Zečja usna

Heiloshiza ili rascjep usne je urođena mana koja izgleda kao rascjep usne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Uzroci rascjepa usne

Zašto se javlja rascjep usne? Glavni uzrok patologija novorođenčadi smatra se izloženost trudnice virusnim zaraznim bolestima tijekom prvog tromjesečja. Dalje na popisu čimbenika koji utječu na pojavu defekta je uzimanje određenih lijekova od strane buduće majke, loši uvjeti okoliša, pušenje, lijekovi i genetski čimbenici.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Je li rascjep usne nasljedan?

Rascjep usne je rezultat genskih mutacija ako ti geni igraju ulogu u razvoju lubanje. Znanstveni svijet je zauzet potragom za genom koji prenosi defekt. Ali sada je poznato: rascjep usne, nastao pod utjecajem nasljedstva, najvjerojatnije se pojavljuje kod djece kod koje je nekoliko rođaka rođeno sa sličnim defektom.

Simptomi rascjepa usne

Rascjep usne može izgledati drugačije. Postoje jednostrane i obostrane patologije. U prvom slučaju vidimo rez duboko u gornjoj usni (obično s lijeve strane). U drugom slučaju vidimo utor koji kida usnu prema nosu (ili dublje) od sredine.

Stupanj oštećenja može varirati. Postoje prolazne, jednostrane i dvostrane pukotine. Prolazne se nazivaju i izolirane. Iznimno je rijetko vidjeti defekt na obje usne.

Treba napomenuti da rascjep usne i Patauov sindrom nisu ista stvar. Ali ovaj defekt može nastati kao posljedica Patauovog sindroma, koji se javlja nasumično i nepovratan je. Otprilike 1 od 5000 beba rodi se s Patauovim sindromom. Takvoj djeci je potrebna posebna medicinska skrb. Prvi tjedan života bebe rođene s Patauovim sindromom smatra se kritičnim jer većina beba ne preživi. Trudnoće s takvom dijagnozom smatraju se visokorizičnima.

Rascjep usne je vanjski defekt. Plastični kirurg ga može lako ispraviti. Kod novorođenčadi rascjep usne ne utječe na njihovu fiziologiju i psihu, ali kasnije može uzrokovati neke poteškoće. Na primjer, tijekom jedenja. Osim toga, beba može imati poteškoća s govorom i osmijehom. Bit će potrebni specijalizirani proizvodi za njegu zubi. Defekt može dovesti i do drugih poremećaja.

Slavne osobe s rascjepom usne

Slavne osobe nisu savršene, mnoge od njih, baš kao i obični ljudi, imaju mane, poput zečje usne.

Na primjer, poznati glumac Joaquin Phoenix ima ožiljak između nosa i usana. Rođen je s ožiljkom koji je blagi oblik kongenitalne patologije.

Zečja usna pripisuje se i TV voditeljici Maši Malinovskoj i vođi grupe "Vremenski stroj" Andreju Makareviču. Neki tvrde da Mihail Bojarski skriva ožiljak od zečje usne ispod brkova. Drugi ruski glumci za koje se kaže da su rođeni s ovim defektom su Andrej Mironov i Alisa Freindlich.

[ 11 ]

Dijagnoza rascjepa usne

Rascjep usne dijagnosticira se tijekom ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće od 16. do 20. tjedna. Takva vijest nije razlog za pobačaj, jer ne podrazumijeva ni mentalnu retardaciju djeteta ni poremećaj njegovog razvoja. Iznimka je rascjep usne kao posljedica kongenitalne patologije. Takvi slučajevi dijagnosticiraju se prije početka poroda.

Liječenje rascjepa usne

Defekt se može ispraviti samo kirurški. Heiloplastika se izvodi u fazama. Broj operacija, volumen i vrijeme određuje liječnik. Trebali biste se konzultirati s otorinolaringologom, logopedom, psihologom, fonijatrom, ortodontom i audiologom, budući da rascjep usne uzrokuje smanjenje imuniteta, oštećenje sluha i govora. Prije operacije potrebna je ozbiljna njega usne šupljine kako bi se spriječio karijes i druge bolesti. U postoperativnom razdoblju potrebno je osigurati da u rane ne uđe infekcija.

Operacija rascjepa usne

Rascjep usne se ispravlja kirurški. Operacija uključuje nekoliko faza. Prvo, važno je ne samo ukloniti kozmetički nedostatak, već i vratiti anatomiju. Beba se podvrgava plastičnoj operaciji nosa i usana. Plastična operacija nepca se izvodi prije nego što dijete navrši godinu i pol. Koristi se opća anestezija. Šavovi se mogu ukloniti nakon tjedan dana. Plastična operacija nepca uključuje petodnevni boravak u bolnici. Završna operacija, plastična operacija gornje čeljusti, planirana je od osme do dvanaeste godine, kada se djetetu pojavljuju trajni zubi.

Plastična operacija rascjepa usne

Rascjep usne podložan je plastičnoj kirurgiji. Primarna heiloplastika izvodi se u prvim danima djetetova života. Na taj se način prethodno rascijepljena usna vraća u punu funkcionalnost. U ranoj dobi izvode se različite metode heiloplastike. Izbor tehnike vrši liječnik, vođen oblikom defekta.

Ako je potrebno ispraviti usne, nos i mišiće oralnog područja, izvodi se primarna rinoheiloplastika. Ova intervencija se smatra složenom.

Vraćanje pune funkcionalnosti usana i nosa te uklanjanje nedostataka alveolarnog nastavka postiže se izvođenjem rinoheilognatoplastike.

Prije heiloplastike prethodi sveobuhvatan pregled pacijenta. Liječnici trebaju potvrditi da je dijete spremno za operaciju.

Nakon završetka plastične operacije rascjepa usne, u nos se stavlja gaza kako bi se zaštitili šavovi. Jastučić se zatim zamjenjuje plastičnom cijevi na 3 mjeseca kako bi se spriječila deformacija nosa. Šavovi se uklanjaju tjedan dana nakon operacije.

Postoperativni ožiljak je vidljiv, ali se u budućnosti može smanjiti kozmetičkim postupcima.

Nakon godinu dana, rezultati heiloplastike postaju očiti. U većini slučajeva potrebne su dodatne akcije za ispravljanje deformacija. One se provode kasnije.

Prevencija rascjepa usne

Odustanite od loših navika. Prilikom planiranja trudnoće testirajte se na TORCH i spolno prenosive infekcije. Posavjetujte se s genetičarem ako postoji patologija u obitelji. Planirajte trudnoću u mladoj dobi. Izbjegavajte stres, uzimajte lijekove koje je propisao liječnik.

Prognoza rascjepa usne

Ukupna prognoza je povoljna. Pravovremenim liječenjem, defekt se može potpuno ukloniti, a ožiljak nakon operacije može se učiniti nevidljivim. Daljnji razvoj djeteta bit će isti kao i kod njegovih vršnjaka. Ponekad mogu biti potrebne usluge logopeda, jer rascjep usne povlači za sobom poremećaje govora (poteškoće u artikulaciji, nazalni govor).

Invaliditet zbog rascjepa usne

Osobi rođenoj s defektom poput rascjepa usne dodjeljuje se invaliditet. Lokalni pedijatar dužan je uputiti dijete na pregled. Osnova je poremećaj probavnog sustava. Invaliditet se dodjeljuje dok se poremećaj ne otkloni, u dobi od 3 do 7 godina. Registrirani su u agencijama socijalnog osiguranja i isplaćuje im se invalidska mirovina. Jedan od roditelja mora primati mjesečne isplate odštete. Ako pregled odbije priznati djetetov invaliditet ili ukloni invaliditet prije oporavka, potrebno je uložiti žalbu na ovu odluku. Dijete se briše iz registra invaliditeta tek nakon što su završene sve rehabilitacijske mjere.

Rascjep usne stoga nije smrtna presuda. To je kozmetički nedostatak koji treba pravovremeno ispraviti.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]