Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dislokacija tibije: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 kod
S83.1. Iščašenje koljenskog zgloba.
Što uzrokuje uganuće gležnja?
Nastaju kao posljedica izravnih i neizravnih mehanizama traume pod utjecajem značajne mehaničke sile. Da bi se zglobne površine bedra i potkoljenice odvojile, moraju se poderati svi ili gotovo svi ligamenti koljenskog zgloba. Kod iščašenja potkoljenice oštećuju se meniskusi, a ponekad i vaskularno-živčani snop.
Simptomi iščašenog gležnja
Prepoznavanje iščašenja potkoljenice nije teško. Donji ud je u razini koljenskog zgloba bajunetnog oblika. Potonji je deformiran, palpiraju se abnormalno smješteni kondili femura i potkoljenice. Koljenski zglob je nestabilan. Aktivni pokreti u njemu su nemogući. Ud je skraćen.
Bitno je provjeriti pulsaciju u arterijama stopala i inervaciju noge i stopala.
Gdje boli?
Komplikacije dislokacije gležnja
Komplikacije iščašene potkoljenice mogu uključivati oštećenje peronealnog živca, poplitealne arterije i vene.
[ 12 ]
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje dislokacije tibije
Konzervativno liječenje dislokacije tibije
Indicirano je hitno uklanjanje iščašenja pod općom ili lokalnom anestezijom. Pacijent se položi na leđa. Asistent fiksira pacijentov kuk, a kirurg primjenjuje trakciju na potkoljenicu savijenu u koljenskom zglobu. Nakon istezanja, proksimalni dio potkoljenice se pomiče natrag u položaj iščašenja, ud se ekstenzira pod kutom od 5-10°. Koljenski zglob se punktira i sadržaj se uklanja.
Kružni gipsani zavoj se nanosi od gornje trećine bedra do vrhova prstiju tijekom 8-10 tjedana. Od 3. dana propisuje se UHF i statička terapija vježbama. Nakon 7-10 dana pacijentu je dopušteno hodati na štakama. Nakon što se imobilizacija ukloni, pacijentu se propisuju fizioterapijski postupci, aktivna i pasivna terapija vježbama te hidroterapija, ali mora nastaviti hodati na štakama bez opterećenja noge još 3-4 tjedna.
Kirurško liječenje dislokacije tibije
Ako nestabilnost koljenskog zgloba i dalje postoji, treba postići maksimalni mogući opseg pokreta, a zatim odrediti vrijeme plastične operacije oštećenih križnih ili kolateralnih ligamenata.