Cijepljenje protiv tifusa

Tifus je crijevna infekcija endemska u mnogim zemljama u razvoju. Posljednjih godina epidemije tifusa uočene su u brojnim zemljama ZND-a i u središnjoj Aziji. Prema WHO-u, više od 500 000 ljudi umire od tifusa svake godine diljem svijeta. Najčešće su pogođene osobe u dobi od 5 do 19 godina, stoga bi cijepljenje protiv tifusa trebalo dati školskoj djeci u endemskim područjima.

Od 1980-ih, otpornost uzročnika tifusa na kloramfenikol naglo se povećala, što je liječenje učinilo težim i skupljim (zahtijeva upotrebu cefalosporina treće generacije i fluorokinolona); posljednjih godina bilo je izvješća o njegovoj otpornosti na ciprofloksacin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cijepljenje protiv tifusa: Karakteristike preparata

Cjepiva protiv tifusa registrirana u Rusiji

Cjepivo	Sadržaj	Doziranje
TIFIVAC - suho alkoholno cjepivo, Rusija	Inaktivirani i liofilizirani soj S. typhi 4446. U 1 ampuli - 5 milijardi mikrobnih stanica. Bez konzervansa. Čuvati na 2-8°	Odrasli 2 puta potkožno: 0,5 ml, nakon 25-35 dana - 1,0 ml, revakcinacija nakon 2 godine - 1,0 ml.
VIANVAC - tekući lipopolisaharidni pripravak, Rusija	Pročišćeni kapsularni vi-polisaharid. U 1 dozi za sve uzraste (0,5 ml) 25 mcg Vi-antigena. Čuvati na temperaturi od 2-8°	Od 3 godine starosti, jednom potkožno. Revakcinacija - svake 3 godine.

Cjepiva protiv tifusa s cjelovitim stanicama korištena su kod školske djece i odraslih s učinkovitošću od 51-88%, ali njihova je upotreba ograničena reaktogenošću. Učinkovitost polisaharidnih cjepiva doseže 70%, pružaju imunitet za 1-2 tjedna, održava se 2 godine. Stvoreno je konjugirano cjepivo (s egzotoksinom P. aeruginosa), imunogeno kod 90% djece u dobi od 2-5 godina. Cijepljenje protiv tifusa provodi se prema epidemiološkim indikacijama od dobi od 3-7 godina (ovisno o vrsti cjepiva) i osobama iz rizičnih skupina. Cijepe se i turisti koji putuju u Afriku i Aziju.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv tifusa

Postoji širok raspon kontraindikacija za primjenu alkoholnog cjepiva na bazi cjelovitih stanica. VIANVAC se ne primjenjuje u slučaju preosjetljivosti na sastojke cjepiva, trudnicama ili tijekom akutnog stanja.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Nuspojave i komplikacije nakon cijepljenja protiv tifusa

Suho alkoholno cjepivo je reaktogeno, temperatura >38,6°, infiltrat >50 mm dopušteni su kod najviše 7% cijepljenih. Opća reakcija javlja se nakon 5-6 sati i traje do 48 sati, lokalna - do 3-4 dana. Šok se rijetko razvija. Reakcije na VIANVAC su rijetke: subfebrilna temperatura kod 1-5% tijekom 24-48 sati, glavobolja.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]