Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dijagnoza i liječenje respiratorne sincicijalne infekcije
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijagnoza respiratorne sincicijalne infekcije
Respiratorna sincicijalna infekcija dijagnosticira se na temelju karakteristične kliničke slike bronhiolitisa s opstruktivnim sindromom, teškim nedostatkom kisika pri niskoj ili normalnoj tjelesnoj temperaturi, u odgovarajućoj epidemijskoj situaciji - pojavi masovne uniformne bolesti uglavnom među malom djecom.
Za laboratorijsku potvrdu dijagnoze, virus se izolira iz nazofaringealnih briseva u kulturi tkiva i koristi se rast antitijela koja vežu komplement i neutraliziraju virus u parnim serumima. Za ekspresnu dijagnostiku koristi se metoda fluorescentnih antitijela.
Diferencijalna dijagnostika
Respiratorna sincicijalna infekcija razlikuje se od adenovirusne infekcije i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, kao i od hripavca i mikoplazmatske infekcije. Kod adenovirusne infekcije zahvaćena je sluznica očiju. Kod hripavca, kataralni simptomi su odsutni, tjelesna temperatura je gotovo uvijek normalna, paroksizmalni spazmodični kašalj s represijama postupno se pojačava, dostižući maksimalnu težinu do kraja 2. tjedna bolesti, a kod respiratorne sincicijalne infekcije, iako kašalj može biti paroksizmalan, nema apneje, a svoj maksimalni razvoj doseže 3.-5. dana bolesti i brzo prolazi. Kod hripavca se primjećuje limfocitna hiperleukocitoza s niskom ESR.
Kod mikoplazmatske infekcije pretežno je zahvaćeno plućno tkivo, dispneja nije izražena, neutrofilni pomak ulijevo u krvi, povećana je sedimentacija eritrocita (ESR). Međutim, teško je klinički razlikovati respiratornu sincicijsku infekciju od akutnih respiratornih bolesti drugih etiologija. Etiologija bolesti se konačno utvrđuje nakon primitka rezultata laboratorijskih pretraga.
Liječenje respiratorne sincicijalne infekcije
U većini slučajeva liječenje se provodi kod kuće. Propisuju se Arbidol, dječji anaferon, Kagocel, Gepon ili druga imunokorektivna sredstva, kao i mirovanje u krevetu, blaga potpuna prehrana, simptomatska sredstva, kao i kod drugih ARVI-a. U slučaju opstruktivnog sindroma daje se eufilin s difenhidraminom ili drugi antihistaminici. Indicirani su Mukaltin, mješavina s bijelim sljezom, termopsija, natrijev bikarbonat. U težim slučajevima potrebna je hospitalizacija. U slučaju kombinacije opstruktivnog sindroma i upale pluća propisuju se antibiotici.
Prognoza je povoljna.
Prevencija
Važna je rana izolacija pacijenta, prozračivanje prostorija, mokro čišćenje dezinficijensima. Specifična prevencija nije razvijena. Svoj djeci koja su bila u kontaktu s pacijentima može se ubrizgati interferon u nos.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]