Enalapril

Enalapril je uključen u kategoriju lijekova ACE inhibitora.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Enalapril

Koristi se za liječenje takvih poremećaja:

• Raynaudov sindrom;
• hipertenzivna bolest ;
• insuficijencija srčane funkcije;
• sklerodermija;
• povišeni krvni tlak - simptomatski;
• dijabetička glomeruloskleroza,
• hiperaldosteronizam, koji ima sekundarni karakter.

Osim toga, lijek se koristi u kombiniranom liječenju infarkta miokarda, angine pektoris i kroničnog zatajenja bubrega. Može se dodijeliti za smanjenje visokog tlaka.

[6], [7]

Otpustite obrazac

Otpuštanje lijeka ostvareno je u tabletama pakiranim u 10 komada unutar blister-ploče. U kutiji su 2 ploče.

[8], [9], [10], [11], [12],

Farmakodinamiku

Lijek smanjuje tlak, ima vazodilatni učinak na krvne žile, a osim toga ima i natriuretske i kardioprotektivne svojstva.

Terapeutski učinak je uslijed usporavanja aktivnosti ACE pod utjecajem Enalaprila. Kao rezultat toga, biosinteza angiotepsina 2 smanjuje, što uzrokuje vazodilataciju i proizvodnju bradikina s PGE2, koji su snažni vazodilatatori.

U osoba s nedostatkom srčane funkcije s dugotrajnom uporabom lijeka (više od pola godine) dolazi do povećanja srčane tolerancije raznih tjelesnih napora, a pored toga i smanjenja veličine srca i smanjenja broja smrtnih slučajeva. Utjecaj lijeka omogućuje olakšavanje malog kruga protoka krvi, smanjenje razine tlaka unutar plućnih kapilara, smanjenje OPSS i povećanje vrijednosti srčanog učinka (bez povećanja brzine otkucaja srca).

[13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetika

Razina apsorpcije lijekova doseže 60% bez obzira na prehranu i prisutnost hrane unutar gastrointestinalnog trakta. Vrhunske vrijednosti enalaprilat komponente zabilježene su nakon 1 sat od trenutka prijema.

Unutar jetre, element se podvrgava biotransformaciji s formiranjem enalaprilat. Ova komponenta lako prodire u posteljicu i histiocitne prepreke.

Izlučivanje lijekova javlja se u bubrezima. Antihipertenzivni učinak opažen je nakon 60 minuta od trenutka uzimanja pilule; Ovaj efekt traje 24 sata.

Da bi se postigao optimalni krvni tlak, neophodno je stalno uzimati lijek tijekom nekoliko tjedana.

[18], [19], [20],

Doziranje i administracija

Enalapril se upotrebljava oralno. Prvo se uzima u dozi jednakoj 5 mg dnevno (single use). U oboljenjima koja utječu na bubrege, kao i na upotrebu diuretika, dozu treba smanjiti na 2,5 mg. Kako bi se postigao učinak, prema individualnim karakteristikama pacijenta, dopušteno je povećati dozu do 10-40 mg dnevno (dopušteno je podjeliti za 2 primjene).

Metode primjene Enalapril Hexal.

Lijek se upotrebljava bez vezivanja za prijem hrane.

Da biste smanjili visoke vrijednosti krvnog tlaka, trebate konzumirati 5 mg tvari ujutro. Uz liječenje održavanja koriste se doze od 10 mg. Nemojte koristiti više od 40 mg / dan.

Tijekom HERA propisano je korištenje 2,5 mg lijeka ujutro. Za održavanje stanja potrebno je 5-10 mg tvari. Zabranjeno je koristiti više od 20 mg lijeka dnevno.

Ako se problemi s funkcijom lijeve klijetke koriste dva puta dnevno za 2,5 mg tvari. Veličina doze za održavanje je 10 mg s dvostrukim unosom na dan.

U poremećajima bubrežne aktivnosti, lijek se koristi u dozi od 2,5 mg dnevno. Kod terapije održavanja koristi se 5-10 mg lijeka. Za dan dopušteno je koristiti najviše 20 mg.

Metode primjene Enalapril Acri.

U bilo koje doba dana možete konzumirati lijek. U početku odredite dozu od 2,5 do 5 mg jednom u 24 sata. Pomoću sheme podrške koristi se 10 do 20 mg s jednokratnom primjenom tijekom 24 sata. Za jedan dan može se uzeti najviše 40 mg, za 1-2 aplikacije.

Režim enalapril N.

U razdoblju od 24 sata treba konzumirati 1-2 tablete lijekova bez obvezujućeg unosa hrane.

[26]

Koristite Enalapril tijekom trudnoće

Nemojte koristiti Enalapril tijekom trudnoće.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• hiperaldosteronizma;
• prisutnost snažne osjetljivosti na ACE inhibitore;
• stenoza koja utječe na arterije u bubrezima;
• azotemijom;
• problemi s renalnim djelovanjem;
• nasljedni oblik angioedema;
• giperkaliemiya;
• aortalna stenoza

[21], [22], [23], [24]

Nuspojave Enalapril

Lijek može uzrokovati neke nuspojave:

• vrtoglavica, teških umora, nervoze, glavobolja i nesanice;
• dispeptički simptomi, mučnina, suhi kašalj tipa ili glossitis;
• buka u uhu, palpitacije, ortostatska kolaps, konvulzije, bol u srcu;
• poremećaja bubrežne ili jetrene funkcije, proteinurije, povećane vrijednosti transaminaze jetre ili bilirubina, kao i hiperkalijemije;
• alopecija, angioedema, erektilne disfunkcije ili neutropenije.

[25]

Predozirati

U slučaju predoziranja dolazi do snažnog pada krvnog tlaka, razvoja ONMC-a, infarkta miokarda i komplikacija tromboembolijskog karaktera (zbog značajnog pada krvnog tlaka).

Kako bi se uklonili poremećaji, intravenozno se ubrizgava izotonična tekućina NaCl. Lijek nema protuotrov.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Interakcije s drugim lijekovima

Stupanj apsorpcije lijekova nije određen unosom hrane s njom.

Kombinirana upotreba s nitratima, antagonisti kalcija, hidralazin i osim lijekova koji blokiraju aktivnost P-adrenergičkih receptora, metildopa i prazosin dovodi do povećane Enalapril antihipertenzivnih svojstva.

Produženje poluživota lijekova događa se u kombinaciji s cimetidinom.

NSAID-ovi potiču nefrotoksične učinke i narušavaju učinkovitost lijeka.

Diuretici prirode koji štede kalij i lijekovi s kalijem istodobno s lijekovima uzrokuju hiperkalijemiju.

Lijek smanjuje poluživot teofilina, a također smanjuje razinu uklanjanja litija.

Ne komunicira s SG.

[33], [34], [35]

Uvjeti skladištenja

Enalapril treba držati izvan dohvata djece i na suhom mjestu. Razina temperature nije veća od 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Rok trajanja

Enalapril se može koristiti u roku od 36 mjeseci od datuma proizvodnje lijeka.

[41], [42]

Prijava za djecu

Ne možete propisati lijekove u pedijatriji.

[43], [44], [45], [46], [47],

Analoga

Analogni lijekovi su lijekovi Ednit, Berlipril, Enap s Invorilom, a osim toga, Enahexal, Renitek i Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Recenzije

Enalapril prima pozitivne preglede liječnika - smatra se učinkovitim u blokiranju ACE aktivnosti. U pluses of drug može se unijeti i činjenica da je široko korišten i dostupan je većini bolesnika, jer je jeftin. Lijekovi učinkovito snižavaju vrijednosti visokog krvnog tlaka, ali imaju nedostatke, uključujući kontraindikacije i negativne simptome (npr. Kašalj).