Društvena i orgazmatska anhedonia: kako se boriti protiv njega

Nedavno je došlo do loše tendencije da se smanji ukupna razina raspoloženja. Ljudi su postali skloniji stresu i više se ne mogu dati srdačno onim radostima koje su im nekoć bili dragi. To uzrokuje zabrinutost među psihijatarima. Uostalom, u praksi sve više koriste izraz "anhedonia", koji se primjenjuje na pacijente koji su izgubili sposobnost uživanja u životu i uživanje u nekad voljenim fascinantnim aktivnostima.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Uzroci angedonii

Pojava ovog pojma je zbog francuskog psihologa Theodula Ribot, koji je prvi put koristio ovaj izraz za simptome bolesti jetre. Nekoliko godina kasnije, negdje sredinom dvadesetog stoljeća, anhedonia je bila vidljiva kao jedan od simptoma mentalnog poremećaja koji se naziva shizofrenija i pripisuje se emocionalnim nedostatcima.

No, shizofrenija nije jedina patologija u kojoj se pacijenti osjećaju sklonima s radošću i užitkom, a gubitak motivacije za aktivnost koja je prethodno donijela zadovoljstvo. Anhdony, psihijatri su bili fiksirani u bolesnika s određenim poremećajima ličnosti, poremećajima samospozicija, anksioznosti i posttraumatskog stresnog poremećaja i, naravno, depresije.

Ljudi s paranoidnim znakovima također su skloni prema anhedoniji. Živčani sustav takvih pojedinaca uvijek je u napetosti. Stalna budnost i napetost dovode do osiromašenja središnjeg živčanog sustava. U nekom trenutku, zaštitni mehanizam djeluje i dolazi potpuno apatija na ono što se događa. Paranoja i anhedonia su poput dvije faze u jednoj bolesti, au ovom slučaju, anhedonia se može smatrati zaštitnim mehanizmom ljudske psihe.

Sama riječ "anhedonia" sastoji se od dva dijela: "an" se smatra negativnim prefiksom, a riječ "hedonika" znači sposobnost osobe da uživa. Dakle, anhedonia se treba smatrati nesposobnošću osobe da doživi užitak, zadovoljstvo, radost.

[7], [8], [9]

Faktori rizika

Čimbenici rizika za razvoj anhedonia mogu se također smatrati nekim osobinama ličnosti: odgovornosti, neovisnosti, suosjećanja, impresivnosti.

Ponekad se takvo stanje može popraviti u ljudima o kojima govore savjesno ili odgovorno. Želja za ostvarivanjem zadatka po svaku cijenu i to je idealno malo pomalo zadavljeno osjećaj zadovoljstva od posla koji se obavlja. S vremenom, osoba izgubi interes u svojim prethodnim aktivnostima i radi na radnom mjestu (naposljetku, odgovorna osoba ne može ne obaviti posao) samo otežava državu i osoba reagira na mnoge bivše užitke drugačije ili uopće ne reagira.

Tu je i takva kategorija ljudi koji pokušavaju riješiti sve svoje probleme bez vanjske pomoći. Imaju osjećaj samoozljeđivanja, jer se u svakoj pogrešci samo krivi. Neuspjesi kucaju zemlju pod noge ove skupine pojedinaca i gube interes za svoje bivše aktivnosti i životne užitke, usredotočujući se na neugodne misli i sjećanja.

Na manifestacije anhedonia također su skloni borci za pravdu, koji zauzimaju srce i osobne propuste na ovom području i tuge drugih. Zatvarajući se tim točkama, oni prestanu vidjeti pozitivne aspekte onoga što se događa. To ostavlja svoj trag na stav prema događajima, ljudima, aktivnostima. Mnoge situacije počinju se percipirati neprimjereno, u crnim tonovima.

Anonimnost se često nalazi među narcisistima (narcisoidni ljudi koji zahtijevaju istu ljubav od drugih). Često ljudi oko sebe ne dijele subjektivno mišljenje o narcistu o sebi kao voljenoj osobi i ne mogu podupirati njegovo samopoštovanje, dajući mu ga bez ljubavi. To vodi pojedinca u depresiju. U početku može početi osjećati nepoželjanost za određene ljude, a zatim na društvo kao cjelinu i sam život, što se čini vrlo nepošteno. Razočaranje ljudi i života postupno dovodi do gubitka sposobnosti da svijet vidi u svijetlim pozitivnim bojama i da prima radost iz života.

Ljudi koji ne mogu uživati u životu, nazvao i izrazio pesimizam, koji je, zbog svoje negativan stav prema većini događaja i da osiguraju da ljudi ne mogu to popraviti, postepeno gube interes za aktivnosti i komunicirati. Nemoguće je uživati u životu ako u svemu vidite samo loše stvari i bojite bilo kakve događaje u tamnim bojama.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Patogeneza

U psihijatriji se razmatraju dva moguća uzroka razvoja anhedonije: poremećaj u funkcioniranju organa koji proizvode dopamin, i poremećaji u cirkadijarnim ritmovima. U oba slučaja, osoba ima smanjeni odgovor na one događaje i radnje koje su u prošlosti izazvale osjećaj radosti i zadovoljstva. Istodobno, osoba pokazuje vrlo malo interesa za ono što se događa ili uopće ne reagira na događaje koji su mu prethodno izazvali more pozitivnih emocija.

Ljudsko tijelo - složeni sustav, jer sve akcije, osjećaje i reakcije događaju nema slučajnosti. Osjećaja radosti i zadovoljstva doživljavamo zbog centara za užitak, koji se proizvode posebnim tvari, koje su neurotransmiteri: dopamina hormona radosti (biokemijska predak noradrenalin) i serotonina, hormon sreće se u kombinaciji s endorfini (polipeptidni spojevi u njegov učinak sličan morfiju).

Unatoč činjenici da je u uobičajenim količinama endorfina nisu u mogućnosti izazvati pozitivne emocije (njihovo djelovanje, a usmjerena je na otupljivanje bol), pozitivne emocije mogu izazvati značajan porast koncentracije endorfina u krvi, što dovodi do određene euforije ili ekstaze.

Tri gore navedene tvari proizvode različite dijelove mozga i druga tjelesna tkiva. Na primjer, dopamin je sintetiziran nadbubrežne žlijezde, područje midbrain naziva crno tijelo, bubrege, serotonin - u određenim dijelovima mozga, endorfina debla - u hipofizi i hipotalamusu. Osim toga, većina dopamina i serotonina se proizvodi u različitim područjima gastrointestinalnog trakta i okolnih tkiva.

Te tvari su odgovorne za prijenos živčanih impulsa u mozak. Ako događaj uzrokuje pozitivne emocije u nekoj osobi, u tijelu počinje aktivna proizvodnja odgovarajućih neurotransmitera, zahvaljujući čemu možemo doživjeti sreću, radost i užitak.

U podsvijesti osobe, odnos između događaja i emocija koje je prouzročio je odgođeno, pa svaki put kada se ugodan događaj ponavlja, doživljavamo slične emocije. Štoviše, jednom u mozgu jednom je utisnuta "događaj → radost, užitak" shema, nesvjesno ćemo nastojati doživjeti iste emocije. Ovo će biti svojevrsna motivacija za djelovanje. Prema tom principu, osoba razvija hobi, hobije, privitke.

Dakle, znanstvenici povezuju razvoj anhedonije s neadekvatnom sekrecijom dopamina kao odgovor na pozitivne podražaje. A ako je viša razina ovog hormona, svjetlije emocije, smanjenje dopamina u krvi dovodi do apatije, ravnodušnosti, gubitak motivacije za akciju, koja bi trebala izazvati pozitivne emocije.

Što se tiče povrede cirkadijurni ritmovi (tzv biološki sat), siromašni odgovor na pozitivne podražaje može biti s obzirom na činjenicu da je tijelo tijekom budnosti u stanju niske aktivnosti koja se događa noću. Ako biološki sat funkcionira normalno, osoba je aktivna tijekom dana, a noću je u pasivnom stanju. Kad je popio razdoblje aktivnost ritam može biti položeni na ciklus spavanja, te u tom stanju, reakcija na podražaje oslabljen.

Prema statistikama, anhedonia nema seksualne sklonosti. Ali to uglavnom pogađa odrasle i starije osobe (anhedonia se često razvija na pozadini demencije). Ali ovdje nije toliko važna dob i spol, koliko osobnih karakteristika. Najčešće iz anhedonije pate osobe s graničnim osobinama ličnosti, sklone psihopatskim reakcijama.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Simptomi angedonii

Angodonia nije među akutnim patologijama. Njezini se simptomi pojavljuju postupno, i često ih jednostavno ne obraćaju pažnju, s obzirom na to da su stresovi. Uostalom, sasvim je moguće da je smanjenje interesa za život i aktivnost uzrokovano poteškoćama na poslu iu obitelji, tragičnim situacijama (razvod braka, smrti rodbine), društvene previranja. Takve manifestacije mogu biti i kratkoročne i mogu se promatrati kroz prilično dugo vrijeme sve dok se situacija ne promijeni ili ih osoba drugačije gleda.

Prvi znakovi anhedonije, za koje se radi preliminarna dijagnoza, smanjuju interes za vaš omiljeni posao, hobi, bilo koju aktivnost koja je prethodno izazvala interes i užitak. Prvo, osoba počinje neutralno postupati s takvim aktivnostima, bez puno želje, kao da je izvan navike, obavljajući posao, a potom može napustiti svoj posao, napustiti hobi. Pojedinac postaje pasivan i ne zanima mnogo, a kamoli manifestacija radosti.

Promatrajući anhedonists izvana, može ih karakterizirati kako slijedi:

• Ti su pojedinci prilično zatvoreni, aktivna interakcija s drugim ljudima donosi primjetnu nelagodu u životu.
• Oni ne vole pohađati zabavne događaje jer smatraju da je to gubljenje vremena.
• Oni su ravnodušni prema umjetnosti i književnosti.
• Takvi ljudi ne dijele dane u dobro i loše, jer nedostatak sposobnosti uživanja u životu čini ih jednako sivo.
• Oni se ne mogu istinski smijati vicima i ne dijele obične ljudske radosti i hobije.
• Oni ne žele osvijetliti svoju osamljenost brigu o kućnim ljubimcima, igranje sportova, putovanja. Nemaju hobi.

S vremenom se ti simptomi mogu povezati s sličnim stavom prema ljudima. Taj se fenomen naziva socijalna anhedonija, a njezina se suština leži u činjenici da osoba postupno razbija sve odnose s prijateljima i rođacima i počinje se truditi za osamljenost. Ako su ranije ljudi bili sretni s uspjesima prijatelja i rođaka, sada sve to postaje ravnodušno prema njemu.

Čovjek - suština društvene, u kojoj je radost i zadovoljstvo usko povezani s komunikacijom. Kada se komunikacija razbije, zanimanje za takve dnevne aktivnosti kao što su kupnja, druženje s prijateljima nestaje. Osoba nema želju komunicirati s prijateljima, sudjelovati u raznim aktivnostima, uključujući zabavu, posjetiti ili primati goste kod kuće. S vremenom to dovodi do činjenice da se cijeli život počinje činiti nezanimljivim i praznim.

Ljudi koji pate od socijalne anhedonije izbjegavaju društvo drugih ljudi, a kad su u timu, izgledaju zabrinuti i zabrinuti. U prvoj prilici pokušavaju se isključiti.

Problem za anhedonists predstavljen je telefonskim razgovorima. Brzo su dosadi s komunikacijom, jer tuđe vijesti i radost od tih ljudi nisu zainteresirani, te o njihovom bez želje za razgovor (da, u principu, ne postoji ništa, u stvari, ljudi se dijele na glavne događaje koji su im emocionalne reakcije uzrokuju).

Angodonisti ne vole gay tvrtke, blagdane, zabave i sva druga okupljanja, od kojih obični ljudi uživaju i imaju pozitivno raspoloženje. Pacijenti s anhedonija nisu fizički sposobni osjetiti radost čak i kada vide kako se drugi raduju.

Socijalna anhedonia može se smatrati nedostatkom interesa za bilo kakve društvene kontakte, nakon svega, nakon svega, takvi ljudi su izolirani iz društva prema vlastitoj volji. Njihova bolest postaje vrsta psihološkog zatvora, čineći anjedonists nesretni ljudi.

Neke osobe na temelju društvene također mogu razviti seksualnu anhedoniju. Analogijom se može shvatiti da taj pojam označava nesposobnost uživanja u seksu.

Kad orgazam anhedonia čovjek nema interes za spolni odnos, ali samo radi njegova dužnost da partner ne doživljava nikakve pozitivne emocije, unatoč upornosti fizioloških funkcija (primjerice, u muškaraca je normalna erekcija). I ovdje nije riječ samo o fizičkom zadovoljstvu (čak i zdravi ljudi ne doživljavaju orgazam tijekom seksa). Ali ako osoba još uvijek želi dobiti zadovoljstvo od seksa, onda pacijenti s anhedonija uzimaju seksualni odnos kao dužnost ili ga potpuno odbiju.

Uzroci orgazmične anhedonije mogu biti:

• prekomjerno seksualno obrazovanje i krivnja za iskusnim zadovoljstvom (na primjer, u nekim se sekti smatra da žena ne bi trebala uživati u seksu, njezina je uloga dobiti sjeme od čovjeka i uzeti novi život)
• netočno ponašanje seksualnog partnera,
• nedostatak interesa za bilo kakve društvene kontakte.

Liječnici smatraju organizamsku anhedoniju kao kršenje provođenja živaca između reproduktivnih organa i mozga. I za prolaz živčanih impulsa, dopaminski hormon ponovno reagira.

Dosad smo razgovarali o punoj anhedonija, u kojoj osoba izgubi interes za svoje omiljene aktivnosti, komunikaciju i život općenito. Svojevrsna varijanta djelomične anhedonije, čiji je uzrok, prema znanstvenicima, kršenje neuronske provodljivosti između slušnog centra i središta poticanja (užitka), glazbena anhedonija. Takvi ljudi mogu doživjeti radost i užitak od svega osim glazbe. Slušanje glazbenih kompozicija čini im prilično dosadno i nezanimljivo zanimanje, jer ne uzrokuje nikakvu emociju.

Ova patologija se ne smatra ozbiljnom kao socijalna anhedonia, jer nedostatak užitka slušanja glazbe osoba može nadoknaditi druge aktivnosti koje mu donose užitak. Znanstvenici su proveli eksperiment koji je potvrdio da takvi ljudi mogu doživjeti radosno uzbuđenje, na primjer, u igrama za novac, to jest, imaju i druge načine dobivanja užitka, koji se ne poštuju sa standardnom anhedonijom.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Komplikacije i posljedice

Angedonija je veliki problem, jer nedostatak radosti u životu pojedinca uzrokuje da se žuri na različite krajnosti. Vrlo često anhedonists se obraćaju drogama i alkoholu za pomoć. I tu su oni koji, ne vide radost i vrijednost života, potonu u samoubilačke misli i čak pokušavaju dijeliti sa životom.

Andonia donosi različite komplikacije u komunikaciji ljudi. Budući da se osoba ne može potpuno izolirati od društva, on se i dalje mora okretati u određenim krugovima. Prijatelji, poznanici, kolege mogu iznenaditi neobičan ponašanje anhedonista. Činjenica da se ne smiju smijati šaljivim šaljivima, ne dijele ljubav prema kućnim ljubimcima, ne vole glazbu i zabavu mogu izazvati varanje i sarkazam usmjeren prema njima. Ali osoba nije kriva zbog toga što se ne osjećaju zbog fizioloških poremećaja. To je kao da se smije kod gluhih, slijepih, bezgrešnih.

Problemi mogu nastati u obitelji ako užitci svih članova obitelji postanu izvanzemaljski prema ocu ili majci, jer ova patologija utječe i na muškarce i na žene. I nesporazumi, međusobni uvrede i prijekori izravni su način razbijanja odnosa.

Anhedonija je psihički vrlo teška situacija, jer nije samo apatija, u kojoj se ne opaža živčana napetost, već samo komunikacijske i kognitivne funkcije pate. Obicna osoba je sposobna iskusiti razne emocije, među kojima postoje i pozitivni i negativni. Anjdonisti ne mogu doživjeti pozitivne emocije, ali negativni ostaju i dalje s njima.

Pozitivne emocije su prilika za odmor i zaduženost živahnosti vašem živčanom sustavu, koji je previše napet u uvjetima ekonomske i financijske krize. Ako nema takvih iscjedak, u nekom trenutku mozak ne može podnijeti i dati pad. Stoga je psihoza, neuroza, produljena depresija.

Opasnost od ove države može se vidjeti u činjenici da, ne gledajući radost u svojim životima, anhedonists često spriječiti da vidi druge, dijele njihove negativne emocije s obitelji i prijateljima. Čovjek s antedonijom može biti ljut na radost stranaca i domaćih ljudi, izrazio je suosjećanje i brigu, želju da pomogne. Negativna reakcija na takve postupke ostavlja neugodan dojam onima koji su zaokupljeni stanjem aneddonista.

[31], [32], [33],

Dijagnostika angedonii

Unatoč činjenici da nijedna specifična istraživanja i testovi nisu izmišljeni za dijagnozu anhedonije, uopće nije teško prepoznati patologiju. Iskusni terapeut i psiholog, tražeći uobičajeni, moglo bi se čak reći svakodnevnih pitanja o životu, prijateljima, kolegama, entuzijazam pacijenta, mogu brzo prepoznati angedonista, jer u stvari ispada da je takva osoba gotovo da i nema prijatelja, on izbjegava sudjelovanje u društvenim aktivnostima i ništa nije ovisnik.

Slaba društvena aktivnost u nekoj osobi već je signal o mogućoj katastrofi. Ne možemo biti svjesni toga, ali mnogi ljudi su u određenoj mjeri pogođeni anhedonia. Kako je apsorbirana osoba koja se bolest može shvatiti prolazeći malim testom za anhedonia koja sadrži tipična pitanja o životu:

1 dio

• Imate li prijatelje i često se s njima sastajete?
• Idete li u teretanu, bazen, fitness klub?
• Idete li šetnje prirodom i putovati?
• Imate li pozitivne emocije sa životinjama?
• Pratiš li vijesti?
• Sudjelujete li u korporativnim strankama i strankama?
• Vodi li vas kupovina?
• Želite li dati ugodne darove?
• Volite li mijenjati kosu i odjeću?
• Posjećujete li izložbe, kazalište, koncerte sa zadovoljstvom?
• Volite li glazbu?
• Što mislite, kako vam prijatelji i zaposlenici vole?
• Jeste li zainteresirani za sudjelovanje na blagdan s kamatom?
• Imate li zadovoljstvo biti blizak s voljenom osobom?
• Često primate goste kod kuće?

Dio 2

• Uzimate li srca nekoga drugog?
• Imate li sumnje u svoje sposobnosti?
• Često se osjećate očajni?
• Imate li iritiranu šalu prijateljima, anegdotama, zabavnim programima s elementima humora?
• Nije vam stalo što gledati na TV-u?
• Imate li iritaciju rojstva s djecom?
• Često se osjećate tjeskobno i tjeskobno?
• Često osjećaš očaj i strah da ćete izgubiti sve?
• Poznajete li osjećaj nezadovoljstva sa sobom?

Odgovarajući na pitanja "da" ili "ne", pokušajmo proučiti rezultate. Što je više pitanja iz prvog dijela dobilo negativan odgovor ("ne"), a od drugog - pozitivnog ("da"), dublja anhedonia ušla je u život testirane osobe.

U inozemstvu, za procjenu pacijenata s anhedonijom, metodologija "Skala društvene anedonije", koja se sastoji od 40 izjava, široko se koristi. Pomoću ovog testa možete razumjeti koliko osoba treba komunicirati s drugim ljudima.

Tijekom početne recepcije liječnik može pitati kako nejasnih pitanja o životu pacijenta, potiče iskren razgovor prijateljski i izravno, radi pronalaženja područja u kojima je došlo do kvara: hobi, posao, umjetnost, komunikacije, itd

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diferencijalna dijagnoza

Paralelno, terapeut istražuje anamnezu pacijenta, gleda ga i zanima i druge neobične simptome. Stvar je u tome što anhedonia je rijetko nezavisna patologija. Najčešće se dijagnosticira kao jedna od manifestacija različitih poremećaja psihoemotionalne sfere: depresije, paranoje, shizofrenije, poremećaja osobnosti. Diferencijalna dijagnoza se provodi samo radi prepoznavanja ko-morbidnih bolesti, jer samo u takvim uvjetima moguće je računati na učinkovito liječenje.

Liječenje angedonii

Čini se da je teško, poučavati osobu da uživa u životu, ako je u bilo kojem trenutku izgubio tu sposobnost? Zapravo, nije tako lako kao što se čini na prvi pogled. Uvijek je lakše podučavati nego raditi.

Činjenica da osoba doživljava pozitivne emocije je neobična praksa proizvodnje određenih hormona kao odgovor na pozitivan poticaj. Ako za dugo vremena da se usredotoči samo na negativne događaje i osjećaje, žive u očekivanju nečeg lošeg, sto puta razmišljati o neugodnoj situaciji, tijelo jednostavno odviknuti od pozitivnih, te će usporiti razvoj „sretan” hormona. Nastavi taj proces nije tako jednostavno jer morat ćete ponovno naučiti radovati se u običnim stvarima. Da bismo shvatili koliko je to teško, pokušajte se prisiliti da volite vez, ako duša ne laže na ručno naporno rade.

Jasno je da bez psihoterapije ovdje ne može učiniti. Zadatak liječnika je da pomogne pacijentu da pronađe razloge za radost: da ga naučiti da se raduje na susretu s prijateljima, da traži pozitivnu stranu u raznim događajima, da traži nova ugodna iskustva. Pozitivno djelovanje u tom smislu ima šetnje u parku ili zoni šuma, promatrajući divlje životinje i nježno sunce, posjetiti zoološki vrt i promatrati djecu životinja, aktivnu rekreaciju na plaži.

U psihoterapiji u odnosu na anhedonije koriste se slijedeće prakse: kognitivno-bihevioralna terapija, gestalt terapija, elementi psihoanalize.

Kognitivno-bihevioralna terapija u anhedoniji je zajednički rad psihologa i pacijenta, u kojem se razmatraju situacije koje donose radost osobi i odgovor na njih. Ova tehnika pruža dijalog o tome kako pacijent reagira na događaj, zašto reagira i kako promijeniti situaciju na bolje.

Gestalt terapija je relativno novi smjer u psihoterapiji, koji pomaže pacijentu da ostvari sebe, svoje mjesto u životu, svoje potrebe. Ta tehnika omogućuje osobi da razumije što mu se događa i zašto su takvi problemi nastali.

Pomoću psihoanalize, liječnik identificira psihotraumatske situacije koje su uzrokovale smanjenje sposobnosti uživanja u životu.

Nemojte očekivati pozitivne rezultate od pacijenata koji su u stanju stresa zbog nedostatka odgovarajućeg odmora tijekom dana. Tako ljudi trebaju odmah promijeniti režim dana, tako da noćni spavanje traje najmanje 8 sati dnevno.

Jednako je važno pitanje prehrane. Racionalna prehrana s prevladavanjem svjetlosti, zdrave hrane i proizvoda koji promiču proizvodnju serotonina. Ovi proizvodi uključuju voće i razne deserte od njih, kao i čokoladu, za koje se smatra da su aktivni borci s depresijom.

Mnoge pozitivne emocije, čak i na pozadini fizičkog umora, donose sport, fitness, aerobik, ples. Ples - to je općenito jedinstven način da se bave depresijom i anhedonia, jer oni omogućuju nema riječi za izraziti različite emocije, da odbace teret negativnih misli, bez otkrivanja bilo kome u najskrivenije kutke vaše duše, da uronite u svijet novih pozitivnih emocija, koji donosi zabavu i veselo melodija. Pokušavajući prenijeti raspoloženje zvučne melodije, htjeli biste - ulaskom u ulogu, ispunjavajući ovo raspoloženje.

Što se tiče televizije, trebali biste pokušati izbjegavati homoseksualne programe i zapamtiti kakve su emocije prouzročile gledanje u prošlosti. Pokušajte reproducirati događaje iz prošlih vremena. U tom smislu dječja sjećanja, gledanje dobrih sovjetskih crtića dobro funkcioniraju.

Odličan način za liječenje anhedonia je kupovanje s prijateljima. Sretna komunikacija i isplativo kupovanje lijepih, korisnih stvari za sebe i svoje najmilije mogu značajno povećati raspoloženje i izazvati sretan osmijeh na licu od samo jedne misli, koliko će biti sretni na ugodna iznenađenja.

Važno je zapamtiti stare hobije i ono što je atraktivan za njih zapamtiti emocije koje ljudi osjećali ranije ako mu je njegov hobi pomogao postići poštovanje i slavu pobijediti konkurenciju, nazovite diviti poglede prijatelja. Takve sjećanja, naravno, ne mogu zamijeniti nove pozitivne emocije, ali će omogućiti osobi da se sjeti da je sposoban za takve osjećaje i osjećaje kao što su ljubav, radost, sreća.

Liječnička terapija

Anhedonija se smatra ključnim simptomom depresije, koja se prvenstveno tretira antidepresivima. Osoba koja ne može osjetiti radost i zadovoljstvo stalno je napeta. Uznemiren je od bučnih druželjubivih društava, humornih programa, svečane ispraznosti koja zbog bolesti nema pozitivnih osjećaja. Uznemirenost i teret negativnih misli o životu sa zavirujućim tamnim životom ostaje samo za čovjeka s anhedonijom.

Mnogi pacijenti, shvaćajući njihovo stanje, pokušavaju potražiti pomoć psihologa, što ne daje uvijek pozitivne rezultate, jer utječe ne samo na ponašanje i na razmišljanje, nego i na živčane strukture mozga. Pomoć psihologa u ovoj situaciji ima smisla samo u kombinaciji s terapijom lijekovima.

Cilj terapije lijekovima je povećati razinu hormona radosti i smanjiti anksioznost i razdražljivost. Za radosno uzbuđenje i užitak u ljudskom tijelu, postoje 3 supstancije: dopamin, koji je predak norepinefrina, serotonina i endorfina. Čini se da je vrijedno uvesti ove tvari u tijelo, a problem je riješen sam po sebi. U praksi, sve nije tako jednostavno.

Hormon dopamina u lijekovima, bez ekstremne potrebe da se unosi u rizik, jer ne samo da prenosi živčane impulse, nego također potiče rad srca. Ako nema problema s kardiovaskularnim sustavom, za njega je nepoželjno uzimati lijekove za srce.

U prirodi postoje tvari koje, kada se unesu u krv, uzrokuju aktivnu sintezu dopamina i sprječavaju njegovo uništavanje. To je nikotin, alkohol, neke vrste droga. Ali osoba brzo dobiva ovisnost o tim stimulansima i konačno ubija svoje zdravlje.

Istovrsna situacija s endorfinima. Njihov umjetni uvod (obično pomoću opojnih tvari) vrlo brzo uzrokuje ovisnost. Ukidanje takvih lijekova je ispunjeno još većim problemima s radošću i boli, tj. Simptomi anhedonia mogu se samo pogoršati.

Potaknuti sintezu dopamina i endorfini se mogu obaviti na drugačiji način, što liječnici inzistiraju. U prvom slučaju to je seks, slušanje glazbe, komuniciranje s prirodom, briga za mlade životinje itd. U drugoj - vježbe (važno je ne pretjerati, kako ne bi izazvati suprotan učinak), sportske vježbe (trčanje, skakanje, itd), ples, pa čak i trudnoću (iako endorfini terapija slučaju trudnoće počinje trećeg mjeseca njom kad počinje izbacivanje u krv tih neurotransmitera).

Ali sa serotoninom, situacija je drugačija, jer možete sigurno podići razinu antidepresiva i neke zdrave hrane: crnu čokoladu, orahe, rajčice, datume paprike, banane, slatkiše. Takvi proizvodi mogu se nazvati prirodnim antidepresivima, ali ih nije vrijedno previše ozbiljno shvaćati. Ako rajčica i paprika ne zahtijevaju nikakva ograničenja u količini konzumiranog povrća, ostatak proizvoda smatra se prilično visokim u kalorijama i može negativno utjecati na lik. Također je korisno za umjerenu potrošnju mliječnih proizvoda, jaja, slatkog voća, mahunarki, žitarica.

Antidepresivni učinak gore navedene hrane je zbog visokog sadržaja aminokiselinskog triptofana, koji je aktivno uključen u sintezu serotonina.

Prirodni antidepresiv smatra se sunčevom svjetlošću. Mnogi su vjerojatno primijetili da je na jasan dan, raspoloženje obično puno bolje nego oblačno. Ustajanje prvih sunčevih zraka i odustajanje od noćnog života možete prilagoditi raspoloženje i naučiti tijelo da uživa u životu, pogotovo ako ste aktivno uključeni u potragu za radošću.

Ako terapija s prirodnim antidepresivima ne daju opipljivi rezultat (na primjer, u slučaju teške depresije s anhedonia), liječnici pribjegavaju korištenju sintetskih lijekova. Ali antidepresivi su različiti, a ne svi oni pomažu kod anhedonije, pa je vrlo važno propisati liječnik specijalista, a ne sveznajućeg prijatelja ili susjeda.

U liječenju anhedonia koriste selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina, a koji imaju antidepresivni i stimulirajuće djelovanje, a da pritom zadrže visoku razinu u krvi, „sretan” hormona, a ne dopuštajući mu da se brzo vratiti u tjelesne stanice tkiva. Takvi lijekovi uključuju "fluoksetin", "paroksetin", "sertralin", "fluvoxamin" itd.

U posljednjih nekoliko godina, terapeuti su počeli sve češće da obratite pozornost na nove generacije antidepresiva koji utječu ne samo serotonina, ali i povećati razinu norepinefrina (potomak dopamina). Što je to zajednički učinak na tijelo osigurava: „amitriptilin”, „” venlafaksin (analozi „Vipaks”, „Efevelon”, „Venlaksor”, „Efektin” et al.), „Mirtazapin” i druge tricikličke antidepresive.

Razmotriti učinak i korištenje antidepresiva s kombiniranim učinkom na primjer "Amitriptyline". Njezino djelovanje temelji se na prestanku reverzne apsorpcije kateholamina, koje uključuju dopamin i norepinefrin, te serotonin putem neuronalnih CNS stanica. Dakle, te supstance traju dulje u krvi, uzrokujući bolje raspoloženje i spavanje, smanjujući anksioznost, tj. Uklanjanje različitih simptoma depresije, što uključuje anhedonia.

Dodijelite lijek na anhedonia za 1 tabletu tri puta dnevno. U teškim slučajevima dnevna se doza može udvostručiti. Visoke doze lijekova (iznad 200 mg / dan.) Primjenjuju se samo u bolnicama.

Imati lijek i njegove kontraindikacije za upotrebu. Nije propisano za određene teške srčane patologije: neliječeni zatajenje srca, infarkt miokarda, teška hipertenzija, poremećaj srčane provođenja. Opasno je uzimati lijekove za smanjenu funkciju bubrega ili jetre, pogoršanje ulkusa želuca i dvanaesnika, adenoma prostate, atonije mokraćnog mjehura, intestinalnu perforaciju. Kontraindikacije su također razdoblja trudnoće i dojenja, preosjetljivost na lijek, terapija MAO inhibitorima. U pedijatriji se koristi ovaj alat, počevši od 6 godina.

Među nuspojavama lijeka, najčešće se mogu nazvati vizualni poremećaji, pa se posebna pažnja mora poduzeti pri propisivanju lijeka bolesnicima s zatvorenim kutnim glaukom i povećanim očnim pritiskom. Također su često zabilježeni simptomi poput suhoće usne sluznice, kršenja intestinalne permeabilnosti, zadržavanja urina u tijelu, hipertermije.

Mogu se pojaviti različite reakcije iz središnjeg živčanog sustava: bol u glavi i vrtoglavica, razdražljivost, umor, noćne more i poremećaja spavanja, smanjenje pažnje, sinkopa, smanjenu osjetljivost tijela, tijela drhtanje itd Ponekad dolazi do smanjenja seksualne želje.

Srce može reagirati na uzimanje lijekova krši ritam rada i provođenje srčanog mišića, nestabilnost pokazatelja krvnog tlaka, pojava simptoma zatajenja srca.

Za otkazivanje antidepresiva postupno je neophodno da ne postoji sindrom povlačenja s karakterističnom simptomatologijom: migrena, podignuta pobudnost CNS-a s poremećajima spavanja i ponašanja, gastrointestinalnih reakcija.

Djelovanje takvih lijekova postupno se razvija. Opipljivi rezultati mogu se vidjeti počevši od 2-3 tjedna. Ako se poboljšanje ne pojavi više od 1 mjeseca, tada se lijek zamjenjuje ili se koriste druge metode liječenja anhedonija, posebice psihoterapije.

Prevencija

Anhedonia je bolest, borba protiv koje je mnogo teža od njezine prevencije. Liječenje ove patologije može potrajati mnogo mjeseci, pa čak i godina. Ali je li vrijedno privući se ovoj državi, ako je prevencija anhedonije samo trening u sposobnosti da vidi pozitivne trenutke u životu koji mogu izazvati pozitivne osjećaje i osjećaje.

Moramo naučiti vidjeti u svemu pozitivnu stranu, uključujući one slučajeve kada postoji, čini se, ne. Na primjer, propustila sam zrakoplov i nisam stigla do važnog sastanka. Gdje mogu naći dobru stranu? Ali, to je sasvim moguće da je ova situacija je spasio život (nesreće, a drugi život opasne situacije, nitko nije ukinuo) ili zdravlje (ne na činjenicu da je ishod sastanka ne bi dovelo do depresije). Uostalom, na banketi oko sklapanja transakcije (ili bilo koje druge prilike), mogli biste se smireno otrovati alkoholom ili neobičnim proizvodima za tijelo.

Je li moguće predvidjeti sve posljedice događaja koji nam se događaju? Vjerojatno ne. Znači vrijedi pokvariti svoj život zbog privremenih neuspjeha, što zapravo može biti sreća ili jednostavna sreća?

Ako je iznenada došlo do neke ozbiljne stresne situacije, trebate se pokušati odvratiti od razmišljanja o tome, a ne dopuštati da depresija uđe u vaš život. U takvim situacijama puno pomaže plivanje, šetnja šumom ili parkom, briga za životinje i ljude kojima je potrebna pomoć. Pomozite da odvratite od loših misli sport, ples i ugodnu glazbu za dušu, osobito klasičnu, punu osjećaja i emocija, s kojima velikodušno daruje one koji su je slušali.

Još jedan dobar savjet je što češće komunicirati s djecom, jer njihovi osjećaji i emocije u većini imaju pozitivan stav. I njihova dječja bol čini da se osjećate čak i najzrelijim srcem, naizgled ustajale. Ali jednostavno je nemoguće ne osmijehiti se kao odgovor na dječji osmijeh.

Omiljena okupacija, hobi je još jedan antidepresiv u našem životu. U teškim vremenima njihova života, mnogi se opuštaju upravo u takvim aktivnostima koje pomažu odvlačiti pozornost na stvari koje su ugodne duši. Osim toga, hobi u kojem osoba može postići velike rezultate, značajno povećava samopoštovanje, što također ne ostavlja mjesta za depresiju i anhedoniju.

Važnu ulogu u psihoemocionalnom stanju osobe igra djelo, profesionalna aktivnost koja zauzima većinu našeg vremena. Ako osoba ne voli svoj rad, odnosi s kolegama i nadređenima ne razvijaju, kolektiv ima negativne stavove, nije uvijek potrebno držati se na svom mjestu. Na koncu, kraj stare je uvijek početak nove, što može biti bolje i korisnije za dušu. Moramo razviti optimizam i pozitivno razmišljanje u sebi, jer nije ništa što kažu da su misli materijalne.

Sve ove mjere pomoći će spriječiti razvoj države kao što je anhedonia, čija prognoza u potpunosti ovisi o osobi, želji da ponovno poduči svoje tijelo da uživa u malim životnim stvarima i uživa u životu. 

[40], [41], [42], [43], [44],