Dibyenzimil

Dibenzamil je periferni vazodilatatorni lijek.

Indikacije Dibyenzimila

Upotrebljava se za feokromocitom : za kontrolu povećanja pokazatelja krvnog tlaka tijekom preoperativnog razdoblja, tijekom operacije i, dodatno, za osobe s neoperativnim lezijama.

Otpustite obrazac

Oslobađanje terapeutskog sredstva je u obliku infuzijske tekućine, u ampulama od 1 ml. Unutar pakiranja od 5 takvih ampula.

Farmakodinamiku

Lijek djeluje kao neselektivni adrenergički blokator, djeluje kroz a-adrenoreceptore s produljenim perifernim vazodilatacijskim učinkom. Nakon in / injekcije razvija se "kemijska simpatektomija".

Ima vazodilatacijski učinak, zbog čega dolazi do povećanja cirkulacije krvi unutar epidermalnih žila, sluznica i organa smještenih unutar peritoneuma, što uzrokuje značajno smanjenje vrijednosti krvnog tlaka. Ne utječe na aktivnost parasimpatičkih NA.

Farmakokinetika

Nakon primjene jedne intravenske doze (1 mg / kg), postizanje Cmax indikatora se bilježi nakon 60 minuta; traje 2-3 dana. Nakon in / v injekcije, poluživot lijeka je 24 sata.

Procesi razmjene dibenzimila provode se unutar jetre. Tvar se nakuplja unutar tijela. U slučaju dnevne primjene lijeka, njegov terapeutski učinak traje još 7 dana nakon primjene posljednje doze.

Trajanje učinka fenoksibenzamina određeno je brzinom vezanja novih α-adrenoreceptora u tijelu nakon što se pojavi njihova nepovratna blokada, uzrokovana uporabom fenoksibenzamina.

Doziranje i administracija

U preoperativnoj fazi, kao i tijekom operacija kod osoba s feokromocitom, lijek se primjenjuje IV kapanjem u obrocima od 1 mg / kg dnevno tijekom najmanje 2 sata. Lijek se mora prethodno razrijediti u 0,9% NaCl (0,2 L).

Terapiju primjenom otopljenog fenoksibenzamina treba nastaviti dok se ne postigne odgovarajući indeks krvnog tlaka.

Naknadni tretman zahtijeva primjenu oblika tableta Dibenzimila, u obrocima od 10 mg, 2 puta dnevno, uz postupno povećanje doze dok se ne postigne željeni rezultat. Maksimalna dopuštena veličina dnevnog posluživanja je 1-2 mg / kg (ovu dozu treba podijeliti u 2-3 upotrebe).

Ako se lijek mora koristiti dugo vremena kako bi se uklonili negativni simptomi (tahikardija), treba koristiti beta-blokatore.

[2]

Koristite Dibyenzimila tijekom trudnoće

Odgovarajući testovi na životinjama nisu provedeni, zbog čega se Dibenzimil propisuje trudnicama samo u situacijama u kojima je vjerojatnija korist za ženu veća nego mogućnost komplikacija u fetusa.

Ako se lijek mora koristiti tijekom dojenja, dojenje treba poništiti - jer nema informacija o tome izlučuje li se fenoksibenzamin majčinim mlijekom.

Kontraindikacije

Kontraindiciran je za primjenu u slučajevima teške netolerancije s obzirom na terapijske elemente, a uz to, ako postoji vjerojatnost smanjenja vrijednosti krvnog tlaka.

Nuspojave Dibyenzimila

Postoje dokazi da životinje nakon dulje uporabe fenoksibenzamina (duže od 52 tjedna) povećavaju vjerojatnost malignih tumora.

Među lezijama NS-a uočeni su mučnina, mioza, vrtoglavica, tahikardija, ortostatski kolaps, oticanje nosne sluznice i potiskivanje ejakulacije. Rijetko se opaža suhoća sluznice, erozija u probavnom traktu, osjećaj povećanog umora ili pospanost.

[1]

Predozirati

Trovanje može potaknuti razvoj tahikardije, alergijskih simptoma, vrtoglavice, ortostatskog kolapsa, povraćanja i osjećaja slabosti.

U slučaju znakova opijenosti treba ukinuti uporabu droga. Standardne procedure će biti neučinkovite. Ne smijete koristiti adrenalin, jer se blokiranje α-adrenoreceptora događa već duže vrijeme, što može uzrokovati manifestacije "otkazanog adrenalinskog utjecaja" u obliku naknadnog smanjenja krvnog tlaka.

Također, pacijenta treba položiti horizontalno, podižući noge. Kod predoziranja svjetlom, takva će mjera biti dovoljna za normalizaciju hemodinamike. Budući da je učinak lijeka produljen, žrtva treba ostati u naznačenom položaju oko 24 sata. Korištenje zavoja u području peritoneuma i ekstremiteta dovodi do smanjenja duljine boli.

U teškim stadijima ozbiljnosti povreda, potrebno je uvesti bitartat levarterenol u / na način, u obrocima, što će biti dovoljno za stabilizaciju vrijednosti krvnog tlaka.

Interakcije s drugim lijekovima

Dibenzimil stupa u interakciju s lijekovima koji stimuliraju α-, kao i β-adrenergične receptore (to uključuje adrenalin), smanjujući tahikardiju i antihipertenzivne učinke.

Lijek blokira razvoj hipotermije koja se javlja zbog uporabe rezerpina.

Lijek pojačava učinak alkoholnih pića, stoga je zabranjeno uzimati ih tijekom liječenja Dibenzimilom.

Kombinacija s antihipertenzivnim lijekovima može pojačati antihipertenzivno djelovanje.

[3]

Uvjeti skladištenja

Dibenzimil treba čuvati na mjestu zatvorenom za malu djecu. Oznake temperature - ne više od 25 ° S.

Rok trajanja

Dibenzimil se može koristiti unutar 24-mjesečnog razdoblja od trenutka oslobađanja farmaceutskog agensa.

Aplikacija za djecu

Ne možete propisati lijekove u pedijatriji.

Analoga

Analozi lijeka su lijekovi Papazol, Halidor s Dibazolom, Vineball i Dusofarm.