Invertirajuća folikularna keratoza (folikularni keratom): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prvi opis tumora preokretanjem keratosis pilaris (folikularna keratomas) je učinjeno Helwig 1954. Od tada, rasprava se nastavlja u pogledu zakonitosti raspodjele tumora u samostalnoj nosological obliku. A. Mehregan (1983), JM Mascaro (1983) su bezuvjetni pobornici folikularne podrijetla i priznati folikula keratitis kao zasebne cjeline bolesti.
W. Lever, G. Schaumburg-Lever (1987), W. Ackerman (1992) smatra folikularni keratom kao varijantu jednostavne ili seborrheične bradavice. JT Headington (1983), HZ Lund (1983) smatra da nosološka pripadnost tumora ostaje neizvjesna.
Neoplazma se može pojaviti u bilo kojoj dobi, međutim, prema B. Ackerman (1992), u 80% slučajeva proces se razvija kod osoba starijih od 50 godina. Nekoliko tumora pojavljuje se kod muškaraca. Prevladavajuća lokalizacija je koža lica i vlasišta. To je mali nodul bezbolan s promjerom do 1 cm, sive boje, obično s hiperkeratozom. Nije klinički identificiran, a većina pacijenata šalje patološke za pregled s vulgarne i seboroičnog bradavice, acanthoma verrucosum, najmanje dijagnosticiran - u slučaju karcinom bazalnih stanica {ulceraciju).
Pathomorphology inverting follicular keratosis (folikularni keratoma). Mikroskopski, tumor je predstavljen širokim, nepravilnim obrisima akantotskih rastova stanepitelialnih stanica različitog stupnja diferencijacije. Među njima su male izdužene, bazaloidne stanice s hiperkromnim jezgrama, kao i velike stanice uskog tipa s laganom jezgrom. Jasan nukleolus, širok obod prosvijetljene citoplazme i izraženi međustanični mostovi. Između ove dvije vrste postoje razni prijelazni oblici, koji uzrokuju određeni stanični i strukturni polimorfizam. Elementi bazaloida grupirani su uglavnom uz periferiju kompleksa. U folikularnoj keratomi je karakteristična difuzna i fokalna keratinizacija, karakteristična za lijevak folikula dlake i interfolikularnu epidermu. Barem je značajka je mali žarišna keratinizacijom u obliku „turbulencija” - uglavnom male bazalnih i zaobljenim koncentrično grupiranih nakupina epitelnih stanica, koje su nanesene prema centru i sadrže keratin. Za folikularni keratoma je također karakterističan za prisutnost krilnih cista od prilično velikih veličina, ponekad nepravilne konfiguracije, kao i žarišne diskeratoze. Ultrastrukturalne stanice „vrtložni” simptomi su nepotpune keratinizacijom - međustanične desmosomskog kontakti su mali, skraćeno, koji se nalazi na znatnoj udaljenosti jedni od drugih. Snopovi tonofillmenta skraćeni su, a u ćelijama neutralnih sekcija formiranja, snopovi tonofilamenata označeni su bez određene orijentacije. U stromi oko tumorskih rastova otkriveni su upalni infiltrati limfohistiocita.
Histogenetski, tumor je povezan s epitelom lijevka folikula dlake.
Razlikovati tumor iz vulgarne i seboroičnog bradavica, acanthoma verrucosum, karcinom pločastih stanica, acanthoma-kerato, ekkrinnoy Porom. Skvamozne duboko invazivne i izložbeni polimorfizam ognjišta u keratoakantom i ekkrinnoy Porom offline piloidnaya diferencijacije, a osim toga, ekkrinnoy Porom primijetio duktalni strukturu, ponekad ispunjen homogene mase.
[Što treba ispitati?
Kako ispitati?