HIFU terapija

HIFU terapija je visokointenzivna tehnologija nove generacije koja se koristi u liječenju onkoloških bolesti. Pogledajmo glavne indikacije za primjenu HIFU terapije, kontraindikacije, opremu koja se koristi u procesu liječenja, kao i cijenu takvog postupka.

HIFU terapija ili visokointenzivni fokusirani ultrazvuk je tehnologija liječenja koja koristi visokointenzivni ultrazvuk, koji je fokusiran. HIFU je tretman koji koristi energiju ultrazvučnih vibracija za liječenje duboko ležećih tkiva. Ova metoda terapije koristi se kod onkoloških bolesti. Ultrazvučni valovi koje proizvodi generator utječu na tumore i uništavaju ih.

HIFU terapija je neinvazivna metoda, ali unatoč tome, odnosi se na kirurške metode liječenja onkoloških bolesti. HIFU je alternativa kirurškoj intervenciji. Tehnologija se provodi pomoću Sonablate i Ablatherm sustava.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije za HIFU terapiju

Indikacije za HIFU terapiju temelje se na djelovanju ove tehnologije. Visokointenzivni fokusirani ultrazvuk koristi se za izolirane i raširene tumore raka. Tehnologija je učinkovita za liječenje raka u svim fazama.

• HIFU terapija se koristi za rak bubrega i jetre (primarni i sekundarni), gušterače i mjehura.
• Tehnologija je neučinkovita za rak mozga, pluća, zdjelice, tumore obraza i rak kože. No, najčešće se HIFU koristi za liječenje raka prostate.
• Pogledajmo značajke liječenja raka pomoću HIFU terapije.
• Rak prostate – zračenje se primjenjuje kroz anus, što omogućuje maksimalan pristup prostati. Rezultati HIFU tretmana su nevjerojatni, a samo 90% pacijenata zahtijeva ponovljeni ciklus terapije.
• Rak jetre - terapijski tretman je učinkovit i za primarne i za sekundarne tumore.
• Rak bubrega – HIFU terapija pomaže kod malih tumora kada je rak u ranoj fazi. To ubrzava proces rehabilitacije i ublažava bolan tijek raka kod pacijenta.
• Rak mokraćnog mjehura – HIFU tretman se koristi kao dodatna terapija u glavnom liječenju. Metoda je učinkovita u liječenju operabilnih tumora.
• Rak gušterače jedan je od najagresivnijih i najtežih za liječenje karcinoma. HIFU terapija se koristi u ranim fazama ili kao dodatni tretman nakon operacije.

Priprema za HIFU terapiju

Priprema za HIFU terapiju započinje hospitalizacijom pacijenta. Dan prije terapije potrebno je pripremiti crijeva, pa je pacijentu zabranjeno jesti, a dva sata prije tretmana potrebno je prestati piti. Prije HIFU terapije pacijent se podvrgava nekoliko pregleda (rendgen, krvna slika itd.). Liječenje se provodi u općoj ili epiduralnoj anesteziji. Cijeli proces zračenja traje nekoliko sati.

Prema statistikama HIFU terapije, do danas nije bilo smrtnih slučajeva zbog izloženosti zračenju. Terapija ne uzrokuje patološke komplikacije tijekom rehabilitacijskog razdoblja i vrlo je učinkovita u liječenju onkoloških lezija.

Kako se izvodi HIFU terapija?

Kako se provodi HIFU terapija, kakav je terapijski učinak i uništavanje kancerogenih tumora i lezija? Pogledajmo liječenje HIFU terapijom na primjeru raka prostate. U početku se pacijent anestezira, zatim se stavlja na operacijski stol i u mjehur se ugrađuje dren za cistotomiju. Cijev se ubacuje pod kožu iznad pubisa iz koje će se tijekom procesa rehabilitacije odvoditi urin. Nakon toga kirurg ugrađuje senzor u rektum.

HIFU terapija se temelji na utjecaju ultrazvučnih valova na tkivo prostate, pri čemu tkivo ostaje neoštećeno. Mehanizam djelovanja HIFU terapije:

1. Visokoenergetski ultrazvuk prodire u zdravo tkivo i utječe na kancerogeni tumor. Ova faza se naziva termalna ablacija. Zdravo tkivo ostaje neoštećeno, odnosno netaknuto.
2. U drugoj fazi ultrazvuk uzrokuje vibracije koje utječu na izvor lezije. U negativnoj fazi ultrazvučnog vala, prethodno uvedena otopina pretvara se u plin i mikromjehuriće koji utječu na zahvaćena tkiva.
3. U završnoj fazi, visokointenzivni fokusirani ultrazvuk oštećuje i uništava krvne žile koje hrane kancerogeni tumor. To zaustavlja opskrbu kisikom i remeti rast tumorskog tkiva, što znači da je kancerogena izraslina uništena.

Oprema za HIFU terapiju

Oprema za HIFU terapiju je moderna tehnologija koja omogućuje učinkovito liječenje kancerogenih lezija različitih lokalizacija. Danas postoji nekoliko uređaja koji se koriste za HIFU terapiju. Moderna oprema za terapiju su uređaji Sonablate R55 i Ablatherm.

Ablatherm je uređaj francuske proizvodnje koji se sastoji od modula za liječenje, endorektalnog sustava upravljanja kišobranom. Drugi uređaj je Sonablate, proizveden u SAD-u. Oba HIFU uređaja rade pomoću računalnih programa koji se stalno ažuriraju i poboljšavaju. Ali, kao i prvi, drugi uređaj radi pomoću visokih ultrazvučnih valova.

Prilikom korištenja HIFU terapije može se koristiti JC ultrazvučni sustav. Princip rada ove opreme je da ultrazvučni val prodire u zdravo tkivo i uništava zahvaćeno tkivo. Posebnost gore opisane opreme je u tome što omogućuje odbijanje kirurške intervencije, što znači da proces liječenja onkoloških lezija podiže na novu razinu.

[ 4 ]

Kontraindikacije za HIFU terapiju

Kontraindikacije za HIFU terapiju ovise o karakteristikama pacijentovog tijela, tijeku određene vrste onkologije i stupnju oštećenja organa. Poremećaji zgrušavanja krvi, uzimanje antikoagulansa, hemoragična dijateza glavne su kontraindikacije koje se eliminiraju prije postupka.

Pogledajmo glavne kontraindikacije za HIFU terapiju raka prostate. HIFU tretman je kontraindiciran kod akutnog prostatitisa, infektivnih i upalnih lezija genitourinarnog sustava, metastaza u limfnim čvorovima i kostima, kao i kod odsutnosti rektuma zbog prethodne operacije. Terapija se ne provodi kod velike prostate i kod kalcifikacija većih od 1 cm, jer blokiraju i reflektiraju HIFU zračenje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Cijena HIFU terapije

Cijena HIFU terapije ovisi o lokaciji kancerogenog tumora, njegovom stadiju razvoja i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Na cijenu terapijskog liječenja utječu zemlja u kojoj će se liječenje odvijati i klinika. Razmotrimo cijenu HIFU liječenja u različitim zemljama, cijena terapije je naznačena u američkim dolarima.

Zemlja	Cijena HIFU terapije, USD
Japan	Od 25000
Izrael	Od 40000
Južna Koreja	Od 15000
Kazahstan	Od 5000
Ujedinjeno Kraljevstvo	Od 15000
Ukrajina	Od 15000

HIFU terapija za uklanjanje tumora želuca košta oko 25 tisuća američkih dolara, liječenje raka crijeva - oko 20 tisuća, tumora prostate i vrata maternice - od 15 tisuća. Tako visoka cijena HIFU terapije objašnjava se jedinstvenošću metode i njenom visokom učinkovitošću.

HIFU terapija je moderna metoda liječenja raka, tj. onkologije, koja čuva organe. Unatoč visokoj cijeni, terapija je vrlo učinkovita, ima minimalno kontraindikacija i kratko razdoblje rehabilitacije. HIFU terapija je učinkovita u liječenju i malignih i benignih tumora različitih lokalizacija.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]