Fascija bedra

Široka fascija bedra (fascia lata) je debela, tetivasta i sa svih strana prekrivena mišićima bedra. Proksimalno se fascija pričvršćuje na ilijačni greben, ingvinalni ligament, pubičnu simfizu i ischium, straga se spaja s glutealnom fascijom, a prema dolje se nastavlja u fasciju potkoljenice. U gornjoj trećini prednjeg područja bedra, unutar femoralnog trokuta, široka fascija bedra sastoji se od dvije ploče. Njezina duboka ploča (lamina profunda), koja pokriva pektineusni mišić i distalni dio iliopsoasnog mišića sprijeda, naziva se iliopektinealna fascija (fascia iliopectinea).

Površinska ploča široke fascije bedra (lamina superficialis) sprijeda pokriva površinski ležeće prednje mišiće bedra (sartorius, rectus, adductor bedra), kao i femoralnu arteriju i venu koje leže na dubokoj ploči široke fascije (duž iliopektinealnog žlijeba). U površinskoj ploči distalno od ingvinalnog ligamenta nalazi se ovalni potkožni prsten kroz koji prolazi velika safena vena noge, koja se ulijeva u femoralnu venu. Potkožni prsten (ovalna jama, fossa ovalis) zatvoren je etmoidalnom fascijom, koja ima brojne otvore za prolaz malih krvnih žila i živaca. Lateralno, potkožni prsten je ograničen srpastim rubom. Gornji rog (cornu superius) srpastog ruba medijalno se uklješti između ingvinalnog ligamenta gore i etmoidne fascije dolje. Donji rog (cornu inferius) srpastog ruba, kao dio površinskog listića široke fascije bedra, ograničava potkožni prsten odozdo. Potkožni prsten je vanjski (potkožni) otvor femoralnog kanala (vidi gore) u slučaju femoralne hernije koja izlazi iz zdjelične šupljine kroz femoralni kanal ispod kože bedra.

Iz široke fascije koja obavija mišiće bedra protežu se dvije intermuskularne septume, tvoreći osteofascijalne i fascijalne ovojnice za mišiće. Lateralna intermuskularna septa (septum intermusculare femoris laterale), pričvršćena na lateralnu usnu hrapave linije femura, odvaja stražnju skupinu mišića (biceps femoris) od prednje skupine (quadriceps femoris). Medijalna intermuskularna septa (septum intermusculare femoris mediale), pričvršćena na medijalnu usnu hrapave linije femura, odvaja quadriceps femoris, smješten u njegovom prednjem području, od adduktornih mišića (pectineus, adductor longus i drugi). Ponekad se u posteromedijalnom području bedra nalazi slabo izražena stražnja intermuskularna septa, koja odvaja adduktornu skupinu mišića (mišići adductor magnus i gracilis) od mišića semimembranosus i semitendinosus, koji pripadaju stražnjoj skupini mišića bedra.

Široka fascija, cijepajući se, tvori fascijalne ovojnice za tenzor široke fascije bedra, sartorius i gracilis mišiće. Na bočnoj strani bedra, široka fascija, zadebljajući se, tvori takozvani iliotibijalni trakt, koji je tetiva tenzora široke fascije. Široka fascija se nastavlja dolje na koljenski zglob, koji pokriva prednju i bočne strane, a još niže prelazi u fasciju potkoljenice. Straga se široka fascija prebacuje preko poplitealne jame i ovdje se naziva poplitealna fascija.

U prednjem dijelu koljena, ispod kože i ispod fascije, nalazi se niz sinovijalnih burza. Između slojeva površinske fascije nalazi se potkožna prepatelarna burza (bursa subcutanea prepatellaris). Ispod vlastite fascije nalazi se prepatelarna subfascijalna burza (bursa subfascial prepatellaris). Nešto ispod patele nalazi se potkožna burza tibijalne kvrge (bursa subcutanea tuberositas tibia), kao i potkožna infrapatelarna burza (bursa subcutanea infrapatellaris).

[ 1 ], [ 2 ]