Drama

Dramin (dimenhidrinat) je lijek koji se često koristi za prevenciju i liječenje bolesti kretanja (morske bolesti), vrtoglavice, mučnine i povraćanja uzrokovanih kretanjem (kao kada putujete automobilom, brodom ili avionom). Također se može koristiti u liječenju vertinebrobazilarne insuficijencije.

Dimenhidrinat je antagonist histaminskih H1 receptora i blokira djelovanje histamina u središnjem živčanom sustavu, što smanjuje mučninu i povraćanje povezane s kretanjem.

Osim toga, Dramamine se također može koristiti kao pomoćno sredstvo u liječenju bolesti kretanja i drugih vrsta kinetoza (pokret koji uzrokuje mučninu) te u kombinaciji s drugim lijekovima za pojačavanje njegovog učinka.

Indikacije Drame

1. Prevencija i liječenje bolesti kretanja (morske bolesti), vrtoglavice, mučnine i povraćanja uzrokovanih kretanjem (na primjer, tijekom putovanja automobilom, brodom ili avionom).
2. Liječenje vertebrobazilarne insuficijencije povezane s vrtoglavicom i mučninom.

Otpustite obrazac

• Tablete: ovo je najčešći oblik izdavanja. Tablete su namijenjene za oralnu primjenu; imaju standardnu dozu djelatne tvari.
• Tablete za djecu: Ovaj oblik sadrži smanjenu dozu djelatne tvari, pogodan za djecu.

Farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja:

• Dimenhidrinat blokira djelovanje histamina na perifernim H1 receptorima, sprječavajući ili smanjujući simptome alergijske reakcije.
• To dovodi do smanjenja raznih alergijskih manifestacija, kao što su svrbež, curenje nosa, crvenilo kože i drugo.
• Osim toga, Dramamin ima antikolinergička svojstva, koja pridonose njegovom antiemetskom i antiemetskom učinku.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Dimenhidrinat se obično brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene.
2. Bioraspoloživost: Bioraspoloživost dimenhidrinata je oko 50-60% zbog učinka prvog prolaska kroz jetru.
3. Distribucija: Dimenhidrinat se distribuira po cijelom tijelu i prodire kroz krvno-moždanu barijeru, što može izazvati sedaciju.
4. Metabolizam: dimenhidrinat se primarno metabolizira u jetri da bi se formirali aktivni metaboliti, uključujući 8-feniltrofeniletanol.
5. Poluživot: Poluživot dimenhidrinata iz tijela uvelike varira i može se kretati od 3 do 6 sati.
6. Izlučivanje: Oko 50-70% dimenhidrinata izlučuje se iz tijela urinom u obliku metabolita.
7. Sistemska koncentracija: Koncentracija dimenhidrinata u krvi obično doseže svoj maksimum 1-3 sata nakon primjene.
8. Interakcije: Dimenhidrinat može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, posebno s drugim lijekovima koji djeluju na središnje tijelo kao što su hipnotici, sedativi ili alkohol, što može pojačati sedaciju.
9. Metabolizam: metabolizam dimenhidrinata može biti sporiji u starijih osoba ili osoba s oštećenom funkcijom jetre, što može dovesti do povećanih koncentracija u krvi i povećanih nuspojava.

Doziranje i administracija

Način primjene:

• Tablete su namijenjene za oralnu primjenu.
• Tabletu treba uzeti s puno vode.

Doziranje:

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina:

• Preporučena doza je 50-100 mg (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno.
• Maksimalna dnevna doza ne smije premašiti 400 mg (8 tableta).

Za djecu od 6 do 12 godina:

• Preporučena doza je 25-50 mg (pola - 1 tableta) 2-3 puta dnevno.
• Maksimalna dnevna doza ne smije premašiti 150 mg (3 tablete).

Za djecu od 2 do 6 godina:

• Preporučena doza je 12,5-25 mg (četvrt do pola tablete) 2-3 puta dnevno.
• Maksimalna dnevna doza ne smije premašiti 75 mg (1,5 tableta).

Prevencija bolesti kretanja:

• Lijek treba uzeti 30-60 minuta prije početka putovanja.

Posebne upute:

• Ne preporučuje se prekoračenje navedene doze.
• Ako ste propustili uzeti dozu, nemojte uzeti duplu dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
• Lijek može uzrokovati pospanost, stoga biste trebali izbjegavati upravljanje vozilima i strojevima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.
• Prije početka primjene lijeka preporuča se posavjetovati se s liječnikom, osobito ako imate kronične bolesti ili uzimate druge lijekove.

Koristite Drame tijekom trudnoće

Korištenje dimenhidrinata (Dramine) tijekom trudnoće može biti učinkovito u liječenju jutarnje mučnine i povraćanja, iako ga treba koristiti s oprezom i pod liječničkim nadzorom. Evo nekih zaključaka znanstvenih istraživanja:

1. Učinkovitost u usporedbi s drugim sredstvima: Dimenhidrinat je učinkovit u smanjenju simptoma jutarnje mučnine i povraćanja, a njegov učinak je usporediv s tvarima poput vitamina B6 i đumbira, dok ima manje nuspojava poput pospanosti od drugih antiemetika, tj. Primjer Ondansetron (Babaei & Foghaha, 2014).
2. Sigurnost: Studije nisu pokazale značajan rizik od teratogenosti kod dojenčadi majki koje su koristile dimenhidrinat u prvom tromjesečju trudnoće (Czeizel & Vargha, 2005.).

Dimenhidrinat se može razmotriti kao opcija za liječenje mučnine i povraćanja tijekom trudnoće, ali treba ga koristiti pod strogim liječničkim nadzorom kako bi se izbjegle moguće nuspojave i procijenili rizici.

Kontraindikacije

1. Glaukom: Dramamin može uzrokovati širenje zjenica i povišen intraokularni tlak, što može pogoršati simptome glaukoma, stoga se lijek ne preporučuje ako imate glaukom bez savjetovanja s liječnikom.
2. Astma: dimenhidrinat može uzrokovati pogoršanje simptoma astme kod nekih ljudi, tako da njegova uporaba može biti kontraindicirana u bolesnika s astmom.
3. Bolesti gastrointestinalnog trakta: Dramamin može izazvati iritaciju želučane sluznice, pa njegova primjena može biti kontraindicirana u bolesnika s čirom na želucu ili dvanaesniku.
4. Mokraćni problemi: Bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega ili mokraćnog sustava može biti potrebna prilagodba doze dimenhidrinata ili dodatni medicinski nadzor.
5. Preosjetljivost na lijek: Osobe s poznatom alergijom na dimenhidrinat ili bilo koju drugu komponentu lijeka trebaju izbjegavati njegovu uporabu.
6. Trudnoća i dojenje: Sigurnost Dramamine tijekom trudnoće i dojenja nije utvrđena, a njegovu upotrebu u tim slučajevima treba raspraviti s liječnikom.
7. Djeca: Dramamine se ne preporučuje djeci mlađoj od 2 godine bez savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave Drame

1. Pospanost ili umor.
2. Suha usta.
3. Rijetko - razdražljivost ili nemir.
4. Poteškoće s mokrenjem.
5. Problemi s vidom.
6. Ubrzan rad srca.
7. Zatvor.

Predozirati

1. Pospanost i opća slabost: predoziranje može uzrokovati značajnu depresiju središnjeg živčanog sustava, što dovodi do teške pospanosti i opće slabosti.
2. Intestinalna paraliza: ovo se može manifestirati kao zatvor ili zadržavanje urina.
3. Suhe sluznice: uključujući suha usta i otežano gutanje.
4. Poremećaji srčanog ritma: Mogu se pojaviti poremećaji srčanog ritma poput tahikardije ili aritmije.
5. Gubitak koordinacije i vrtoglavica: To može dovesti do ozljeda i padova.
6. Smetnje vida: uključujući proširene zjenice, promjene fokusa ili dvostruki vid.

Mjere u slučaju predoziranja:

1. Hitna liječnička pomoć: Ako se sumnja na predoziranje, odmah potražite liječničku pomoć. Nazovite hitnu pomoć ili idite u najbližu zdravstvenu ustanovu.
2. Prekid uzimanja lijeka: Ako je moguće, prestanite uzimati Dramamine.
3. Simptomatsko liječenje: Liječenje predoziranja bit će usmjereno na ublažavanje simptoma i održavanje vitalnih funkcija. To može uključivati upotrebu protuotrova ili simptomatsko liječenje.
4. Praćenje: pacijenta će možda trebati promatrati i nadzirati neko vrijeme nakon liječenja predoziranja.
5. Individualne mjere: Ovisno o simptomima i težini predoziranja, mogu biti potrebni dodatni medicinski tretmani i mjere podrške.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Lijekovi sa središnjim djelovanjem: dimenhidrinat ima sedativni učinak, tako da istodobna primjena s drugim lijekovima sa središnjim djelovanjem, kao što su hipnotici, sedativi ili alkohol, može pojačati sedaciju i depresiju središnjeg živčanog sustava.
2. Antiholinergički lijekovi: Dimenhidrinat je antikolinergički lijek, tako da istodobna primjena s drugim antikolinergičkim lijekovima, kao što su antidepresivi, antihistaminici, antiparkinsonici i neki antihistaminici, može povećati učinke antikolinergičke terapije, kao što su suha usta, zatvor i problemi s mokrenjem.
3. Lijekovi koji povećavaju kardiotoksičnost: istodobna primjena dimenhidrinata s lijekovima koji također mogu uzrokovati aritmije ili povećati kardiotoksičnost, kao što su neki antiaritmici, antikonvulzivi ili antidepresivi, može povećati rizik od srčanih nuspojava.
4. Lijekovi koji pojačavaju hipotenzivni učinak: Dimenhidrinat može izazvati hipotenziju. Stoga, istodobna primjena s lijekovima kao što su antihipertenzivi, alfa-blokatori ili drugi lijekovi koji snižavaju krvni tlak može pojačati ovaj učinak i dovesti do ortostatske hipotenzije.
5. Lijekovi koji pojačavaju somnolentni učinak: Dimenhidrinat može izazvati pospanost. Stoga, istodobna primjena s drugim hipnoticima ili sedativima može pojačati ovaj učinak i povećati rizik od respiratorne depresije ili drugih nepoželjnih somatskih učinaka.

Uvjeti skladištenja

Dramamin treba čuvati na suhom mjestu na sobnoj temperaturi, obično ne višoj od 25°C. Proizvod treba držati podalje od izravnog svjetla i topline kako bi se izbjeglo njegovo raspadanje. Također je važno osigurati da lijek bude izvan dohvata djece. Općenito se preporučuje do upotrebe lijekove čuvati u originalnom pakiranju kako bi se zaštitili od vlage i drugih vanjskih čimbenika koji mogu utjecati na njihovu učinkovitost.