Femoston

Femoston je antimikotaktička priprava estrogenskog gestagenskog tipa, koja ima "kalendar" shemu prijema.

[1], [2]

Indikacije Femostona

Koristi se u HRT-u kako bi se uklonili simptomi uzrokovani nedostatkom estrogena kod žena koje su u menopauzi. Lijek se propisuje najmanje 6 mjeseci nakon posljednje menstruacije.

U slučaju prevencije, lijek se koristi za sprečavanje osteoporoze tijekom menopauze. Lijek se upotrebljava za žene koje imaju veliku vjerojatnost prijeloma i koji ne bi trebali uzimati druge lijekove koji su propisani kako bi se spriječio gubitak koštane mase.

[3], [4], [5]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se provodi u tabletama. Oblik LS Femoston 1/5 izrađen je za 28 komada unutar "kalendarskog" paketa.

Femoston 1/10 se pakira u "kalendar" pakete od 14 tableta s volumenom od 1 mg + 14 tableta s volumenom od 1 mg + 10 mg.

Femoston 2/10 se pakira u kalendarske pakete u količini od 14 komada u volumenu 2 mg + 14 komada u volumenu 2 mg + 10 mg.

[6]

Farmakodinamiku

Femoston je kompleksan hormonalni lijek koji se koristi za uklanjanje znakova nedostatka estrogena i pored terapije krvarenja iz maternice koje su disfunkcionalne.

Medicinski estradiol sličan je estradiolu, kojeg proizvodi tijelo. Lijek se koristi za nadoknaditi nedostatak estrogena koja se razvija tijekom menopauze, a osim toga eliminira se javljaju u menopauzi psiho-emocionalne i vegetativni poremećaji, koje su označene na pozadini takvih problema:

• hiperhidroza s vrućim bljeskom;
• involucija epidermisa s mukoznim membranama (posebno mucocutan urinarni trakt, među kojima vaginalna sluznica - zbog toga žena se osjeća neugodno sa seksualnim kontaktom);
• povećana nervozna ekscitacija;
• vrtoglavica uz glavobolje;
• poremećaja spavanja;
• gubitak koštane mase ili osteoporozu (pogotovo ako postoje različite faktore rizika - kao što je provedena u zadnje vrijeme produljene terapije kortikosteroidima je došao ranu menopauzu, pušenje, a osim toga da ima asteničnih tip, i tako dalje.).

Zajedno s tim, estradiol je u stanju smanjiti vrijednosti ukupnog kolesterola, kao i LP, koji imaju nisku gustoću, a povećavaju indeksi LP-a koji imaju visoku gustoću.

Element progestinske droga (didrogcstcron) stimulira sekretorni fazu endometrijskog ciklusa, a osim toga, smanjuje vjerojatnost karcinogeneze ili hiperplazija endometrija, koji se odnose na estrogen izlaganje.

Dydrogesteron ne posjeduje estrogenske, androgene anaboličke ili glukokortikosteroidne osobine.

Kako bi se osiguralo najjači profilaktički učinak HRT-a, terapija bi trebala početi što je prije moguće nakon početka menopauze.

[7]

Farmakokinetika

Kada unesete lijek, postoji brza apsorpcija estradiola. Proces njegove biotransformacije odvija se unutar jetre. Njegovi proizvodi su razgradnja estrona, a osim estrona u obliku sulfata. Uklanjanje estrona zajedno s estron glukuronidima javlja uglavnom uz urin.

Supstanca dydrogesterona se također apsorbira velikom brzinom iz probavnog trakta nakon oralne primjene lijeka. Potpuno je biotransformiran, a glavni proizvod dekompozicije je 20-dihidrodidrogesteron. Izlučivanje metaboličkih proizvoda uglavnom se javlja zajedno s urinom.

Poluživot dydrogesterona je oko 5-7 sati, a glavni proizvod propadanja je oko 14-17 sati. Kompletan izlučivanje ovih elemenata javlja se nakon 72 sata.

[8], [9], [10], [11]

Doziranje i administracija

Femoston se često koristi samo u strogo propisanim propisima za ove liječničke dane, uzimajući u obzir pojedinačne značajke menstrualnog ciklusa pacijenta. Ako je menstruacija odsutna, tabletu bi trebalo uzimati u danima kada bi se trebalo dogoditi. Uz amenoreju zabilježenu 12 mjeseci, možete početi koristiti lijekove bilo koji dan.

Upotreba lijekova u obliku 1/5.

Lijek treba uzimati kontinuirano - na prvu pilulu jednom dnevno (preporuča se to učiniti istodobno), a ne obvezujući se na prehranu. Jedan ciklus se nastavlja punih 4 tjedna (1 paket lijeka sadrži 28 tableta). Razlike između ciklusa liječenja ne trebaju.

Kako bi se uklonili manifestacije menopauze, upotreba droga počinje s minimalnom učinkovitu veličinu dijela. Za početak terapije slijedi primjena 1/5 oblika lijeka. Uzimajući u obzir vrijeme početka menopauze, ozbiljnost znakova razvoja i terapijsku učinkovitost, režim doziranja može se prilagoditi.

Ako tranzicija je potrebna s drugim lijekovima koji sadrže elemente estrogena gestagena za cikličkog primjenu pacijenta treba najprije završiti puni 4 tjedna ciklusa liječenja, a tek onda početi koristiti Femoston (bilo koji prikladan za taj dan). Pauza između tečajeva nije potrebna.

Način korištenja lijeka u obliku 1/10.

Lijek u obliku 1/10 uzeti bez upućivanja na vrijeme jedenja. Estrogen koji se nalazi u njemu namijenjen je svakodnevnoj uporabi tijekom prvih 2 tjedna tečaja. Gestagenski element bi trebao biti dodan u posljednjih 14 dana svakog ciklusa od 4 tjedna.

Terapija započinje ovom shemom - jednoj dozi prve (bijele) pilule dnevno (u isto vrijeme) tijekom prvih 14 dana tečaja. Nakon toga, u skladu s uputama, započinje primanje sive tablete (prema sličnoj shemi). Obratite pažnju na prekide između takvih 4 tjednih ciklusa nije potrebno.

Uzastopni HRT kombiniranog tipa treba započeti s primanjem oblika 1/10, a zatim se doziranje prilagodi ako je potrebno (uzimajući u obzir kliničku učinkovitost liječenja).

Da biste se prebacili iz sličnih lijekova, potrebno je završiti kompletnu terapiju, a zatim početi uzimati Femoston 1/10. Prijelaz se može izvršiti bilo koji dan.

Shema primjene oblika LS 2/10.

Estrogen se treba konzumirati kontinuirano, a progestogen se uzima tijekom 15-28. Dana tečaja. U prvih 14 dana konzumiraju se ružičaste tablete, jedan za svaki dan, a zatim, od 15. Dana, slijedeći upute, uzimaju žute tablete.

Često je veličina početne doze estradiola 1 mg, što znači da je sekvencijski kompleks HRT potrebno započeti s oblikom 1/10, a zatim, ako je potrebno, postupno povećava dozu.

Da biste se prebacili iz drugih lijekova u lijek u obliku 2/10, morate najprije dovršiti puni 28-dnevni ciklus terapije (prijelaz se može izvesti bilo koji dan).

Uporaba lijeka u slučaju slučajnog preskakanja sljedećeg dijela.

Ako propustite dozu sljedeće doze, trebate piti tabletu što je brže moguće. Nakon prolaska više od 12 sati, potrebno je nastaviti tečaj, uzimajući sljedeću dozu iz pakiranja (ne uzmi propuštenu).

Ne preporučuje se uporaba dvostruke doze za nadoknadu prethodno propuštenih, jer će to povećati vjerojatnost krvarenja i pojavu pražnjenja razmazivanja iz vagine.

[16], [17], [18]

Koristite Femostona tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti Femoston ako je točno utvrđena trudnoća, a osim toga, ako postoji sumnja da je nastupila. Osim toga, to se ne može propisati ženama tijekom dojenja.

Ponekad se lijek koristi tijekom planiranja trudnoće. Među pokazateljima za ovu svrhu:

• stanja uzrokovanih deficijencijom estrogena i razvoju prvu fazu u obliku neuspjeha (to stanje, u kojem je kraj prvog koraka (folikularni) menstrualnog ciklusa endometrijska debljina sloja je najviše 8,7 mm);
• uzrokovana neravnotežom neplodnosti hormona.

Previše tankog endometrija može biti čimbenik koji dovodi do poremećaja lutealnog stadija, zbog čega žena i ne postane trudna.

Često kada planirate liječnika, propisati lijek u obliku 2/10.

Razina estradiola u tablete koriste za prva 2 tjedna menstrualnog ciklusa, tako da Femoston ne inhibira ovulaciju (koji se razlikuje od drugih kontraceptiva) istovremeno simulira prvu fazu menstrualnog ciklusa, a osim toga za stimulaciju rasta i proliferaciju stanica endometrija.

Korištenje lijekova koji sadrže estradiol u kombinaciji s didrogesterona pomaže izlučivanje transformacije sloj unutarnje maternice koji je potreban za normalan implantaciju oplođenog jajeta, a nakon početka trudnoće. To sugerira da je Femoston 2/10 u stanju stabilizirati menstrualni ciklus.

Lijek je u obliku 2/10 prilikom planiranja trudnoće treba jesti od prvog dana menstrualnog ciklusa - u iznosu od 1 tableta / dan tijekom 4 kompletnih tjedana. Zabranjeno je zaustavljanje staze do kraja paketa lijekova - jer može dovesti do neravnoteže hormona, čiji simptomi krvarenja, imaju različit intenzitet i ometaju nastup trudnoće.

Ako koristite lijekove u fazi planiranja, trebali biste također povećati aktivnost druge faze ciklusa (lutein). Zbog toga, od 14. Dana tečaja, propisuje se uporaba lijeka u kombinaciji s Dufastonom (ili njegovim analogom).

Gestagena koji sastojak pripravka je duphaston didrogesterona, čime je lijek pojačava pozitivan utjecaj na žensko tijelo kao cjelinu i stanje endometrija. Uzmite lijek na prvu pilulu dva puta dnevno, za dva puna tjedna.

Početak trudnoće tijekom prijema Femoston dolazi samo u izuzetnim slučajevima. Obično je realnija mogućnost da ga inicira nakon upotrebe lijekova za nekoliko zasebnih ciklusa, ali uglavnom nakon završetka terapije.

Samo jedan ima dopuštenje da koristi lijek u fazi već postojeće trudnoće - ako žena treba potporu endometrija. Ali ovu odluku može donijeti samo iskusni i kvalificirani liječnik.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• žene kojima je prethodno dijagnosticirana maligna neoplazma tipa progestogena ili estrogena, ili ako postoji sumnja da je ta patologija;
• sumnja ili već dijagnosticiran rak dojke;
• krvarenje iz vagine, neobjašnjivom prirodom;
• netretirana hiperplazija endometrija (patološka proliferacija lezije);
• prisutni u povijesti ili dijagnosticirani u tom razdoblju venska tromboembolija (to uključuje PE s DVT);
• Žene imaju različite trombofilskih poremećaja (trombofiliju uključen ovdje povezana s nedostatkom antitrombina, a osim koagulacije tipa proteina C ili proteina S, što je njegov kofaktor);
• tromboembolijske arterijske patologije, uključujući anginu pektoris ili miokardijalni infarkt (njegova aktivna faza ili slučajevi kada je bolest nedavno prenesena);
• aktivni oblici jetrenih patologija, a osim toga kada pacijent nije oporavio biokemijske vrijednosti jetre nakon što je bolest uklonjena;
• gematoporfiriya;
• prisutnost visoke osjetljivosti za estradiol s dydrogesteronom ili pomoćnim elementima lijeka;
• tinejdžere, kao i djeca koja još nisu 18 godina.

[12]

Nuspojave Femostona

Među nepovoljnim simptoma, koji se često javljaju zbog uzimanja lijeka: razni bolovi (u trbuhu, glave i zdjelice), napadi migrene, mučnine, nadutosti, metroragije. Osim toga, grčevi u nogama, teške osjetljivosti ili bol u prsima, astenija, pojave krvarenja iz vagine za vrijeme menopauze, te povećanje ili smanjenje u masi.

Vrlo često tijekom kliničkih ispitivanja zabilježene su sljedeće manifestacije:

• štrcanje, povećanje fibroida maternice u veličini, ulkus u vratu maternice, promjene libida, kao i cervikalna tekućina i dismenoreja;
• stanje depresije, povećane osjećaje nervoze i vrtoglavice;
• bol u leđima;
• DVT i PE;
• patologije koje utječu na djelovanje žučnog mjehura;
• alergije koja se manifestira u obliku urtikarije, svrbeža i osipa, te dodatno pojavu perifernih edema.

Povremeno uzimanje droga dovodi do pojave takvih kršenja:

• povećana osjetljivost na kontaktne leće;
• problemi u jetri, koji se često manifestiraju u obliku slabosti, abdominalne boli i astenije s žuticom;
• povećana zakrivljenost očne rožnice;
• povećanje veličine mliječnih žlijezda;
• razvoj PMS.

Nastaju povremeno poremećaja kao što su moždani udar, hemolitička anemija, povraćanje, oblik choreic hiperkinezija, infarkt miokarda ili vaskularne purpure. Također je moguće pojave multiformni eritem ili nodosum, melanosis ili chloasma (ponekad ostaju nakon prekida uzimanja lijeka) simptomi netolerancije i angioneurotski edem i pogoršanje gematoporfirii protoka.

Međutim, ponekad terapija estrogena progestagen ženama PM dovodi do razvoja tumora (benigni i maligni ili imaju nepoznatog porijekla), tumori povećati veličinu vrijednosti progestagenzavisimogo znakova povećanje razine triglicerida i hormona štitnjače, a osim izgledom fibrocističke lezije u prsnom području. Također mogu povećati brzinu krvnog tlaka pojave, akutne začepljenje u arterijama razvoj proširene vene, periferne vaskularne bolesti, pankreatitisa (uz već postojeće gipertriglitseridermiyu), dispepsije, SLE, mokraćnog mjehura i tsistitopodobny sindrom. Osim toga, simptomi demencije mogu se pojaviti i pogoršati postojeću epilepsiju.

[13], [14], [15]

Predozirati

Podaci o trovanju lijeka nisu zabilježeni.

Estrogen i progestogen su tvari s niskom razinom toksičnosti.

U teoriji, intoksikacija može pojačati intenzitet takvih nuspojava, poput povraćanja, osjećaja pospanosti, mučnine i vrtoglavice.

Za propisivanje bilo kakvih specifičnih simptomatskih postupaka u takvim slučajevima, najvjerojatnije, neće biti potrebno (čak i uz opijenost u djeteta).

[19], [20]

Interakcije s drugim lijekovima

Testovi vezani za terapeutsku interakciju droga nisu provedeni, ali postoje dokazi da pojedini lijekovi mogu utjecati na učinkovitost progesterona s estrogenom.

Antikonvulzivi (kao što su fenitoin ili fenobarbital) i antimikrobnih lijekova (ovdje uključuje rifampicin s nevirapin ili efavirenz) pojačavaju biotransformaciju podatkovnih elemenata. Taj se učinak razvija u vezi s sposobnošću induciranja enzima hemoproteina P450 koji sudjeluju u metaboličkim procesima lijeka.

Ritonavir, zajedno s nevivinavirom, su lijekovi koji imaju snažno usporavajuće djelovanje na aktivnost izoenzima CYP3A4, a dodatno A5 s A7. U kombinaciji sa steroidnim hormonima, oni uzrokuju aktivaciju ovih hemoproteina.

Biljni pripravci, čija je glavna elementa je obična Hypericum sposobne za poticanje proces progestogeni i estrogena biotransformacije - djelovanjem na CYP 3A4 izoenzima.

Postoje činjenice koje potvrđuju da se aktivnost metaboličkih procesa progestagena s estrogenom povećava zbog smanjenja djelotvornosti lijeka tih elemenata, a također utječe na profil krvarenja iz maternice.

Dakle, estrogeni su u mogućnosti uništiti biotransformaciju ostalih komponenti, kompetitivno inhibiraju hemoproteins P450 sustav koji su uključeni u biotransformacije lijekova koji djeluju elemenata.

Treba uzeti u obzir prilikom postavljanja estrogena u kombinaciji s lijekovima koji imaju uski indeks lijeka (među njima takrolimus s ciklosporinom i teofilinom s fentanilom). Takvi ligamenti mogu dovesti do povećanja vrijednosti plazme tih komponenata do toksične razine. Kao rezultat toga, može biti potrebno pažljivo praćenje lijeka tijekom dugog vremenskog razdoblja, a istodobno i smanjenje doze gore navedenih lijekova.

[21], [22]

Uvjeti skladištenja

Femoston se mora držati izvan dohvata male djece. Razina temperature za takvu skladištenja mora biti najviše 30 ^iz C.

[23], [24]

Rok trajanja

Femoston se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje terapeutskog agensa.

Analoga

Analozi lijeka su lijekovi Climonorm, Triesquens i Cleigoest s Divinom.

Recenzije

Femoston prima mnoge komentare na medicinske forume (primjenjuju se na sve oblike puštanja na slobodu), koji imaju proturječne procjene. Obično takvi pregledi opisuju iskustvo korištenja droga u fazi planiranja trudnoće ili menopauze.

Žene koje je pomoglo lijeku, među prednostima su dobre podnošljivosti i niska učestalost negativnih simptoma. Uočeno je da je brzo stabilizira stanje, uklanjanje neugodnih simptoma menopauze, poboljšava cjelokupno zdravlje, a osim toga ima pozitivan učinak na stanje epidermisa i pomaže vratiti ciklus, ako je slomljen. Osim toga, imajte na umu praktičnost upotrebe lijeka.

Negativna mišljenja vezana uz razvoj negativnih simptoma u bolesnika (osip, oticanje, depresija, debljanje, smanjene aktivnosti, bol u zglobovima i tako dalje.), A osim odsustvu željenog rezultata.

Ako uzmemo u obzir odgovore stručnjaka, koji se temelje na podacima iz kliničkih ispitivanja, može se sažeti da lijek ima visoku učinkovitost kao lijek u terapiji i u prevenciji raznih uvjeta koji proizlaze zbog ranog iscrpljivanja aktivnosti jajnika.

Istodobno, svi liječeni pacijenti imaju dobru podnošljivost lijekova. Testovi su pokazali da tretman pozitivno utječe na dobrobit bolesnika (na primjer, krvne vrijednosti lipida).

Tijekom terapije zapaženo je značajno povećanje vrijednosti maksimalne potrošnje kisika, a dodatno je dydrogesteron pojačan zaštitni učinak estrogena protiv kostiju.

To nam dopušta zaključiti da liječnici potvrđuju potrebu za ranim nastupom, kao i razlikovni odabir HRT tipa kod žena s problemima jajnika.

[25], [26]