat terapijske vježbe (LFK), treba se pridržavati sljedećih pravila:

  • Neposredno prije treninga trebali biste se istegnuti kako biste pripremili mišiće za opterećenje;
  • Vježbe treba izvoditi polako, bez naglih, iznenadnih pokreta ili skokova;
  • Nemojte koristiti teške utege, poput bučica, girja itd.;
  • Kod desnostrane skolioze nepoželjno je izvoditi rotaciju leđa, viseći na prečki;
  • Trebali biste izmjenjivati opterećenje na različitim dijelovima tijela.

Kompleks LFC-a, preporučen za desnostranu skoliozu, sastoji se od vježbi zagrijavanja, osnovnog dijela i završne faze. Nakon završetka vježbe, apsolutno je potrebno pustiti tijelo da se odmori četvrt sata.

Osnovne vježbe izvode se u različitim položajima tijela: stojeći, ležeći na trbuhu i leđima, stojeći na sve četiri.

Trening nadgleda stručnjak koji mora uravnotežiti opterećenje, trajanje svake vježbe i tako dalje. [ 10 ]

Vježbe za desnostranu skoliozu

Progresiju desnostrane skolioze možete zaustaviti vježbanjem joge. Mnogi stručnjaci posebno preporučuju da obratite pozornost na sljedeće vježbe:

  • Za stabilizaciju leđa i ramenog pojasa:
    • Stanite okrenuti prema zidu ispruženim rukama, naslonjeni dlanovima na zid.
    • Napravite nekoliko koraka unatrag, istežući leđa. Noge su u širini kukova.
    • Pokušajte se postupno udaljavati, držeći tijelo pod pravim kutom u odnosu na noge.
  • Za istezanje leđa i ramena:
    • Uzmite stolicu ili neki drugi predmet koji možete čvrsto uhvatiti otprilike u razini bokova.
    • Odmaknite se dok se držite za predmet. Noge i leđa trebaju ostati ravni kako biste mogli osjetiti istezanje leđnih mišića.
    • Iz ovog položaja, duboko sjednite, približavajući prsa koljenima. Vratite se u početni položaj.
  • Za istezanje leđa (položaj mačke i krave):
    • Stanite na sve četiri, tijelo i noge pod pravim kutom, ruke oslonjene na pod.
    • Savijte leđa prema gore, zadržite nekoliko sekundi.
    • Savijte se i ponovno fiksirajte položaj. Otkloni se izvode polako i vrlo pažljivo.
    • Pokušajte savijati leđa na kralježnicama, postupno, osjećajući svaki kralježak - počnite od lumbalnog i završite s vratnim dijelom. Zatim počnite savijati leđa u suprotnom smjeru.
  • Za istezanje leđa i ramenog pojasa (položaj psa za istezanje):
    • Stanite na sve četiri, tijelo pod pravim kutom u odnosu na noge, dlanovi na podu.
    • Napravite nekoliko koraka naprijed rukama, spustite trbuh, dodirujući bedra, ispravite ruke.
    • Dodirnite čelom pod, opustite vrat. Leđa su ravna.
    • Povucite ruke naprijed, a bokove prema natrag, dok ne osjetite istezanje leđa. Kod desnostrane skolioze, pomaknite ruke udesno.
  • Za istezanje mišića fleksora kuka (položaj jahača):
    • Desnom nogom napravite iskorak naprijed. Lijeva noga je postavljena iza vas na koljeno.
    • Ruke su postavljene dlanovima prema dolje na pod sa strane desnog stopala.
    • Držite leđa ravno, ramena spuštena, prsa ispravljena, brada podignuta.
    • Osjetite napetost mišića u području prepona i bedara.
    • Zadržite položaj pola minute i ponovite, mijenjajući vodeću nogu.
  • Za istezanje mišića u obliku kruške (položaj goluba):
    • Sjednite na pod, desna noga je ispružena naprijed, savijena u koljenu. Lijeva noga je povučena unatrag, pokušavajući se ispraviti.
    • Leđa ostaju ravna, lumbalni dio nije savijen.
    • Držite trup, oslanjajući se na ispružene ruke. Možete saviti laktove i spustiti se na podlaktice.
    • Ostanite u ovom položaju pola minute. Zatim promijenite prednju nogu i ponovite vježbu.
  • Za jačanje mišića:
    • Lezite na trbuh, ruke ispružene prema naprijed.
    • Istovremeno podignite lijevu ruku i desnu nogu, zadržite položaj 15-20 sekundi.
    • Ponovite vježbu, koristeći desnu ruku i lijevu nogu.
  • Za opuštanje mišića:
    • Lezite na leđa, stavite roll za tetive koljena ispod nogu i mali jastuk ispod glave kako biste opustili vrat.
    • Zatvorite oči, mirno udahnite i izdahnite, potpuno se opuštajući.
    • Nakon pet minuta, postupno i nježno ustanite.
    • Ove vježbe treba izvoditi 4 puta tjedno kako bi se postigao trajni rezultat.

Masaža za desnostranu skoliozu

Masaža se propisuje pacijentima s desnostranom skoliozom za preventivno i kurativno djelovanje. Preporučuje se potpuni ciklus masaže za bilo koji stupanj zakrivljenosti.

Optimalno je tretmane provoditi svakodnevno ili svaki drugi dan. Ukupno bi tretman trebao trajati deset sesija. U pojedinačnim slučajevima moguće je produžiti kuru.

Masažu treba izvoditi kvalificirani stručnjak s medicinskom diplomom. Ovisno o težini i stupnju patologije, odabiru se potrebne tehnike, posebno gnječenje, trljanje, istezanje i milovanje.

Postoje i kontraindikacije za masažu kod desnostrane skolioze:

  • Visoki krvni tlak;
  • Alergijske reakcije;
  • Poremećaji zgrušavanja krvi, sklonost krvarenju;
  • Akutni upalni procesi;
  • Gljivične i druge dermatološke bolesti;
  • Upala limfnih čvorova.

Masaža se izvodi u nekoliko položaja: na leđima, na boku, na trbuhu. Seansa se završava trljanjem i glađenjem, za potpunije opuštanje spinalne muskulature. [ 11 ]

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija se koristi samo u iznimnim slučajevima, kada desnostrana skolioza uporno progresivno napreduje i postaje teška. Intervencija uključuje poravnanje kralježnice korištenjem interne fiksacije - kirurške stabilizacije s praksom fiksnog spajanja kralježaka (artrodeza, spondilodeza). Tijekom operacije, nekoliko kralježaka se spaja koštanim implantatima, pločicama ili metalnim vijcima kako bi se formirao nepovratan i nepokretan zglob. Ova intervencija uklanja bolne simptome desnostrane skolioze.

Poznato je nekoliko tehnika fuzije kralježaka. Koriste se trake koštanog tkiva, koštani implantati i titanski kavezi. Koštano tkivo se najčešće uzima iz pacijentove ilijakalne kosti, rjeđe se izrađuje od sintetičkih materijala. Implantati se fiksiraju uz pomoć vijaka ili retrakcijskih ploča, osiguravajući čvrsti kontakt tkiva, njihovo potpuno srastanje. Šipke se ne uklanjaju kako bi se izbjegla ponovljena intervencija.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji i traje oko 2-4 sata. Pacijent počinje hodati 2. ili 3. dana, a otpust je moguć 4. ili 7. dana. Većini pacijenata preporučuje se nošenje krute ortoze za potporu leđima.

Nakon operacije, pacijent se promatra nekoliko godina, uz obaveznu radiološku kontrolu. [ 12 ]

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje nastanka desnostrane skolioze trebale bi započeti prije rođenja djeteta. U tu svrhu, budućoj majci se preporučuje potpuna i kvalitetna prehrana te održavanje tjelesne aktivnosti. Praktički ista pravila ostaju na snazi i nakon rođenja djeteta.

Među ostalim, novijim preporukama, sljedeći savjet je posebno važan:

  • Stol ili stol treba prilagoditi djetetovoj visini;
  • Svjetlosni tok tijekom aktivnosti za stolom trebao bi padati na lijevu stranu;
  • Kako biste izbjegli pogrbljenost, bolje je knjige na stolu postaviti na poseban stalak za knjige;
  • Za nošenje udžbenika bolje je koristiti ruksak s tvrdim naslonom nego s mekim;
  • Za noćni san treba odabrati umjereno tvrdi ortopedski madrac i niski jastuk.

Slobodno vrijeme koje dijete provodi ne bi trebalo biti besposleno: hipodinamija dovodi do slabljenja mišićnog korzeta koji podupire kralježnicu. Stoga je dobrodošla šetnja na svježem zraku, dovoljna tjelesna aktivnost. Potreban je i odmor: kvalitetan zdrav san trebao bi trajati za dijete najmanje 10 sati, a za odraslu osobu - najmanje osam sati.

Bavljenje teškom tjelesnom aktivnošću - npr. gimnastikom, dizanjem utega, gimnastikom - ne preporučuje se dok dijete ne napuni 10-12 godina. To je zbog nedovoljnog razvoja mišićnog korzeta u djetetovoj dobi. Stoga postoji rizik od preopterećenja kralježnice i ranog razvoja osteohondroze.

Osim toga, za adekvatan razvoj mišića, ligamentnog i koštanog aparata, intervertebralnih diskova, značajnu ulogu igra kvalitetna i hranjiva prehrana. Potrebno je konzumirati dovoljnu količinu vitamina, proteinske hrane, masti i ugljikohidrata. Ne smijemo zaboraviti ni mliječne proizvode - glavne dobavljače kalcija u tijelu.

Što se tiče odraslih, čak su i ovdje glavni uvjeti za normalno stanje kralježnice uravnotežena prehrana i dovoljna tjelesna aktivnost. Ali postoje i druge medicinske preporuke:

  • Pokušajte uvijek zauzeti položaj koji je udoban za vaše tijelo;
  • Kada ste prisiljeni stajati dulje vrijeme, obavezno održavajte držanje, često mijenjajte držanje i podupirite udove;
  • Pokušajte ne dizati teške predmete, ali ako morate, ravnomjerno rasporedite teret tako da se ne naginjete prema naprijed i držite teret bliže torzu;
  • Važno je organizirati svoje radno mjesto: leđa trebaju biti ravna dok sjedite;
  • Tijekom duge vožnje automobilom, trebali biste staviti jastuk ispod donjeg dijela leđa i naslon za glavu ispod vrata;
  • Ako se bavite sportom, vrsta tjelesne aktivnosti trebala bi biti primjerena vašoj dobi i razini kondicije, jer pretjerano opterećenje može oštetiti kralježnicu.

Desnostrana skolioza neće se razviti kod ljudi koji paze na svoje zdravlje. Stoga je važno održavati ukupnu učinkovitost, pratiti stanje unutarnjih organa i cijelog organizma.

Koje je pravilno ponašanje kod desnostrane skolioze?

Dijagnoza desnostrane skolioze ozbiljan je razlog za bolju brigu o sebi, kvalitetan odmor i zdrav način života.

Desnostrana zakrivljenost može se pojaviti u gotovo svakom segmentu kralježnice, od gornjeg dijela leđa do lumbalne regije. Izvana problem nije uvijek uočljiv. Međutim, radiološke slike omogućuju vam da jasno vidite skoliozu, pa čak i pratite njezinu dinamiku.

Kod umjerenog stupnja patologije, sklone progresiji, liječnik može preporučiti upotrebu posebnog fiksacijskog pojasa ili korzeta. Obično ima krutu bazu i nosi se svakodnevno (neki modeli se ne skidaju čak ni noću). Takav uređaj je praktički nevidljiv drugima, lako se skriva odjećom. U početku se pojas treba nositi dulje vrijeme kako bi se postigli pozitivni rezultati.

Kod nekih pacijenata, desnostrana skolioza uzrokuje probleme s ravnotežom, što može dovesti do neravnomjernog hodanja i nestabilnog hoda. Kako bi se izbjegli problemi, pacijent bi trebao odabrati najudobniju i najstabilniju obuću kako bi se smanjilo opterećenje kralježnice.

Bol u leđima i nelagoda česti su prateći znakovi skolioze. Kako bi se olakšao i poboljšao kvalitetu života, svaki pacijent trebao bi razumjeti osnovne principe kralježnice i cijelog mišićno-koštanog sustava. To će pomoći u razumijevanju kako se bolje nositi s bolnim problemom.

Općenito, kod desnostrane skolioze, liječnici savjetuju da obratite pozornost na sljedeće točke:

  • Pokušajte ograničiti bilo kakvu aktivnost koja vas tjera da se pogrbite ili uzrokuje bilo kakvu drugu nelagodu;
  • Biciklizam, jahanje, trčanje (posebno trčanje na duge staze), skakanje, dizanje utega i bodybuilding se ne preporučuju;
  • Ne ustručavajte se zatražiti pomoć ako vam bilo koja aktivnost uzrokuje bolove u leđima: nikada ništa ne radite „kroz bol“;
  • Preporučljivo je napraviti krvni test kako bi se utvrdio nedostatak određenih vitamina i minerala u tijelu, kako bi se u budućnosti nadoknadio taj nedostatak;
  • Pokušajte se kretati što sigurnije - posebno tijekom tjelesne aktivnosti.

Kako spavate s desnostranom skoliozom?

Pacijenti s desnostranom skoliozom često imaju problema s odmorom noću. Stoga treba uložiti sve napore kako bi se osiguralo da su leđa dovoljno opuštena, san brzo dolazi i odmor je kvalitetan.

  • Tijekom spavanja ništa ne bi trebalo ometati, stoga biste trebali unaprijed smanjiti utjecaj vanjskih podražaja: objesite debele zavjese, osigurajte tišinu, unaprijed prozračite spavaću sobu.
  • Večera ne bi trebala biti teška: dovoljan je lagani međuobrok oko 2 sata prije spavanja. Osim toga, možete se i toplo okupati: takav postupak nije samo ugodan, već i potiče opuštanje mišića.
  • Za desnostranu skoliozu potreban je madrac koji kralježnicu drži u neutralnom položaju. Za tu svrhu idealan je čvrsti ili umjereno čvrsti madrac. Ako se dodatno koristi ortopedski nadmadrac, treba obratiti pozornost na njegovu debljinu koja ne smije prelaziti 7,6 cm.
  • Idealan položaj za spavanje kod desnostrane skolioze je na boku. Spavanje na leđima je također dopušteno. Ali ne biste trebali spavati na trbuhu: to može uzrokovati bol.

Što se tiče dodatnih pomagala za spavanje - posebnih ortopedskih jastuka, podupirača, jastučića - njihovu upotrebu treba individualno koordinirati s liječnikom. Unatoč činjenici da je desnostrana skolioza česta patologija, ono što pomaže jednom pacijentu može biti beskorisno za drugog. Stoga je potrebno slušati svoje tijelo, prihvatiti njegove uvjete za udobnost, konzultirati se s liječnikom i zajedno s njim tražiti najoptimalnije rješenje problema.

Bučice za desnostranu skoliozu

Većina liječnika zabranjuje bilo kakvo opterećenje kralježnice kod desnostrane skolioze - posebno je zabranjeno čučati i savijati se s bilo kakvim utezima. Zabranjeno je i svako skakanje - kako tijekom fitness nastave, tako i onih vezanih uz atletiku, košarku, odbojku i tako dalje.

Nisu dopušteni nagli pokreti, uvijanje, savijanje ili saginjanje. Većina vježbi s utezima, bučicama ili spravama za vježbanje samo će naštetiti pacijentu. Činjenica je da korištenje utega daje neravnomjerno aksijalno opterećenje kralježnice, zbog čega prima veliko opterećenje na svoje pojedinačne segmente. Ako zanemarite zabranu liječnika, možete oštetiti intervertebralne diskove, pa čak i izazvati razvoj kile.

Zbog kompenzacijskih mehanizama koji štede zahvaćeno područje leđa, neki mišići se ne koriste u vježbama i postupno atrofiraju. To dodatno pogoršava situaciju. Davanje jednakog opterećenja različitim dijelovima trupa neće funkcionirati, jer aksijalni pomak dovodi do napetosti nekih mišića i opuštanja drugih. Posebno je nepoželjna upotreba teških bučica i utega (više od 0,5 kg po udu). Povlačenje iz stojećeg položaja, povlačenje brade, čučnjevi su definitivno kontraindicirani. Neželjeni sklekovi s utezima. Prilikom izvođenja vježbi iz stojećeg položaja ne treba opterećivati ruke. Podizanje bučica i drugih teških predmeta prema gore je zabranjeno.

Moguće je izvoditi "sjedeće" vježbe koje ne opterećuju istovremeno obje polovice tijela (i desnu i lijevu stranu). Važno je promijeniti pristup sportskim aktivnostima: na primjer, izmjenjivati trening s plivanjem (bez oštrog savijanja leđa), izvoditi vježbe LFK (obično ih propisuje ortoped). Joga je dopuštena, ali samo pod pažljivim vodstvom stručnjaka koji je upoznat s pacijentovim problemima.

Prognoza

Prognoza desnostrane skolioze može biti različita, što ovisi o stupnju deformacije. Teškoća leži u činjenici da se poremećaj dugo vremena ne mora ni na koji način manifestirati - posebno, sam pacijent ne primjećuje kvar, koji se otkriva tek tijekom liječničkog pregleda.

Blagi oblici zakrivljenosti mogu uzrokovati bol u leđima: takva bol obično počinje smetati s vremenom, ako patologija nije liječena.

U teškom tijeku deformacije mogu patiti unutarnji organi, pluća, srce, prsni koš može biti iskrivljen. Pacijent ima problema s disanjem, srčanom aktivnošću.

Desnostrana skolioza je poremećaj koji ne oprašta nemaran stav prema njemu. U svakom drugom slučaju, pacijenti započinju patologiju, a kako stare, postaju invalidi i značajno gube kvalitetu života. Ipak, u mladoj dobi stanje kralježnice može se ispraviti - posebno uz pomoć korzeta, fizioterapije i drugih terapijskih metoda. Glavno je na vrijeme kontaktirati stručnjake (ortoped, vertebrolog) i slijediti njihove preporuke.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.