Eritrociti u urinu: je li potrebno liječenje?

Očito je da glavni cilj ne bi trebao biti smanjenje broja crvenih krvnih stanica u mokraći, već što veće uklanjanje čimbenika koji su doveli do eritrociturije. Stoga bi bilo relevantno navesti sve vrste liječenja koje se obično koriste za urološke, traumatološke, nefrološke, onkološke probleme. Međutim, takav popis je preopsežan, pa bi jedini odgovor na pitanje smanjenja crvenih krvnih stanica u mokraći trebao biti sljedeći: posjetiti liječnika, proći potreban niz pregleda, otkriti uzrok patologije i utjecati na nju na složen terapijski način.

Promjene u sastavu urina, pojava krvnih elemenata u njemu nije samo simptom, već jedan od opasnih signala koje tijelo šalje. Vrlo je važno to razumjeti. Stoga, nakon primitka rezultata analize, mora uslijediti daljnja medicinska intervencija.

S kim se trebate obratiti? Prije svega, urologu ili nefrologu. Ako je potrebno, liječnik će tijekom dijagnostike uključiti i druge stručnjake.

U slučaju izražene i potvrđene eritrociturije, pacijent treba proći dodatni pregled kako bi se utvrdio uzrok poremećaja. Tek tada će liječnik moći propisati ispravan tretman.

Uzimanje bilo kakvih lijekova bez utvrđivanja temeljnog uzroka pojave crvenih krvnih stanica u mokraći nije preporučljivo, jer će to dati samo privremeni učinak, a sam uzrok neće biti uklonjen.

Pojava crvenih krvnih stanica u mokraći sama po sebi ne zahtijeva liječenje: terapija je usmjerena na uklanjanje osnovne patologije.

Što učiniti?

Ako je analiza urina pokazala povišenu razinu crvenih krvnih stanica, onda biste trebali ozbiljno voditi brigu o svom zdravlju. To ne znači samoliječenje, već potpunu terapiju lijekovima koju propisuje liječnik na temelju dijagnostičkih rezultata.

Ako su rezultati testa upitni, preporučuje se ponovno dati urin, ili čak dva puta, kako bi se usporedili rezultati i smanjila vjerojatnost pogreške. Na primjer, značajne pogreške mogu se pojaviti ako je uzorak urina prikupljen tijekom menstrualnog krvarenja ili ako se nisu poštivala pravila genitalne higijene.

Nakon što dobijete prve rezultate testa, ne biste trebali odmah paničariti i "izmišljati" dijagnozu i liječenje za sebe. Potrebno je konzultirati se s liječnikom, provesti dodatnu dijagnostiku, pronaći razlog pojave crvenih krvnih stanica u mokraći. Tek nakon toga liječnik će propisati liječenje.

Ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti takav problem: ako odugovlačite i ne žurite s liječenjem, stanje se može pogoršati, uzrokujući razvoj komplikacija.

Lijekovi koje liječnik može propisati

Prije svega, pozornost se posvećuje osnovnoj bolesti i intenzitetu ulaska krvi i crvenih krvnih stanica u urin. Koriste se lijekovi koji utječu na kardiovaskularni sustav - na primjer, dopamin se propisuje u dnevnoj količini od 400 mg, kao i otopine i nadomjesci plazme (dekstroza, izotonična otopina natrijevog klorida). Također je moguće koristiti lijekove koji utječu na sustav zgrušavanja krvi: protamin sulfat, etamsilat itd.

Dodatni tretman određuje se primarnom patologijom.

Urolitijaza
Blemaren	Lijek koji održava adekvatnu kiselinsko-baznu ravnotežu mokraćne tekućine. Uz dulju upotrebu, Blemaren je sposoban otopiti kamence mokraćne kiseline i spriječiti njihovo stvaranje. Prosječna doza lijeka je 3-6 g do tri puta dnevno nakon obroka. Tijekom cijelog razdoblja liječenja potrebno je sustavno praćenje pH urina kako bi se izbjeglo stvaranje fosfata (nastaju pri pH većem od 7,0).
Novalgin	Analgetik, antipiretik i protuupalno sredstvo. Uzimajte 1-2 tablete 1-3 puta dnevno tijekom pet dana. Moguće nuspojave uključuju mučninu, leukopeniju i alergijske reakcije.
Zarazne i upalne bolesti (pijelonefritis, prostatitis, cistitis)
Ciprofloksacin	Antibiotik širokog spektra antimikrobnog djelovanja. Koristi se u pojedinačnim dozama tijekom 7-15 dana. Lijek rijetko uzrokuje alergije, ali se mogu javiti otekline, glavobolje, nesanica i proljev.
Nitroksolin	Učinkovit antibakterijski lijek koji se uzima s hranom po 0,1 g 4 puta dnevno. Trajanje primjene je od dva do tri tjedna. Tijekom liječenja ponekad se mogu javiti dispeptički simptomi, a opaža se i promjena boje urina.
Bolesti vezivnog tkiva (sistemski vaskulitis, artropatije, reumatoidni artritis)
Prednizolon	Sintetski analog kortikosteroidnih hormona, koji posjeduje protuupalna, antialergijska, antieksudativna i antitoksična svojstva. Doziranje prednizolona određuje se individualno, liječenje se postupno prekida kako se ne bi izazvao sindrom odvikavanja.
Dicynone	Antihemoragični lijek koji normalizira propusnost vaskularne stijenke bez razvoja hiperkoagulacije. Lijek se propisuje u individualnoj dozi, u prosjeku 1,5 g dnevno, tijekom 1-2 tjedna. Nuspojave lijeka: snižen krvni tlak, mučnina, utrnulost ekstremiteta.
Ozljede mokraćnog sustava
No-shpa	Antispazmodični lijek koji se uzima u dozi od 0,04-0,08 g do tri puta dnevno. U nekim slučajevima, uzimanje može biti popraćeno vrtoglavicom, sniženim krvnim tlakom, znojenjem i alergijama.
Kanefron	Biljni urološki pripravak s protuupalnim i antispazmodičnim djelovanjem. Za odrasle pacijente, u većini slučajeva, preporučuje se uzimanje dvije tablete tri puta dnevno. Trajanje liječenja određuje se individualno. Nuspojave su rijetke i izražavaju se pojavom probavnih poremećaja, alergijskih reakcija.

Liječenje antibioticima provodi se kod infektivnih i upalnih procesa koji su uzrokovali pojavu crvenih krvnih stanica u mokraći. Glavni fokus takve terapije je zaustavljanje razvoja upale i uništavanje patogena.

• U većini situacija propisuju se antibiotici širokog spektra antibakterijskog djelovanja. To mogu biti penicilin, lijekovi iz skupine cefalosporina ili karbapenemi (beta-laktami).
• Prilično često je propisivanje kinolonskih lijekova (Ciprofloksacin, Norfloksacin).
• Terapija antibioticima provodi se oralnim lijekovima tijekom tri tjedna, a antibiotik se zamjenjuje nakon 7-10 dana (kako bi se izbjegao razvoj mikrobne rezistencije). Ako je proveden antibiogram, tada se propisuje jedan lijek, ovisno o osjetljivosti otkrivenih mikroorganizama. U težim slučajevima upale može se istovremeno koristiti nekoliko antibiotika.
• Nakon antibiotske terapije često je potrebna primjena urinarnih antiseptika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vitamini

Za gotovo bilo koji razlog pojave crvenih krvnih zrnaca u mokraći, liječnici savjetuju promjenu prehrane u korist biljnih proizvoda: povrće, zelje i voće zasićuju tijelo ne samo vitaminima, već i mineralima.

Kako bi se ubrzao oporavak ili spriječila eritrociturija, potrebno je imati na umu vitamine B skupine. Ako ih nedostaje, sluznice koje oblažu mokraćne organe postaju slabije. Osim toga, vitamini B skupine povećavaju otpornost na infektivne lezije i jačaju imunološku obranu.

Protuupalni učinak pantotenske kiseline (B5 ₎ posljedica je njenog aktivnog sudjelovanja u proizvodnji kortikosteroidnih hormona.

Piridoksin (B6 ₎ osigurava pouzdano funkcioniranje imunološkog sustava, stoga omogućuje ne samo ubrzavanje oporavka, već i sprječavanje razvoja komplikacija.

Cijanokobalamin (B12 ₎ povećava fagocitnu aktivnost leukocita, stoga djeluje preventivno, sprječavajući prijelaz akutne upale u kronični oblik. Osim toga, cijanokobalamin pomaže u prevladavanju anemije, koja se može razviti na pozadini dugotrajne prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći.

Askorbinska kiselina je najvažniji vitamin za sve upalne procese. Pomaže u pokretanju procesa regeneracije i zacjeljivanja zahvaćenih tkiva mokraćnog sustava.

Vitamin A je glavni aktivator nespecifične imunosti, može smanjiti intenzitet upalne reakcije.

Vitamin E pruža bubrezima zaštitu od slobodnih radikala i sprječava stvaranje ožiljaka u tkivima.

Optimalni izvor navedenih vitamina su prirodni prehrambeni proizvodi. U nekim slučajevima može biti potrebno uzimati multivitamine, ali o tom pitanju prvo treba razgovarati s liječnikom.

Fizioterapijski tretman

Najčešće se pacijentima s crvenim krvnim stanicama u mokraći preporučuje piti mineralnu vodu, uzimati mineralne kupke (natrijev klorid, ugljikov dioksid), a također se podvrgavaju sljedećim postupcima:

• amplipulsna tehnika;
• terapija mikrovalovima;
• ultrazvuk;
• UHF terapija;
• izloženost istosmjernoj struji.

Fizioterapeutski postupci se ne propisuju ako je pacijentu dijagnosticiran primarni ili sekundarni pijelonefritis u fazi aktivnog upalnog procesa, ili terminalnoj fazi kroničnog pijelonefritisa, ili bubrežna policistična bolest ili hidronefroza u fazi dekompenzacije.

Mikrovalna terapija se ne provodi kod bubrežnih kamenaca u obliku koralja, kao ni kod stvaranja kamenaca u čašicama i bubrežnoj zdjelici.

U slučaju cistitisa indicirana je UHF terapija, infracrveno zračenje zone projekcije mjehura, sjedeće mineralne kupke, aplikacije parafina (ozokerita). U ovom slučaju kontraindikacije mogu uključivati adenom prostate 2-3 stadija, ulcerozni cistitis, mokraćne kamence, operabilnu strikturu uretre, leukoplakiju.

U slučaju prostatitisa indicirana je terapija blatom, kupke sa sumporovodikom i terpentinom, ultrazvuk, laserski tretman, niskofrekventna magnetska terapija, UHF i mikrovalna terapija. Kontraindikacije su akutna upala u rektumu i prostati, rektalni polipi, analne fisure, akutna faza hemoroida, adenom prostate.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Narodni lijekovi

U mnogim slučajevima, narodni lijekovi uspješno nadopunjuju terapiju lijekovima, ali takvo liječenje može se provesti samo uz suglasnost liječnika.

Sljedeće narodne metode pomoći će bržem normaliziranju rezultata testa urina:

• Prelijte rizom ili zdrobljenu koru žutike s 200 ml kipuće vode, držite na laganoj vatri dvadeset minuta. Ohladite, procijedite, uzimajte do tri puta dnevno, 3 žlice, između obroka.
• Prelijte 20 g rizoma kupine sa 100 ml Cahorsa, stavite na laganu vatru i ostavite do petnaest minuta. Ohladite, procijedite i uzimajte tri puta dnevno, nekoliko žlica.
• Osušeni listovi medvjetke melju se u prah pomoću mlinca za kavu. Prah se uzima oralno, ½ čajne žličice, s vodom ili čajem, svaka četiri sata.
• Uzimajte prirodni mumiyo 0,2 g ujutro prije doručka, svakodnevno tijekom mjesec dana.

Ni u kojem slučaju tradicionalne lijekove ne treba zamijeniti narodnim metodama. To može biti prepuno ozbiljnih zdravstvenih problema. Zapamtite: narodna terapija je samo dodatak glavnom režimu liječenja.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Biljni tretman

• Kantarion, 1 žlica, prelije se kipućom vodom (0,5 l) i drži pod poklopcem pola sata. Uzima se po jedan gutljaj tri puta dnevno, između obroka.
• 15 g suhih listova koprive prelijte s 200 ml kipuće vode i ostavite da odstoji pola sata. Pijte mali gutljaj tri puta dnevno.
• 30 g sjemenki peršina prelijte s 200 ml kipuće vode i ostavite da se ohladi. Pijte 2 žlice tri puta dnevno, jedan sat prije jela.
• Uzmite 20 g svježeg čvorka, prelijte s 200 ml kipuće vode, ostavite da se ohladi. Uzmite 1 žlicu 4 puta dnevno.
• Uzmite 20 g listova jagode, prelijte s 200 ml kipuće vode, ostavite oko pola sata. Uzmite gutljaj tri puta dnevno. Također se preporučuje dodavanje svježih ili smrznutih jagoda u hranu.
• Iscijedite sok iz svježe biljke podbjela. Uzimajte 1 žlicu tri puta dnevno nakon jela. Također možete napraviti infuziju od listova biljke. Prelijte 5 g suhog lišća s 200 ml kipuće vode, ostavite oko pola sata, procijedite. Pijte 100 ml tri puta dnevno sat vremena prije jela.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Homeopatija

Posljednjih godina pacijenti sve češće traže pomoć od homeopata - specijalista koji se bave homeopatskim liječenjem raznih bolesti. Postoje specifični lijekovi za eritrocituriju: stručnjaci kažu da homeopatija podrazumijeva utjecaj na neposredni uzrok pojave crvenih krvnih stanica u mokraći, pa je njezina primjena učinkovita i uvijek dovodi do izlječenja.

Koji homeopatski lijekovi pomažu u normalizaciji rezultata testa urina?

• Terebentina 3.6 je osnovni lijek kada se u urinu otkriju crvene krvne stanice i kada se smanji dnevna diureza.
• Fosfor 6, 12 – pomaže ako je pojava crvenih krvnih stanica povezana s distrofičnim promjenama u mokraćnom sustavu.
• Ferrum aceticum 3,6 – propisuje se kod traume mokraćnog sustava (na primjer, u prisutnosti bubrežnih kamenaca ili kamenaca u mjehuru). Lijek se ponekad smije koristiti kao zamjena za Arnicu 3x, 3.
• Millifolium 3x, 3 – koristi se kod eritrociturije povezane s fizičkim naporom.
• Crotalus 6, 12 – upotreba ovog lijeka je prikladna ako je problem povezan s oštećenjem zgrušavanja krvi.
• Hamamelis 3x, 3 – koristi se kod teške eritrociturije.
• Hina 3x, 3 – može se propisati ako se pojava crvenih krvnih stanica u mokraći otkrije na pozadini anemije i opće iscrpljenosti pacijenta.

Doziranje naznačenih lijekova uvijek je strogo individualno. Nuspojave su izolirane i izražavaju se u alergijskoj reakciji na jedan ili drugi homeopatski lijek.

Navodi se da se tijekom prvih nekoliko dana od početka liječenja može primijetiti određeno pogoršanje simptoma - to je normalna pojava koja ne zahtijeva dodatnu intervenciju liječnika. Zatim se stanje normalizira.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dijeta za crvene krvne stanice u urinu

U većini slučajeva, kada se u mokraći otkriju crvene krvne stanice, liječnik preporučuje pacijentu promjenu prehrane. Propisuje se dijeta bez soli, s ograničenjem životinjskih proteina, s prevlasti biljnih i mliječnih proizvoda. Volumen tekućine koji se pije trebao bi odgovarati izlučenom volumenu. Preporučuju se i dani posta - na primjer, jednom tjedno. Nakon što se pacijentovo zdravlje stabilizira, takvi se dani mogu napustiti.

Sljedeći proizvodi su dozvoljeni:

• kruh, palačinke bez dodane soli;
• predjela – povrće, žitarice, vegetarijanska, s preljevom od kiselog vrhnja ili malom količinom maslaca;
• rijetko – bijelo nemasno meso, jezik, nemasna riba;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, svježi sir;
• jaja (ne više od par dnevno);
• žitarice, tjestenina, vermicelli;
• bilo koje povrće, uključujući krumpir;
• povrtne i voćne salate bez soli;
• med, bobičasto voće, žele, žele, čaj, slaba kava, sokovi;
• biljna ulja, neslani maslac.

Sljedeće je zabranjeno:

• obični kruh, pekarski proizvodi;
• juha s mesom, ribom, gljivama, grahom;
• masno meso ili riba;
• kobasice i dimljeni proizvodi, konzervirana roba, sir, grah;
• čokolada, kakao, alkoholna pića;
• luk i češnjak, paprika, ljuti začini i začini, ocat, hren, kiselica, rotkvica;
• bilo kakvi kiseli krastavci i marinade.

Preporučljivo je uopće ne dodavati sol u hranu. Dnevni broj obroka je 6, u malim porcijama.

Pitanje potrebe za smanjenjem kalorijskog sadržaja hrane odlučuje izravno liječnik.