Dikloran

Dikloran sadrži aktivni element, diklofenak, čija aktivnost određuje terapeutski učinak lijeka.

Komponenta diklofenaka uključena je u podskupinu NSAID lijekova, a njezin se učinak na lijek razvija zbog sposobnosti usporavanja aktivnosti prostaglandin sintetaze (ovo je biokatalizator koji je sudionik vezanja GHG elemenata). Smanjenjem broja PG elemenata (upalni hormoni), lijek pokazuje snažan analgetski, protuupalni i, osim toga, antipiretski učinak. [1]

Indikacije Dikloran

Koristi se za sljedeće poremećaje:

• reumatologija i ortopedija: liječenje ozljeda zglobova koje su degenerativne ili upalne prirode - artritis (posttraumatski ili reumatoidni, a osim gihta ili psorijatičnog tipa), burzitis s osteoartritisom, miozitis, ankilozirajući spondilitis i tendinitis;
• neurologija: radikulitis, ambiotrofija neuralgičnog tipa i neuralgija (uključujući cervikalgiju, lumboishealgiju s torakalgijom i lumbagom);
• otolaringologija: kombinirano liječenje upale krajnika s otitis media, faringitisom i laringitisom;
• ginekologija-akušerstvo: kombinirana terapija za salpingitis, adneksitis ili metritis;
• zubobolja, glavobolja, posttraumatska ili postoperativna bol.

Otpustite obrazac

Otpuštanje terapijskog elementa vrši se u enteričkim tabletama volumena 50 mg; unutar kutije - 10, 20 ili 100 komada.

Osim toga, prodaje se u obliku tekućine za injekcije - unutar ampula kapaciteta 75 ml; u pakiranju - 5 ili 25 ampula.

Farmakodinamiku

Diklofenak pomaže u usporavanju agregacije trombocita. Njegov analgetski učinak povezan je s slabljenjem osjetljivosti živčanih završetaka na iritantne čimbenike. To se postiže smanjenjem broja upalnih medijatora koji aktiviraju ove čimbenike. [2]

Farmakokinetika

Dikloran se nakon oralne primjene apsorbira gotovo potpuno i velikom brzinom. Hrana smanjuje brzinu apsorpcije, ali ne smanjuje brzinu apsorpcije. Pokazatelji Cmax u krvi bilježe se nakon 0,5-1 sata od trenutka primjene. Nakon 2 sata, Cmax lijeka se opaža unutar sinovije. [3]

Poluživot aktivnog elementa i metaboličkih komponenti s terapijskim djelovanjem je 2-4 sata.

Doziranje i administracija

Dozvoljeno je najviše 0,15 g lijeka dnevno. Potrebno je podijeliti ovu dozu na 2-4 uporabe (u obroku od 25-50 mg). Tablete se uzimaju nakon jela ili uz njih; ne trebaju se žvakati - uzimaju se gutanjem i ispiru običnom vodom. Kad se postigne terapijski učinak, dio lijeka se smanjuje na onaj za održavanje, koji iznosi 50 mg dnevno. Terapija traje 1-1,5 mjeseci.

Za dijete starije od 6 godina dnevne doze se biraju u omjeru od 2 mg / kg.

Za intravenozne infuzije, 75 mg lijekova (1 ampula) otopi se u izotoničnoj tekućini (0,1-0,5 l), nakon čega se koriste kroz sustav za intravenozne injekcije; postupak traje 0,5-3 sata. Za ublažavanje akutne boli, infuzija se može ubrzati tijekom prvih 15 minuta primjene. Nadalje, brzina postupka se usporava. Kad akutni bolovi nestanu, pacijent se prebacuje na Dicloran tablete.

Dopušteno je ubrizgavanje lijeka intramuskularnom metodom u razdoblju od najviše 2 tjedna. Injekcije se izvode duboko unutar mišića stražnjice. Dnevni unos ne smije prelaziti 0,15 g.

• Prijava za djecu

Dikloran se ne propisuje osobama mlađim od 6 godina.

Koristite Dikloran tijekom trudnoće

Trudnicama je zabranjeno korištenje lijekova.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• "Aspirin" astma;
• osobna preosjetljivost na diklofenak i druge NSAIL;
• leukopenija ili anemija;
• koagulopatija;
• čirevi koji zahvaćaju gastrointestinalni trakt;
• dojenje.

Vrlo pažljivo, lijekovi se koriste u dijabetičara i starijih osoba, a osim toga, kod alkoholizma, astme, kroničnog zatajenja bubrega ili kroničnog zatajenja jetre.

Nuspojave Dikloran

Glavni nuspojave:

• lezije povezane s funkcijom gastrointestinalnog trakta: peritonealni grčevi, bol, dispepsija, nadutost, poremećaji stolice, krvarenje u gastrointestinalnom traktu (ne-čirevne prirode), a osim toga i peptički ulkus (nastavlja se s perforacijom ili krvarenjem). Mogu se pojaviti stomatitis, hepatitis, pankreatitis, žutica, ezofagitis i kolitis s cirozom, a osim toga povraćanje, smanjeni apetit i krv u izmetu;
• problemi s aktivnošću NS: glavobolja ili vrtoglavica. Mogu se pojaviti anksioznost, slabost, diplopija, poremećaji spavanja, iritacija, meningealni znakovi i poremećaji okusa, zvuka ili slušnih receptora;
• poremećaji u epidermi: urtikarija, fotoosjetljivost, svrbež, ekcem (također eksudativni oblik), TEN i dermatitis, te istodobno trombocitopenična purpura;
• poremećaji urogenitalnog sustava: znakovi slabljenja sekretorne aktivnosti bubrega. Možda razvoj oligurije, akutnog zatajenja bubrega, proteinurije, nefritisa, nefrotskog sindroma ili nekroze papilarnog sloja;
• lezije povezane s krvlju i hematopoetskim organima: leuko- ili trombocitopenija, a s tim i agranulocitoza, anemija i eozinofilija;
• problemi s dišnim organima: oticanje grkljana, bronhijalni grč i kašalj;
• smetnje u radu CVS -a: zatajenje srca ili hipertenzivna kriza;
• razvoj anafilaktičkih simptoma.

Predozirati

U slučaju trovanja najprije se bilježi uzbuđenje, a kasnije potiskivanje svijesti, a uz to vrtoglavica s jakim glavoboljama, pojava povraćanja, napadaji, krvarenje, bolovi u trbuhu i zatajenje bubrega / jetre.

U slučaju oralne opijenosti vrši se ispiranje želuca i unos sorbenata; izvode se i simptomatske radnje. Prisilna diureza s hemodijalizom niske je učinkovitosti. Ne postoji protuotrov.

Interakcije s drugim lijekovima

Ne možete kombinirati lijekove s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (pirazoloni ili salicilati) jer to može dovesti do slabljenja aktivnosti lijeka i povećanja toksičnosti lijekova.

Primjena zajedno s neizravnim / izravnim antikoagulansima povećava vjerojatnost krvarenja.

Lijek povećava volumen litijevih iona unutar krvne plazme u kombinaciji s metalnim solima.

Do 2-3. Dana, kada se daje zajedno s digoksinom, indeks glikozida u krvi raste. Za stabilizaciju vrijednosti digoksina u krvi nakon prestanka primjene Diclorana, potrebna su najmanje 2 dana.

Lijek zadržava vodu i natrij u tijelu, slabeći ljekovito djelovanje antihipertenzivnih i diuretičkih tvari.

Uporaba u kombinaciji s ciklosporinima dovodi do pojačavanja nefrotoksičnog djelovanja.

Toksična svojstva lijeka pojačana su kada se koristi zajedno sa GCS -om.

Potrebno je pridržavati se jednodnevne stanke između primjene metotreksata i lijeka - kako bi se spriječila povećana toksičnost.

Uvjeti skladištenja

Dicloran se mora čuvati izvan dohvata male djece. Temperaturne vrijednosti su unutar 25 ° C.

Rok trajanja

Dikloran se može koristiti u razdoblju od 36 mjeseci od datuma proizvodnje terapijskog proizvoda.

Analozi

Analozi lijeka su tvari Dicloreum, Diclogen s Diclofenac sodium, Dicloberl i Diclofenac, kao i Diclonac s Naklofenom.