Insuman

Insuman je hipoglikemijski lijek, pripada podskupini inzulina i njihovih analoga s prosječnim trajanjem ljekovitog učinka.

Lijek pomaže u nadoknadi nedostatka unutarnjeg inzulina koji se javlja u slučaju dijabetesa, a istovremeno smanjuje razinu šećera u krvi. Lijek je tvar identična ljudskom inzulinu, a osim toga ima prosječno trajanje terapijskog učinka.

Indikacije Insumana

Koristi se u slučaju dijabetesa melitusa, koji je ovisan o inzulinu. Zbog sporog razvoja terapijskog učinka i prilično dugotrajnog učinka, lijek se koristi u dugotrajnoj terapiji, posebno u slučaju stabilnog dijabetesa s niskim potrebama za inzulinom.

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u obliku injekcijske suspenzije, unutar bočica od 5 ili 10 ml; u kutiji se nalazi 5 takvih bočica. Osim toga, tvar se proizvodi u obliku suspenzije za OptiPen uređaj - unutar patrona od 3 ml, 5 komada unutar pakiranja.

[ 1 ]

Farmakokinetika

Nakon subkutane injekcije, ljekoviti učinak razvija se nakon 60 minuta, a Cmax se postiže nakon 4-6 sati. Maksimalni učinak traje u rasponu od 11-20 sati i dulje (trajanje ovisi o veličini doze).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje potkožno, 45-60 minuta prije jela. Mjesta injekcije treba redovito mijenjati. Veličina porcije odabire se individualno za svakog pacijenta.

Odrasli koji prvi put koriste lijek trebaju započeti s dozom od 8-24 IU jednom dnevno.

Djeci i odraslima koji su preosjetljivi na inzulin može biti potrebna doza manja od 8 U dnevno. Osobama sa smanjenim potrebama za inzulinom može biti potrebna doza veća od 24 U dnevno.

Ne smije se primijeniti više od 40 U tvari odjednom. Prekoračenje ove doze dopušteno je samo u ekstremnim slučajevima.

U slučaju zamjene inzulina životinjskog podrijetla Insumanom, možda će biti potrebno smanjiti dozu inzulina.

[ 7 ]

Koristite Insumana tijekom trudnoće

Nema kliničkih podataka o primjeni humanog inzulina tijekom trudnoće. Inzulin ne može proći kroz placentu, ali lijek se ipak vrlo oprezno propisuje tijekom tog razdoblja.

Za pacijentice koje su razvile dijabetes prije začeća ili tijekom trudnoće (gestacijski oblik patologije), izuzetno je važno pažljivo pratiti pokazatelje metabolizma ugljikohidrata tijekom cijelog razdoblja gestacije. Potreba za inzulinom može se smanjiti u 1. tromjesečju, a povećati u 2. i 3. Nakon poroda, potreba za inzulinom naglo se smanjuje, što povećava vjerojatnost hipoglikemije. Stoga je vrlo važno pažljivo pratiti razinu glukoze.

Insuman ne utječe na dojenčad koju doje žene koje koriste lijek. Primjena lijeka tijekom dojenja je dopuštena, ali može zahtijevati prilagodbu doze, kao i prehrane.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška intolerancija povezana s komponentama lijeka;
• Inzulini s produljenim djelovanjem ne koriste se u slučajevima kome dijabetičkog podrijetla.

[ 5 ], [ 6 ]

Nuspojave Insumana

Nuspojave uključuju lipodistrofiju, alergijske simptome poput svrbeža, epidermalnih osipa i urtikarije te inzulinsku rezistenciju. Hiperglikemijski simptomi mogu se pojaviti kod teškog oštećenja bubrega ili prilikom konzumiranja alkohola.

Predozirati

Trovanje inzulinom može rezultirati teškom, a ponekad i produljenom hipoglikemijom, koja može biti opasna po život.

U blagim fazama hipoglikemije, korekcija se može postići jednostavnim oralnim uzimanjem ugljikohidrata. Osim toga, može biti potrebno promijeniti dozu lijeka i režim prehrane ili vježbanja.

Ako je hipoglikemija teška, a na njezinoj pozadini opažaju se neurološki poremećaji i komatozno stanje, potrebna je subkutana ili intramuskularna primjena glukagona ili primjena koncentrirane tekućine glukoze. Dugotrajna primjena ugljikohidrata i praćenje pacijenta moraju se provoditi bez iznimke, jer se napadi hipoglikemije mogu ponoviti čak i nakon što se stanje pacijenta poboljša.

Interakcije s drugim lijekovima

Upotreba mnogih lijekova može utjecati na metabolizam glukoze, što može zahtijevati promjenu doze inzulina.

Među lijekovima koji mogu pojačati antidijabetički učinak i povećati sklonost razvoju hipoglikemije su oralno primijenjeni hipoglikemijski lijekovi, fibrati, pentoksifilin s ACE inhibitorima, propoksifen, fluoksetin s dizopiramidom, salicilati, MAOI i sulfonamidi.

Tvari koje mogu oslabiti hipoglikemijsko djelovanje uključuju danazol, glukagon, STH, GCS, hormone štitnjače, diazoksid, progestine s estrogenima (na primjer, u oralnim kontraceptivima), diuretike, simpatomimetike (na primjer, terbutalin i adrenalin sa salbutamolom), inhibitore proteaze, kao i izoniazid s derivatima fenotiazina i atipične antipsihotike (uključujući klozapin s olanzapinom).

Klonidin, alkoholna pića, β-blokatori i litijeve soli mogu i oslabiti i pojačati hipoglikemijski učinak inzulina.

Primjena pentamidina može izazvati hipoglikemiju s naknadnim razvojem hiperglikemije.

Istodobno, pod utjecajem pojedinih simpatolitika (gvanetidin i klonidin s rezerpinom) i β-blokatora, simptomi adrenergičke kontraregulacije mogu biti oslabljeni ili potpuno nestati.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Uvjeti skladištenja

Insuman se mora čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 2-8°C. Zamrzavanje lijeka je zabranjeno.

[ 11 ]

Rok trajanja

Insuman se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje terapijskog elementa.

Špric pen koji se koristi (ili koji se nosi sa sobom kao rezervni) može se čuvati najviše 1 mjesec na temperaturi ne višoj od 25°C (uz to što ga treba držati podalje od izravne sunčeve svjetlosti i izvora topline).

Zahtjev za djecu

Nedostaje potrebno iskustvo u primjeni lijeka u pedijatriji.

[ 12 ]

Analogi

Analozi lijeka su tvari Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophane inzulin NM i Protofan s Iletinom, a uz to i Homofan 100, Insulin-b, Humulin ultralente s Inuzofanom, Homolong 40 i Lente s Ultratardom NM, kao i Monotard.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]