Desnostrana skolioza

Ako je kralježnički stupac deformiran na desnu stranu duž okomite osi, liječnici razgovaraju o takvoj patologiji kao što je desna skolioza. Govorimo o složenom strukturnom problemu koji ima nekoliko stupnjeva ozbiljnosti. Ovisno o stupnju bolesti, liječnik propisuje ovo ili onom liječenju. U teškim slučajevima, desna bolioza može negativno utjecati na rad unutarnjih organa, pa je važno sudjelovati u pravovremenoj korekciji položaja kralježnice. [1]

Epidemiologija

Liječnici napominju da u svakih osam od deset bolesnika sa skoliozom kako bi se utvrdio uzrok patologije ne može se utvrditi - u takvom slučaju kažu o idiopatskoj skoliozi.

Poremećaj se može očitovati u gotovo bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira u fazi puberteta - to jest u bolesnika stare 12-15 godina (kod djevojčica - nakon 10-11 godina).

Žene imaju veću vjerojatnost da će patiti od skolioze - otprilike 4 puta veću vjerojatnost.

Prava radna skolioza u ranom djetinjstvu češća je u prve dvije godine života, pretežno kod dječaka, ali u većini slučajeva prolazi regresiju.

Kaže se da se maloljetna skolioza ako se razvije između 3-15 godina. U ovoj dobi patologiju se češće primjećuje kod djevojčica i ima tendenciju napretka.

Skolioza adolescenata razvija se od puberteta do završne faze rasta kostiju - to jest do oko 17-20 godina. U djevojčica je poremećaj registriran 4 puta češće nego kod dječaka.

Ako je zakrivljenost prvi put fiksirana u dobi od više od 20 godina, kaže se o skoliozi odraslih, koja se formira nakon završetka rasta kostiju. [2], [3]

Uzroci desnostrana skolioza

Skolioza je patologija koja se formira u djetinjstvu. A početni stupanj poremećaja najčešće je neprimjetan, tako da nema potrebe razgovarati o ranoj medicinskoj pomoći.

U većini slučajeva, desna bolioza počinje se razvijati kod mladih pacijenata u dobi od 6 godina. U ovoj dobi postoji i intenzivni skeletni rast i veliko opterećenje na spinalnoj stupcu, na pozadini nerazvijenih mišića leđa. To podrazumijeva deformaciju.

Međutim, događa se da su drugi razlozi "krivi" - poput ovih:

• Produljena izloženost pogrešnom držanju;
• Kršenje metaboličkih procesa (u kralježnici postoje štetni procesi i kada su pogođeni brojni kralješci, njihov oblik i promjene);
• Kongenitalne nedostatke skeletnog razvoja (fuzije rebra, "dodatni" kralježnici itd.);
• Prekomjerna tjelesna težina (povećava opterećenje na kralježničnom stupcu, što dovodi do njegove zakrivljenosti);
• Infektivno upalni procesi, endokrine patologije;
• Ozljede leđa, ozljede kralježnice;
• Distrofične, degenerativne bolesti kralježnice (osteohondroza, spondiloartroza, hernirani diskovi itd.).

Medicini osiguravaju da svi razlozi razvoja prave strane skolioze još nisu razjašnjeni, pa se u mnogim slučajevima pojavljivanje patologije ne podvrgava bilo kojem jasnom objašnjenju. Mnoge su teorije izražene, ali liječnici nastavljaju dijagnosticirati bolesnike s "idiopatskom" (besprijekornom) skoliozom prilično često. [4]

Faktori rizika

Desna bolioza ne može se pojaviti "upravo takva": njegovom razvoju prethodi određeni čimbenici, poput:

• Neadekvatna, mala, monotona prehrana;
• Kronična opijenost, ovisnost o pijenju, pušenje;
• Prekomjerno fizičko preopterećenje kralježnice, podizanje teških predmeta, prekomjerna težina;
• Zanimanja i sportovi skloni ozljedama;
• Slabljenje mišića zbog nedostatka tjelesne aktivnosti;
• Česta hipotermija;
• Česte i dugotrajne performanse stereotipnih, ponavljajućih pokreta;
• Nepravilno držanje, nedostatak kontrole držanja.

Bilo koji od gore navedenih čimbenika može biti osnovni uzrok da osoba razvije s pravom školiozom.

Neki stručnjaci vjeruju da je uspravni položaj torza već početni uzrok stvaranja različitih zakrivljenosti - posebno, desne strane skolioze. No, kao što su pokazali znanstveni eksperimenti, glavni faktor treba smatrati uspravnim držanjem, već o nedostatku odgovarajuće pozornosti na kralježnicu od strane samog pacijenta. Uostalom, distrofične ili degenerativne patologije kralježnice mogu se razviti ne samo kod ljudi, već i kod drugih sisavaca.

Glavno patološko stanje koje izaziva razvoj desne strane skolioze, stručnjaci smatraju nedovoljnu fizičku aktivnost. Moderni ljudi posvećuju vrlo malo vremena tjelesnom odgoju i sportu. Kao rezultat toga, inhibira se opskrba krvlju organima i tkivima, muskulatura postaje slaba, spinalna trofička pogoršanja, što uključuje razvoj distrofičnih procesa. Ovaj se mehanizam može zaustaviti ako se pobrinete za nadoknadu nedostatka motoričke aktivnosti u vremenu.

Patogeneza

Stupac kralježaka može se sastojati od 33-35 kralježaka, između kojih postoje elastični i rezistentni diskovni diskovi. Muskulo-ligamentni sustav, intervertebralni diskovi i zglobovi pomažu da se torzo održava uspravnim dok mu dopušta da se aktivno i slobodno kreće. Elastičnost intervertebralnih diskova omekšava različite fizičke vibracije - na primjer, prilikom hodanja, trčanja ili skakanja - koje se prenose u kralježnicu i na leđnu moždinu i mozak. Fiziološka orijentacija postojećih normalnih krivulja kralježnice (lordoza i kifoza) pruža dodatnu elastičnost i omekšati opterećenje.

Što se događa u pravoj boliozi? Zbog različitih uzroka dolazi do složene deformacije kralježnice, što podrazumijeva zakrivljenost rebara i prsa, kršenje odgovarajućeg međusobnog položaja unutarnjih organa. S izraženim stupnjem skolioze, poremećeno je rad mišićno-koštanog, respiratornih, nervoznih, kardiovaskularnih sustava.

S obzirom na to, potrebno je shvatiti da pravovremeno postupanje s problemom pomaže u sprječavanju ne samo daljnjeg deformacija tjelesnog potpornog okvira, već i različitih promjena vitalnih sustava. [5], [6]

Simptomi desnostrana skolioza

Skolioza s desne strane može utjecati na bilo koji kralježnični odjeljak. Kršenje utječe na pojavu osobe, uzrokuje neugodne senzacije tijekom motoričke aktivnosti.

Prvi znakovi lezije kralježnice vratne maternice mogu biti sljedeći:

• Česte glavobolje, bol u vratu;
• Krutost kad okrenete vrat;
• Pareza, nelagoda u desnoj ruci;
• Čest nemotivirani osjećaj umora, težina u leđima.

Zakrivljenost grlića maternice češće se javlja u djetinjstvu, što može biti posljedica urođenih oštećenja skeletnog razvoja, traume rođenja i tako dalje.

Torakalna regija često utječe kada je kralježnički stupac preopterećen. Primjećuju se sljedeći simptomi:

• Ograničenje pokretljivosti prtljažnika;
• Bolovi u spastičnim mišićima;
• Bol s motoričkom aktivnošću;
• Poremećeni torakalni organi;
• Trgovanje osjećaje pretežno u desnom gornjem ekstremitetu;
• Asimetrično pozicioniranje lopatica i ramena;
• Bol u srcu, aritmija.

Kad je pogođen lumbalna regija, posebno se primjećuje izgovarana bol u leđima. Međutim, uz njih postoje i drugi bolni znakovi:

• Bolesti zdjeličnih organa, genitalnih organa;
• Bol u nogama;
• Oslabljeni hodanje, čest umor.

Najrealističnija slika desne strane skolioze može se vidjeti ako se pacijent gleda sa leđa. Primjećuju se asimetrija ramena više od drugog), asimetrija lopatica, promjene u linijama spinastih procesa, zabilježeno je iskrivljenje tijela s promjenama u njegovoj ravnoteži. Ako zamolite osobu da se naginje naprijed, ne samo da možete identificirati područje deformacije, već i izmjeriti veličinu grba rebra.

Faze

Postoje četiri faze ili stupnjeva desne strane skolioze. Svaku od njih karakteriziraju različiti kutovi odstupanja kralježnice od norme:

• Pri prvom stupnju odstupanja je manji od 10 stupnjeva, pacijent praktički ne osjeća kvar i ne primjećuje promjene u držanju;
• Na drugom stupnju odstupanja ne prelazi 30 stupnjeva, nema boli, ali već možete primijetiti asimetriju lopatica u trenutku nagiba;
• Po trećem stupnju odstupanja može doseći 60 stupnjeva, do asimetrije noževa dodaje se "grba rebra", funkcija torakalnih organa je poremećena;
• U četvrtom stupnju, odstupanje prelazi 60 stupnjeva, deformitet je jasno vidljivo, pacijent se može prepoznati kao onemogućen.

Shema liječenja odabrana je odvojeno za svaki stupanj zakrivljenosti. Na primjer, umjerena desna skolioza može se ispraviti uz pomoć fizikalne terapije, ali u složenijim slučajevima propisana su konzervativno liječenje, pa čak i kirurška intervencija.

• Desna bolioza prvog stupnja ispravlja se uz pomoć posebno odabranih vježbi fizikalne terapije, masaže i fizioterapije. Vježbe su usmjerene na jačanje mišića leđa, održavajući ispravan položaj kralježnice, stabilizirajući koštani okvir i sprečavanje daljnjih patoloških promjena.
• Stupanj 2 desne strane skolioza može se ispraviti pomoću svih gore navedenih tehnika, ali korekcija može potrajati mnogo duže. Mogu biti preporuke za nošenje korzeta. Kirurška intervencija obično nije potrebna.
• Desna bolioza stupnja 3 i više često zahtijeva operaciju. Ostale tehnike, poput fizikalne terapije, masaže i fizioterapije, postaju dodatne terapijske mjere.

Obrasci

Skolioza s desne strane može biti urođena i stečena (u bilo kojoj dobi, ali češće prije adolescencije).

Pored toga, deformitet je neuromuskularna i mezenhimska.

• Neuromuskularna zakrivljenost uzrokovana je funkcionalnim nedostatkom mišića, koji se javlja u cerebralnoj paralizi, spinalnoj mišićnoj atrofiji, spinalnoj kili, traumi i distrofičnim procesima.
• Mezenhimska zakrivljenost povezana je s disfunkcijom pasivnih stabilizatora kralježnog stupa - posebno, kralješkama, zglobovima faseta, intervertebralnim diskovima, ligamentnim aparatima, zglobnim kapsulama i potpornom pasivnom mišićima. Takvi se nedostaci javljaju u bolesnika s Marfanovim sindromom, osteogenezom imperfecta, mukopolisaharidozom, upalnim patologijama i nakon torakalne kirurgije.

Prema vrsti zakrivljenosti, patologija je podijeljena u sljedeće vrste:

• Gornja torakalna ili desna cervikalna skolioza, u kojoj je poremećena konfiguracija vrata i gornje torakalne kralježnice;
• Desna torakalna skolioza, u kojoj postoji deformitet grudnog koša, formirana dorzalna i interkostalna grba;
• Torakolumbalna skolioza s istodobnom deformitetom u torakalnoj i lumbalnom području;
• Desno bočna lumbalna skolioza, kada se zakrivljena desna zakrivljenost primjećuje samo u lumbalnom segmentu kralježnice.

Ovisno o obliku poremećaja se razlikuje:

• C oblika ili jednostavna skolioza koja ima jedan luk zakrivljenosti;
• Lijeva ili desna bolioza u obliku slova S s dva deformirajuća luka;
• Totalna skolioza, s uključenjem gotovo svih torakalnih i lumbalnih kralježaka u patološki proces, s stvaranjem jednog luka udubljenja.

Postoji još jedan izraz koji opisuje ovu patologiju - to je idiopatska desna torakalna skolioza. Ovo je ispravno kršenje, koje liječnik ne povezuje s bilo kojim od mogućih uzroka razvoja. Jednostavno rečeno, idiopatska skolioza naziva se takvim deformitetom, čiji uzroci ostaju nepoznati.

Pored toga, bolest je kategorizirana prema razdoblju razvoja:

• Infantilna skolioza (razvija se u dojenčadi mlađe od 2 godine);
• Maloljetnika (razvija se između dvije i deset godina);
• Adolescent (javlja se u ranoj adolescenciji).

Komplikacije i posljedice

Skolioza u pravu je problem koji ne samo da negativno utječe na držanje, već može izazvati razvoj mnogih neugodnih komplikacija. To bi trebalo uzeti u obzir, jer nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do činjenice da će u budućnosti biti potrebno liječiti ne samo deformaciju, već i komplikacije koje mogu biti prilično opasne.

Torakalna desna skolioza negativno utječe na sve unutarnje organe smještene u prsnom koru. Najvjerojatnije se komplikacije smatraju:

• Začepljeni živci;
• Pomaka organa;
• Ekstravaskularna kompresija kralježnice s daljnjim oštećenjem prehrane mozga;
• Respiratorne i kardiovaskularne bolesti.

Zakrivljenost torakalne regije utječe na položaj rebara, koja počinju stisnuti pluća, smanjujući volumen zraka koji ulazi u njih. Funkcija srca se pogoršava: U početku se pojavljuju nedostatak daha, a zatim se povećavaju palpitacije srca. Kardiografija može pokazati aritmije i promjene u miokardu. S vremenom pacijent riskira da stekne koronarna bolest srca, arterijska hipertenzija.

Deformitet u lumbalnoj regiji može biti kompliciran sljedećim uvjetima:

• Oteklina noge;
• Smanjeni ton mišića prednjeg trbušnog zida;
• Nadutost, zatvor;
• Povećani poriv za urinom;
• Zagušenja u probavnim organima i zdjeličnim organima.

Pored toga, postoji visok rizik od kompresije, pareze i paralize leđne moždine.

Desna bolioza, koja se razvijala u ranom djetinjstvu, često čini dijete samosvjesno o vlastitom izgledu, što dovodi do pojave kompleksa. Stalno stisak žila uzrokuje oslabljenu cirkulaciju krvi u mozgu. Posljedica ovih procesa može biti kršenje aktivnosti razmišljanja, oštećenje pamćenja.

Dijagnostika desnostrana skolioza

Dijagnosticiranje desne strane skolioze nije tako jednostavno kao što se prvi put pojavio. To uključuje čitav niz postupaka:

• Ispitivanje ortopeda, uzimanja povijesti, komunikacije liječnika-pacijent.
• Radiografija kralježnice glavna je metoda dijagnosticiranja i praćenja dinamike liječenja desne strane skolioze.
• Određivanje pacijentovog neurološkog statusa - ovo je potrebno za isključivanje patologija živčanog sustava koje utječu na razvoj zakrivljenosti (paraliza, pareza, poremećaji provođenja itd.).
• Procjena metaboličkog statusa potrebna je za isključenje abnormalnosti u pojedinačnim kralješkama, što može biti rezultat disfunkcije kostiju (u displaziji, oštećenom metabolizmu kalcija itd.).
• Identifikacija urođenih anomalija koje uključuju tijela kralježaka (dodatna rebra, kralježnici u obliku klina itd.) Zahtijeva individualizirani plan liječenja.

Ne razmišljajte o tome kako odrediti desnu skoliozu bez savjetovanja s liječnikom. Preporučljivo je otići liječniku i podvrgnuti potrebnim fazama ispitivanja. To je praktično nemoguće to učiniti sami. Mnogi pacijenti zbunjuju koncepte skolioze i netočno držanje. Uznemireno držanje uzrokovano je neuspjehom mešića korzeta. Ovo kršenje može se eliminirati kontrolom položaja leđa, izvodeći vježbe LFK. Ali s desnom boliozom, postoji trajna zakrivljenost kralježnice s naknadnom deformacijom obližnjih struktura. U ovom slučaju, skolioza se može steći i urođena. [7]

Razne instrumentalne dijagnostike obično se koriste za identificiranje nepravilnosti kralježnice:

• Radiografija (pomaže u procjeni kuta zakrivljenosti i prisutnosti drugih patologija u koštanom tkivu);
• Magnetska rezonanca i računalna tomografija (omogućuju vam detaljno ispitivanje problema, identificirajte hernije diskove, poremećaje intervertebralnih diskova, sužavanje praznina zglobova, simptome osteoartritisa);
• Elektrokardiografija (otkriva srčane abnormalnosti uzrokovane desnoj strani skolioze).

Ultrazvuk i druge dodatne metode mogu se propisati za isključivanje bolesti unutarnjih organa.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza provodi se, prije svega, s skoliotskim držanjem, što je nefiksirana deformacija kralježnice. Glavni kriterij za razliku smatra se nestankom zakrivljenosti kada pacijent leži. Ako postoji pouzdana desna skolioza, tada se ne opaža takav fenomen, a kralježnica ostaje zakrivljena. Podsjetimo da se skolioza naziva bočno odstupanje kralježnice s središnje skeletne osi, koja je popraćena kršenjima u kralježnici, mišićima i ligamentima leđa. Takva su kršenja trajne prirode.

Liječenje desnostrana skolioza

Liječenje desno bočne skolioze treba biti složeno, što utječe na različite smjerove: jačanje mišićnog korzeta, zaštitu kosti i mozga, stabilizacija kralježnice. [8]

Konzervativni tretman propisuje se ovisno o složenosti patologije. Rana faza skolioze najlakše je ispraviti, ali u zanemarenim slučajevima ne biste trebali računati na brzo riješiti problem. [9] U pravilu se takve prakse koriste za liječenje:

• Ortotika je upotreba korzeta, pojaseva, ortopedskih uloha itd. Takvi uređaji fiksiraju tijelo i intervertebralne diskove, ispravljaju luk deformacije i pružaju jastuk za mikroskoke. Međutim, ortotičari zahtijevaju dugo razdoblje i zabranjeno je za upotrebu u osteoporozi, trudnoći itd.
• Terapija lijekovima uključuje uzimanje multivitaminskih pripravaka, mineralnih kompleksa, analgetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova. Neki pacijenti zahtijevaju hormonalno liječenje.
• Korekcija životnog stila uključuje izbjegavanje hipodinamije, kontrolu držanja, pravilan odabir namještaja, osiguravanje ravnoteže rada i odmora.
• Prehrambena korekcija važna je veza u sveobuhvatnom liječenju desne strane skolioze. Specijalisti savjetuju uklanjanje soli i začinjenih začina, alkoholnih pića i dimljenog mesa iz prehrane. Naglasak se stavlja na biljnu hranu, mliječne proizvode, žitarice, jaja. Ako pacijent ima prekomjernu težinu, potrebno je kontrolirati dnevni unos kalorija.
• Terapeutska vježba propisana je u bilo kojoj fazi desne strane skolioze, pa čak i zbog njegove prevencije. Vježbe doprinose jačanju mišića, stvarajući snažni prirodni korzet koji stabilizira kralježnicu. S jakim bolovima u leđima, mogućnost prakticiranja LFK-a procjenjuje pojedinačno pohađajući liječnik.
• Lekcije plivanja omogućuju vam da ublažite kralježnicu, ojačate mišiće, tvore ispravan položaj tijela, poboljšate respiratornu funkciju.
• Masaže pomažu u smanjenju lukova deformiteta, ublažavanju napetosti mišića i tonusu mišića. Sjednice su naznačene i za odrasle i za djecu, u nedostatku boli i upalnih mišićno-koštanih patologija.
• Akupunktura i refleksologija uključuju izlaganje bioaktivnim točkama, što pomaže u uklanjanju upale, optimizaciji mišićnog tonusa, nestaju sindrom boli.

Kako se dodatne mjere mogu koristiti terapijom blatom, kinezioterapijom, hidroterapijom, hirudoterapijom. Takve metode poboljšavaju pacijentovo opće dobro i značajno usporavaju razvoj desne strane skolioze.

LFK za pravu boliozu

Kako bi se postigao pozitivan rezultat terapijskog vježbanja (LFK), treba promatrati sljedeća pravila:

• Trebali biste se protezati neposredno prije treninga kako biste pripremili mišiće za opterećenje;
• Vježbe treba raditi polako, bez naglih, naglih pokreta ili skokova;
• Ne koristite ponderirane utege, kao što su bučice, kettlebells itd.;
• U desnoj strani skolioza je nepoželjna za izvođenje rotacije leđa, viseći na traci;
• Trebali biste izmjenjivati opterećenje na različitim dijelovima tijela.

Kompleks LFC-a, preporučen za pravu boliozu, sastoji se od vježbi zagrijavanja, osnovnog dijela i završne faze. Nakon dovršetka vježbe, apsolutno je potrebno pustiti tijelo da se odmori u četvrt sata.

Osnovne vježbe izvode se u različitim položajima tijela: stojeći, ležeći na želucu i leđima, stojeći na sve četiri.

Trening nadzira stručnjak koji mora uravnotežiti opterećenje, trajanje svake vježbe i tako dalje. [10]

Vježbe za pravu boliozu

Možete zaustaviti napredovanje desne strane skolioze prakticirajući jogu. Konkretno, mnogi stručnjaci preporučuju obraćanje pažnje na sljedeće vježbe:

• Za stabiliziranje leđa i ramenog pojasa:
  • Stanite okrenut zidu po duljini ruke, odmarajući dlanove na zidu.
  • Izvedite nekoliko koraka unatrag, protežući leđa. Noge su na širini kukova.
  • Pokušajte se postupno kretati dalje, držeći tijelo pod pravim kutom prema nogama.
• Za istezanje leđa i ramena:
  • Uzmite stolicu ili drugi predmet koji možete čvrsto shvatiti na razini kuka.
  • Odmaknite se dok držite objekt. Noge i leđa trebaju ostati ravno tako da možete osjetiti istezanje mišića stražnjih.
  • Iz ovog položaja duboko sjednite, dovodeći prsa na koljena. Povratak na početni položaj.
• Za istezanje leđa (položaj mačke i krave):
  • Uđite na sve četvorke, tijelo i noge pod pravim kutom, ruke odmaraju se na podu.
  • Savijte natrag prema gore, držite nekoliko sekundi.
  • Savijte se dolje i iznova popravite položaj. Otkloni se izvode polako i vrlo pažljivo.
  • Pokušajte saviti leđa na kralježničnim dijelovima, postupno, osjećajući svaki kralješnjak - počnite od lumbalnog i završite s Odjelom za cervikalno. Zatim počnite savijati leđa u suprotnom smjeru.
• Da se istegne leđa i ramenski pojas (rastezljivi položaj psa):
  • Uđite na sve četvorke, tijelo pod pravim kutom nogama, dlanovi se odmaraju na podu.
  • Povedite nekoliko koraka naprijed rukama, spustite trbuh, dodirujući bedra, ispravite ruke.
  • Dodirnite čelo na pod, opustite vrat. Leđa su ravna.
  • Povucite ruke prema naprijed, a bokovi - na stražnju stranu, sve dok osjetila protezanje leđa. Za desnojsku skoliozu pomaknite ruke udesno.
• Rastezanje mišića fleksora kuka (položaj konjanika):
  • Ležajte naprijed s desnom nogom. Lijeva noga je postavljena iza vas na koljeno.
  • Ruke su postavljene dlanove dolje na pod na stranama desnog stopala.
  • Držite leđa ravno, ramena spuštena, prsa ispravljena, podignuta brada.
  • Osjetite napetost mišića u preponi i bedricama.
  • Držite položaj pola minute i ponovite, mijenjajući vodeću nogu.
• Za istezanje mišića u obliku kruške (položaj golubova):
  • Sjednite na pod, desna noga se donosi naprijed, savijajući se na koljenu. Lijeva noga se povuče natrag, pokušavajući se ispraviti.
  • Leđa ostaju ravno, lumbalna regija nije savijena.
  • Držite torzo, oslanjajući se na ravne ruke. Možete saviti laktove i spustiti se na podlaktice.
  • Ostanite u ovom položaju pola minute. Zatim promijenite vodeću nogu i ponovite vježbu.
• Da ojačaju mišiće:
  • Lezite na želudac, ruke su se protezale prema naprijed.
  • Podignite lijevu ruku i desnu nogu istovremeno, držite položaj 15-20 sekundi.
  • Ponovite vježbu pomoću desne i lijeve noge.
• Opustiti mišiće:
  • Lezite na stražnju stranu, stavite kotrljanje potkoljenice ispod nogu i mali jastuk ispod glave kako biste opustili vrat.
  • Zatvorite oči, mirno udahnite i izdahnite, potpuno se opuštajući.
  • Nakon pet minuta, postupno i nježno ustanite.
  • Ove se vježbe trebaju izvoditi 4 puta tjedno kako bi se postigao trajni rezultat.

Masaža za desnu školiozu

Masaža se propisuje bolesnicima s desnom boliozom za preventivno i kurativno djelovanje. Za bilo koji stupanj zakrivljenosti preporučuje se potpuni tijek masažne terapije.

Optimalno je obavljati tretmane svakodnevno ili svaki drugi dan. Ukupno, liječenje bi se trebalo sastojati od deset sesija. U pojedinačnim slučajevima moguće je proširiti tečaj.

Masažu treba obaviti kvalificirani specijalist sa medicinskim diplomom. Ovisno o ozbiljnosti i stupnju patologije, odabrane su potrebne tehnike, posebno miješanje, trljanje, istezanje i milovanje.

Postoje i kontraindikacije za masažu za pravu boliozu:

• Visoki krvni tlak;
• Alergijske reakcije;
• Poremećaji zgrušavanja krvi, sklonost krvarenja;
• Akutni upalni procesi;
• Gljivične i druge dermatološke bolesti;
• Upala limfnih čvorova.

Masaža se izvodi u nekoliko položaja: sa stražnje strane, sa strane, na želucu. Sjednica se dovršava trljanjem i milovanjem, za potpunije opuštanje kralježnice muskulature. [11]

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija koristi se samo u izvanrednim slučajevima, kada je desna bolioza uporno progresivna i postaje jaka. Intervencija uključuje usklađivanje kralježnice pomoću unutarnje fiksacije - kirurška stabilizacija s praksom fiksne veze kralježaka (artrodeza, spondilodeza). Tijekom operacije, nekoliko kralježaka povezano je s implantatima kostiju, pločama ili metalnim vijcima kako bi se stvorio nepovratni i nepokretni spoj. Ova intervencija eliminira bolne simptome desne strane skolioze.

Poznato je nekoliko tehnika fuzije kralježaka. Koriste trake koštanog tkiva, kosti implantata i kaveza od titana. Koštano tkivo najčešće se uzima iz pacijentove iliakalne kosti, rjeđe izrađene od sintetičkih materijala. Implantati su fiksirani uz pomoć vijaka ili uvlačenja ploča, pružajući tijesan kontakt tkiva, njihovu potpunu fuziju. Šipke se ne uklanjaju kako bi se izbjegla ponovljena intervencija.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom i traje oko 2-4 sata. Pacijent počinje hodati 2. ili 3. dana, a pražnjenje je moguće 4. ili 7. dana. Većina pacijenata preporučuje se da nosi krutu ortozu kako bi podržala leđa.

Nakon operacije, pacijent se promatra nekoliko godina, s obaveznom radiološkom kontrolom. [12]

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje stvaranja desne strane skolioze trebale bi započeti prije rođenja djeteta. U tu svrhu, očekivanoj majci preporučuje se pojesti punu i visokokvalitetnu prehranu i održavati fizičku aktivnost. Praktično ista pravila ostaju na snazi nakon bebinog rođenja.

Između ostalih, novijih preporuka, posebno su važni sljedeći savjeti:

• Stol ili stol treba prilagoditi djetetovoj visini;
• Svjetlosni tok tijekom aktivnosti stola trebao bi pasti na lijevu stranu;
• Da biste izbjegli naginjanje, bolje je postaviti knjige na stol na posebno postolje za knjige;
• Bolje je upotrijebiti tvrdi ruksak, a ne mekani ruksak za nošenje udžbenika;
• Umjereno čvrsti ortopedski madrac i niski jastuk treba odabrati za noćni san.

Slobodno vrijeme koje dijete provodi ne bi trebalo biti u praznom hodu: hipodinamia dovodi do slabljenja mešićnog korzeta koji podržava kralježnicu. Stoga je hodanje svježim zrakom dovoljna tjelesna aktivnost. Odmor je također neophodan: kvalitetan zdrav san trebao bi trajati za dijete najmanje 10 sati, a za odraslu osobu - najmanje osam sati.

Praksa teške tjelesne aktivnosti - npr. Gimnastika, dizanje utega, gimnastika - ne preporučuje se dok dijete nema 10-12 godina. To je zbog nedovoljnog razvoja mišićnog korzeta u dobi djeteta. Stoga postoji rizik od preopterećenja kralježnice i ranog razvoja osteohondroze.

Pored toga, za adekvatan razvoj mišića, ligamentnih i koštanih aparata, intervertebralni diskovi, kvaliteta i hranjiva prehrana igra značajnu ulogu. Potrebno je konzumirati dovoljnu količinu vitamina, proteinske hrane, masti i ugljikohidrata. Ne bismo trebali zaboraviti na mliječne proizvode - glavne dobavljače kalcija u tijelu.

Što se tiče odraslih, čak su i ovdje glavni uvjeti za normalno stanje kralježnice uravnotežena prehrana i dovoljna fizička aktivnost. Ali postoje i druge medicinske preporuke:

• Pokušajte uvijek preuzeti položaj koji je ugodan za vaše tijelo;
• Kada ste prisiljeni da stoje dugo vremena, budite sigurni da održavate držanje, često mijenjajte držanje i podržavajte udbu;
• Pokušajte ne podizati teške predmete, ali ako morate, ravnomjerno raspodijelite opterećenje tako što se ne naginjete naprijed i držite teret bliže torzu;
• Važno je organizirati svoje radno mjesto: leđa bi trebala biti ravna dok sjedite;
• Tijekom duge vožnje u automobilu, trebali biste staviti pojačanje ispod donjeg dijela leđa i naslon za glavu ispod vrata;
• Ako se bavite sportom, vrsta tjelesne aktivnosti trebala bi biti prikladna za vašu dob i kondiciju, jer pretjerani naprezanje može naštetiti kralježnici.

Skolioza s desnom bojom neće se razviti kod ljudi koji su pažljivi na svoje zdravlje. Stoga je važno održavati ukupne performanse, pratiti stanje unutarnjih organa i cijelog organizma.

Kakvo je pravilno ponašanje za pravno boliju?

Dijagnoza desne bolioze ozbiljan je razlog da se bolje brinete o sebi, dobro se odmorite i živite zdravim načinom života.

Desna bočna zakrivljenost može se pojaviti u gotovo bilo kojem segmentu kralježnice, od gornjeg leđa do lumbalne regije. Izvana, problem nije uvijek uočljiv. Međutim, radiološke slike omogućuju vam da jasno vidite skoliozu, pa čak i pratite njegovu dinamiku.

S umjerenim stupnjem patologije, sklon napredovanju, liječnik može preporučiti uporabu posebnog remena ili korzeta. Obično ima krutu bazu i nosi se svakodnevno (neki se modeli ne uklanjaju ni noću). Takav je uređaj praktično nevidljiv drugima, a odjeća se lako skriva. U početku bi se pojas trebao dugo nositi kako bi se postigli pozitivni rezultati.

U nekih bolesnika, desna skolioza uzrokuje probleme u ravnoteži, što može dovesti do neravnomjernog hodanja i nestabilnog hodanja. Kako bi izbjegli probleme, pacijent bi trebao odabrati najudobnije i stabilnije obuće kako bi olakšao teret na kralježnici.

Bol u leđima i nelagoda uobičajeni su prateći znakovi skolioze. Da bi se ublažili i poboljšali kvalitetu života, svaki pacijent bi trebao razumjeti osnovne principe kralježnice i čitavog mišićno-koštanog sustava. To će pomoći razumjeti kako se bolje nositi s bolnim problemom.

Općenito, za pravu boliozu, liječnici savjetuju da obrati pažnju na sljedeće točke:

• Pokušajte ograničiti svaku aktivnost koja vas čini nejasnim ili uzrokuje bilo koju drugu nelagodu;
• Vožnja biciklom, jahanje, trčanje (posebno trčanje na daljinu), skakanje, dizanje utega i bodybuilding su neprilagođeni;
• Ne ustručavajte se zatražiti pomoć ako bilo koja aktivnost uzrokuje bol u leđima: nikad ništa "kroz bol";
• Preporučljivo je položiti krvni test kako bi utvrdio nedostatak određenih vitamina i minerala u tijelu, tako da u budućnosti nadoknade ovaj nedostatak;
• Pokušajte se kretati što je moguće sigurno - posebno tijekom tjelesne aktivnosti.

Kako spavate s pravom boliozom?

Bolesnici s pravom boliozom često imaju problema s odmaranjem noću. Stoga bi trebalo uložiti sve napore kako bi se osiguralo da su leđa dovoljno opuštena, spavanje dolazi brzo i odmor je dobre kvalitete.

• Tijekom spavanja ništa se ne bi trebalo odvratiti, pa biste trebali unaprijed umanjiti učinak vanjskih podražaja: objesiti debele zavjese, osigurati tišinu, unaprijed prozračiti spavaću sobu.
• Večera ne bi trebala biti težak obrok: lagana zalogaja oko 2 sata prije odlaska u krevet je dovoljna. Pored toga, možete se toplo kupati: takav postupak nije samo ugodan, već i potiče opuštanje mišića.
• Skolioza s desne strane zahtijeva madrac koji drži kralježnicu u neutralnom položaju. Čvrsti ili umjereno čvrsti madrac idealan je za tu svrhu. Ako se dodatno koristi ortopedski gornji dio, pažnju treba posvetiti njegovoj debljini, koja ne bi trebala prelaziti 7,6 cm.
• Idealan položaj spavanja za desno bočnu skoliozu nalazi se na vašoj strani. Spavanje na leđima također je dopušteno. Ali ne biste trebali spavati na trbuhu: to može uzrokovati bol.

Što se tiče dodatnih dodataka za spavanje - posebni ortopedski jastuci, jastučići, jastučići - njihova upotreba treba koordinirati s liječnikom na individualnoj osnovi. Unatoč činjenici da je desna bolioza uobičajena patologija, ono što pomaže da jedan pacijent može biti beskoristan za drugog. Stoga je potrebno slušati svoje tijelo, prihvatiti njegove uvjete za udobnost, savjetovati se s liječnikom i zajedno s njim potražiti najoptimalnije rješenje problema.

Bučice za pravu boliozu

Većini liječnika zabranjuje bilo kakav stres na kralježnici u pravoj boliozi - posebno je zabranjeno čučniti i saviti se bilo kakvim utezima. Svako skakanje je također zabranjeno - kako tijekom tečaja fitnesa, tako i onih povezanih s atletikom, košarkom, odbojkom i tako dalje.

Nisu dopušteni nagli pokreti, uvijanje, savijanje ili naginjanje. Većina vježbi koje koriste utege, bučice ili strojeve za vježbanje samo će naštetiti pacijentu. Činjenica je da upotreba utega daje neravnomjerno aksijalno opterećenje na kralježničnom stupcu, kao rezultat toga, dobiva puno stresa na svojim pojedinačnim segmentima. Ako zanemarite zabranu liječnika, možete oštetiti intervertebralne diskove, pa čak i izazvati razvoj hernije.

Zbog kompenzacijskih mehanizama koji poštede zahvaćeno područje leđa, neki se mišići ne koriste u vježbama i postupno atrofiji. To dodatno pogoršava situaciju. Davanje jednakog opterećenja na različitim dijelovima torza neće raditi, jer aksijalni pomak dovodi do napetosti nekih mišića i opuštanja drugih. Posebno nepoželjna je upotreba teških bučica i utega (više od 0,5 kg po udu). Stojeći povlačenje, crta povlačenja, čučnjevi su definitivno kontraindicirani. Neželjeni push-up s utezima. Pri izvođenju vježbi iz stojećeg položaja ne bi smjelo opteretiti ruke. Podizanje bučica i drugih teških predmeta prema gore je zabranjeno.

Moguće je izvesti "sjedeće" vježbe koje ne istovremeno ne učitavaju obje polovice tijela (desna i lijeva strana). Važno je promijeniti pristup sportskim aktivnostima: na primjer, alternativni trening s plivanjem (bez oštrog savijanja leđa), izvoditi vježbe LFK (obično propisan od strane ortopedista). Joga je dopuštena, ali samo pod pažljivim vodstvom stručnjaka koji je svjestan pacijentovih problema.

Prognoza

Prognoza desne strane skolioze može biti različita, što ovisi o stupnju deformiteta. Poteškoća leži u činjenici da se poremećaj duže vrijeme ne može ni na koji način manifestirati - posebno, sam pacijent ne primjećuje kvar, koji se otkriva samo tijekom liječničkog pregleda.

Blagi oblici zakrivljenosti mogu stvoriti bolove u leđima: takva se bol s vremenom obično počinje gnjaviti, ako patologija nije liječena.

U teškom toku deformiteta, unutarnji organi, pluća, srce može patiti, prsa se mogu iskriviti. Pacijent ima problema s disanjem, srčanom aktivnošću.

Skolioza s desnom bojom je neispravnost koja ne oprašta neoprezan stav prema njemu. U svakom drugom slučaju pacijenti započinju patologiju, a kako odrastaju, oni postaju invalid i značajno gube kvalitetu života. Ipak, u mladoj dobi, stanje kralježnice može se ispraviti - posebno, uz pomoć korzeta, fizioterapije i drugih terapijskih metoda. Glavna stvar je kontaktirati stručnjake (ortopedist, kralježnika) u vrijeme i slijediti njihove preporuke.