Heksoprenalin

Heksoprenalin je lijek koji prvenstveno utječe na funkciju PNS-a. Spada u kategoriju selektivnih β2-adrenergičkih stimulansa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikacije Heksoprenalin

Koristi se u opstetričkim postupcima:

• usporiti kontrakcije koje se javljaju tijekom poroda (ako fetus ima akutnu intrauterinu asfiksiju ili se opaža nekoordinirana porođajna aktivnost);
• za imobilizaciju maternice prije izvođenja opstetričkog ili kirurškog zahvata (kao što je carski rez; ili u slučaju prolapsa pupkovine, ručnog premještanja fetusa unutar maternice, kao i u slučaju problema s porođajem);
• za suzbijanje preuranjenih kontrakcija tijekom predbolničke faze.

Dugotrajna terapija – za sprječavanje mogućeg početka prijevremenog porođaja, kada se opažaju česti ili izrazito bolni trudovi, tijekom kojih nema skraćivanja ili otvaranja vrata maternice, te tijekom ili nakon operacija vrata maternice.

Primjena u pulmologiji: zaustavljanje razvoja BOS-a tijekom pogoršanja postojeće bronhijalne astme ili opstruktivnih patologija kronične prirode. Također se koristi za uklanjanje bronhospastičnih simptoma različitog podrijetla i za sprječavanje napadaja postojeće bronhijalne astme.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Otpustite obrazac

Dostupan je u aerosolnom pakiranju, u bočici od 15 ml, opremljenoj dozirnom mlaznicom koja regulira dozu nakon pritiska (jedno ubrizgavanje jednako je 0,2 mg tvari). Ukupno bočica sadrži oko 400 porcija.

Također se proizvodi u tabletama od 0,5 mg, u količinama od 20 ili 100 komada po kutiji.

Lijek se može izdati u otopini - unutar ampula volumena 2 ml (kapacitet ampule - 5 mg). Unutar pakiranja - 5 takvih ampula.

Proizvodi se u obliku dječjeg sirupa - 0,125 mg lijeka unutar 1 mjerne žličice (volumen 5 ml). Volumen 1 bočice je 150 ml.

Za upotrebu putem jednostavnih inhalatora, proizvodi se i 0,025% otopina lijeka (kapacitet - 0,25 mg tvari po 1 ml) - unutar bočica od 50 ml.

[ 10 ]

Farmakodinamiku

Lijek smanjuje kontraktilnu aktivnost i tonus miometrija; je β2-simpatomimetik. Smanjuje intenzitet i učestalost kontrakcija maternice. Potiskuje oksitocinom izazvane ili spontane napade porođajnih kontrakcija. Istovremeno, tijekom poroda stabilizira stanje s nepravilnim ili previše bolnim kontrakcijama.

Učinak heksoprenalina često omogućuje sprječavanje razvoja prijevremenih kontrakcija, zbog čega se trudnoća produžuje na razdoblje prihvatljivo za porod. Selektivnost lijeka u odnosu na β2-adrenoreceptore omogućuje lijeku da nema značajan utjecaj na rad srca, kao ni na protok krvi trudnice i fetusa.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Doziranje i administracija

Upotreba lijeka u tabletama.

Doziranje tableta za odraslu osobu je 0,5-1 g, uzima se tri puta dnevno.

Veličine porcija za djecu:

• dojenčad u dobi od 3-6 mjeseci - uzimajte 0,125 mg lijeka (četvrtina tablete) 1-2 puta dnevno;
• dojenčad u dobi od 7-12 mjeseci - uzimajte 0,125 mg lijeka (četvrtina tablete) 1-3 puta dnevno;
• djeca od 1-3 godine - koristiti 0,125-0,25 mg (četvrtina/pola tablete) 1-3 puta dnevno;
• dobna kategorija 4-6 godina – upotreba 0,25 mg lijeka (0,5 tableta), uzima se 1-3 puta dnevno;
• dobna skupina 7-10 godina – primjena 0,5 mg tvari (1 tableta lijeka), 1-3 puta u 24 sata.

Korištenje aerosola.

Kako bi se uklonio početak napada astme, lijek se koristi u obliku aerosola. Za djecu od 3 godine, kao i za odrasle, doza je 0,2-0,4 mg (1-2 raspršivanja). Dopušteno je maksimalno 2 mg tvari dnevno - u količini od 0,4 mg (2 raspršivanja) pet puta dnevno. Interval između inhalacija trebao bi biti najmanje pola sata.

Primjena ljekovite otopine.

Za odrasle je potrebna intravenska injekcija 0,5 mg lijeka (2 ml). Po potrebi se doza može povećati na 1,5-2 mg lijeka (3-4 ml otopine).

Kod liječenja astmatičnog statusa (prekomjerno produljeni napad postojeće bronhijalne astme koji se ne može ukloniti uobičajenim lijekovima pacijenta), preporučuje se primjena 0,5 mg lijeka (2 ml otopine) 3-4 puta tijekom 24 sata.

Veličina jedne porcije za djecu:

• dojenčad u dobi od 3-6 mjeseci - primjena 1 mcg lijeka;
• dobna skupina 7-12 mjeseci – primjena 2 mcg lijeka;
• djeca od 1-3 godine - upotreba 2-3 mcg tvari;
• dob 4-10 godina - injekcija 3-4 mcg lijeka.

Korištenjem mlazne metode, intravenska injekcija se provodi tijekom 2 minute.

Prije intravenske injekcije, potrebno je razrijediti otopinu otopinom natrijevog klorida ili glukoze.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Koristite Heksoprenalin tijekom trudnoće

Heksoprenalin je zabranjen za propisivanje u prvom tromjesečju.

Prilikom korištenja lijekova tijekom trudnoće, vrijednosti otkucaja srca fetusa često se samo neznatno mijenjaju ili se uopće ne mijenjaju.

Tijekom razdoblja terapije potrebno je prekinuti dojenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost visoke osjetljivosti na elemente lijeka, kao i na sulfite;
• prerano odvajanje posteljice;
• infekcija endometrija ili krvarenje iz maternice;
• patologije koje utječu na funkciju kardiovaskularnog sustava, na pozadini kojih se opažaju tahiaritmije;
• miokarditis ili srčane mane (mitralni tip; aortna stenoza);
• kardiomiopatije, uključujući IHSS;
• povišen krvni tlak ili prisutnost koronarne bolesti srca;
• teška bolest bubrega ili jetre;
• tireotoksikoza;
• glaukom zatvorenog kuta.

[ 15 ]

Nuspojave Heksoprenalin

Upotreba lijeka može dovesti do sljedećih nuspojava:

• osjećaj tjeskobe, glavobolje, hiperhidroze, tremor mišića i vrtoglavice;
• pojava boli u srcu, razvoj tahikardije ili ventrikularne ekstrasistole, a uz to i nagli pad krvnog tlaka;
• atonija crijeva ili pogoršanje peristaltike crijeva;
• povećana funkcionalna aktivnost jetrenih transaminaza, pojava hipokalemije ili hiperglikemije, pojava edema i smanjena diureza;
• Osim toga, novorođenčad može osjetiti acidozu, kao i hipoglikemiju, anafilaksiju ili akutni bronhospazam.

[ 16 ], [ 17 ]

Predozirati

Među manifestacijama intoksikacije: osjećaj nemira ili anksioznosti, razvoj hiperhidroze, glavobolje, fini tremor distalne prirode, izražen oblik tahikardije, kao i poremećaji srčanog ritma, dispneja i kardijalgija. Također se primjećuje pad krvnog tlaka.

Za uklanjanje poremećaja potrebno je žrtvi propisati neselektivne β-blokatore (poput propranolola).

[ 23 ], [ 24 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Svojstva lijeka su oslabljena kada se kombinira s neselektivnim β-blokatorima.

Povećana učinkovitost opaža se kada se kombinira s metilksantinima (kao što je teofilin).

Lijekovi koji se koriste za anesteziju (npr. fluorotan) i simpatomimetici pojačavaju štetne učinke na kardiovaskularni sustav.

Heksoprenalin smanjuje učinkovitost oralno primijenjenih hipoglikemijskih lijekova.

[ 25 ], [ 26 ]

Uvjeti skladištenja

Heksoprenalin treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata male djece. Temperatura ne smije prelaziti 25°C.

[ 27 ], [ 28 ]

Rok trajanja

Heksoprenalin se smije koristiti 5 godina od datuma puštanja lijeka u promet.

Analogi

Analogi lijeka su Ginipral i Ipradol.

Lijekovi Salbutal, Terbutalin s Berotekom, kao i Fenoterol, imaju sličan ljekoviti učinak.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]