Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Fibrolamelarni karcinom jetre: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Fibrolamelarni karcinom jetre javlja se kod djece i mladih odraslih osoba (5-35 godina) bez obzira na spol.
Početne manifestacije bolesti uključuju palpabilan tumor u desnom hipohondriju, ponekad bol. Ne postoji veza između razvoja tumora i unosa spolnih hormona. Nema cirotičnih promjena u jetri.
Histološki se nalaze nakupine velikih poligonalnih, intenzivno obojenih eozinofilnih tumorskih stanica, ispresijecane prugama zrelog fibroznog tkiva. U citoplazmi stanica mogu se vidjeti blijede inkluzije - naslage unutarstaničnoga fibrinogena. Ponekad je fibrozana stroma odsutna.
Elektronskim mikroskopom otkrivaju se nakupine mitohondrija i debele, guste, paralelne kolagene trake u citoplazmi. Tumorske stanice klasificiraju se kao onkociti. U hepatocitima se nalaze prekomjerne količine proteina koji sadrže bakar, vjerojatno proizvedene od strane tumorskih stanica.
Razina alfa-fetoproteina u serumu je normalna. Razina kalcija u serumu može biti povišena zbog pseudohiperparatireoidizma. Razina proteina koji veže vitamin B12 i neurotenzina također može biti povišena.
Ultrazvuk otkriva hiperehogene homogene fokuse. Na CT snimkama, fibrolamelarni karcinom izgleda kao formacija niske gustoće; intenzitet tumorskog signala značajno se povećava s kontrastom. Može se uočiti kalcifikacija.
U T1-ponderiranoj MRI, signali iz tumora i nepromijenjenog tkiva jetre imaju isti intenzitet; u T2-ponderiranim slikama, intenzitet signala iz tumora je smanjen.
Prognoza za fibrolamelarni karcinom je bolja nego za druge oblike raka jetre (očekivano trajanje života 32-62 mjeseca), iako tumor može metastazirati u regionalne limfne čvorove.
Liječenje uključuje resekciju ili transplantaciju jetre.
[ Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?