Iščašenje potkoljenice: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

ICD-10 kod

S83.1. Dislokacija koljena.

Epidemiologija dislokacije nogu

Dislokacije tibije čine 1-1,5% od ukupnog broja dislokacija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Što uzrokuje promjenu sjene?

Pojavljuju se kao posljedica izravnog i neizravnog mehanizma ozljede kada su izloženi značajnoj mehaničkoj sili. Kako bi se zglobne površine bedra i donje noge odvajale, svi ili gotovo svi ligamenti zgloba koljena moraju se rupturirati. Kada je sjenka dislocirana, menisci su oštećeni, a ponekad i vaskularni snop.

Simptomi poremećaja nogu

Prepoznavanje sloja sjene nije jako teško. Donji je kraj u obliku bajoneta na razini koljena. Potonji je deformiran, a nenormalno smješteni kondiliji bedara i donje noge su probed. Zglob koljena je nestabilan. Aktivno kretanje u njoj je nemoguće. Udica se skraćuje.

Potrebno je provjeriti pulsiranje na arterijama stopala i inervaciju nogu i nogu.

Razvrstavanje diskacije nogu

Ovisno o dislokaciji donje noge, kao rezultat traume, razlikujemo stražnje, prednje, vanjske, unutarnje dislokacije. Stražnji zglobovi donje noge su češći.

[7], [8], [9], [10], [11]

Komplikacije dislokacije nogu

Komplikacije diskacije šindri mogu oštetiti peronealni živac, poplitealne arterije i vene.

[12]

Dijagnoza dislokacije nogu

Na roentgenogramu odrediti dislokaciju drške u jednom ili drugom smjeru.

[13], [14], [15]

Liječenje nogu dislokacije

Konzervativno liječenje dislokacije nogu

Ukazuje se na žurno uklanjanje dislokacije pod općom ili lokalnom anestezijom. Pacijent se nalazi na leđima. Pomoćnica popravlja bedra pacijenta, a kirurg zaustavlja trakicu na koljenima. Nakon produžetka, proksimalni dio tibije se pomiče natrag u položaj za pomicanje, lim se izravnava pod kutom od 5-10 °. Pokažite koljeno i uklonite sadržaj.

Nanesite kružnu gipsa od gornje trećine butina do kraja prstiju u trajanju od 8-10 tjedana. Od 3. Dana dodijelite UHF, LFK statički tip. Nakon 7-10 dana dopušteno je da hodaju po šipkama. Nakon uklanjanja imobilizacije, pacijentu je propisana fizioterapeutska procedura, vježba terapija aktivnih i pasivnih tipova, hidroterapija, ali treba nastaviti šetati po šipkama bez utovara noge još 3-4 tjedna.

Kirurško liječenje dislokacije nogu

Uz preostalu nestabilnost koljena, trebali biste postići maksimalni mogući volumen kretanja, a zatim odrediti vrijeme plastika oštećenih križnih ili kolateralnih ligamenata.

Procijenjeno vrijeme nesposobnosti za rad

Radna sposobnost je obnovljena za 3,5-4 mjeseci.

[16]